赵容
目的：观察低温等离子射频消融髓核成形术联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取在我院确诊为腰椎间盘突出症并经低温等离子髓核消融成形术联合电针夹脊穴治疗，术后随访时间6～9个月，平均6．5±5．3个月，收集患者术前、术后第1天及术后2周、术后6个月VAS评分、JOA评分及优良率（改良Macnab标准），并对上述资料进行统计学分析。结果：术前、术后第1天、术后2周、术后6个月患者VAS评分分别为7．17±0．80、3．65±0．99、2．47±0．79、2．10±0．98，对应时间患者JOA 评分分别为13．15±0．85、18．29±2．80、20．34±2．37、23．02±2．07；术后各时点V A S评分与术前对比，差异均有统计学意义，术后2周与术后1天VAS评分对比，差异有统计学意义，术后6个月与术后2周VAS评分对比差异显著，JOA评分亦同；按照改良Macnab评估标准，术后第1天、术后2周、术后6个月优良率分别为75．6％、87．8％、90．2％。结论：低温等离子髓核消融成形术联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症，操作简便、安全、并发症少、近期疗效较好。
作者：张少林；谢海波；王明；王平；古恩鹏；张军 刊期： 2015年第12期
目的：观察麻杏石甘汤在小儿肺炎支原体的临床效果。方法：将120例肺炎支原体的患儿随机分为两组。对照组在常规退热、化痰、平喘的同时，给予阿奇霉素治疗；治疗组在对照组的基础上加用麻杏石甘汤治疗。结果：治疗组总有效率为98．3％，明显高于对照组。结论：麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎支原体疗效较好。
作者：陈玲 刊期： 2015年第12期
目的：建立肤清液中苦参碱的测定方法。方法：采用高效液相色谱法测定苦参碱，色谱柱采用C18柱（250mm×4．6mm，5μm），以0．018mol／L 磷酸二氢钾‐0．016mol／L十二烷基硫酸钠‐乙腈（30：30：35）为流动相，检测波长215nm。结果：苦参碱与其它成分分离良好，线性范围为0．2575～2．5750 mg ，R2＝0．9998，肤清液中苦参碱的含量为0．13 mg／mL。结论：所采用方法准确、灵敏、专属性好，可用于肤清液中苦参碱的含量测定。
作者：蔡琨；魏迎；马久太 刊期： 2015年第12期
目的：探讨红曲在肾病综合征治疗方面的近况。方法：对近几年相关文献进行整理分析。结果：红曲能有效降低肾病综合征患者的血脂，并减少蛋白尿和升高血浆白蛋白，且具有一定的安全性。结论：红曲对肾病综合征的治疗效果显著。
作者：史阔(审校)；马晓燕 刊期： 2015年第12期
目的：总结刘少明教授治疗周围性面瘫的经验。方法：从周围性面瘫的临床分期，各期采用的治疗手段，治疗过程中的注意事项，以及典型医案等方面，对刘少明教授治疗周围性面瘫的经验进行总结。结果：刘少明教授认为治疗面瘫应以祛瘀通络，调和气血为先，主张以刺络放血法为主，针对面瘫发病特点，分期对待，刺血有别，在临床中取得了显著的疗效。
作者：刘娟；刘少明 刊期： 2015年第12期
目的：探讨黄芪桂枝五物汤治疗老年糖尿病高危足的临床效果及安全性。方法：将80例糖尿病高危足患者随机分为两组，各40例。所有患者给予常规胰岛素控制血糖，对照组给予胰岛素、甲钴胺片和前列地尔，观察组在此基础上给予黄芪桂枝五物汤。结果：观察组临床总有效率明显高于对照组，并且均未出现严重不良反应。观察组治疗后ABI明显高于对照组，下肢神经传导速度明显快于对照组。结论：黄芪桂枝五物汤能明显改善糖尿病高危足的症状和下肢供血不足。
作者：赵扬 刊期： 2015年第12期
目的：观察通督调神针法联合中药方法治疗中风后抑郁的临床疗效。方法：将中风后抑郁患者60例按入院顺序随机分为对照组和观察组，对照组30例给予黛力新口服，每天2片，早晨及中午各1片，治疗周期两个月；观察组30例在对照组基础之上加督调神针刺法及中药辨证治疗。结果：两个月治疗后患者 HAMD量表评分和SCL‐90评分的组内比较差异显著，观察组疗效优于对照组；观察组不良反应发生率较低。结论：中西医结合治疗中风后抑郁比单纯药物疗法效果更好。
作者：李伟伟；于盼盼；王鸣池 刊期： 2015年第12期
目的：探讨血管性痴呆患者经电针治疗的脑电图临床效果。方法：选取70例血管性痴呆患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组。对照组给予尼莫地平治疗，研究组给予电针治疗。观察两组治疗前后脑电图的变化。结果：血管性痴呆患病情程度与脑电图异常程度间存在正相关关系，痴呆程度越严重，脑电图异常改变就越显著；两组治疗后，α波频、α波幅、波频均高于治疗前，波幅低于治疗前，且研究组患者α波频、α波幅均高于对照组，波幅低于对照组，上述差异均具有统计学意义。结论：脑电图可反映血管性痴呆患者的病情程度，电针治疗血管性痴呆可有效改善患者的脑电图，效果优于尼莫地平。
作者：赵容 刊期： 2015年第12期
目的：鸦胆子油自微乳化颗粒急性毒性试验及其协同抗肿瘤作用研究。方法：以相当于14．4g鸦胆子油／kg剂量进行小鼠急性毒性试验，观察14d内小鼠毒性反应；考察鸦胆子油自微乳化颗粒1g鸦胆子油／kg剂量对环磷酰胺（CTX）和氟尿嘧啶（5‐Fu）抗S180实体瘤的增效作用。结果：鸦胆子油自微乳化颗粒未测出LD50，在约576倍人体剂量下，连续观察14d ，未观察到小鼠急性毒性反应；鸦胆子油自微乳化颗粒在相当于1g鸦胆子油／kg剂量下与环磷酰胺（CTX）、氟尿嘧啶（5‐Fu）合用具有协同增效作用。结论：鸦胆子油自微乳化颗粒在所考察剂量下无明显急性毒性，具有与环磷酰胺（CTX）、氟尿嘧啶（5‐Fu）协同抑瘤作用。
作者：王春柳；龙凯花；杨洁；辛永洁；李彤晖；李晔 刊期： 2015年第12期
目的：观察苏黄止咳胶囊治疗小儿咳嗽变异性哮喘风热夹痰证的临床疗效。方法：选择咳嗽变异性哮喘风热夹痰证患儿80例，随机分为两组，各40例。治疗组予以苏黄止咳胶囊口服，对照组予孟鲁司特钠口服配伍硫酸沙丁胺醇气雾剂雾化吸入，疗程均为2周，观察治疗后两组中医主症、次症和证候积分及血嗜酸性粒细胞数目（EOS）、血总IgE水平的变化情况。结果：治疗组治愈37．5％，显效25％，有效32．5％，无效5．0％，总有效率95．0％。对照组治愈20．0％，显效20．0％，有效47．5％，无效12．5％，总有效率87．5％。与同组治疗前相比，两组治疗后病症总积分、主症总积分、次症总积分及证候总积分均明显降低。治疗后各项积分的改善情况，治疗组均优于对照组。与同组治疗前相比，两组治疗后总Ig E及总EOS水平均明显降低。治疗后治疗组总IgE和总EOS改善情况与对照组相比差异无统计学意义。结论：苏黄止咳胶囊对小儿咳嗽变异性哮喘风热夹痰证有良好的治疗作用。
作者：胡晓玲 刊期： 2015年第12期
目的：观察经皮穴位电刺激（TEAS）辅助静脉全麻对妇科腔镜术后胃肠功能的影响。方法：选择腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者60例，随机分为T E A S辅助静脉全麻组（F组）和单纯静脉全麻组（D组）。所有患者入手术室后于双侧内关和足三里贴敷电极刺激片，F 组T EAS30min后开始全麻，D组静置后全麻。观察患者术后肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间及恶心呕吐发生率；记录两组患者术前1d、术后1、2、3d血清胃动素含量。结果：F组较D组术后恶心呕吐发生率明显降低，肛门首次排气时间及肠鸣音恢复时间明显缩短；两组患者术后胃动素水平均有所下降，和术前相比差异显著。结论：TEAS辅助静脉全麻较单纯静脉全麻应用于妇科腔镜手术时术后胃肠功能恢复快。
作者：杨宗林；张玉勤；郭颖强；郑荣芝；童博 刊期： 2015年第12期
目的：探讨针灸联合康复功能训练治疗周围性面瘫疗效及预后。方法：66例周围性面瘫患者按治疗方法分为对照组（n＝33）和治疗组（n＝33）。对照组给予常规针灸治疗，治疗组则给予针灸联合康复功能训练治疗。观察并比较两组患者临床疗效、面神经功能缺损Po r t‐mann评分及肌电图检查结果。结果：治疗组总有效率高达97．0％，显著高于对照组总有效率72．7％。两组患者治疗后面神经功能缺损Portmann评分均显著升高，治疗组显著高于对照组患者。两组患者治疗后面神经潜伏期（Latency ）较治疗前均显著缩短，面神经波幅（Amp）均显著升高，治疗组Latency显著短于对照组，Amp显著高于对照组。结论：针灸联合康复功能训练治疗周围性面瘫具有较好疗效。
作者：秦峰；陆荣；俞生 刊期： 2015年第12期
目的：探讨降糖消渴方联合吡格列酮二甲双胍对2型糖尿病的临床疗效。方法：选取我院2型糖尿病患者144例，随机分为两组，各72例。治疗组服用吡格列酮二甲双胍片联合降糖消渴方治疗，对照组单独服用吡格列酮二甲双胍片，测量患者治疗前后的体重指数（BM I ）、甘油三酯（T G ）、低密度脂蛋白（LDL ）、餐后2h血糖（2hPG ）、空腹血糖（FBG ）及高密度脂蛋白（HDL ）、纤维蛋白原水平及中医症状及临床表现。结果：治疗组中显著有效的例数明显高于对照组；两组治疗后纤维蛋白原、体重指数、HbAlc、FBG、2hPG水平均低于治疗前；治疗组治疗后纤维蛋白原、FBG、HbAlc、TG及2hPG均低于对照组；两组治疗后中医症状计分均明显低于治疗前，且治疗组治疗后计分低于对照组。结论：降糖消渴方联合吡格列酮二甲双胍治疗2型糖尿病可缓解临床症状，利于患者预后。
作者：许迎烈；黄云胜 刊期： 2015年第12期
目的：总结成冬生主任医师临床采用辛开苦降法治疗痞证在慢性肝胆疾病方面的经验。方法：收集成冬生采用辛开苦降法治疗痞证在慢性肝胆疾病方面的临床病例，总结其临床经验，举典型医案。结论：慢性肝胆疾病痞证病机特点是肝脾二脏互为影响，肝郁气滞，湿热内阻，脾胃虚弱，气虚及阳，阳虚寒湿内生，寒热错杂，中焦气机阻滞，脾胃升降失常。治疗采用辛开苦降法以和胃降逆，消痞散结，具体用半夏泻心汤加味基础上，依据其寒热、虚实及涉及脏腑的不同，分型论治。
作者：高风琴；董璐；杨跃青 刊期： 2015年第12期
目的：建立三硝基苯磺酸（T NBS ）诱导的溃疡性结肠炎大鼠模型，观察马连草制剂对溃疡性结肠炎大鼠的治疗作用，并探讨其机制。方法：将60只SD大鼠用5％三硝基苯磺酸溶液（100mg／kg）、50％乙醇溶液0．25mL灌肠1次建立溃疡性结肠炎模型，造模成功后随机分为模型组，柳氮磺吡啶组，马连草制剂高、中、低剂量组，地塞米松组，每组10只，并另取10只未造模大鼠作为正常对照组。除正常组和模型组外，其余各组从第2天开始用相应药物治疗，9d后处死动物，观察结肠大体形态和组织学改变，ELISA法测定大鼠血清 TNF‐α含量，并检测肠黏膜髓过氧化物酶（MPO）、超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）含量。结果：模型组较正常组体重明显下降，结肠大体形态，组织学损伤评分升高，血清TNF‐α含量，结肠组织中M PO活性、MDA含量比正常组升高，SOD活性比正常组下降，经灌肠后各治疗组均可不同程度逆转这些变化，马连草制剂高剂量组优于其他治疗组。结论：马连草制剂能够有效治疗T NBS诱导的大鼠溃疡性结肠炎，高剂量组治疗效果优于中、低剂量组，减轻细胞因子损伤，促进氧自由基清除，减轻脂质过氧化损伤，调节机体免疫是其治疗溃疡性结肠炎的可能机制。
作者：张瑜；董蕾 刊期： 2015年第12期
目的：建立豨莶草药材HPLC指纹图谱，并同时测定豨莶草中奇壬醇、豨莶苷及豨莶精醇3种主要活性成分的含量。方法：采用Kromasil WQ C8柱（4．6mm ×250mm ，5μm ）色谱柱，以甲醇‐乙腈‐0．05mol／L KH2 PO4溶液为流动相进行梯度洗脱，流速1．0mL／min，柱温30℃，进样量10μL ，检测波长215nm ，记录不同产地10批豨莶草色谱图数据，并同时测定了其中3种主要活性成分的含量。结果：建立了豨莶草 HPLC指纹图谱，10批不同来源的豨莶草药材指纹图谱相似度较高，并利用“中药色谱指纹图谱相似度评价软件”生成了豨莶草药材的对照指纹图谱，得到14个共有峰，各色谱峰分离度良好，符合指纹图谱检测要求。并成功测定了不同批次豨莶草中奇壬醇、豨莶苷及豨莶精醇3种主要活性成分的含量，结果分别为0．12％～1．41％、0．10％～2．19％、0．01％～0．39％。结论：本方法操作简便、准确、重现性好，为豨莶草药材的鉴别和质量控制提供科学依据，并为豨莶草活性成分的含量测定提供参考方法。
作者：张磊；刘佳；于静；杨树民 刊期： 2015年第12期
目的：对周志杰主任临床“和法”医案中的用穴趋势、核心穴位等信息进行分析挖掘。方法：将周志杰主任诊治的“和法”病历采用Epidata ．3．1数据管理软件录入数据库，用Excel软件对数据进行统计分析。结论：对周志杰主任“意在中和”学术思想进行数据解析，提升了名老中医经验整理研究技术手段的科学性。
作者：任媛媛 刊期： 2015年第12期
目的：观察黄芪生肌膏治疗下肢慢性溃疡的临床疗效。方法：将128例下肢慢性溃疡患者随机分为治疗组与对照组，前者65例和后者63例。治疗组用黄芪生肌膏纱布换药，对照组用凡士林纱布换药，两组均每日换药1次，4周为1个疗程，观察2组患者创面生长情况。结果：治疗组治愈率、总有效率、创面愈合时间及第7、14、21、28d创面面积减小率均优于对照组。结论：黄芪生肌膏治疗下肢慢性溃疡安全有效，能够促进创面愈合，提高患者的生存质量。
作者：刘莺；吴玉泉；吴章；刘伟；李志刚；徐晓冬 刊期： 2015年第12期
目的：观察解郁合欢汤联合黛力新治疗中度抑郁症患者的临床疗效。方法：选取300名中度抑郁症患者，随机分为对照组1、对照组2和观察组。对照组1给予解郁汤进行治疗，对照组2给予黛力新进行治疗，观察组给予解郁合欢汤联合黛力新进行治疗。治疗2个月后，比较三组临床效果。结果：观察组总有效率85．00％、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）得分均显著高于对照组1和对照组2。结论：解郁合欢汤合黛力新治疗中度抑郁症具有一定疗效。
作者：李玉华 刊期： 2015年第12期
目的：观察美托洛尔与生脉益气汤联合治疗肥厚性心肌病的临床疗效。方法：35例肥厚性心肌病随机分为治疗组和对照组；对照组应用美托洛尔进行治疗，治疗组加用自拟生脉益气汤（西洋参、麦冬、五味子、黄芪、党参、丹参、三七粉、三棱、炙甘草、山楂等）。用药前后观察自觉症状，心电图学指标。结果：两组自觉症状愈显比较，治疗组73．3％，对照组33．3％。治疗组心电图改善指标差异与对照组比较有统计学意义。结论：生脉益气汤联合美托洛尔联合治疗肥厚性心肌病具有一定疗效。
作者：王生娟 刊期： 2015年第12期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
