李晓红；范朝阳
目的：观察中医辨证论治配合西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：对照组45例给予甲氨喋呤片10mg ，口服，1次/周；来氟米特片10mg ，口服，1d1次。治疗组30例在对照组基础上根据症候辨证选方用药，两组疗程为12周。结果：治疗组总有效率为97％，对照组总有效率为93％，两组临床疗效比较有统计学意义（ P＜0．05），且治疗组优于对照组。两组治疗后患者在关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、屈伸不利、晨僵方面与治疗前比较均得到明显改善（P＜0．01或 P＜0．05）；治疗组在改善关节疼痛及屈伸不利方面优于对照组（P＜0． 05）。两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：中医辨证论治配合西药治疗类风湿性关节炎具有较好疗效，可明显改善其症状体征。
作者：姜小帆；李娟娥；衣蕾；董巧云；王颖；白琳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护肝宁片联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损伤的临床疗效。方法：将78例抗结核药物引起的药物性肝损伤患者随机分为对照组和治疗组，每组各39例。对照组患者仅给予常规治疗，治疗组患者在常规治疗的同时给予护肝宁片与还原型谷胱甘肽。治疗14d后，通过检测两组患者血清谷丙转氨酶（ALT ）、谷草转氨酶（AST ）、总胆红素（TBIL）、γ谷氨酰转肽酶（GGT）的水平，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗前，两组患血清ALT、AST、TBIL、GGT 水平无无明显差异（P＞0．05），治疗14d后，治疗组 ALT、AST、TBIL、GGT水平均显著低于对照组（P＜0．05）；治疗组临床总有效率为92．31％，显著高于对照组的74．36％（ P＜0．05）。结论：护肝宁片联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损伤，有清热利湿、益肝化瘀、疏肝止痛的功效。
作者：张军国；王丽萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医治疗方法。方法：近年来中医对该病的治疗进行了积极的探索，尤其是运用寒热并用法治疗AECOPD ，积累了一些行之有效的治疗方法和经验。结论：本文对寒热并用法治疗A EC O PD思路做了初步的探讨，对其疗效与作用机制还有待更深入的研究。
作者：张静灏；汤杰；黄海茵；杨佩兰 刊期： 2014年第05期
止痛中药在中医临床上应用广泛。正确的筛选止痛中药，并且合理配伍用药，可以提高止痛中药的疗效，扩大疗效范围，更有效的治疗各种疼痛。本研究结合历代医家用药经验和临床实践，探讨止痛中药配伍的相关运用，以期为临床止痛中药的合理化应用提供依据。
作者：朱洁；蔡倩云；张琪；彭青和；汪国兴；陆婷婷 刊期： 2014年第05期
目的：通过扶正抗癌方对H22腹水型瘤株移植瘤小鼠模型STAT3水平的影响，观察该药对肿瘤的抑制作用。方法：将100只健康I C R小鼠进行空白分组和造模分组。各组小鼠分别给予相应实验药物灌胃，1d1次，连用14d药。第15d处死，测出抑瘤率，胸腺、脾脏指数，同时免疫组化法检测STAT3表达情况。结果：用药组小鼠瘤体重量明显小于荷瘤对照组（P＜0．01），说明药物组都有抗肿瘤生长的作用；扶正抗癌方组及联合用药组免疫器官（胸腺、脾脏）指数高于替加氟组（P＜0．01），说明中药组对小鼠免疫功能有明显提升作用；用药组小鼠肝癌中STAT3阳性率均低于替加氟组（P＜0．01），说明扶正抗癌方能下调STAT3的水平，抑制肿瘤的生长，也能够保护免疫器官，从而使得小鼠的一般状况和生活质量均得到提高，与化疗药物共同使用可以达到减毒增效的作用。结论：扶正抗癌方能抑制移植性H 22荷瘤小鼠瘤体的生长及转移，提高小鼠免疫功能，改善小鼠的生存质量，其抗肿瘤生长可能与下调STAT3的表达有关。
作者：方瑜；杨柳青；王松岩；陈光伟 刊期： 2014年第05期
目的：观察中西医结合治疗伴情绪障碍非糜烂性食管反流病的疗效。方法：将70例患者随机分为对照组35例和治疗组35例，分别接受单纯西医治疗和中西医结合治疗，两组均服药1个月，疗程结束后，比较治疗前后2个组反流症状评分、24h食道压力测定及24h食道p H监测、汉密尔顿焦虑/抑郁他评量表评分。结果：治疗后在反流症状评分、24h食道压力和24h食道pH两组均较前改善，但中西医组改善更明显（P＜0．05）；汉密尔顿焦虑量表（HA-MA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分改善情况，单纯西医组治疗前后改善不明显（P＞0．05），中西医组改善明显（P＜0．05）结论：中西医结合治疗本病比单纯西医治疗有更好的疗效。
作者：王骁；顾芳芳；唐艳萍 刊期： 2014年第05期
目的：观察银杏叶胶囊联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法：对照组采用西医常规处理加氯吡格雷片治疗，治疗组用银杏叶胶囊联合氯吡格雷片治疗，治疗1个疗程后，观察分析临床疗效及神经功能缺损评分。结果：治疗组总有效率为78．3％，显著优于对照组（P＜0．05）；2组治疗后神经功能缺损评分较入院时均有下降，治疗组下降十分显著，与对照组治疗后比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：银杏叶胶囊联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中安全有效。
作者：徐朝辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨附子理中汤合白头翁汤加味治疗直乙型溃疡性结肠炎的临床效果。方法：采用附子理中汤口服，联合白头翁汤加味保留灌肠治疗，判定疗效。结果：附子理中汤合白头翁汤加味治疗直乙型溃疡性结肠炎痊愈占90％，好转占9％，无效占1％。结论：附子理中汤合白头翁汤加味治疗直乙型溃疡性结肠炎有健脾补肾，益气除湿，清热解毒，活血化瘀的功效。
作者：李春耕 刊期： 2014年第05期
目的：观察肾复康Ⅱ号胶囊对阿霉素肾病模型大鼠尿中足细胞计数及对podocin蛋白表达的影响。方法：采用予大鼠尾静脉注射阿霉素的方法造模，实验分组为空白组、模型组、贝那普利组、百令胶囊及“肾复康Ⅱ号”胶囊组5组，治疗后在荧光显微镜下观察尿沉渣涂片中足细胞数量与对照组比对，结合光学显微镜下观察肾组织病理形态改变，应用透射电子显微镜进行肾脏超微病理学检查，评价肾组织Podocin蛋白的表达。结果：模型组大鼠尿沉渣中可见较多足细胞，对照组与治疗组尿足细胞计数不同程度下降；模型组podocin蛋白药物干预后表达明显增加，以肾复康Ⅱ号胶囊组尤为显著。结论：肾复康Ⅱ号胶囊能明显减少尿中足细胞计数，改善阿霉素肾病模型大鼠 Podocin的表达，可能具有一定的足细胞损伤保护作用。
作者：王漱非；程小红 刊期： 2014年第05期
目的：观察消痛散离子导入对带状疱疹神经痛的疗效。方法：两组均给予基本的抗病毒、营养神经、止痛等常规的药物治疗。治疗组同时给予消痛散离子导入（肉桂、桂枝、白附子、姜黄、当归、草乌、独活、木香、红花等）治疗。结果：治疗组的总有效率为96．67％，对照组的总有效率为76．67％，P＜0．05；治疗组在起效时间、疼痛减轻及皮疹消退、疗效均明显优于对照组 P＜0．05。结论：本方法应用非对称中频电流产生电场，对药物离子产生定向的推动力，将药物中的有效成分更深入、更有效地透过皮肤黏膜进入人体，直接作用于患部病灶，达到消炎解毒，通经活络消除疼痛的作用。
作者：董巧云；岳红 刊期： 2014年第05期
目的：观察解毒灌肠液治疗肝炎肝硬化合并肝性脑病的疗效。方法：两组均给予一般常规治疗，治疗组同时加用复方中药（大黄、赤芍、银花、枳实等）保留灌肠治疗。结果：治疗组总有效率91％，对照组60％，血氨下降程度和减少其它并发症方面也明显优于对照组，两组比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论：本方法治疗本病可使清气升、浊气降、神明自清。
作者：宗红梅；张银莉；马羽萍；庄贵华 刊期： 2014年第05期
目的：观察同样的穴位处方、不同电针方法治疗100例乳腺增生患者的临床疗效。方法：治疗组2个，针刺后，A组屋翳与乳根、肩井与天宗分别为一组电极；B组中同名腧穴为一组电极。对照组C针刺后不带电，每隔10min行针1次。每次治疗30min ，1d1次。经前7d开始治疗，月经来潮时停止，治疗3个月经周期。结果：两个治疗组与对照组比较有统计学差异（P＜0．05）；两治疗组比较有统计学差异（P＜0．05），A组优于B组。结论：电针方法不同可能通过不同的场磁效应影响针刺疗效。
作者：雷正权；牛晓梅；杨斌；高桃 刊期： 2014年第05期
目的：研究针刺背俞穴对慢性萎缩性胃炎模型大鼠SOD、MDA的影响，为针刺背俞穴通过调控氧化与抗氧化平衡治疗慢性萎缩性胃炎提供实验依据。方法：将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、常规西药组、针刺背俞穴组，每组15只，并建立慢性萎缩性胃炎模型，干预30d后检测SOD、MDA的含量。结果：模型组SOD含量明显较空白组下降，比较差异有统计学意义（P＜0．05）；与模型组比较，常规西药组及针刺背俞穴组SOD含量均较高，比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。模型组MDA含量明显较空白组增高，比较差异有统计学意义（P＜0．05）。常规西药组及针刺背俞穴组MDA含量均低于模型组，比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：针刺背俞穴疗法可以使慢性萎缩性胃炎模型大鼠SOD含量增加，同时降低MDA含量，表明其可能是通过调控氧化与抗氧化平衡，从而保护胃黏膜。
作者：杨改琴；贾成文；张炳岐；左甲；贾松松 刊期： 2014年第05期
目的：评价麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效。方法：随机分为2组，对照组患者60例给予常规药物治疗，治疗组在对照组基础上给予麝香保心丸和阿托伐他汀治疗。结果：治疗组60例患者临床疗效的总有效率为76．6％，心电图改善总有效率为71．7％，比对照组均有显著提高，差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛具有扩张冠脉、增加心肌供血、降低耗氧的功效。
作者：汤立洁；杨艳明；陈媛 刊期： 2014年第05期
目的：观察在常规西药治疗基础上加用参附强心方对充血性心力衰竭（ CHF）患者的临床疗效。方法：76例患者随机分为对照组和治疗组各38例，对照组采用常规西药治疗；治疗组在常规治疗基础上加服参附强心方，连续治疗6周。6周后比较两组患者的临床症状及心功能改善情况。结果：两组患者临床症状和心功能均有显著改善，治疗组总有效率89．5％，疗效明显优于对照组（ P＜0．05）。结论：在常规西药治疗基础上加服参附强心方可以进一步改善充血性心力衰竭患者的临床症状和心功能，提高患者生活质量。
作者：常文森；张康勇 刊期： 2014年第05期
探讨中医“治未病”思想在尿酸性肾病防治中的应用。强调“未病先防”，把疾病治疗的工作重心前移；通过“宏观辨证”与“微观辨证”相结合控制疾病进程的主要病理因素，防止肾脏进一步损害；瘥后细心调护，预防疾病复发。突出中医“治未病”思想在本病防治中的优势。
作者：黄勇；曹式丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨仙蟾片对肺癌患者 TNF-α和NK活性的影响并分析预后。方法：早期非小细胞肺癌手术后患者120例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各60例，两组都给予手术切除治疗，治疗组在手术后口服仙蟾片辅助治疗，对照组在手术后口服消癌平片辅助治疗，两组的治疗周期都为40d。结果：全部患者完成治疗，无死亡患者，治疗组的有效率为80．0％，对照组有效率为56．7％，两组对比差异明显（ P＜0．05）。治疗组的肺部反应程度与例数都明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组与对照组治疗前NK细胞、IL-2、IL-6、T N F-α活性对比差异无统计学意义，治疗后IL-2、IL-6和N K细胞活性有所提高， TNF-α活性有所降低，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：仙蟾片辅助术后治疗肺癌疗效好，对于肺损伤影响小，其机理与增强NK细胞的活性，升高IL-2、IL-6水平，调节TNF-α活性有关。
作者：朱海洪；李贻文；杨婷 刊期： 2014年第05期
目的：总结黄孟君教授辨治泄泻的临床经验。方法：跟师门诊学习。结论：泄泻三个关键因素为“湿”、“脾”、“肾”，病机发展规律来讲总体上遵循“湿盛”、“脾虚湿盛”、“脾肾阳虚”三个阶段，但对于暴泻者应当顾忌到患者的体质，尤其脾胃先天禀赋，而久泻者尤当辨清脏腑脾肾。
作者：周胜强；黄孟君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨头痛宁胶囊镇痛治疗偏头痛的疗效。方法：治疗组与对照组各45例，对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，治疗组服用头痛宁胶囊治疗。结果：治疗组与对照组的有效率分别为95．6％和82．2％，治疗组疗效明显高于对照组（ P＜0．05）。治疗后治疗组的疼痛评分、发作次数与持续时间都明显少于对照组（ P＜0．05）。随访6个月，治疗组的复发率明显少于对照组（P＜0．05）。治疗后两组血浆MEK浓度都明显下降（P＜0．05），同时两组治疗后组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：头痛宁胶囊对于治疗偏头痛患者有一定疗效，其降低血浆甲硫脑啡肽的浓度可能为其抗炎机制。
作者：李小玲 刊期： 2014年第05期
目的：观察益气通络中药熏蒸对脑梗塞恢复期患者的治疗作用。方法：将60例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组，在保持相同治疗的基础上，治疗组加用益气通络中药熏蒸疗法，记录治疗前及治疗后第30d的神经功能缺损程度评分及日常生活量表（ ADL ）评分，并进行比较。结果：治疗后两组患者神经功能缺损评分及日常生活能力评分均较治疗前明显改善（P＜0．05），且治疗组改善较对照组更明显（P＜0．01）；两组患者治疗后神经功能损程度评分和日常生活能力评分比较 P＜0．05。结论：益气通络中药熏蒸法对脑梗塞恢复期具有益气活血，行气通络的功效。
作者：李晓红；范朝阳 刊期： 2014年第05期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
