宗红梅；张银莉；马羽萍；庄贵华
目的：观察辛通畅络法中药复方肾苏II对系膜增生性肾炎（M sPGN ）模型大鼠肾组织白介素1（IL-1）、白介素6（IL-6）、白介素10（IL-10）、白介素13（IL-13）及肾小球细胞外基质（ECM ）的影响，探讨中医药调节肾组织白介素表达，防治M sPGN 的有效途径。方法：采用抗T hy-1系膜增生性肾炎大鼠模型，以中药复方肾苏Ⅱ为治疗药物，贝那普利为对照药物，于治疗6周末，分别观察各组大鼠肾组织IL-1、IL-6及IL-10、IL-13的表达和肾小球ECM的变化情况。结果：治疗6周末，对M sPGN 模型大鼠，中药组在抑制肾组织IL-1、IL-6表达，上调IL-10、IL-13表达，减轻肾小球ECM 增殖等方面显示疗效优势，与西药组、模型组之间具有显著性差异。结论：以辛通畅络立法的中药复方肾苏II对M sPGN 肾组织中白介素的表达具有调节作用，能够改善肾脏自身促进和抑制系膜细胞增殖的内在平衡，减轻肾小球ECM 积聚，阻抑肾小球硬化。
作者：支勇；窦一田；曹式丽 刊期： 2014年第05期
目的：观察清解宣肺汤加减治疗小儿急性支气管炎的疗效。方法：治疗组和对照组各60例，对照组西药常规治疗，治疗组在此基础上服用清解宣肺汤加减（炙麻黄、金银花、杏仁、川贝、前胡、炙杷叶、广木香、蒲公英、槟榔、黄芩、枳壳、甘草）。结果：治疗组患儿临床症状和体征消失时间明显短于对照组，治疗组总有效率为96．7％，对照组总有效率为81．7％。结论：清解宣肺汤加减治疗小儿急性支气管炎有寒热并治的功效。
作者：王艳；施左东 刊期： 2014年第05期
目的：探索有机溶剂的细胞毒作用。方法：采用MTT法，研究8种有机溶剂对2种人胃癌细胞株的细胞毒作用。结果：对于SGC-7901细胞，甲醇达到1％时对细胞增殖无明显细胞毒作用，丙酮和丙三醇达到3％时对细胞增殖无明显细胞毒作用，乙醇达到5％时对细胞增殖无明显细胞毒作用；对于HT29细胞，丙酮达到5％时对细胞增殖无明显细胞毒，其余7种有机溶剂的细胞毒作用均比较显著。结论：丙酮细胞毒作用较小，为溶解药物的佳选择溶剂，正丁醇的细胞毒作用显著。
作者：刘琦；谢锦艳；冯改利；张亚强；宋小妹 刊期： 2014年第05期
目的：观察复元活血汤在混合痔术后临床效果。方法：将254例混合痔患者分为两组，一组服用中药复元活血汤（治疗组），另一组服用麻仁丸并尼美舒利分散片（对照组），分别观察术后3、7、10d患者排便及局部疼痛、出血、水肿等情况。结果：治疗组对于预防及减轻混合痔术后常见并发症相对于治疗组有着明显的效果，P＜0．05。结论：复元活血汤对于提高混合痔手术的治疗效果及减轻患者术后的痛苦有着明显的临床效果。
作者：薛昶；王翔；邓森田 刊期： 2014年第05期
目的：研究针刺背俞穴对慢性萎缩性胃炎模型大鼠SOD、MDA的影响，为针刺背俞穴通过调控氧化与抗氧化平衡治疗慢性萎缩性胃炎提供实验依据。方法：将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、常规西药组、针刺背俞穴组，每组15只，并建立慢性萎缩性胃炎模型，干预30d后检测SOD、MDA的含量。结果：模型组SOD含量明显较空白组下降，比较差异有统计学意义（P＜0．05）；与模型组比较，常规西药组及针刺背俞穴组SOD含量均较高，比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。模型组MDA含量明显较空白组增高，比较差异有统计学意义（P＜0．05）。常规西药组及针刺背俞穴组MDA含量均低于模型组，比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：针刺背俞穴疗法可以使慢性萎缩性胃炎模型大鼠SOD含量增加，同时降低MDA含量，表明其可能是通过调控氧化与抗氧化平衡，从而保护胃黏膜。
作者：杨改琴；贾成文；张炳岐；左甲；贾松松 刊期： 2014年第05期
探讨中医“治未病”思想在尿酸性肾病防治中的应用。强调“未病先防”，把疾病治疗的工作重心前移；通过“宏观辨证”与“微观辨证”相结合控制疾病进程的主要病理因素，防止肾脏进一步损害；瘥后细心调护，预防疾病复发。突出中医“治未病”思想在本病防治中的优势。
作者：黄勇；曹式丽 刊期： 2014年第05期
目的：观察同样的穴位处方、不同电针方法治疗100例乳腺增生患者的临床疗效。方法：治疗组2个，针刺后，A组屋翳与乳根、肩井与天宗分别为一组电极；B组中同名腧穴为一组电极。对照组C针刺后不带电，每隔10min行针1次。每次治疗30min ，1d1次。经前7d开始治疗，月经来潮时停止，治疗3个月经周期。结果：两个治疗组与对照组比较有统计学差异（P＜0．05）；两治疗组比较有统计学差异（P＜0．05），A组优于B组。结论：电针方法不同可能通过不同的场磁效应影响针刺疗效。
作者：雷正权；牛晓梅；杨斌；高桃 刊期： 2014年第05期
目的：评价珍珠含片的清咽作用。方法：分别以250、500、1000 mg/kg BW剂量的清咽含片给大鼠连续灌胃30d后，测量给予致炎剂后1h、3h、6h足趾肿胀厚度。结果：各剂量组足趾厚度差值低于对照组。结论：珍珠含片具有清咽作用。
作者：李彬；赵鹏；高玉秋；覃辉艳；梁慧莉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨附子理中汤合白头翁汤加味治疗直乙型溃疡性结肠炎的临床效果。方法：采用附子理中汤口服，联合白头翁汤加味保留灌肠治疗，判定疗效。结果：附子理中汤合白头翁汤加味治疗直乙型溃疡性结肠炎痊愈占90％，好转占9％，无效占1％。结论：附子理中汤合白头翁汤加味治疗直乙型溃疡性结肠炎有健脾补肾，益气除湿，清热解毒，活血化瘀的功效。
作者：李春耕 刊期： 2014年第05期
恶性肿瘤是人类死亡率高的疾病之一，中药及其有效成分在和西药达到同样治疗效果的情况下，其所用药剂量小、毒副作用小、对人体的伤害也小，在恶性肿瘤的防治过程中显示出了比较明显的优势。现将中药及其有效成分在恶性肿瘤防治中作用机制的研究进展概述如下。1诱导肿瘤细胞凋亡细胞凋亡，即细胞程序性死亡，是一个许多因素参与的复杂的的生理过程，其中包括免疫应答、基因调控、信号传导等多种过程。诱导肿瘤细胞凋亡现已成为临床研究抗肿瘤新药的重要靶点。据许多研究报道所知，利用现在的高科技设备，例如流式细胞仪等，已经揭示了有许多中药及其有效成分具有诱导肿瘤细胞凋亡的作用，田晓环等［1］用大黄虫丸作用于小鼠肿瘤，得出大黄虫丸可以影响细胞信号传导途径，从而触发整个死亡程序，诱导肿瘤细胞程序化凋亡。中药有效成分诱导肿瘤细胞凋亡主要体现在细胞凋亡的几个重要过程中，现列举如下几点。
作者：贾蕾(审校)；王爱红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨仙蟾片对肺癌患者 TNF-α和NK活性的影响并分析预后。方法：早期非小细胞肺癌手术后患者120例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各60例，两组都给予手术切除治疗，治疗组在手术后口服仙蟾片辅助治疗，对照组在手术后口服消癌平片辅助治疗，两组的治疗周期都为40d。结果：全部患者完成治疗，无死亡患者，治疗组的有效率为80．0％，对照组有效率为56．7％，两组对比差异明显（ P＜0．05）。治疗组的肺部反应程度与例数都明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组与对照组治疗前NK细胞、IL-2、IL-6、T N F-α活性对比差异无统计学意义，治疗后IL-2、IL-6和N K细胞活性有所提高， TNF-α活性有所降低，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：仙蟾片辅助术后治疗肺癌疗效好，对于肺损伤影响小，其机理与增强NK细胞的活性，升高IL-2、IL-6水平，调节TNF-α活性有关。
作者：朱海洪；李贻文；杨婷 刊期： 2014年第05期
目的：观察加味失笑散治疗肝内胆管结石的疗效。方法：采用中药汤剂加味失笑散（五灵脂、蒲黄、大黄、金钱草、鸡内金、鸡苦胆）治疗30 d ，进行疗效评价。结果：总有效率97％。结论：本方法治疗肝内胆管结石有疏肝利胆，健脾排石的功效。
作者：宋小地；卢娟毅 刊期： 2014年第05期
目的：评价麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效。方法：随机分为2组，对照组患者60例给予常规药物治疗，治疗组在对照组基础上给予麝香保心丸和阿托伐他汀治疗。结果：治疗组60例患者临床疗效的总有效率为76．6％，心电图改善总有效率为71．7％，比对照组均有显著提高，差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛具有扩张冠脉、增加心肌供血、降低耗氧的功效。
作者：汤立洁；杨艳明；陈媛 刊期： 2014年第05期
偏头痛（migraine）是一种常见的神经内科疾病，临床症状以反复发作的一侧或双侧搏动性头痛为特点，伴恶心呕吐、畏光畏声为特点，本病易于复发，迁延难愈，令患者苦不堪言。因此，如何采取有效措施，缓解或解除患者的疼痛症状成为近年的研究热点。目前西医药治疗偏头痛的有效方法为药物止痛，该法虽然在即刻缓解疼痛方面优势明显，但是基于偏头痛周期性反复发作的临床特点，药物的依赖性和成瘾性问题以及长期反复使用止痛药所产生的毒副作用又成为另一困扰人的难题。故而，寻求安全有效的防治偏头痛的药物和方法是当前学者研究的新动向。在中国，针刺治疗偏头痛源远流长，《黄帝内经·灵枢》就记载有列缺穴可以治疗偏头痛。针刺治疗的有效性和安全性已得到国内外广泛认同，世界卫生组织（WHO ）分别在1979年和1996年两次将偏头痛列入针刺治疗疾病的推荐病谱，并在2003年再次重申“针灸治疗头痛疾患包括偏头痛的疗效和安全性已经被临床对照试验所证明”［1］。
作者：杨晓琳(审校)；李平(审校)；谭颖颖(审校)；刘炜 刊期： 2014年第05期
目的：观察清热凉血方配合微波治疗鼻出血的临床疗效。方法：选择98例鼻中隔前下L I T-T E’S区8周以上反复出血患者，予以清热凉血方（白茅根、大蓟、小蓟、血余炭、仙鹤草、蒲黄炭、川牛膝等）配合微波治疗。结果：94例患者在治疗一次后8周内同一部位未发生出血为有效，有效率为96％。结论：清热凉血方配合微波治疗鼻出血临床有效率较高，且疗效持久，不易复发。
作者：李阿平；卫英 刊期： 2014年第05期
目的：运用循证医学，系统整理1949～1978年间国内发表的《伤寒论》大柴胡汤的临床防治性文献，分析文章概况（发表时间及发布期刊）并进行文献质量评估。方法：电子检索中国知网CNKI，全面收集1949～1978年《伤寒论》大柴胡汤方的相关文献，辅以手工检索。给予循证医学的原则和方法对文献进行分类统计。依据循证医学证据的等级标准和《＜伤寒论＞医学文献发表质量评分表》[1]（简称《评分表》）分别对纳入的临床研究文献、个案经验文献进行评估。结果：纳入60篇，其中个案经验文献19篇（医案43则），临床研究文献41篇；个案文献均属于E级证据，仅一篇高质量文献，临床研究文献中C级证据1篇（采用了随机对照研究），D级证据40篇。结论：纳入文献数量较少，年代分布较为集中，高质量医案文献数量较集中。临床研究文献集中探讨了以中西医结合方法治疗急性溃疡病穿孔、胆系感染、急性胰腺炎三种急腹症疾病。
作者：张纪宇(审校)；宋俊生；高岑 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中药熏洗方结合挂线手术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法：复杂性肛瘘患者80例按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各40例，两组都采用挂线手术治疗，对照组在术后用温清水进行常规清洗，治疗组采用自拟中药方进行熏洗，周期为14d。结果：治疗后治疗组的总有效率为97．5％，对照组的总有效率为80．0％，两组总有效率对比差异明显（ P＜0． 05）。治疗后治疗组的流脓、疼痛、瘙痒发生率明显少于对照组，对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组治疗前AMCP、ALCT 、RRP与ARP值对比差异无统计学意义，治疗后两组RRP与A RP值都明显下降（ P＜0．05） ，不过组间对比差异都无统计学意义。两组术后第1d都呈现明显疼痛状况，在术后第14d疼痛都明显缓解，同时组间疼痛评分对比差异明显（P＜0．05）。结论：自拟中药熏洗方结合挂线手术治疗复杂性肛瘘能有效提高疗效，维持了括约肌的完整性，缓解疼痛，安全性好。
作者：王毅 刊期： 2014年第05期
目的：研究针刺水沟、内关穴对心肺复苏家兔心肌的保护作用。方法：采用家兔窒息型心脏骤停-心肺复苏（CA-CPR）模型，设立针刺复苏组、常规复苏组及假手术组。分别于窒息前10min、自主循环恢复后即刻、自主循环恢复120min抽取动脉血，测血清cT nT。结果：与假手术组比较，常规复苏组和针刺复苏组血清cT nT 的含量均升高，且针刺复苏组与常规复苏组比较，cT nT的含量低于常规复苏组，差异有统计学意义。结论：针刺水沟、内关穴能够抑制心肺复苏家兔心肌cT nT 的含量的升高，从而起到保护心肺复苏家兔心肌的作用。
作者：路晟；刘学政；刘新桥；孟智宏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨糖心乐（T XL ）对糖尿病心肌病大鼠心功能、心肌细胞凋亡因子表达的影响。方法：SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型，8周后形成糖尿病心肌病模型。达美康对照组、T XL大、小剂量组分别进行灌胃治疗，模型对照组给予生理盐水灌胃。结果：与模型对照组比较，TXL大剂量组血糖明显降低（P＜0．01）；左室收缩压（ LVSP）、左室内压大上升速率（＋dp/dt max）和下降速率（-dp/dt max）均明显升高（P＜0．01），左室舒张末压（ LVEDP）明显降低（P＜0．01）；TXL大剂量组可明显降低促细胞凋亡因子Bnip-3表达水平（P＜0．01），升高心肌细胞凋亡抑制因子Bcl-2表达水平（P＜0．01）。结论：TXL对糖尿病大鼠有一定的降血糖作用，能有效降低心肌Bnip-3和升高Bcl-2的表达水平，抑制心肌细胞凋亡，从而改善糖尿病心肌病心功能的各项指标。
作者：赵莉平；安荣；丁雯；李彦魁；丁延平；张瑛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血府逐瘀口服液联合米非司酮治疗子宫内膜异位症对血清性激素的影响。方法：对照组口服米非司酮治疗，治疗组在此基础上口服血府逐瘀口服液治疗，治疗周期为3个月。结果：两组治疗前后血清FSH、LH与E2值对比差异有统计学意义（P＜0．05）。随访1年，治疗组的有效率为96．7％，对照组有效率为86．7％，治疗组的有效率明显高于对照组（ P＜0．05）。随访1年，治疗组的妊娠率为43．3％，对照组的妊娠率为26．7％，治疗组的妊娠率明显高于对照组（P＜0．05），对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：血府逐瘀口服液联合米非司酮治疗子宫内膜异位症能有效提高治疗疗效与妊娠率，其作用的发挥与调节性激素表达有关。
作者：王锋；李彩霞 刊期： 2014年第05期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
