谭静
目的：观察行气除胀类中药联合莫沙必利治疗慢性胃炎胃肠动力障碍患者的临床疗效。方法：对照组60例给予莫沙必利片，治疗组60例在对照组基础上给予枳朴六君子汤（枳壳、党参、白术、半夏、厚朴、茯苓、陈皮等），两组均治疗21d后评价疗效。结果：两组疗效比较，治疗组总有效率100％明显高于对照组84％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：枳朴六君子汤联合莫沙必利治疗慢性胃炎胃肠动力障碍显著优于单纯莫沙必利治疗。
作者：刘喜燕；王绪霖 刊期： 2014年第05期
目的：观察消痛散离子导入对带状疱疹神经痛的疗效。方法：两组均给予基本的抗病毒、营养神经、止痛等常规的药物治疗。治疗组同时给予消痛散离子导入（肉桂、桂枝、白附子、姜黄、当归、草乌、独活、木香、红花等）治疗。结果：治疗组的总有效率为96．67％，对照组的总有效率为76．67％，P＜0．05；治疗组在起效时间、疼痛减轻及皮疹消退、疗效均明显优于对照组 P＜0．05。结论：本方法应用非对称中频电流产生电场，对药物离子产生定向的推动力，将药物中的有效成分更深入、更有效地透过皮肤黏膜进入人体，直接作用于患部病灶，达到消炎解毒，通经活络消除疼痛的作用。
作者：董巧云；岳红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的中西药结合治疗方法与效果。方法：治疗组与对照组各70例，两组都给予降糖与介入治疗，在此基础上治疗组加用自拟中药汤治疗。结果：治疗组与对照组的有效率分别为90．0％和77．1％，组间对比差异有统计学意义（ P＜0． 05）。两组治疗前空腹血糖与餐后2h血糖对比无明显差异，治疗后组内与组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后经治疗组的LVEF、E值与A值明显高于对照组，对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。随访6个月，无死亡病例，治疗组的再发心肌梗死、心绞痛等并发症明显少于对照组（P＜0．05）。结论：中西药结合治疗老年糖尿病合并急性心肌梗死能提高治疗疗效，降低血糖与改善超声心动图指标，并且预后安全性更佳。
作者：祖丽菲娅·依克木；米日班·玉素甫 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中西医结合治疗分泌性中耳炎的疗效。方法：通过半夏厚朴汤治疗分泌性中耳炎的临床研究，另对其中耳分泌物中胃蛋白酶进行定性分析。结果：治疗组总有效率93．8％，对照组为76．7％，明显高于对照组（ P＜0．05）。结论：分泌性中耳炎与反流性胃食管病有一定的关联，临床上二者同治有利于分泌性中耳炎的痊愈。
作者：王挺；杨英；王锁欣 刊期： 2014年第05期
目的：总结黄孟君教授辨治泄泻的临床经验。方法：跟师门诊学习。结论：泄泻三个关键因素为“湿”、“脾”、“肾”，病机发展规律来讲总体上遵循“湿盛”、“脾虚湿盛”、“脾肾阳虚”三个阶段，但对于暴泻者应当顾忌到患者的体质，尤其脾胃先天禀赋，而久泻者尤当辨清脏腑脾肾。
作者：周胜强；黄孟君 刊期： 2014年第05期
目的：观察加味失笑散治疗肝内胆管结石的疗效。方法：采用中药汤剂加味失笑散（五灵脂、蒲黄、大黄、金钱草、鸡内金、鸡苦胆）治疗30 d ，进行疗效评价。结果：总有效率97％。结论：本方法治疗肝内胆管结石有疏肝利胆，健脾排石的功效。
作者：宋小地；卢娟毅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨仙蟾片对肺癌患者 TNF-α和NK活性的影响并分析预后。方法：早期非小细胞肺癌手术后患者120例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各60例，两组都给予手术切除治疗，治疗组在手术后口服仙蟾片辅助治疗，对照组在手术后口服消癌平片辅助治疗，两组的治疗周期都为40d。结果：全部患者完成治疗，无死亡患者，治疗组的有效率为80．0％，对照组有效率为56．7％，两组对比差异明显（ P＜0．05）。治疗组的肺部反应程度与例数都明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组与对照组治疗前NK细胞、IL-2、IL-6、T N F-α活性对比差异无统计学意义，治疗后IL-2、IL-6和N K细胞活性有所提高， TNF-α活性有所降低，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：仙蟾片辅助术后治疗肺癌疗效好，对于肺损伤影响小，其机理与增强NK细胞的活性，升高IL-2、IL-6水平，调节TNF-α活性有关。
作者：朱海洪；李贻文；杨婷 刊期： 2014年第05期
目的：观察清热凉血方配合微波治疗鼻出血的临床疗效。方法：选择98例鼻中隔前下L I T-T E’S区8周以上反复出血患者，予以清热凉血方（白茅根、大蓟、小蓟、血余炭、仙鹤草、蒲黄炭、川牛膝等）配合微波治疗。结果：94例患者在治疗一次后8周内同一部位未发生出血为有效，有效率为96％。结论：清热凉血方配合微波治疗鼻出血临床有效率较高，且疗效持久，不易复发。
作者：李阿平；卫英 刊期： 2014年第05期
目的：观察针刺合并拔罐治疗慢性腹泻的临床效果。方法：将60例慢性腹泻患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用针刺合并拔罐方法治疗，对照组采用药杯灸法治疗，其中观察对象病程均在2月以上，且无器质性病变的原发性腹泻患者。结果：治疗3个疗程后两组患者大便次数、大便性质比较差异有统计学意义，治疗组总有效率显著高于对照组。结论：针刺合并拔罐治疗腹泻疗效优于药杯灸法。
作者：李惠琴 刊期： 2014年第05期
目的：优选欣生源胶囊的水提取工艺。方法：采用L9（34））正交试验，以水提干膏得率及粗多糖含量，以煎煮时间、加水量和煎煮次数为考察因素，筛选佳的工艺参数。结果：佳的提取工艺为加水提取2次，每次加10倍量水，各提取1．5h。结论：优选得到的提取工艺简便，制成成品质量稳定。
作者：许建强；董鲜红；冯一凡 刊期： 2014年第05期
目的：研究针刺背俞穴对慢性萎缩性胃炎模型大鼠SOD、MDA的影响，为针刺背俞穴通过调控氧化与抗氧化平衡治疗慢性萎缩性胃炎提供实验依据。方法：将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、常规西药组、针刺背俞穴组，每组15只，并建立慢性萎缩性胃炎模型，干预30d后检测SOD、MDA的含量。结果：模型组SOD含量明显较空白组下降，比较差异有统计学意义（P＜0．05）；与模型组比较，常规西药组及针刺背俞穴组SOD含量均较高，比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。模型组MDA含量明显较空白组增高，比较差异有统计学意义（P＜0．05）。常规西药组及针刺背俞穴组MDA含量均低于模型组，比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：针刺背俞穴疗法可以使慢性萎缩性胃炎模型大鼠SOD含量增加，同时降低MDA含量，表明其可能是通过调控氧化与抗氧化平衡，从而保护胃黏膜。
作者：杨改琴；贾成文；张炳岐；左甲；贾松松 刊期： 2014年第05期
目的：观察中西医结合治疗伴情绪障碍非糜烂性食管反流病的疗效。方法：将70例患者随机分为对照组35例和治疗组35例，分别接受单纯西医治疗和中西医结合治疗，两组均服药1个月，疗程结束后，比较治疗前后2个组反流症状评分、24h食道压力测定及24h食道p H监测、汉密尔顿焦虑/抑郁他评量表评分。结果：治疗后在反流症状评分、24h食道压力和24h食道pH两组均较前改善，但中西医组改善更明显（P＜0．05）；汉密尔顿焦虑量表（HA-MA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分改善情况，单纯西医组治疗前后改善不明显（P＞0．05），中西医组改善明显（P＜0．05）结论：中西医结合治疗本病比单纯西医治疗有更好的疗效。
作者：王骁；顾芳芳；唐艳萍 刊期： 2014年第05期
李东垣，名杲，字明之，晚号东垣老人，是补土派创始人。《脾胃论》是东垣学说中理论集中的一部，是东垣学术思想之精髓部分。脾胃论学说认为饮食不节、情绪失常、劳役过度等因素易致脾胃受损，使正气衰弱，是多种疾病的诱因。对于发热的疾病，应分辨为“外感”或“内伤”，对正邪的辨证施治上应有明确的区别。在治疗方法上注重调理脾胃和补益元气，扶正驱邪，这对于内伤脾胃病的理论和后世临床指导与治法上均有贡献。此外，李东垣对制方用药研究上颇有发挥，尤其治疗上重视甘温补益、升阳益气等组方原则充分体现了李东垣的治疗思想，其中补中益气汤是治疗脾胃病的核心方，不但在当时治疗脾胃之气受损而引起的“阴火炽盛”的某些发生性疾病取得了很好的疗效，而且后世医家沿用到至今，补中益气汤的加减方对当今临床一些脾胃虚弱性疾病上亦有卓越的疗效。李东垣《脾胃论》的问世标志着脾胃学说的创立，本理论为补土派的学术之源，从而提升了中医学理论和临床诊断方法的指导思想，开辟了中医学认识、预防、治疗疾病的新途径与方法，在后世医学发展中做出了杰出的贡献。李东垣《脾胃论》的学术思想主要有一下几个方面。
作者：刘浩；李燕 刊期： 2014年第05期
目的：观察益气通络中药熏蒸对脑梗塞恢复期患者的治疗作用。方法：将60例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组，在保持相同治疗的基础上，治疗组加用益气通络中药熏蒸疗法，记录治疗前及治疗后第30d的神经功能缺损程度评分及日常生活量表（ ADL ）评分，并进行比较。结果：治疗后两组患者神经功能缺损评分及日常生活能力评分均较治疗前明显改善（P＜0．05），且治疗组改善较对照组更明显（P＜0．01）；两组患者治疗后神经功能损程度评分和日常生活能力评分比较 P＜0．05。结论：益气通络中药熏蒸法对脑梗塞恢复期具有益气活血，行气通络的功效。
作者：李晓红；范朝阳 刊期： 2014年第05期
目的：研究怡心颗粒对小鼠行为绝望抑郁模型的作用。方法：建立小鼠强迫游泳、小鼠悬尾的行为绝望抑郁模型，灌胃给予怡心颗粒，观察并检测其对小鼠不动时间的影响。结果：怡心颗粒可显著的缩短小鼠强迫游泳实验、悬尾实验的不动时间。结论：怡心颗粒具有显著的抗抑郁作用。
作者：考玉萍；李精旗；刘冬玲；刘满军；袁秋贞 刊期： 2014年第05期
目的：以附子理中汤联合化疗药物治疗贲门癌术后患者4个周期，观察其在化疗治疗过程中的增效减毒作用。方法：化疗组30例化疗时联用附子理中汤口服，对照组30例仅用化疗药。结果：化疗组的血清IgG 、IgM 水平显著升高（P＜0．05）；化疗组的CD4/CD8比值明显上升（ P＜0．05），CD8明显下降（ P＜0．05）。结论：附子理中汤在贲门癌患者术后化疗治疗过程中，具有增效减毒的作用。
作者：张珂；李永辉；陈鹊汀；张文学；刘俊峰 刊期： 2014年第05期
偏头痛（migraine）是一种常见的神经内科疾病，临床症状以反复发作的一侧或双侧搏动性头痛为特点，伴恶心呕吐、畏光畏声为特点，本病易于复发，迁延难愈，令患者苦不堪言。因此，如何采取有效措施，缓解或解除患者的疼痛症状成为近年的研究热点。目前西医药治疗偏头痛的有效方法为药物止痛，该法虽然在即刻缓解疼痛方面优势明显，但是基于偏头痛周期性反复发作的临床特点，药物的依赖性和成瘾性问题以及长期反复使用止痛药所产生的毒副作用又成为另一困扰人的难题。故而，寻求安全有效的防治偏头痛的药物和方法是当前学者研究的新动向。在中国，针刺治疗偏头痛源远流长，《黄帝内经·灵枢》就记载有列缺穴可以治疗偏头痛。针刺治疗的有效性和安全性已得到国内外广泛认同，世界卫生组织（WHO ）分别在1979年和1996年两次将偏头痛列入针刺治疗疾病的推荐病谱，并在2003年再次重申“针灸治疗头痛疾患包括偏头痛的疗效和安全性已经被临床对照试验所证明”［1］。
作者：杨晓琳(审校)；李平(审校)；谭颖颖(审校)；刘炜 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析达立通配合泮托拉唑、胶体酒石酸铋胶囊、甲硝唑联合用药治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化不典型增生的临床疗效。方法：通过与50例同期采用常规四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化不典型增的患者对比，观察泮托拉唑，达立通，胶体酒石酸铋胶囊，甲硝唑，联合用药1个月的临床疗效。结果：治疗1个月后，治疗组患者的 HP阳性率，肠上皮化生率，不典型增生率均明显低于对照组患者，P＜0．05。结论：本方法治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化不典型增生的临床疗效显著，优于常规四联疗法。
作者：郭琳 刊期： 2014年第05期
目的：观察固本活血方治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：选择早期糖尿病肾病患者90例，随机分为治疗组48例和对照组42例，对照组为常规西医治疗组，治疗组加用固本活血方（山药、黄芪、丹参、葛根、益母草、山萸肉、熟地、玄参、苍术、川断、怀牛膝、川芎）进行治疗。结果：治疗组总有效率93．75％，对照组83．33％，治疗组明显优于对照组。结论：该方能显著降低尿中白蛋白排出率（UAE），有效的治疗糖尿病肾病，延缓其肾功能减退的进程。
作者：宋宗良 刊期： 2014年第05期
目的：观察重组人干扰素α-2b联合芪参益气滴丸治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效及安全性。方法：治疗组72例采用重组人干扰素α-2b联合芪参益气滴丸治疗，对照组72例应用重组人干扰素α-2b治疗，观察两者疗效及不良反应变化。结果：治疗组总有效率与对照组比较差异具有统计学意义，治疗组较对照组治疗后ALT （谷丙转氨酶）、AST （谷草转氨酶）明显降低，差异具有统计学意义，治疗组 HbeAg转阴情况及 HBV-DNA 转阴情况明显高于对照组，差异具有统计学意义。结论：重组人干扰素α-2b联合芪参益气滴丸可有效抑制乙型病毒性肝炎的病毒复制。
作者：李常彪 刊期： 2014年第05期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
