李艳芬；周细秋；陆金根
目的：研究活血化瘀方联合米非司酮治疗宫外孕的疗效及对血β-绒毛膜促性腺激素水平及包块消失症状的影响。方法：对照组应用口服 MFST 治疗，治疗组在对照组基础上联合应用口服活血化瘀方剂治疗。对比两组治疗效果，治疗前后14d 血β-hCG 水平及包块直径。结果：治疗组痊愈率及总有效率显著高于对照组，治疗组治疗后14d 血β-hCG 水平及包块直径显著小于治疗前以及对照组治疗后，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。结论：AP 联合 MFST 治疗 Ex，可有效减低病患血β-hCG 水平，促进包块消失，对保留病患生育能力起积极作用。
作者：杨瑰艳 刊期： 2014年第10期
目的：观察六味地黄丸治疗老年男性骨质疏松患者的疗效。方法：将原发性骨质疏松老年男性患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例，对照组采用口服钙剂片（钙尔奇 D，元素钙、维生素 D）治疗；治疗组在对照组基础上加用六味地黄丸（熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻）连续治疗12个月，观察治疗前、后症状，腰椎（L2-4）及股骨颈骨密度（BMD）情况。结果：治疗组治疗12个月后骨痛症状改善总有效率明显高于对照组（P ＜0．05），治疗组腰椎正位 BMD、股骨颈 BMD 较治疗前均明显增加（P ＜0．01）；对照组腰椎正位 BMD、股骨颈 BMD 也有增加（P ＜0．05），治疗组增加较对照组更明显（P ＜0．01）。结论：六味地黄丸对老年男性骨质疏松症具有缓解症状、改善骨密度的作用。
作者：周萍；魏群 刊期： 2014年第10期
目的：观察疏肝无忧汤治疗糖尿病抑郁症的临床疗效。方法：将157例糖尿病抑郁症患者随机分为治疗组（疏肝无忧汤）和对照组（常规治疗）。治疗组采用疏肝无忧汤（柴胡、半夏、黄芩、百合、炙甘草、合欢皮、生地、白术、白芍、枳壳、五味子、茯苓、甘草）治疗糖尿病抑郁症81例，并设对照组，观察治疗前、后症状体征及实验室检查，以及两组患者 Zung 抑郁自评量表评分和心理方面的变化情况。结果：治疗后两组抑郁症患者的临床症状和 SDS 评分均得到了改善，与治疗前比较差异有统计学意义（P ＜0．05），治疗组疗效优于对照组（P ＜0．05）。结论：疏肝无忧汤治疗糖尿病合并抑郁症具有较好的缓解症状的作用。
作者：琚枫；王巧凡；符茂雄 刊期： 2014年第10期
目的：探讨从肝论治失眠的经验。方法：总结张建夫教授的学术思想和临床经验。结论：肝气不舒，肝血不足，肝对脾胃气血等的影响均会导致肝的阴阳失和，致使全身阴阳失衡导致失眠。治疗以疏肝理气、疏肝泄热、平肝潜阳兼健脾补血活血安神为法，临证实用性强。
作者：贺嵘；张梅奎；胡龙涛 刊期： 2014年第10期
目的：探讨人参皂苷 Rg1对 RA 滑膜成纤维细胞 RANKL/OPG 表达的影响。方法：通过Real-time PCR 及 Western Blot 方法检测 RNAKL/OPG mRNA 及 RANKL 蛋白表达水平。结果：Rg1可促进 RASFs 细胞 OPG mRNA 的表达，下调 RANKL mRNA 的表达；Rg1可抑制 RANKL 蛋白的表达。结论：Rg1可下调 RA 滑膜成纤维细胞 RANKL/OPG的表达，从而发挥骨保护作用。
作者：华敏慧；张缪佳；孙晓萱；魏禺；蔺娜；王磊 刊期： 2014年第10期
目的：观察电针治疗失眠症的临床疗效。方法：140例患者均采用电针的方法治疗，两个疗程结束后观察疗效。结果：本组140例患者，1疗程结束后治愈37例，占26．4％，2疗程结束后治愈52例，占37．1％，总共治愈89例，占63．4％；好转44例，占31．4％；无效7例，占5％；总有效率为95％。结论：采用电针的方法治疗失眠症能够明显提高患者的睡眠质量和改善患者因睡眠功能障碍而产生的并发症。
作者：杨立峰；何晓华；肖银香 刊期： 2014年第10期
目的：观察理气醒脾类中药治疗焦虑型单纯肥胖病的疗效。方法：治疗组给大柴胡汤（柴胡、黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、大枣、生姜）治疗本病65例，并对照组，观察两组症状体征改善情况。结果：治疗组总有效率90．57％，对照组总有效率92．31％，两者疗效相近；远期疗效治疗组优于对照组（P ＜0．01）。结论：大柴胡汤治疗焦虑型单纯性肥胖症具有缓解症状，改善肥胖体征。
作者：冯居秦；吴景东 刊期： 2014年第10期
目的：观察茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的疗效。方法：将本院产科足月产新生儿黄疸286例，随机分为两组，治疗组在常规治疗基础上给予茵栀黄口服液，每次5mL，每日2～3次，疗程3～7d；对照组在常规治疗上口服枯草杆菌二联活菌颗粒，每次0．5g，每天2次，疗程3～7d；观察两组患儿黄疸减退情况，转入新生儿科率，腹泻、呕吐的发生率之间差异。结果：治疗组黄疸的控制有明显作用，但腹泻的发生率高，大多不需要干预，极个别腹泻严重者给予减量、停药或加服思密达后改善。结论：茵栀黄口服液对新生儿黄疸有明显的减退作用。
作者：王汉玲；王向农 刊期： 2014年第10期
目的：探讨艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌的有效性。方法：选择80例晚期非小细胞肺癌患者分为两组，每40例，对照组使用 TP 方案，治疗组则在对照组的基础上联合使用艾迪注射液，比较两组临床疗效和不良反应。结果：治疗组总有效率高于对照组（P ＜0．05），发生便秘、脱发、口干和胃肠道不适的比率显著低于对照组（P ＜0．05）。结论：艾迪注射液的运用在有效提高晚期肺癌治疗效果的同时，减少了不良反应，提高了患者耐受性。
作者：刘超 刊期： 2014年第10期
目的：探究前列腺汤治疗前列腺炎的疗效。方法：选取本院收治的110例前列腺炎患者，随机分为治疗组与对照组，治疗组采用前列腺汤治疗，对照组常规前列康药物治疗。结果：治疗组有效率（98．2％）明显高于对照组（85．5％）；治疗组 NIH-CPSI 积分显著优于对照组；治疗组前列腺常规积分显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：前列腺汤疗效显著，复发率较小，患者满意度较高，预后好。
作者：崔胜堂 刊期： 2014年第10期
刘茂甫教授系首批国家级名老中医专家，学验俱丰，对治疗妇科病有丰富经验［1］，他提出“肾虚血瘀是妇科病之本”，是其在妇科学方面主要的贡献，对临床有着深刻的指导意义。一般情况下，妇女由于经、孕、胎、产、乳皆伤于血，以致气血偏盛偏衰，气血盛衰，影响脏腑的正常功能，导致冲任督带的损伤。在临证治疗中，一般根据妇女不同阶段的生理、病理特点，按辨证论治的原则，采用补肾气，疏肝气，健脾气，调气血，固冲任等方法治疗。他常说：“在妇科病的辨证中要紧扣脏腑，抓住气血”。这里的脏腑，即指妇科病相关脏腑功能失常，主要责之于肾、肝、脾三脏，中心在于气血，其变化不外乎虚、实、寒、热、痰、郁、积聚，而关键在审因辨证论治。他的辨证观点是这样的：妇科病发生的基础是有虚有实的，虚者多为肾虚，实者多为瘀血。虚者多责之于肾脾，实者多责之于肝。而临床中病情变化多端，常虚实夹杂，虚中有实，实中夹虚，故特别强调辨证论治的原则性与灵活性的有机结合。因肝与肾同源，强调肝肾在妇女生理病理中具有特殊的地位和作用。肝主藏血而冲为血海，主疏泄而性喜条达，肝脏功能正常，则气顺血和，经孕产乳无恙。若肝脏功能失常，则气血失调，变症百出。因此，妇科疾病亦多责于肝，故有“女子以肝为先天”之称。笔者有幸跟从刘茂甫老教授学习，对刘老使用调肝法，尤其是使用泻肝利湿、清肝解毒法，治疗妇女血带杂病感触颇深，今仅就刘老异病同治治疗妇女血带杂病的经验总结如下，以飨同道。
作者：苗晓燕；刘永惠 刊期： 2014年第10期
陆金根教授是全国著名肛肠病专家，上海市名中医，博士生导师。从医40载，师承已故全国著名中医外科专家顾伯华教授，多年来从事中医外科的医、教、研工作，全面继承“顾氏外科”精髓，尤擅中医肛肠疾病的诊治，重视整体辨证观，强调顾护脾胃，重视气血双补、益气养阴。
作者：李艳芬；周细秋；陆金根 刊期： 2014年第10期
目的：观察降氮排毒液配合西药治疗慢性肾功能衰竭患者及对血尿素、肌酐及尿酸的疗效。方法：总结本科近3年来在基础治疗的基础上采用降氮排毒液（治疗组）治疗慢性肾功能衰竭154例，与单纯给予基础治疗（对照组）慢性肾功能衰竭121例进行对照观察。结果：经治疗后治疗组患者血清尿素、肌酐及尿酸均较前下降，肾脏尿肌酐排出减少（与对照组比较有统计学差异）。结论：降氮排毒液结肠透析能够缓解临床症状，增加肠道肌酐的排泄，减少肌酐从肾脏排泄，是一种治疗慢性肾功能衰竭的有效手段。
作者：陈顺合；王维英；杨晓媛；曲黎；邵燕燕 刊期： 2014年第10期
目的：观察芍药汤联合喜炎平治疗急性典型菌痢的疗效。方法：选取急性典型菌痢患者107例，随机分为两组。对照组（n＝51）单纯给予喜炎平治疗，治疗组（n＝56）在对照组基础上加用芍药汤治疗。治疗4d 后对两组患者进行疗效评价；观察两组患者发热、腹痛或者左下腹压痛时间、脓血便时间以及里急后重时间、血常规恢复正常时间、大便常规和潜血恢复时间、大便培养正常时间。结果：对照组患者治愈率、总有效率分别为43．14％、86．27％；治疗组分别为85．71％、94．64％；治疗组患者发热、腹痛、脓血便、里急后重等症状消失时间、血常规、大便常规和潜血、大便培养检查恢复正常时间分别为（1．74±0．62）d、（1．77±0．48）d、（3．69±0．60）d、（3．84±0．39）d、（4．75±0．48）d、（3．79±0．53）d 和（4．43±0．71）d。治疗组患者治愈率和总有效率均明显高于对照组，恢复时间明显短于对照组，两组比较差异明显，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：芍药汤联合喜炎平治疗急性典型菌痢可以取得更好的临床效果，缩短治疗时间，而且给药方便，容易被患者接受，可以作为首选的治疗方案。
作者：李东 刊期： 2014年第10期
目的：观察清热解毒、活血祛瘀类民间草药治疗烧伤及对止痛效果、创面愈合时间临床疗效。方法：将本院门诊烧伤患者创面清创后，采用852烧伤膏（化香树、挂苦绣球）创面外敷无菌纱布覆盖包扎，烧伤创面早期每日2次换药，渗出减少后可每日换药1次，直至创面完全愈合。结果：68例烧伤患者采用852烧伤膏治疗后，浅Ⅱ度及其以下创面平均愈合时间为（7．5±1．6）d。深Ⅱ度创面愈合时间为（16．5±2．8）d。浅Ⅱ度烧伤创面用药后疼痛消失时间（29±2．8）min，深Ⅱ度创面用药后疼痛消失时间为（12．5±1．5）min，烧伤后止痛效果一级。统计68例烧伤患者中：66例烧伤创面未培养出细菌，2例患者烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌。结论：852烧伤膏是治疗烧伤有效验方，具有缓解疼痛，缩短创面愈合时间，有较强抗菌消炎的效果。
作者：王俊；谢萍；郑政兵 刊期： 2014年第10期
目的：优选出六合定中滴丸佳的制备工艺。方法：采用正交实验优选滴丸成型工艺，以滴丸的重量差异、崩解时限及圆整度作为考核指标。结果：六合定中滴丸佳制备工艺为：以基质和药粉的比例为2：1，冷却温度10℃，滴制温度为70℃，滴制速度30粒/min。结论：六合定中滴丸制备工艺稳定、可靠，为滴丸的共性技术的研究奠定基础。
作者：张丽军；秦永刚；倪亚会 刊期： 2014年第10期
目的：观察熏洗方配合外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法：选择本院骨科收治的桡骨远端不稳定性骨折患者132例，随机分成两组，治疗组熏洗方熏洗配合外固定架治疗本病66例，对照组单纯外固定架治疗。结果：治疗1个月后，治疗组患者伤口愈合、骨折恢复等情况明显优于对照组，且切口感染率远远低于对照组（P ＜0．05）。治疗组患者的疼痛、活动度、肌力等与对照组比较均有明显优势（P ＞0．05）。结论：熏洗方熏洗配合外固定支架对桡骨远端不稳定性骨折具有防感染、促伤口愈合及功能恢复作用。
作者：管在勇；顾邦林 刊期： 2014年第10期
目的：观察中药宁脉调脂颗粒治疗高脂血症痰瘀互结证的临床疗效。方法：选取本院高脂血症痰瘀互结证患者治疗组（n＝40）采用中药宁脉调脂方治疗；对照组（n＝30）口服瑞舒伐他汀治疗。结果：治疗12周后，总有效率对照组略优于治疗组，无统计学意义（P ＞0．05）。治疗组和对照组均能降低 TC、TG、LDL-C，疗效无显著性差异（P ＞0．05），治疗组 LDL-C 优于对照组（P ＜0．05）。结论：宁脉调脂颗粒治疗高脂血症痰瘀互结证疗较满意。
作者：钱卫东；王继伟；鲁海婷 刊期： 2014年第10期
目的：观察益气活血、理气化痰类中药治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法：采用消脂平肝胶囊（党参、白术、半夏、陈皮、丹参、何首乌、山楂）治疗非酒精性脂肪性肝炎患者64例，并设对照组，观察两组患者治疗前后症状及血脂、肝功能、肝脏超声等指标变化。结果：治疗组总有效率93．33％；对照组总有效率80．00％。两组患者治疗后肝功、血脂指标明显下降。结论：消脂平肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎有益气活血、理气化痰的功效，症状及体征及 B 超显示脂肪肝明显改善。
作者：李淑芳；毛明华；袁超 刊期： 2014年第10期
目的：观察补肾益气、疏肝解郁类中药配合西药治疗抑郁症的疗效。方法：采用补肾解郁方（黄芪、西洋参、郁金、柴胡、天麻、枸杞子、熟地、淫羊藿、白芍、酸枣仁、茯苓、知母、香附、白术）配合西药治疗抑郁症126例，并设对照组，用药疗程均为12周。在治疗3、6、12周时，对两组的汉密顿（HAMD）减分疗效进行对比观察。结果：经过12周治疗，补肾解郁方配合西药组总有效率、HAMD 减分值和疗效指数（EI）均显著高于对照组（P ＜0．05）；不良反应和复发率均明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：本方法治疗抑郁症具有补肾益气、疏肝解郁的功效，可缓解抑郁症状，改善记忆和认知功能。
作者：林昱；李永慧；邱财荣；杨来启；杨喜民 刊期： 2014年第10期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
