钱卫东；王继伟；鲁海婷
目的：观察泻肺逐饮方与抗结核药物合用促进结核性胸膜炎胸腔积液吸收、抑制胸膜增厚的临床疗效。方法：将58例患者随机分为对照组与治疗组，对照组28例，采用3HRZE /6HRE 短程强化抗结核治疗。治疗组30例，在对照组的基础上加用泻肺逐饮方（牡蛎、葶苈子、冬瓜仁、车前子、丝瓜络、茯苓、白茅根、桑白皮、枳壳、栝楼皮、丹参、桃仁、远志、焦楂、炙甘草等）治疗。结果：治疗组1、3月时胸腔积液吸收总有效率分别为40．0％和73．3％，明显高于对照组23．6％和43．4％，治疗组胸膜肥厚粘连发生率13．3％和6．6％，明显低于对照组的33．3％和17．9％，有统计学意义。结论：自拟泻肺逐饮方有逐水化饮、破气逐瘀、活血通络之功效，与抗结核药物合用治疗结核性胸膜炎可促进胸水吸收，降低胸膜肥厚发生率，提高临床疗效。
作者：刘红艳；张燕 刊期： 2014年第10期
目的：观察针刺推拿治疗颈性眩晕的疗效，并采用经颅彩色多普勒（TCD）检查评价针推综合疗法对颈性眩晕患者椎基底动脉血流动力学参数的影响。方法：将符合诊断标准的62例颈性眩晕患者随机分为两组，治疗组31例行针刺及推拿综合治疗，对照组31例药物治疗。每日1次，10次为1疗程结果：经过两个疗程的治疗，总有效率针刺推拿综合治疗组疗效优于药物对照组（P ＜0．05）；两组治疗前后症状积分比较有显著性差异；两组椎基底动脉平均血流速度值较治疗前明显增加且两组有显著性差异。
作者：杨雪利；赵艳娥；岳宝安 刊期： 2014年第10期
目的：探讨艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌的有效性。方法：选择80例晚期非小细胞肺癌患者分为两组，每40例，对照组使用 TP 方案，治疗组则在对照组的基础上联合使用艾迪注射液，比较两组临床疗效和不良反应。结果：治疗组总有效率高于对照组（P ＜0．05），发生便秘、脱发、口干和胃肠道不适的比率显著低于对照组（P ＜0．05）。结论：艾迪注射液的运用在有效提高晚期肺癌治疗效果的同时，减少了不良反应，提高了患者耐受性。
作者：刘超 刊期： 2014年第10期
目的：阐述培补脾胃法治疗抑郁症的独特疗效及治疗机理。方法：从脾胃的生理、病理以及脾胃和其他脏腑的关系等方面探讨脾胃与郁证的关系，并通过方药治疗及临床案例进行阐述。结论：与疏肝解郁相比，培补脾胃治疗抑郁体现了治病求本的思想，且效果确切。
作者：姬培震；张怡；张艳晓；谢沛俊 刊期： 2014年第10期
目的：观察清热养阴活血组方配合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将早期糖尿病肾病患者200例，随机分为治疗组和对照组各100例，两组均给予西医常规治疗和胰激肽原酶肠溶片治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用清热养阴活血组方，治疗半年后观察两组疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：清热养阴活血组方联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效确切。
作者：李俊红；徐进；梁丽；李文英；杨淑莲；王建国；胡小梅 刊期： 2014年第10期
目的：探讨腰椎术后综合征患者的中医证候特征及主要相关因素。方法：138例患者运用临床自制证候信息采集表，对患者直接观察，并进行统计分析。结果：腰椎术后综合征患者第14天以气虚血瘀证多见占26．08％，共同特征术中手术时间较长（3h 以上），出血量较多（1000mL 以上），术后引流量不多（200mL 以内）；术后第90天的患者以肝肾亏虚证多见占24．24％，（如与肝肾亏虚夹痰、肝肾亏虚夹瘀证相加则占到50．76％），术后第180天的患者以肝肾亏虚证为多见，占24．79％，（如与肝肾亏虚夹痰、肝肾亏虚夹瘀证相加则占到61．98％）共同特征患者病程长（3年以上）术前症状重、年龄相对较大（平均年龄69．8岁）、手术时间较长（3．6h 以上）、行多阶段内固定手术治疗患者（98．1％）、出血量较大（1500mL以上）引流量大（500mL 以上）者居多。结论：腰椎术后综合征术后半年之内证候存在由以虚为主，到虚中夹实为主的动态变化，主要相关因素：手术时间、术中出血量、术后引流量、术前病症、病程、年龄。
作者：孙晴；龚福太；孙义军；祝志强；刘波 刊期： 2014年第10期
目的：观察理气醒脾类中药治疗焦虑型单纯肥胖病的疗效。方法：治疗组给大柴胡汤（柴胡、黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、大枣、生姜）治疗本病65例，并对照组，观察两组症状体征改善情况。结果：治疗组总有效率90．57％，对照组总有效率92．31％，两者疗效相近；远期疗效治疗组优于对照组（P ＜0．01）。结论：大柴胡汤治疗焦虑型单纯性肥胖症具有缓解症状，改善肥胖体征。
作者：冯居秦；吴景东 刊期： 2014年第10期
目的：观察黄连温胆汤加味治疗中风病痰热腑实证的临床疗效。方法：将80例患者随机分为治疗组40例和对照组40例，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用黄连温胆汤加味治疗，两组均治疗3周。结果：治疗组总治愈率80％，对照组为72．5％，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：黄连温胆汤加味能改善痰热腑实型缺血性中风患者的症状，能改善中风病患者肢体运动功能。
作者：龙娜 刊期： 2014年第10期
目的：探讨人参皂苷 Rg1对 RA 滑膜成纤维细胞 RANKL/OPG 表达的影响。方法：通过Real-time PCR 及 Western Blot 方法检测 RNAKL/OPG mRNA 及 RANKL 蛋白表达水平。结果：Rg1可促进 RASFs 细胞 OPG mRNA 的表达，下调 RANKL mRNA 的表达；Rg1可抑制 RANKL 蛋白的表达。结论：Rg1可下调 RA 滑膜成纤维细胞 RANKL/OPG的表达，从而发挥骨保护作用。
作者：华敏慧；张缪佳；孙晓萱；魏禺；蔺娜；王磊 刊期： 2014年第10期
目的：观察六味地黄丸治疗老年男性骨质疏松患者的疗效。方法：将原发性骨质疏松老年男性患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例，对照组采用口服钙剂片（钙尔奇 D，元素钙、维生素 D）治疗；治疗组在对照组基础上加用六味地黄丸（熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻）连续治疗12个月，观察治疗前、后症状，腰椎（L2-4）及股骨颈骨密度（BMD）情况。结果：治疗组治疗12个月后骨痛症状改善总有效率明显高于对照组（P ＜0．05），治疗组腰椎正位 BMD、股骨颈 BMD 较治疗前均明显增加（P ＜0．01）；对照组腰椎正位 BMD、股骨颈 BMD 也有增加（P ＜0．05），治疗组增加较对照组更明显（P ＜0．01）。结论：六味地黄丸对老年男性骨质疏松症具有缓解症状、改善骨密度的作用。
作者：周萍；魏群 刊期： 2014年第10期
目的：探讨陕西省名老中医王素芝主任医师治疗痛风的临床经验。方法：依据中医理论及现代医学研究成果，收集整理王素芝教授的医案、临床心得，归纳总结。结论：痛风宜分期分证论治，急性期清热祛湿为主，兼以活血通络，随着病情的进展，活血药与化痰药比例逐渐增大，其中活血化瘀应贯穿治疗始终，多用血肉有情之品及虫类药。
作者：刘焕；徐鹏刚 刊期： 2014年第10期
目的：探讨穴位封闭治疗顽固性呃逆的临床效果。方法：将60例顽固性呃逆患者分为两组，治疗组40例采用维生素 B1、维生素 B6穴位封闭治疗；对照组20例采用维生素 B1、维生素B6肌肉注射治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：两组患者对治疗均有效，但治疗组顽固性呃逆的改善程度明显优于对照组（P ＜0．01）。结论：穴位封闭可有效改善顽固性呃逆的临床症状，且操作方法简单、方便。
作者：赵萍 刊期： 2014年第10期
目的：观察补阳还五汤加减配合手术治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤疗效。方法：选取63例患者，随机分为治疗组31例和对照组32例。对照组采用单纯手术（行后路减压＋椎弓根螺钉固定术），并给予营养神经、抗炎、脱水等西医常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上配合补阳还五汤加减（生黄芪、泽兰、川牛膝、鸡血藤、赤芍、地龙、当归尾、川芎、三七、桃仁、桂枝、甘草等）治疗本病。观察两组患者术后运动和感觉评分情况和治疗总有效率。结果：治疗组在治疗后4周、12周、24周运动和感觉评分均明显高于对照组（P ＜0．05）。治疗组总有效率明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：中西医结合治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤明显优于单纯的西医治疗，可明显提高患者的神经功能恢复。
作者：张国华；杜伟；何川 刊期： 2014年第10期
目的：观察针灸与康复训练及熏洗法治疗脑中风肢体偏瘫患者的疗效。方法：选择本院收治的脑中风肢体瘫痪60例患者，随机分为对照组和治疗组。对照组采用康复训练加熏洗方（伸筋草、细辛、制乳香、制没药、苏木、木瓜、桂枝、牛膝）治疗，治疗组在对照组治疗基础上采用针灸治疗，观察两组症状与肢体痉挛、运动功能及生活质量改善情况。结果：治疗组总有效率76．7％，对照组总有效率43．3％，治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组痉挛改善情况显著优于对照组，治疗组治疗后 Barthel 指数评分、Fugl-Myer 运动功能评分显著优于对照组。结论：针灸与康复训练结合中药熏洗对脑中风肢体瘫痪的肢体功能恢复确切疗效。
作者：张朝阳 刊期： 2014年第10期
为了使本刊规范统一，凡投入本刊的论文需要使用星号标注、脚注的稿件，必须规范使用星号注释。有课题、基金项目的稿件在文题后用“”星号上标，在课题、基金项目名称前加“”星号进行脚注（两个或三个课题、基金项目者在其名称之间用；分开）。在没有课题、基金项目的作者、表内需要加星号上标的，或左下脚、表下需要加星号进行注释的，一律按层次顺序星号标注，上标星号与脚注星号、表内上标星号与表下注释星号必须对应一致。
作者：陕西医学·陕西中医杂志社 刊期： 2014年第10期
目的：观察华蟾素注射液联合化疗药物灌注治疗恶性胸腹水的临床疗效。方法：治疗组采用华蟾素注射液联合化疗胸腹腔灌注治疗恶性胸腹水20例，对照组予单纯化疗药物胸腹腔灌注。结果：治疗组胸腹水控制有效率为85．0％优于对照组的50．0％，差异有统计学意义（P＜0．05）；K 氏评分：治疗组有效率为90．0％，显著优于对照组的70．0％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：华蟾素注射液联合化疗治疗恶性胸腹水具有较好的临床疗效。
作者：张彦；阎宁；张扶莉 刊期： 2014年第10期
目的：探讨清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：选取2010年2月～2014年1月本院确诊为急性胰腺炎患者65例为研究对象，随机分为2组，对照组32例，治疗组33例，对照组采用常规西药治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用清胰汤加减（大黄、川芎、黄芩、芍药、芒硝、延胡索、木香、龙胆草、柴胡、胡黄连等）治疗，并观察两组治疗后情况。结果：对照组总有效率75％，治疗组总有效率87．88％，两者比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；另外在腹痛消失时间、腹胀消失时间、恢复排气时间、住院时间、APACHEⅡ评分和 LDH、AST、IL-1、CRP、AMY 上比较差异更有统计学意义（P ＜0．05）。结论：清胰汤加减配合西药可提高急性胰腺炎临床疗效，缩短住院时间，缓解临床症状，改善体征。
作者：刘淑艳 刊期： 2014年第10期
目的：研究参附注射液对乳腺癌术后放疗中的患者放疗毒副反应及生活质量的影响。方法：随机选取2012年1月～2013年1月乳腺癌术后放疗患者，分为治疗组使用参附注射液，对照组即单纯放疗，观察参附注射液对放疗毒副反应及生活质量的改善情况。结果：参附注射液明显减轻放疗中的白细胞、红细胞降低及心脏毒性，头晕、乏力及精神状况也得到明显改善。结论：参附注射液辅助乳腺癌术后调强放射治疗中有一定的临床意义。
作者：艾秀清；张新春；贺春钰；木妮热；木沙江 刊期： 2014年第10期
目的：研究六棱菊总黄酮（LAF）对溃疡性结肠炎（UC）大鼠模型的作用及其可能的分子生物学机制。方法：采用三硝基苯磺酸（TNBS）塑造 UC 大鼠模型，并予以不同剂量的 LAF 进行干预，用 HE 染色病理学检侧 LAF 对 UC 的疗效，用 FCM 检测 LAF 对大鼠 UC 模型结肠黏膜上皮细胞的凋亡率，用 DNA 琼脂糖电泳检测结肠黏膜细胞凋亡的生化特征，用 west-ern blot 检测结肠黏膜细胞 Bcl-2、Bax、Cyt-c、Caspase-9、Caspase-3蛋白表达情况。结果 LAF对 UC 大鼠模型有着显著的疗效，经不同浓度的 LAF 作用结肠黏膜细胞后，与模型组比较，细胞凋亡数目减少，组间有统计学意义（P ＜0．05），琼脂糖电泳 DNA 典型的梯形条带消失，伴随 Bcl-2蛋白表达上调，Cyt-c、Caspase-9、Caspase-3蛋白表达下调（P ＜0．05），Bax 蛋白表达无明显变化（P ＞0．05），而 Bcl-2/Bax 比值下降（P ＜0．05）。结论：LAF 对 UC 大鼠模型有着显著的疗效，其机制可能通过线粒体凋亡途径抑制凋亡相关。
作者：赵晓彬 刊期： 2014年第10期
目的：观察解毒通瘀复肾汤对慢性肾脏病3、4期患者中医证候的疗效。方法：将96例脾肾气虚型慢性肾脏病3、4期患者随机分为治疗组和对照组各48例，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组西医常规治疗基础上加用解毒通瘀复肾汤治疗，两组疗程均为2个月。观察两组治疗前后中医证候积分、评价中医证候疗效，并监测24h 尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮和肾小球滤过率的变化。结果：治疗后治疗组中医证候积分明显低于对照组（P ＜0．05），治疗组中医证候显效率为39．1％，总有效率为80．4％，均明显高于对照组（显效率17．0％，总有效率51．1％）（P ＜0．05），治疗后治疗组24h 尿蛋白定量、SCr、BUN 明显低于对照组， eGFR 明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：解毒通瘀复肾汤对中医辨证为脾肾气虚的CKD3、4期患者有很好的肾保护作用，能延缓肾衰进展，提高临床总体疗效。
作者：邓开伟；袁艳 刊期： 2014年第10期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
