李小玲
目的：观察针刺结合雷火灸治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法：将81例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组、对照组和西药组，每组27例。治疗组采用针刺结合雷火灸治疗，对照组采用单纯针刺治疗，西药组采用口服鼻炎康片治疗，比较各组间临床疗效。结果：治疗组的效果明显优于对照组和西药组，总有效率有统计学意义；同时对照组疗效明显优于西药组，总有效率经统计学处理有极显著性差异。结论：针刺结合雷火灸是一种治疗过敏性鼻炎的有效方法。
作者：张德斌 刊期： 2014年第05期
目的：观察穴位贴敷疗法对冠心病合并抑郁状态患者的临床疗效。方法：对照组给予冠心病常规治疗，治疗组在此基础上给予中医穴位贴敷疗法，均连续治疗1月，观察两组患者中医症状积分及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及疗效。结果：治疗组以中医临床症状积分为基础的疗效指数明显高于对照组，且治疗组在 HAMD评分改善、抑郁状态疗效、冠心病疗效等方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：穴位贴敷疗法对冠心病合并抑郁状态患者的临床疗效较好。
作者：王瑾 刊期： 2014年第05期
李东垣，名杲，字明之，晚号东垣老人，是补土派创始人。《脾胃论》是东垣学说中理论集中的一部，是东垣学术思想之精髓部分。脾胃论学说认为饮食不节、情绪失常、劳役过度等因素易致脾胃受损，使正气衰弱，是多种疾病的诱因。对于发热的疾病，应分辨为“外感”或“内伤”，对正邪的辨证施治上应有明确的区别。在治疗方法上注重调理脾胃和补益元气，扶正驱邪，这对于内伤脾胃病的理论和后世临床指导与治法上均有贡献。此外，李东垣对制方用药研究上颇有发挥，尤其治疗上重视甘温补益、升阳益气等组方原则充分体现了李东垣的治疗思想，其中补中益气汤是治疗脾胃病的核心方，不但在当时治疗脾胃之气受损而引起的“阴火炽盛”的某些发生性疾病取得了很好的疗效，而且后世医家沿用到至今，补中益气汤的加减方对当今临床一些脾胃虚弱性疾病上亦有卓越的疗效。李东垣《脾胃论》的问世标志着脾胃学说的创立，本理论为补土派的学术之源，从而提升了中医学理论和临床诊断方法的指导思想，开辟了中医学认识、预防、治疗疾病的新途径与方法，在后世医学发展中做出了杰出的贡献。李东垣《脾胃论》的学术思想主要有一下几个方面。
作者：刘浩；李燕 刊期： 2014年第05期
目的：评价珍珠含片的清咽作用。方法：分别以250、500、1000 mg/kg BW剂量的清咽含片给大鼠连续灌胃30d后，测量给予致炎剂后1h、3h、6h足趾肿胀厚度。结果：各剂量组足趾厚度差值低于对照组。结论：珍珠含片具有清咽作用。
作者：李彬；赵鹏；高玉秋；覃辉艳；梁慧莉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨孟鲁斯特联合小青龙汤治疗小儿急性支气管炎的临床效果与相关机制。方法：治疗组与对照组各45例，两组都给予孟鲁斯特治疗，在此基础上治疗组加用小青龙汤治疗。结果：治疗组与对照组的有效率分别为97．8％和80．0％，两组总有效率对比有统计学差异，治疗组高于对照组（P＜0．05）。两组治疗前咳嗽、咯痰和肺部啰音评分对比差异无统计学意义（P＜0．05），治疗后症状分都明显下降，组间对比也有明显差异（P＜0．05）。两组治疗前血清CysLTs含量对比差异无统计学意义，治疗后上述值都明显降低（P＜0．05），同时组间对比差异明显（P＜0．05）。结论：孟鲁斯特联合小青龙汤治疗小儿急性支气管炎（痰热壅肺证）能提高疗效与缓解症状，其机制可能在于抑制气道的炎症反应。
作者：孟建国 刊期： 2014年第05期
恶性肿瘤是人类死亡率高的疾病之一，中药及其有效成分在和西药达到同样治疗效果的情况下，其所用药剂量小、毒副作用小、对人体的伤害也小，在恶性肿瘤的防治过程中显示出了比较明显的优势。现将中药及其有效成分在恶性肿瘤防治中作用机制的研究进展概述如下。1诱导肿瘤细胞凋亡细胞凋亡，即细胞程序性死亡，是一个许多因素参与的复杂的的生理过程，其中包括免疫应答、基因调控、信号传导等多种过程。诱导肿瘤细胞凋亡现已成为临床研究抗肿瘤新药的重要靶点。据许多研究报道所知，利用现在的高科技设备，例如流式细胞仪等，已经揭示了有许多中药及其有效成分具有诱导肿瘤细胞凋亡的作用，田晓环等［1］用大黄虫丸作用于小鼠肿瘤，得出大黄虫丸可以影响细胞信号传导途径，从而触发整个死亡程序，诱导肿瘤细胞程序化凋亡。中药有效成分诱导肿瘤细胞凋亡主要体现在细胞凋亡的几个重要过程中，现列举如下几点。
作者：贾蕾(审校)；王爱红 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析达立通配合泮托拉唑、胶体酒石酸铋胶囊、甲硝唑联合用药治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化不典型增生的临床疗效。方法：通过与50例同期采用常规四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化不典型增的患者对比，观察泮托拉唑，达立通，胶体酒石酸铋胶囊，甲硝唑，联合用药1个月的临床疗效。结果：治疗1个月后，治疗组患者的 HP阳性率，肠上皮化生率，不典型增生率均明显低于对照组患者，P＜0．05。结论：本方法治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化不典型增生的临床疗效显著，优于常规四联疗法。
作者：郭琳 刊期： 2014年第05期
目的：研究针刺背俞穴对慢性萎缩性胃炎模型大鼠SOD、MDA的影响，为针刺背俞穴通过调控氧化与抗氧化平衡治疗慢性萎缩性胃炎提供实验依据。方法：将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、常规西药组、针刺背俞穴组，每组15只，并建立慢性萎缩性胃炎模型，干预30d后检测SOD、MDA的含量。结果：模型组SOD含量明显较空白组下降，比较差异有统计学意义（P＜0．05）；与模型组比较，常规西药组及针刺背俞穴组SOD含量均较高，比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。模型组MDA含量明显较空白组增高，比较差异有统计学意义（P＜0．05）。常规西药组及针刺背俞穴组MDA含量均低于模型组，比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：针刺背俞穴疗法可以使慢性萎缩性胃炎模型大鼠SOD含量增加，同时降低MDA含量，表明其可能是通过调控氧化与抗氧化平衡，从而保护胃黏膜。
作者：杨改琴；贾成文；张炳岐；左甲；贾松松 刊期： 2014年第05期
目的：研究穴位推拿治疗对中风中经络患者的康复疗效。方法：治疗组进行康复治疗，并给予穴位推拿按摩。对照组只给予康复治疗。观察两组患者6周后简式Fugl-Meyer运动功能评分（FMA），评价实施穴位推拿组的康复疗效。结果：两组患者在康复后6周Fugl-Mey-er累加积分比较穴位按摩组明显优于对照组（ P＜0．01）。结论：穴位推拿按摩可有效改善偏瘫肢体麻木、疼痛，促使运动、平衡、感觉、关节活动度恢复。
作者：邱娅；李瑞娟；张静 刊期： 2014年第05期
目的：优选欣生源胶囊的水提取工艺。方法：采用L9（34））正交试验，以水提干膏得率及粗多糖含量，以煎煮时间、加水量和煎煮次数为考察因素，筛选佳的工艺参数。结果：佳的提取工艺为加水提取2次，每次加10倍量水，各提取1．5h。结论：优选得到的提取工艺简便，制成成品质量稳定。
作者：许建强；董鲜红；冯一凡 刊期： 2014年第05期
目的：通过本研究探讨规范、标准、有效的治疗PHN的针刺疗法。方法：根据诊断标准、纳入标准、剔除标准将符合者随机分为治疗和对照组，分别给予督脉相应脊髓阶段对应穴位梅花针扣刺拔罐、皮损局部浅刺治疗和体针加皮损局部围刺拔罐治疗，经两个疗程治疗后3个月随访。结果：治疗组和对照组在治愈率、总有效率有显著差异（ P＜0．01/P＜0．05）。结论：督脉梅花针叩刺法治疗PHN可明显降低后遗神经痛。
作者：张勇；薛志欣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨强肝利湿饮联合灌肠治疗肝硬化难治性腹水的临床效果。方法：治疗组患者给予强肝利湿饮（柴胡、陈皮、熟附子、茵陈、丹参、白芍、龟版、当归、茯苓皮、猪苓、大腹皮、苍术、醋鳖甲等）联合灌肠（大黄、番泻叶、丹参、煅牡蛎）治疗，对照组给予常规西药治疗。结果：治疗组总有效率达96．00％，对照组总有效率达78．00％，两者比较差异具有统计学意义 P＜0．05；治疗组并发症发生率为4．00％，对照组并发症发生率为6．00％，两者比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：强肝利湿饮联合灌肠治疗RA有健脾活血利水的功效。
作者：唐国文；蔡政友；潘宏强 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中药熏洗方结合挂线手术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法：复杂性肛瘘患者80例按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各40例，两组都采用挂线手术治疗，对照组在术后用温清水进行常规清洗，治疗组采用自拟中药方进行熏洗，周期为14d。结果：治疗后治疗组的总有效率为97．5％，对照组的总有效率为80．0％，两组总有效率对比差异明显（ P＜0． 05）。治疗后治疗组的流脓、疼痛、瘙痒发生率明显少于对照组，对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组治疗前AMCP、ALCT 、RRP与ARP值对比差异无统计学意义，治疗后两组RRP与A RP值都明显下降（ P＜0．05） ，不过组间对比差异都无统计学意义。两组术后第1d都呈现明显疼痛状况，在术后第14d疼痛都明显缓解，同时组间疼痛评分对比差异明显（P＜0．05）。结论：自拟中药熏洗方结合挂线手术治疗复杂性肛瘘能有效提高疗效，维持了括约肌的完整性，缓解疼痛，安全性好。
作者：王毅 刊期： 2014年第05期
目的：观察固本活血方治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：选择早期糖尿病肾病患者90例，随机分为治疗组48例和对照组42例，对照组为常规西医治疗组，治疗组加用固本活血方（山药、黄芪、丹参、葛根、益母草、山萸肉、熟地、玄参、苍术、川断、怀牛膝、川芎）进行治疗。结果：治疗组总有效率93．75％，对照组83．33％，治疗组明显优于对照组。结论：该方能显著降低尿中白蛋白排出率（UAE），有效的治疗糖尿病肾病，延缓其肾功能减退的进程。
作者：宋宗良 刊期： 2014年第05期
目的：探讨四君子汤治疗老年腹腔手术后胃肠功能障碍患者的临床效果及其对患者免疫功能的调控作用。方法：将70例术后出现胃肠功能障碍门诊的老年患者随机分为对照组35例及治疗组35例，两组患者均行饮食调控及运动干预，对照组在此基础上给予多酶片及莫沙必利进行治疗，治疗组患者则给予四君子汤加减（白术、党参、灸甘草、厚朴、法半夏、炙胆南星、茯苓、焦三仙）治疗，治疗后4周观察两组患者临床疗效、临床症状、胃肠屏障功能及免疫功能改善情况。结果：治疗组患者总有效率为97．10％，对照组患者总有效率为77．10％，两组患者临床疗效具有统计学意义（P＜0．05）。治疗组患者肠鸣音次数、每周排便次数、腹痛腹胀缓解时间显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。与治疗前相比，治疗组及对照组患者血二胺氧化酶（DA O ）及血D﹣乳酸水平显著下降，而治疗组治疗后血DA O及血D-乳酸水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组治疗后血清IL-1、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组，而IL-2显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用四君子汤能有效改善患者胃肠症状及胃肠屏障功能，提高患者免疫水平。
作者：李丹；顾志坚 刊期： 2014年第05期
目的：观察氧化苦参碱治疗慢性乙肝的临床疗效，探讨慢性乙肝的治疗方法。方法：将临床确诊的中度患者84例随机分为2组，每组各42例，2组均给保肝、退黄、降酶、对症治疗，治疗组加用氧化苦参碱，连用21d。结果：治疗组与对照组相比在肝功能的恢复、凝血酶原活动度、纤维化指标的下降、T 细胞亚群、肝脏弹性检测方面具有统计学意义（P＜0．05）。结论：氧化苦参碱治疗慢性乙肝（中度）患者在肝功生化指标方面效果满意。
作者：张静；宗红梅；李青春；马羽萍；袁西侠；戚觅；朱自荣 刊期： 2014年第05期
目的：观察行气除胀类中药联合莫沙必利治疗慢性胃炎胃肠动力障碍患者的临床疗效。方法：对照组60例给予莫沙必利片，治疗组60例在对照组基础上给予枳朴六君子汤（枳壳、党参、白术、半夏、厚朴、茯苓、陈皮等），两组均治疗21d后评价疗效。结果：两组疗效比较，治疗组总有效率100％明显高于对照组84％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：枳朴六君子汤联合莫沙必利治疗慢性胃炎胃肠动力障碍显著优于单纯莫沙必利治疗。
作者：刘喜燕；王绪霖 刊期： 2014年第05期
目的：观察艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效。方法：对照组采用6M V-X线照射，全程行三维适形放射治疗，治疗组在此基础上加用艾迪注射液。结果：治疗组与对照组近期有效率（CR＋PR）分别为80．0％和78．2％，经统计学处理后两组无显著性差异。治疗组放射性食管炎的发生率低于对照组（分别为20．0％及26．1％），两组比较无显著性差异（P＞0．05）；血液毒性方面，治疗组及对照组均出现Ⅰ～Ⅱ度的白细胞减少，发生率分别为10．0％、30．4％，两组比较 P＜0．05，有统计学差异。结论：艾迪注射液联合三维适型放疗治疗中晚期食管癌未能提高近期疗效，但能抵抗因辐射而引起的白细胞下降，保护骨髓，降低血液毒性。
作者：郭燕春；王旬果；陈少平；文鸣磊；郭海生 刊期： 2014年第05期
目的：观察研究疏肝消脂汤合并大黄虫丸治疗脂肪肝的临床疗效。方法：治疗组采用疏肝消脂汤合并大黄虫丸治疗，对照组采用血脂康治疗，观察两组患者治疗前后的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、B超以及血常规检测，分析两组患者的疗效及差别。结果：经对比显示两组患者较治疗前 TC、TG、ALT、AST 、体征及症状均有所下降或好转，治疗组患者表现更为明显（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：疏肝消脂汤合大黄虫丸能够很好的控制脂肪肝恶化。
作者：黄建兵 刊期： 2014年第05期
目的：观察同样的穴位处方、不同电针方法治疗100例乳腺增生患者的临床疗效。方法：治疗组2个，针刺后，A组屋翳与乳根、肩井与天宗分别为一组电极；B组中同名腧穴为一组电极。对照组C针刺后不带电，每隔10min行针1次。每次治疗30min ，1d1次。经前7d开始治疗，月经来潮时停止，治疗3个月经周期。结果：两个治疗组与对照组比较有统计学差异（P＜0．05）；两治疗组比较有统计学差异（P＜0．05），A组优于B组。结论：电针方法不同可能通过不同的场磁效应影响针刺疗效。
作者：雷正权；牛晓梅；杨斌；高桃 刊期： 2014年第05期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
