陈顺合；王维英；杨晓媛；曲黎；邵燕燕
目的：研究乳没镇痛胶囊镇痛作用。方法：采用小鼠醋酸扭体法和小鼠热板法等镇痛实验方法，研究乳没镇痛胶囊的镇痛作用。结果：乳没镇痛胶囊对冰醋酸及热刺激诱发小鼠的疼痛均具显著的抑制作用。结论：乳没镇痛胶囊具有明显的镇痛作用。
作者：杨晓媛；薛利华；王维英；邵燕燕；黄伟；陈顺合 刊期： 2014年第10期
目的：探讨老年2型糖尿病患者临床特点和中医证候分布规律。方法：回顾分析1000例老年2型糖尿病住院患者的病案资料，对一般资料、中医证候等进行统计分析，探讨其临床特点和中医证候分布规律。结果：老年2型糖尿病患者病程长，肥胖或超重者居多，合并症杂，并发症多；中医证型以虚实夹杂为多，气阴两虚夹瘀是常见证型。结论：老年糖尿病具有典型的临床特点，以虚实夹杂为主，瘀血内阻是其发病的重要环节，贯穿病程始末。
作者：黄飞；崔博乐；闫小光；张军；李怡 刊期： 2014年第10期
目的：观察大剂量生黄芪鼻饲对呼吸机相关性肺炎治疗的影响。方法：将46例确诊为 VAP患者随机分为治疗组和对照组。两组均行气管插管或气管切开，有创呼吸机辅/控通气，脱机采用有创-无创序贯脱机。治疗组：在此基础上，加用大剂量生黄芪鼻饲；对照组：常规治疗。结果：治疗组与对照组相比，在降低患者 CPIS、PCT、脱机拔管成功率方面差异有统计学意义（P ＜0．05），且从各因素与脱机拔管成功与否的 ROC 曲线来看，CPIS 以及 PCT 的AUC 面积分别为0．743、0．914，尤其 PCT 对预后判断有较高的准确性。结论：大剂量生黄芪联合西药治疗相关性肺炎，效果优于单纯西药治疗组。
作者：徐坡；孙腾 刊期： 2014年第10期
目的：观察龙胆泻肝汤治疗慢性胆囊炎的疗效。方法：采用龙胆泻肝汤（龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、川楝子、郁金、青皮、半夏）治疗慢性胆囊炎40例，并设对照组，观察两组临床症状体征改善情况。结果：治疗组总有效率95．0％，对照组总有效率77．5％，治疗组明显优于对照组（P ＜0．01）。结论：龙胆泻肝汤具有清肝胆实火，泻肝经湿热的功效，对慢性胆囊炎有较好缓解症状的作用。
作者：孙惠玲；王文华 刊期： 2014年第10期
本文旨在探讨留针的重要性。通过对古代针灸医籍中有关留针的论述进行考证，归纳我国古代针灸医家对针刺留针时间长短的判定方法、针刺留针的目的、依据、留针不当引发的针害，以期对现代针灸临床有指导性的意义。
作者：张海峡；姚肖军 刊期： 2014年第10期
目的：探讨腰椎术后综合征患者的中医证候特征及主要相关因素。方法：138例患者运用临床自制证候信息采集表，对患者直接观察，并进行统计分析。结果：腰椎术后综合征患者第14天以气虚血瘀证多见占26．08％，共同特征术中手术时间较长（3h 以上），出血量较多（1000mL 以上），术后引流量不多（200mL 以内）；术后第90天的患者以肝肾亏虚证多见占24．24％，（如与肝肾亏虚夹痰、肝肾亏虚夹瘀证相加则占到50．76％），术后第180天的患者以肝肾亏虚证为多见，占24．79％，（如与肝肾亏虚夹痰、肝肾亏虚夹瘀证相加则占到61．98％）共同特征患者病程长（3年以上）术前症状重、年龄相对较大（平均年龄69．8岁）、手术时间较长（3．6h 以上）、行多阶段内固定手术治疗患者（98．1％）、出血量较大（1500mL以上）引流量大（500mL 以上）者居多。结论：腰椎术后综合征术后半年之内证候存在由以虚为主，到虚中夹实为主的动态变化，主要相关因素：手术时间、术中出血量、术后引流量、术前病症、病程、年龄。
作者：孙晴；龚福太；孙义军；祝志强；刘波 刊期： 2014年第10期
目的：观察麻桂四物汤联合中药面膜治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法：将门诊收集的45例符合寻常型痤疮患者给予麻桂四物汤（生地、当归、白花蛇舌草、赤芍、桔梗、丹参、川芎、桂枝、麻黄）联合面膜治疗，观察临床症状和皮损改善情况。结果：45例总有效率84．4％。结论：运用麻桂四物汤联合中药面膜外敷治疗寻常型痤疮疗效较好。
作者：马晓红；陈小燕；吴卫平 刊期： 2014年第10期
目的：观察茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的疗效。方法：将本院产科足月产新生儿黄疸286例，随机分为两组，治疗组在常规治疗基础上给予茵栀黄口服液，每次5mL，每日2～3次，疗程3～7d；对照组在常规治疗上口服枯草杆菌二联活菌颗粒，每次0．5g，每天2次，疗程3～7d；观察两组患儿黄疸减退情况，转入新生儿科率，腹泻、呕吐的发生率之间差异。结果：治疗组黄疸的控制有明显作用，但腹泻的发生率高，大多不需要干预，极个别腹泻严重者给予减量、停药或加服思密达后改善。结论：茵栀黄口服液对新生儿黄疸有明显的减退作用。
作者：王汉玲；王向农 刊期： 2014年第10期
目的：探讨人参皂苷 Rg1对 RA 滑膜成纤维细胞 RANKL/OPG 表达的影响。方法：通过Real-time PCR 及 Western Blot 方法检测 RNAKL/OPG mRNA 及 RANKL 蛋白表达水平。结果：Rg1可促进 RASFs 细胞 OPG mRNA 的表达，下调 RANKL mRNA 的表达；Rg1可抑制 RANKL 蛋白的表达。结论：Rg1可下调 RA 滑膜成纤维细胞 RANKL/OPG的表达，从而发挥骨保护作用。
作者：华敏慧；张缪佳；孙晓萱；魏禺；蔺娜；王磊 刊期： 2014年第10期
目的：观察补阳还五汤加减配合手术治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤疗效。方法：选取63例患者，随机分为治疗组31例和对照组32例。对照组采用单纯手术（行后路减压＋椎弓根螺钉固定术），并给予营养神经、抗炎、脱水等西医常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上配合补阳还五汤加减（生黄芪、泽兰、川牛膝、鸡血藤、赤芍、地龙、当归尾、川芎、三七、桃仁、桂枝、甘草等）治疗本病。观察两组患者术后运动和感觉评分情况和治疗总有效率。结果：治疗组在治疗后4周、12周、24周运动和感觉评分均明显高于对照组（P ＜0．05）。治疗组总有效率明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：中西医结合治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤明显优于单纯的西医治疗，可明显提高患者的神经功能恢复。
作者：张国华；杜伟；何川 刊期： 2014年第10期
目的：以回顾性对比的方法，分析生铁落饮加味合并传统心境稳定剂与单纯使用传统心境稳定剂，治疗成人躁狂症的疗效及病人耐受性。方法：治疗组56例以加味生铁落饮合并心境稳定剂治疗住院成人躁狂症患者；对照组56例以单纯心境稳定剂治疗同类患者。疗程2～5周。两组疗效评定方法：采用倍克-拉范森躁狂量表（BPMS）于治疗前后对狂躁分值各统计对比1次；两组采用副反应量表（TESS）于治疗前后对明显不良反应各统计对比1次。结果：（BPMS）量表进行疗效评定，显示治疗组较对照组躁狂症状消退快而彻底，经 t 测验，证明观察者与对照组疗效对比（P ＜0．05）有显著性差异。（TESS）量表分析，显示两组治疗后抑郁、体重增加和肝功异常变化等明显不良反应出现的总数对比无明显差别。结论：加味铁落饮合并传统心境稳定剂治疗成人躁狂症的疗效优于单纯传统心境稳定剂，且病人耐受性好。
作者：贾建真；王凌立；王恩长；余春；白海生；李辉；魏建立 刊期： 2014年第10期
陆金根教授是全国著名肛肠病专家，上海市名中医，博士生导师。从医40载，师承已故全国著名中医外科专家顾伯华教授，多年来从事中医外科的医、教、研工作，全面继承“顾氏外科”精髓，尤擅中医肛肠疾病的诊治，重视整体辨证观，强调顾护脾胃，重视气血双补、益气养阴。
作者：李艳芬；周细秋；陆金根 刊期： 2014年第10期
目的：观察针刺推拿治疗颈性眩晕的疗效，并采用经颅彩色多普勒（TCD）检查评价针推综合疗法对颈性眩晕患者椎基底动脉血流动力学参数的影响。方法：将符合诊断标准的62例颈性眩晕患者随机分为两组，治疗组31例行针刺及推拿综合治疗，对照组31例药物治疗。每日1次，10次为1疗程结果：经过两个疗程的治疗，总有效率针刺推拿综合治疗组疗效优于药物对照组（P ＜0．05）；两组治疗前后症状积分比较有显著性差异；两组椎基底动脉平均血流速度值较治疗前明显增加且两组有显著性差异。
作者：杨雪利；赵艳娥；岳宝安 刊期： 2014年第10期
目的：观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的疗效。方法：选择2012年5月至2014年1月本院治疗的类风湿性关节炎患者110例，随机分为对照组和治疗组各55例。对照组患者采用单纯西药治疗，治疗组在西药治疗基础上进行辨证论治。观察两组疗效及症状体征变化情况。结果：对两组患者治疗前、治疗后1周以及治疗后1个月关节活动度进行检测，治疗后1个月两组活动度明显有所改善。治疗组优良率为63．64％，总有效率为96．36％，对照组优良率为38．18％，总有效率74．55％。治疗组疗效明显优于对照组。治疗后，治疗组副反应发生率均低于对照组。结论：中西医结合治疗类风湿性关节炎有扶正攻邪，祛风止痛的功效；可缓解患者病情和症状，改善和矫正关节功能及畸形的作用。
作者：蒋凯 刊期： 2014年第10期
目的：探究天麦消渴片配合常规西药治早期糖尿病肾病患者的疗效。方法：选取2009年3月至2013年5月本院就诊的轻型糖尿病肾病患者202例，随机分为治疗组和对照组各101例；对照组口服罗格列酮联合贝那普利进行治疗；治疗组在对照组的基础上加用天麦消渴片。观察两组患者治疗前后血糖指标、肾损伤指标、不良事件情况及不良反应情况。结果：治疗前两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h 血糖（2h-PBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、糖化白蛋白（GA）、24h 蛋白尿定量（24h-UP）、尿单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、肌酐清除率（CCR）、尿微量白蛋白（mAlb）、高血压、水肿、代谢性酸中毒、谵妄例数及治疗过程中出现皮疹、瘙痒、恶心及味觉异常例数比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；治疗组未见高血压、水肿病例，对照组分别为4（3．96％）例，5（4．95％）例，差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗后治疗组患者 FBG、2h-PBG、HbAlc、GA、24h-UP、MCP-1及 mAlb 均低于对照组，治疗组患者的CCR 高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：天麦消渴片配合常规西药治疗本病可明显改善患者血糖及肾功能指标，降低疾病进一步发展的可能。
作者：杨敏 刊期： 2014年第10期
目的：观察参麦注射液配合西药治疗肺癌及对癌因性疲乏的影响。方法：将本院确诊为癌症并经化疗治疗116例患者，依据临床治疗方法分为治疗组（59例）和对照组（57例）。对照组采用西医常规化疗方案治疗，治疗组在对照组治疗基础上外加参麦注射液（红参、麦冬）治疗本病。观察疲乏量表积分及中医证候积分情况。结果：治疗组患者疲乏程度评分低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗组中医证候积分低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：参麦注射液配合西药治疗肺癌并对癌因性疲乏有缓解的作用，可能提高患者疲乏量表积分，降低癌症患者疲乏程度，改善患者中医证候积分，提高患者生活质量。
作者：吴晶；徐艳；蒋志红；李盼盼；彭瑞敏 刊期： 2014年第10期
目的：观察中药宁脉调脂颗粒治疗高脂血症痰瘀互结证的临床疗效。方法：选取本院高脂血症痰瘀互结证患者治疗组（n＝40）采用中药宁脉调脂方治疗；对照组（n＝30）口服瑞舒伐他汀治疗。结果：治疗12周后，总有效率对照组略优于治疗组，无统计学意义（P ＞0．05）。治疗组和对照组均能降低 TC、TG、LDL-C，疗效无显著性差异（P ＞0．05），治疗组 LDL-C 优于对照组（P ＜0．05）。结论：宁脉调脂颗粒治疗高脂血症痰瘀互结证疗较满意。
作者：钱卫东；王继伟；鲁海婷 刊期： 2014年第10期
目的：探讨归脾汤联合黛力新治疗老年性焦虑症的临床疗效和安全性。方法：将符合焦虑症的老年患者随机分组为中西医结合治疗组（42例）和单纯西药治疗对照组（39例），治疗8周，用焦虑自评量表（SAS）与汉密尔顿焦虑量表（HAMA）分别评定疗效。结果：治疗组治愈15例，显效22例，有效4例，无效1例，总有效率97．6％；对照组治愈6例，显效12例，有效13例，无效8例，总有效率79．48％。结论：归脾汤联合黛力新治疗焦虑症疗效显著，安全可靠，尤适合于老年焦虑症患者。
作者：智冰清；侯杰军；杨爱民；史培锋；李巧兰；屈榆生 刊期： 2014年第10期
目的：观察解毒通瘀复肾汤对慢性肾脏病3、4期患者中医证候的疗效。方法：将96例脾肾气虚型慢性肾脏病3、4期患者随机分为治疗组和对照组各48例，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组西医常规治疗基础上加用解毒通瘀复肾汤治疗，两组疗程均为2个月。观察两组治疗前后中医证候积分、评价中医证候疗效，并监测24h 尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮和肾小球滤过率的变化。结果：治疗后治疗组中医证候积分明显低于对照组（P ＜0．05），治疗组中医证候显效率为39．1％，总有效率为80．4％，均明显高于对照组（显效率17．0％，总有效率51．1％）（P ＜0．05），治疗后治疗组24h 尿蛋白定量、SCr、BUN 明显低于对照组， eGFR 明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：解毒通瘀复肾汤对中医辨证为脾肾气虚的CKD3、4期患者有很好的肾保护作用，能延缓肾衰进展，提高临床总体疗效。
作者：邓开伟；袁艳 刊期： 2014年第10期
观察祛风通络汤加减配合西药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将156例急性痛风性关节炎随机分为两组。对照组78例，采用常规西药治疗加饮食指导；治疗组78例在对照组的基础上给予内服祛风通络汤（海风藤、鸡血藤、丹参、牛膝、赤芍、地龙、防风、当归、蜈蚣、桂枝、土鳖虫、甘草）治疗本病。结果：治疗组总有效率为98．7％。对照组总有效率为89．7％，两组比较，差异有显著性意义（P ＜0．05）。结论：祛风通络汤加减配合西药治疗急性痛风性关节炎临床疗效显著，副作用小，能提高患者的生活质量。
作者：邓国强 刊期： 2014年第10期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
