宋宗良
目的：观察大承气冲剂灌肠对全麻下行非胃肠道手术患者术后早期胃肠道恢复的疗效。方法：治疗组用大承气（大黄、枳实、厚朴、芒硝）冲剂口服和灌肠保留治疗，对照组用枸橼酸莫沙必利片治疗（患者排气排便之前处于禁食状态）。结果：治疗组较对照组胃肠道恢复早，具有显著差异。肛门排气时间，食欲状况及腹胀发生率等比较差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：大承气冲剂对于全麻下行非胃肠道手术患者术后早期胃肠道功能恢复有良好的疗效。
作者：赵彦峰；韩永军；许延发 刊期： 2014年第05期
目的：探讨四君子汤治疗老年腹腔手术后胃肠功能障碍患者的临床效果及其对患者免疫功能的调控作用。方法：将70例术后出现胃肠功能障碍门诊的老年患者随机分为对照组35例及治疗组35例，两组患者均行饮食调控及运动干预，对照组在此基础上给予多酶片及莫沙必利进行治疗，治疗组患者则给予四君子汤加减（白术、党参、灸甘草、厚朴、法半夏、炙胆南星、茯苓、焦三仙）治疗，治疗后4周观察两组患者临床疗效、临床症状、胃肠屏障功能及免疫功能改善情况。结果：治疗组患者总有效率为97．10％，对照组患者总有效率为77．10％，两组患者临床疗效具有统计学意义（P＜0．05）。治疗组患者肠鸣音次数、每周排便次数、腹痛腹胀缓解时间显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。与治疗前相比，治疗组及对照组患者血二胺氧化酶（DA O ）及血D﹣乳酸水平显著下降，而治疗组治疗后血DA O及血D-乳酸水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组治疗后血清IL-1、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组，而IL-2显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用四君子汤能有效改善患者胃肠症状及胃肠屏障功能，提高患者免疫水平。
作者：李丹；顾志坚 刊期： 2014年第05期
目的：观察辛通畅络法中药复方肾苏II对系膜增生性肾炎（M sPGN ）模型大鼠肾组织白介素1（IL-1）、白介素6（IL-6）、白介素10（IL-10）、白介素13（IL-13）及肾小球细胞外基质（ECM ）的影响，探讨中医药调节肾组织白介素表达，防治M sPGN 的有效途径。方法：采用抗T hy-1系膜增生性肾炎大鼠模型，以中药复方肾苏Ⅱ为治疗药物，贝那普利为对照药物，于治疗6周末，分别观察各组大鼠肾组织IL-1、IL-6及IL-10、IL-13的表达和肾小球ECM的变化情况。结果：治疗6周末，对M sPGN 模型大鼠，中药组在抑制肾组织IL-1、IL-6表达，上调IL-10、IL-13表达，减轻肾小球ECM 增殖等方面显示疗效优势，与西药组、模型组之间具有显著性差异。结论：以辛通畅络立法的中药复方肾苏II对M sPGN 肾组织中白介素的表达具有调节作用，能够改善肾脏自身促进和抑制系膜细胞增殖的内在平衡，减轻肾小球ECM 积聚，阻抑肾小球硬化。
作者：支勇；窦一田；曹式丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨附子理中汤合白头翁汤加味治疗直乙型溃疡性结肠炎的临床效果。方法：采用附子理中汤口服，联合白头翁汤加味保留灌肠治疗，判定疗效。结果：附子理中汤合白头翁汤加味治疗直乙型溃疡性结肠炎痊愈占90％，好转占9％，无效占1％。结论：附子理中汤合白头翁汤加味治疗直乙型溃疡性结肠炎有健脾补肾，益气除湿，清热解毒，活血化瘀的功效。
作者：李春耕 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析达立通配合泮托拉唑、胶体酒石酸铋胶囊、甲硝唑联合用药治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化不典型增生的临床疗效。方法：通过与50例同期采用常规四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化不典型增的患者对比，观察泮托拉唑，达立通，胶体酒石酸铋胶囊，甲硝唑，联合用药1个月的临床疗效。结果：治疗1个月后，治疗组患者的 HP阳性率，肠上皮化生率，不典型增生率均明显低于对照组患者，P＜0．05。结论：本方法治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化不典型增生的临床疗效显著，优于常规四联疗法。
作者：郭琳 刊期： 2014年第05期
目的：评价珍珠含片的清咽作用。方法：分别以250、500、1000 mg/kg BW剂量的清咽含片给大鼠连续灌胃30d后，测量给予致炎剂后1h、3h、6h足趾肿胀厚度。结果：各剂量组足趾厚度差值低于对照组。结论：珍珠含片具有清咽作用。
作者：李彬；赵鹏；高玉秋；覃辉艳；梁慧莉 刊期： 2014年第05期
目的：观察消痛散离子导入对带状疱疹神经痛的疗效。方法：两组均给予基本的抗病毒、营养神经、止痛等常规的药物治疗。治疗组同时给予消痛散离子导入（肉桂、桂枝、白附子、姜黄、当归、草乌、独活、木香、红花等）治疗。结果：治疗组的总有效率为96．67％，对照组的总有效率为76．67％，P＜0．05；治疗组在起效时间、疼痛减轻及皮疹消退、疗效均明显优于对照组 P＜0．05。结论：本方法应用非对称中频电流产生电场，对药物离子产生定向的推动力，将药物中的有效成分更深入、更有效地透过皮肤黏膜进入人体，直接作用于患部病灶，达到消炎解毒，通经活络消除疼痛的作用。
作者：董巧云；岳红 刊期： 2014年第05期
目的：观察解毒灌肠液治疗肝炎肝硬化合并肝性脑病的疗效。方法：两组均给予一般常规治疗，治疗组同时加用复方中药（大黄、赤芍、银花、枳实等）保留灌肠治疗。结果：治疗组总有效率91％，对照组60％，血氨下降程度和减少其它并发症方面也明显优于对照组，两组比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论：本方法治疗本病可使清气升、浊气降、神明自清。
作者：宗红梅；张银莉；马羽萍；庄贵华 刊期： 2014年第05期
目的：优选欣生源胶囊的水提取工艺。方法：采用L9（34））正交试验，以水提干膏得率及粗多糖含量，以煎煮时间、加水量和煎煮次数为考察因素，筛选佳的工艺参数。结果：佳的提取工艺为加水提取2次，每次加10倍量水，各提取1．5h。结论：优选得到的提取工艺简便，制成成品质量稳定。
作者：许建强；董鲜红；冯一凡 刊期： 2014年第05期
目的：观察清解宣肺汤加减治疗小儿急性支气管炎的疗效。方法：治疗组和对照组各60例，对照组西药常规治疗，治疗组在此基础上服用清解宣肺汤加减（炙麻黄、金银花、杏仁、川贝、前胡、炙杷叶、广木香、蒲公英、槟榔、黄芩、枳壳、甘草）。结果：治疗组患儿临床症状和体征消失时间明显短于对照组，治疗组总有效率为96．7％，对照组总有效率为81．7％。结论：清解宣肺汤加减治疗小儿急性支气管炎有寒热并治的功效。
作者：王艳；施左东 刊期： 2014年第05期
目的：以附子理中汤联合化疗药物治疗贲门癌术后患者4个周期，观察其在化疗治疗过程中的增效减毒作用。方法：化疗组30例化疗时联用附子理中汤口服，对照组30例仅用化疗药。结果：化疗组的血清IgG 、IgM 水平显著升高（P＜0．05）；化疗组的CD4/CD8比值明显上升（ P＜0．05），CD8明显下降（ P＜0．05）。结论：附子理中汤在贲门癌患者术后化疗治疗过程中，具有增效减毒的作用。
作者：张珂；李永辉；陈鹊汀；张文学；刘俊峰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨仙蟾片对肺癌患者 TNF-α和NK活性的影响并分析预后。方法：早期非小细胞肺癌手术后患者120例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各60例，两组都给予手术切除治疗，治疗组在手术后口服仙蟾片辅助治疗，对照组在手术后口服消癌平片辅助治疗，两组的治疗周期都为40d。结果：全部患者完成治疗，无死亡患者，治疗组的有效率为80．0％，对照组有效率为56．7％，两组对比差异明显（ P＜0．05）。治疗组的肺部反应程度与例数都明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组与对照组治疗前NK细胞、IL-2、IL-6、T N F-α活性对比差异无统计学意义，治疗后IL-2、IL-6和N K细胞活性有所提高， TNF-α活性有所降低，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：仙蟾片辅助术后治疗肺癌疗效好，对于肺损伤影响小，其机理与增强NK细胞的活性，升高IL-2、IL-6水平，调节TNF-α活性有关。
作者：朱海洪；李贻文；杨婷 刊期： 2014年第05期
目的：观察艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效。方法：对照组采用6M V-X线照射，全程行三维适形放射治疗，治疗组在此基础上加用艾迪注射液。结果：治疗组与对照组近期有效率（CR＋PR）分别为80．0％和78．2％，经统计学处理后两组无显著性差异。治疗组放射性食管炎的发生率低于对照组（分别为20．0％及26．1％），两组比较无显著性差异（P＞0．05）；血液毒性方面，治疗组及对照组均出现Ⅰ～Ⅱ度的白细胞减少，发生率分别为10．0％、30．4％，两组比较 P＜0．05，有统计学差异。结论：艾迪注射液联合三维适型放疗治疗中晚期食管癌未能提高近期疗效，但能抵抗因辐射而引起的白细胞下降，保护骨髓，降低血液毒性。
作者：郭燕春；王旬果；陈少平；文鸣磊；郭海生 刊期： 2014年第05期
目的：观察清热凉血方配合微波治疗鼻出血的临床疗效。方法：选择98例鼻中隔前下L I T-T E’S区8周以上反复出血患者，予以清热凉血方（白茅根、大蓟、小蓟、血余炭、仙鹤草、蒲黄炭、川牛膝等）配合微波治疗。结果：94例患者在治疗一次后8周内同一部位未发生出血为有效，有效率为96％。结论：清热凉血方配合微波治疗鼻出血临床有效率较高，且疗效持久，不易复发。
作者：李阿平；卫英 刊期： 2014年第05期
目的：观察脑功能治疗仪治疗瘀血型偏头痛的临床疗效。方法：89例瘀血型偏头痛患者随机分为两组，对照组予基础治疗，治疗组在对照组基础上辅助脑功能治疗仪治疗，疗程4周。观察两组临床疗效及头痛积分、中医证候积分、血液流变变化。结果：两组总有效率分别为93．3％、90．9％（ P＞0．05）；治疗后两组头痛积分均降低（ P＜0．05）；中医证候评分亦降低，且治疗组低于对照组（P＜0．05）；治疗后两组高切、低切、血浆粘度均降低（P＜0．05），且治疗组低于对照组（P＜0．05）。结论：脑功能治疗仪能有效降低瘀血型偏头痛患者的头痛积分、中医证候积分，改善血液流变情况。
作者：谭静 刊期： 2014年第05期
止痛中药在中医临床上应用广泛。正确的筛选止痛中药，并且合理配伍用药，可以提高止痛中药的疗效，扩大疗效范围，更有效的治疗各种疼痛。本研究结合历代医家用药经验和临床实践，探讨止痛中药配伍的相关运用，以期为临床止痛中药的合理化应用提供依据。
作者：朱洁；蔡倩云；张琪；彭青和；汪国兴；陆婷婷 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中西医结合治疗分泌性中耳炎的疗效。方法：通过半夏厚朴汤治疗分泌性中耳炎的临床研究，另对其中耳分泌物中胃蛋白酶进行定性分析。结果：治疗组总有效率93．8％，对照组为76．7％，明显高于对照组（ P＜0．05）。结论：分泌性中耳炎与反流性胃食管病有一定的关联，临床上二者同治有利于分泌性中耳炎的痊愈。
作者：王挺；杨英；王锁欣 刊期： 2014年第05期
目的：研究穴位推拿治疗对中风中经络患者的康复疗效。方法：治疗组进行康复治疗，并给予穴位推拿按摩。对照组只给予康复治疗。观察两组患者6周后简式Fugl-Meyer运动功能评分（FMA），评价实施穴位推拿组的康复疗效。结果：两组患者在康复后6周Fugl-Mey-er累加积分比较穴位按摩组明显优于对照组（ P＜0．01）。结论：穴位推拿按摩可有效改善偏瘫肢体麻木、疼痛，促使运动、平衡、感觉、关节活动度恢复。
作者：邱娅；李瑞娟；张静 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护肝宁片联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损伤的临床疗效。方法：将78例抗结核药物引起的药物性肝损伤患者随机分为对照组和治疗组，每组各39例。对照组患者仅给予常规治疗，治疗组患者在常规治疗的同时给予护肝宁片与还原型谷胱甘肽。治疗14d后，通过检测两组患者血清谷丙转氨酶（ALT ）、谷草转氨酶（AST ）、总胆红素（TBIL）、γ谷氨酰转肽酶（GGT）的水平，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗前，两组患血清ALT、AST、TBIL、GGT 水平无无明显差异（P＞0．05），治疗14d后，治疗组 ALT、AST、TBIL、GGT水平均显著低于对照组（P＜0．05）；治疗组临床总有效率为92．31％，显著高于对照组的74．36％（ P＜0．05）。结论：护肝宁片联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损伤，有清热利湿、益肝化瘀、疏肝止痛的功效。
作者：张军国；王丽萍 刊期： 2014年第05期
李东垣，名杲，字明之，晚号东垣老人，是补土派创始人。《脾胃论》是东垣学说中理论集中的一部，是东垣学术思想之精髓部分。脾胃论学说认为饮食不节、情绪失常、劳役过度等因素易致脾胃受损，使正气衰弱，是多种疾病的诱因。对于发热的疾病，应分辨为“外感”或“内伤”，对正邪的辨证施治上应有明确的区别。在治疗方法上注重调理脾胃和补益元气，扶正驱邪，这对于内伤脾胃病的理论和后世临床指导与治法上均有贡献。此外，李东垣对制方用药研究上颇有发挥，尤其治疗上重视甘温补益、升阳益气等组方原则充分体现了李东垣的治疗思想，其中补中益气汤是治疗脾胃病的核心方，不但在当时治疗脾胃之气受损而引起的“阴火炽盛”的某些发生性疾病取得了很好的疗效，而且后世医家沿用到至今，补中益气汤的加减方对当今临床一些脾胃虚弱性疾病上亦有卓越的疗效。李东垣《脾胃论》的问世标志着脾胃学说的创立，本理论为补土派的学术之源，从而提升了中医学理论和临床诊断方法的指导思想，开辟了中医学认识、预防、治疗疾病的新途径与方法，在后世医学发展中做出了杰出的贡献。李东垣《脾胃论》的学术思想主要有一下几个方面。
作者：刘浩；李燕 刊期： 2014年第05期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
