郭玲；栗睿
目的：观察经皮穴位电刺激（TEAS）辅助静脉全麻对妇科腔镜术后胃肠功能的影响。方法：选择腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者60例，随机分为T E A S辅助静脉全麻组（F组）和单纯静脉全麻组（D组）。所有患者入手术室后于双侧内关和足三里贴敷电极刺激片，F 组T EAS30min后开始全麻，D组静置后全麻。观察患者术后肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间及恶心呕吐发生率；记录两组患者术前1d、术后1、2、3d血清胃动素含量。结果：F组较D组术后恶心呕吐发生率明显降低，肛门首次排气时间及肠鸣音恢复时间明显缩短；两组患者术后胃动素水平均有所下降，和术前相比差异显著。结论：TEAS辅助静脉全麻较单纯静脉全麻应用于妇科腔镜手术时术后胃肠功能恢复快。
作者：杨宗林；张玉勤；郭颖强；郑荣芝；童博 刊期： 2015年第12期
目的：探讨黄芪桂枝五物汤治疗老年糖尿病高危足的临床效果及安全性。方法：将80例糖尿病高危足患者随机分为两组，各40例。所有患者给予常规胰岛素控制血糖，对照组给予胰岛素、甲钴胺片和前列地尔，观察组在此基础上给予黄芪桂枝五物汤。结果：观察组临床总有效率明显高于对照组，并且均未出现严重不良反应。观察组治疗后ABI明显高于对照组，下肢神经传导速度明显快于对照组。结论：黄芪桂枝五物汤能明显改善糖尿病高危足的症状和下肢供血不足。
作者：赵扬 刊期： 2015年第12期
目的：建立靶向修饰的蟾毒灵脂质体（ BLs）制剂中蟾毒灵（ Bu）含量测定的方法。方法：采用紫外分光光度法，通过测定波长300nm处的吸光度，计算BLs制剂中Bu的含量。结果：Bu在15．62‐250．0μg／m L的浓度范围内，于300nm处的吸光度线性关系良好，回归方程为Y＝0．0114X‐0．0346（R2＝0．9997），平均回收率为99．82％，RSD为1．13％（n＝9）。结论：本方法操作简单，且稳定性、准确度和精密度均符合要求，可用于BLs制剂中Bu含量的测定，并计算得到BLs制剂中Bu包封率。
作者：袁佳妮；曹蔚；周暄宣；杨倩；孙纪元；谢艳华；王四旺 刊期： 2015年第12期
目的：研究丹参多酚酸对大鼠脑缺血再灌注损伤恢复期炎性因子的影响，探索丹参多酚酸治疗脑卒中的相关作用机制。方法：选用健康雄性Wistar大鼠45只，将大鼠随机分为丹参多酚酸治疗组（SAL组）、脑缺血再灌注模型组（IR组）、假手术组（SH组），采用改良栓线法制作大鼠大脑中动脉栓塞（MCAO）缺血再灌注模型，SAL组于大鼠神经功能评分（mNss）评分后尾静脉注射（21mg／kg），1d1次，连续给药10d ，SH组和IR组给予等量生理盐水注射。实验结束后分别检测脑组织及血清 T N F‐α、IL‐1β、IL‐6含量并进行比较。结果：与S H比较，IR组及SAL组大鼠血清及脑组织 TNF‐α、IL‐1β、IL‐6含量明显升高；经鼠尾静脉注射干预10d后SAL组大鼠血清炎性因子含量较IR组下降，TNF‐α（45．18±8．84，58．37±6．92）、IL‐1β（723．27±138．41，882．54±146．25）、IL‐6（51．28±10．43，78．17±23．42）；经鼠尾静脉注射干预10d后SAL组大鼠脑组织炎性因子含量较IR组下降，TNF‐α（42．26±14．65，50．33±17．15）、IL‐1β（37．27±11．05，53．76±15．13）、IL‐6（46．62±11．43，57．14±16．36）。结论：丹参多酚酸治疗能够减轻脑缺血再灌注损伤大鼠血清及脑组织炎症因子反应，减缓再灌注脑损伤。
作者：陈欢；任越；贾万龙；宋玉 刊期： 2015年第12期
目的：总结成冬生主任医师临床采用辛开苦降法治疗痞证在慢性肝胆疾病方面的经验。方法：收集成冬生采用辛开苦降法治疗痞证在慢性肝胆疾病方面的临床病例，总结其临床经验，举典型医案。结论：慢性肝胆疾病痞证病机特点是肝脾二脏互为影响，肝郁气滞，湿热内阻，脾胃虚弱，气虚及阳，阳虚寒湿内生，寒热错杂，中焦气机阻滞，脾胃升降失常。治疗采用辛开苦降法以和胃降逆，消痞散结，具体用半夏泻心汤加味基础上，依据其寒热、虚实及涉及脏腑的不同，分型论治。
作者：高风琴；董璐；杨跃青 刊期： 2015年第12期
目的：观察苏黄止咳胶囊治疗小儿咳嗽变异性哮喘风热夹痰证的临床疗效。方法：选择咳嗽变异性哮喘风热夹痰证患儿80例，随机分为两组，各40例。治疗组予以苏黄止咳胶囊口服，对照组予孟鲁司特钠口服配伍硫酸沙丁胺醇气雾剂雾化吸入，疗程均为2周，观察治疗后两组中医主症、次症和证候积分及血嗜酸性粒细胞数目（EOS）、血总IgE水平的变化情况。结果：治疗组治愈37．5％，显效25％，有效32．5％，无效5．0％，总有效率95．0％。对照组治愈20．0％，显效20．0％，有效47．5％，无效12．5％，总有效率87．5％。与同组治疗前相比，两组治疗后病症总积分、主症总积分、次症总积分及证候总积分均明显降低。治疗后各项积分的改善情况，治疗组均优于对照组。与同组治疗前相比，两组治疗后总Ig E及总EOS水平均明显降低。治疗后治疗组总IgE和总EOS改善情况与对照组相比差异无统计学意义。结论：苏黄止咳胶囊对小儿咳嗽变异性哮喘风热夹痰证有良好的治疗作用。
作者：胡晓玲 刊期： 2015年第12期
目的：对周志杰主任临床“和法”医案中的用穴趋势、核心穴位等信息进行分析挖掘。方法：将周志杰主任诊治的“和法”病历采用Epidata ．3．1数据管理软件录入数据库，用Excel软件对数据进行统计分析。结论：对周志杰主任“意在中和”学术思想进行数据解析，提升了名老中医经验整理研究技术手段的科学性。
作者：任媛媛 刊期： 2015年第12期
目的：探讨三金排石方联合西药治疗输尿管结石的临床疗效。方法：收集2013年1月～2015年5月在我院治疗且符合一定标准的输尿管结石病例240例，随机分成两组，分别采用西药治疗和三金排石方联合西药治疗。结果：三金排石方联合西药治疗输尿管结石的痊愈率、有效率均高于西药治疗组；在痊愈的病例当中，三金排石方联合西药治疗的平均排石时间明显短于西药治疗组。结论：三金排石方联合西药治疗具有较好的临床疗效。
作者：陈美红；黄培；陈飞云；刘志斌 刊期： 2015年第12期
目的：探讨补阳还五汤加减结合针刺治疗中风的临床疗效。方法：中风患者120例随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规西医治疗的基础上加用补阳还五汤配合针刺进行治疗，对照组常规西医治疗。结果：治疗组总有效率98．21％、治愈率75．00％；对照组总有效率92．72％、治愈率54．54％。结论：补阳还五汤加减配合针刺治疗本病能起到补益气血以治其本，活血化瘀，疏通经络以流畅气血而治其标，标本同治，具有较好的临床疗效。
作者：郝孝盈；贾成文 刊期： 2015年第12期
目的：探讨消癖汤联合乳康片治疗肝郁脾虚型乳腺增生的临床效果。方法：选取我院收治的120例肝郁脾虚型乳腺增生患者，按照随机数字表法分组，对应随机数字为偶数者为观察组（口服消癖汤），奇数者为对照组（口服乳康片），每组60例。观察两组疼痛缓解时间、月经改善情况以及临床疗效。结果：观察组疼痛缓解平均时间（9．2±1．9）d明显小于对照组（18．8±4．1）d；观察组月经改善状况明显优于对照组；观察组总有效率（91．7％）高于对照组（68．3％）。结论：消癖汤治疗乳腺增生肝郁脾虚证效果较好。
作者：姜楠 刊期： 2015年第12期
目的：观察低温等离子射频消融髓核成形术联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取在我院确诊为腰椎间盘突出症并经低温等离子髓核消融成形术联合电针夹脊穴治疗，术后随访时间6～9个月，平均6．5±5．3个月，收集患者术前、术后第1天及术后2周、术后6个月VAS评分、JOA评分及优良率（改良Macnab标准），并对上述资料进行统计学分析。结果：术前、术后第1天、术后2周、术后6个月患者VAS评分分别为7．17±0．80、3．65±0．99、2．47±0．79、2．10±0．98，对应时间患者JOA 评分分别为13．15±0．85、18．29±2．80、20．34±2．37、23．02±2．07；术后各时点V A S评分与术前对比，差异均有统计学意义，术后2周与术后1天VAS评分对比，差异有统计学意义，术后6个月与术后2周VAS评分对比差异显著，JOA评分亦同；按照改良Macnab评估标准，术后第1天、术后2周、术后6个月优良率分别为75．6％、87．8％、90．2％。结论：低温等离子髓核消融成形术联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症，操作简便、安全、并发症少、近期疗效较好。
作者：张少林；谢海波；王明；王平；古恩鹏；张军 刊期： 2015年第12期
目的：初步探讨情志因素与卵巢早衰之间的关系，为卵巢早衰患者的情志疗法提供一定的临床借鉴和依据。方法：通过对祖国医学情志致病及情志疗法的阐述，揭示情志因素对于卵巢早衰防治的重要性。结果：情志因素与卵巢早衰的发病密切相关，从肝论治卵巢早衰疗效显著。结论：应充分重视情志因素在卵巢早衰发病的作用，身心同治可以为今后临床论治卵巢早衰提供新的思路。
作者：张云；李淑萍 刊期： 2015年第12期
目的：观察糖尿病肾病与肾络瘀阻的相关性，为糖尿病肾病肾络瘀阻理论和治疗提供一定的理论意义、临床指导意义和循证医学依据。方法：对300例观察对象进行肾络瘀阻程度统计，与血流变、内皮素、肾功进行对照分析。结果：全部观察对象均存在肾络瘀阻，不同程度的肾络瘀阻血流变、内皮素、肾功异常程度不同。结论：肾络瘀阻程度与糖尿病肾病的血流变、内皮素、肾功异常程度呈正相关。
作者：胡筱娟；秦艳；刘恬园 刊期： 2015年第12期
目的：观察益气养阴，清热活血法治疗早期糖尿病肾病（DN ）的临床疗效。方法：DN患者60例随机分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组应用西药常规治疗，治疗组在对照组基础上加用益气养阴，清热活血中药，1d1剂，分两次服，疗程4周。治疗前后测定Scr、BUN、CysC、Hcy、ACR、IL‐6、hs‐CRP。结果：治疗后ACR、CysC、Hcy、IL‐6、hs‐CRP较治疗前降低；治疗组血清CysC、Hcy、IL‐6、hs‐CRP、尿ACR低于对照组。结论：益气养阴、清热活血法可以下调早期糖尿病肾病炎症水平，延缓肾损伤。
作者：王翠柳；卿立金 刊期： 2015年第12期
目的：通过窄带成像放大胃镜可视性评价清养化浊法治疗糖尿病性胃病的疗效，探讨该组方可能的作用机制。方法：选择114例糖尿病性胃病患者随机分为两组，即治疗组（给予清养化浊法中药汤剂）与对照组（枸橼酸莫沙必利）进行对比治疗。观察治疗过程中患者微血管形态、胃小凹变化情况并进行量化评价。结果：胃小凹形态改变与患者症状的严重程度呈正相关，治疗组患者临床症状得到改善，胃黏膜血管形态及胃小凹有明显改善，优于对照组。结论：清养化浊法治疗糖尿病性胃病效果明显，其作用机制可能是扶助正气、活血化瘀、祛浊排毒。
作者：程超超；王家琳 刊期： 2015年第12期
目的：观察晚期肺癌不同中医证型化疗后骨髓抑制的规律性。方法：对145例ⅢB或Ⅳ期初治肺癌患者进行辨证分型，并接受标准含铂双药方案化疗，观察化疗后白细胞和中性粒细胞、血红蛋白、血小板下降的低值，比较不同证型患者出现骨髓抑制的比例和骨髓抑制的类型。结果：化疗后气虚痰湿证出现骨髓抑制比率为32．6％，阴虚热毒证为44％，气阴两虚证为43．6％，气血瘀滞证为57．1％。气虚痰湿证与阴虚热毒、气阴两虚两证差异显著，与气血瘀滞证比较有显著性差异。阴虚热毒证和气阴两虚证差异显著。阴虚热毒证、气阴两虚证和气血瘀滞证比较，差异均有统计学意义。骨髓抑制类型方面，气虚痰湿证和气血瘀滞证均以白细胞减少为主，而阴虚热毒证和气阴两虚证以血红蛋白下降为主，其中，气血瘀滞证出现血小板减少几率明显高于其他三个证型。结论：晚期肺癌证型与化疗后骨髓抑制存在一定相关性，气血瘀滞证化疗后骨髓抑制发生率高，阴虚热毒证和气阴两虚证次之，气虚痰湿证发生率低。
作者：刘丽荣；张海波；张馥丽；朱燕娟 刊期： 2015年第12期
目的：观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者血清 TGF‐β1水平、ALT 值、HBV DNA载量的影响，评估其安全性和疗效。方法：选取我院确诊的56例慢性乙型肝炎患者，随机分为试验组和对照组各28例。试验组予扶正化瘀胶囊加恩替卡韦联合治疗，对照组予恩替卡韦单独治疗。分别在治疗前及治疗第24、48周收集患者的血清，观察两组患者的TGF‐β1水平、ALT值及其复常率、HBV DNA载量的改变，评估安全性和疗效。结果：两组患者的T G F‐β1在治疗24、48周后均明显下降，且试验组都明显低于对照组；在治疗24周时，治疗组的ALT值低于对照组，两组有显著性差异；治疗后两组患者 HBV DNA 载量都明显下降，组间差异不显著。结论：扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦可有效降低慢性乙型肝炎患者血清TGF‐β1水平。
作者：俞映倩；管斌 刊期： 2015年第12期
目的：对泽泻汤在老年代谢综合征中的应用情况进行探讨，以更好地指导临床治疗。方法：本文从泽泻汤组方及各有效成分制备、老年代谢综合征中医中药治疗、泽泻汤对血脂的调节作用、泽泻汤对血糖的调节作用及泽泻汤对血压的调节作用五方面对泽泻汤在老年代谢综合征中的临床应用进行总结。结果：泽泻汤治疗老年代谢综合征，通过促进患者体内脂肪酸代谢，降低血脂，影响α‐葡萄糖苷酶作用效果，降低血糖，作用于血管内皮细胞，调节血管弹性，促使血压平稳。结论：泽泻汤单用能有效治疗老年代谢综合征。
作者：陈坤全(审校)；胡彦兴 刊期： 2015年第12期
目的：探讨血管性痴呆患者经电针治疗的脑电图临床效果。方法：选取70例血管性痴呆患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组。对照组给予尼莫地平治疗，研究组给予电针治疗。观察两组治疗前后脑电图的变化。结果：血管性痴呆患病情程度与脑电图异常程度间存在正相关关系，痴呆程度越严重，脑电图异常改变就越显著；两组治疗后，α波频、α波幅、波频均高于治疗前，波幅低于治疗前，且研究组患者α波频、α波幅均高于对照组，波幅低于对照组，上述差异均具有统计学意义。结论：脑电图可反映血管性痴呆患者的病情程度，电针治疗血管性痴呆可有效改善患者的脑电图，效果优于尼莫地平。
作者：赵容 刊期： 2015年第12期
目的：探讨红曲在肾病综合征治疗方面的近况。方法：对近几年相关文献进行整理分析。结果：红曲能有效降低肾病综合征患者的血脂，并减少蛋白尿和升高血浆白蛋白，且具有一定的安全性。结论：红曲对肾病综合征的治疗效果显著。
作者：史阔(审校)；马晓燕 刊期： 2015年第12期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
