杨开洋；屈箫箫
目的：：分析带状疱疹患者应用补气活血通络方治疗的疗效及预后。方法：选取我院收治的74例带状疱疹患者患者进行回顾性研究分析。随机分为对照组和治疗组。其中采用泛昔洛韦进行治疗的31例患者为对照组，治疗组的43例患者在对照组治疗的基础上加用补气活血通络方进行治疗。结束治疗后，对两组患者治疗疗效、疱疹变化情况、不同时间VAS评分及副作用发生率进行对比分析。结果：在经过治疗之后，对两组患者治疗疗效进行对比分析，结果显示，治疗组患者的痊愈率、有效率均高于对照组(P=0.0000)，差异有统计学意义(P<0.05)；对两组患者治疗后疱疹变化情况进行比较，治疗组的患者止疱时间、结痂时间、脱痂时间均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对两组患者治疗后不同时间VAS评分进行比较，治疗前两组患者 VAS 评分无明显差异，差异有统计学意义(P>0.05)；治疗3、7、14 d后两组患者VAS评分与治疗前相比均有所下降，但治疗组的 VAS 评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对两组患者副作用发生率进行比较，治疗组的患者副作用发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对于治疗带状疱疹患者进行治疗时，应用补气活血通络方治疗疗效更优、安全性高、治疗疗程短、且后遗症少。
作者：谢知音；周宇；白方树；吴春燕 刊期： 2015年第11期
目的：：探索中医穴位按摩结合拉玛泽呼吸法在自然分娩中的应用。方法：选取符合自然分娩条件的孕妇200例，按照分娩顺序随机分为两组，对照组100例，在自然分娩过程中常规处理；治疗组100例在常规处理基础上运用中医穴位按摩结合拉玛泽呼吸法。结果：两组产妇镇痛效果存在显著差异(P<0.05)，治疗组的疼痛程度显著低于对照组(P<0.05)；总产程时间、会阴侧切、新生儿窒息、产后出血均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在自然分娩中应用中医穴位按摩结合拉玛泽呼吸法能减轻产妇分娩疼痛、缩短产程、减少会阴侧切率及产后出血、新生儿窒息的发生。
作者：刘会玲 刊期： 2015年第11期
目的：：研究木犀草素预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤中细胞凋亡和炎症反应的影响。方法：以30只健康雄性 Wistar 大鼠为研究对象,随机分为假手术组(A 组),缺血再灌注组(B组),木犀草素组(C组),每组10只,术前4d分别经尾静脉注射给予相应处理。阻断冠脉左前降支,构建心肌缺血模型,缺血30min 后再灌注2h。用 ELISA 法检测大鼠血清 TNF-α, IL-6的含量,采用TUNEL法检测心肌细胞的凋亡指数。结果：与 A 组相比,B组心肌细胞凋亡指数、血清TNF-α及IL-6含量明显上升(P<0.01)；与B组比较,C组的心肌细胞凋亡指数,血清IL-6和TNF-α的含量则显著降低)(P<0.05或0.01)。结论：木犀草素预处理可以抑制心肌缺血再灌注导致的心肌细胞凋亡,其机制可能与减少促炎细胞因子 TNF-α及IL-6的产生,进而减轻炎症反应有关。
作者：樊维娜；孙经武 刊期： 2015年第11期
目的：：观察加减芎龙汤分经论治对预防偏头痛发作的临床疗效。方法：将60例需预防性治疗的偏头痛患者随机分为两组,对照组以必需的止痛剂加西比灵为主。治疗组以必需的止痛剂配合加减芎龙汤为主,3月为1个疗程,分别在1月、2月、3月及6月进行疗效评定。结果：两种治疗方法在偏头痛缓解期均能起到缩短头痛发作的持续时间,减少头痛发作的次数以及必需止痛剂的使用次数,在为期3月的治疗过程中,随治疗时间的延长,效果逐渐加强,并且在治疗的后期使用加减芎龙汤较使用西比灵效果更佳,在随访期两种治疗方法仍有持续的预防发作的效果,但均有反弹趋势,发作时间及发作频率两组无差异,但使用加减芎龙汤组能明显减少使用止痛药次数。治疗组总有效率93.3%,对照组为76.6%,两组比较具有统计学差异。结论：加减芎龙汤分经论治预防偏头痛疗效满意。
作者：潘平康；陈亮；马岱朝；王晓玲；曹娇 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨氧化苦参碱对晚期肝癌患者 AFP、CEA 和 CA125的影响。方法：选取我院收治的晚期肝癌患者158例,根据治疗方法的不同,分为两组,对照组79例,予常规治疗葡萄糖醛酸内酯,还原型谷胱甘肽,维生素K1,等普通护肝药物治疗。治疗组79例,在对照组的基础上加以氧化苦参碱注射液20mL溶于200mL生理盐水中,1d1次静滴,7d为1个疗程,治疗2个疗程。治疗后,观察并比较两组患者的肝功能情况,AFP、CEA 和 CA125的变化以及患者的生存情况。结果：与对照组相比较,治疗组的肝功能明显改善(P<0.05),AFP、CEA和CA125显著降低(P<0.05),生存时间明显延长(P<0.05)。结论：氧化苦参碱能够改善晚期肝癌患者的肝功能,降低AFP、CEA和CA125,延长患者的生存时间。
作者：马鹏；孟存英；刘鹏飞；郝婷婷；冯义朝 刊期： 2015年第11期
目的：：观察糖尿病肾病患者经中西医结合治疗好转后,其糖尿病视网膜病变是否也会随之好转。方法：选取我院2010年1月~2013年12月期间,糖尿病肾病(DN)3~4期合并糖尿病视网膜病变(DR)Ⅰ~Ⅲ期的患者78例,给予黄芪颗粒15g,1d2次,以及氯沙坦片50~100mg/次,1d1次治疗。观察治疗前后空腹血糖(FBP)、糖化血红蛋白(HbA1C),尿白蛋白肌酐比值(UACR),视力和眼底荧光造影结果的变化。同时观察 DN 不同转归患者 DR 的变化情况。结果：经过治疗,患者空腹血糖(FBP)、糖化血红蛋白(HbA1C),尿白蛋白肌酐比值(UACR)水平均较前好转；治疗前后视力变化无明显统计学差异；DN 治疗有效组中DR治疗的有效率,相对DN治疗无效组为多,有统计学差异。结论：在糖尿病肾病经中西医结合治疗有效后,大部分患者的糖尿病视网膜病变也得到了好转。
作者：杨晓岗；郝姝；袁瑾 刊期： 2015年第11期
目的：：观察益气活血法结合中医肺康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效以及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、D 二聚体(D-Di)、肺功能的影响，并初步探讨其作用机制。方法：67例 COPD稳定期患者随机分为对照组34例，治疗组33例，对照组与规范西医治疗，治疗组在对照组基础上与益气活血法结合肺康复锻炼，治疗3个月后比较两组患者治疗前后TNF-α、hs-CRP、D-Di水平以及肺功能的变化。结果：对照组中医证候评分有效率58.8%，治疗组为72.7%，两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组在治疗后TNF-α、hs-CRP、D-Di水平均较治疗前下降(P<0.05)，且治疗组患者上述指标下降程度尤为明显，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗后 FVC、FEV1pred%、FEV1/FVC均较治疗前水平升高，差异有统计学意义(P<0.05)，但 FEV1/FVC与对照组比较无显著统计学差异(P>0.05)。结论：益气活血法结合中医肺康复可以减轻COPD稳定期患者的临床症状，降低炎症反应水平，改善高凝状态，进而改善肺功能，延缓疾病进展。
作者：彭磊；陈红英；陆剑豪 刊期： 2015年第11期
目的：：中西医结合与单纯西药治疗尿酸性肾病的临床疗效及安全性的观察。方法：将68例尿酸性肾病患者采用随机方法分为两组,治疗组(中西医结合组)和对照组(西药组),都给予基本饮食治疗及别嘌呤醇治疗,治疗组在对照组基础上加用中药威草胶囊治疗,15d 为1个疗程,共治疗4个疗程,观察患者临床症状,并于治疗前后检测肾功能、血脂等情况。结果：治疗后总有效率治疗组91.67%优于对照组68.75%(P<0.05)；治疗组治疗后血尿酸(SUA)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)及24h尿蛋白尿定量、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白 B(ApoB)均较治疗前降低(P<0.05)；对照组SUA、TC较治疗前降低(P<0.05)；治疗组 BUN、β2-MG、24h 尿蛋白尿定量、TC、TG、LDL-C降低优于对照组(P<0.05)；治疗组高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白 A1(ApoA1)较治疗前升高(P<0.05)；治疗组 HDL-C 升高优于对照组(P<0.05),且中西药联合应用能有效的减轻临床症状,治疗过程中未发生严重不良反应。结论：威草胶囊联合西药治疗慢性尿酸性肾病有很好的临床疗效,且应用安全。
作者：庄丽华；胡家才；刘俊；吴昊；邓巧莉；周甜 刊期： 2015年第11期
目的：：观察蒿芩清胆汤对湿瘀型慢性盆腔炎患者血清IL-2及TNF-a的影响。方法：将60例湿热瘀阻(湿瘀)型慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组(各30例)；治疗组、对照组分别服用蒿芩清胆汤及花红胶囊。两组疗程均为20d,观察临床疗效。结果：治疗组、对照组愈显率分别为67%、50%,总有效率分别为94%、84%,组间临床疗效比较,有显著性差异(P<0.05)；治疗组、对照组治疗后血清IL-2的表达均较治疗前升高(P<0.05)、血清 TNF-a的表达均较前降低(P<0.05)；两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论：蒿芩清胆汤通过调控湿瘀型慢性盆腔炎患者血清IL-2及TNF-a的表达,调节机体免疫机制,从而具有良好的临床疗效。
作者：谷风；沈祖泓；罗彩萍；麦小兰；曾远强；苗久旺 刊期： 2015年第11期
目的：：观察消瘿贴治疗甲状腺结节(TN)临床疗效。方法：将218例 TN 患者随机分为对照组和治疗组，对照组98例，治疗组120例。两组基础治疗相同，对照组只进行基础治疗12周，治疗组予消瘿贴治疗12周。观察治疗前后临床症状及结节大小，进行对照分析。结果：主症改善情况治疗组优于对照组，治疗后两组结节均较前缩小，但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论：消瘿贴治疗TN疗效显著。
作者：肖洋；秦艳；胡筱娟 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)后,腰痛症状改善不明显患者采用中药身痛逐瘀汤内服治疗的临床疗效。方法：选择收治且符合纳入标准的患者63例,随机分为治疗组和对照组。治疗组33例,给予身痛逐瘀汤水煎内服,1d1剂,分两次服用,10d 为1个疗程。对照组30例,给予碳酸钙D3片口服,1次1片,1 d2次。分别记录治疗前及治疗后1、3个月的采用目测类比(VAS)评分、(ADL)日常生活能力量表,以及治疗前及治疗、3个月骨密度测量结果。结果：治疗组33例接受治疗的患者完成治疗后,疼痛、生活质量及骨密度均较治疗前有了明显改善且优于对照组。结论：身痛逐瘀汤内服在治疗椎体压缩骨折PKP 术后残余痛方面疗效确切,是一种行之有效的方法。
作者：蒋锋；候光前 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨肠源性内毒素血症中西医结合的防治思路。方法：从中医“肝与大肠相通”理论和西医“肠肝轴”学说两方面分析了肠源性内毒素血症的病机，探讨了肠源性内毒素血症的发生可能存在肝与大肠相互关联的发病机制，提出治肝调肠的防治思路，应用清热解毒、行气活血、通腑泻浊等为原则的中药直肠滴注或结肠透析机给药的方法，西医应用改善肠粘膜通透性、合理应用抗生素、调节肠道菌群及增强肠蠕动等措施。结论：从肠防治肠源性内毒素血症为临床治疗提供新的思路。
作者：马羽萍；王裕云；吴超 刊期： 2015年第11期
目的：：观察运用辛开苦降法治疗Ⅰ型心肾综合征的临床疗效。方法：将Ⅰ型心肾综合征住院患者采用随机开放对照的原则按1∶1比例分为中药组(辛开苦降法治疗)50例，对照组50例。两组均给予西医常规基础治疗，治疗组在西医常规基础治疗基础上加用自拟辛开苦降法为主的中药方加减，治疗4周后观察疗效。结果：治疗组疗效及血压、脑钠肽(BNP)、SCr、胱抑素C(Cys-C)等指标明显优于对照组(P<0.05)。结论：辛开苦降法治疗Ⅰ型心肾综合征疗效确切。
作者：李俊红；梁丽；赵炯辉；李文英；胡小梅 刊期： 2015年第11期
目的：：探索治疗腹泻型肠易激综合征的有效方法。方法：选择肠易激综合征腹泻型患者140例，随机分成治疗组和对照组各70例。对照组采用西医常规临床治疗方案，治疗组使用参苓白术散加味治疗。结果：治疗组总有效率98.57%、临床治愈率74.29%，对照组总有效率91.43%、临床治愈率64.29%，两组前后比较具有统计学意义(P<0.05)；且对照组、治疗组治疗后，肠道症状、生活质量、排便情况均有明显改善，治疗组优于对照组且具有统计学意义(P<0.05)。结论：参苓白术散加味为治疗腹泻型肠易激综合征的有效方法之一。
作者：郝孝盈；贾成文 刊期： 2015年第11期
目的：：优选夏天无醋炙佳炮制工艺,为阐明醋炙入肝增效理论的科学性提供实验依据。方法：以高效液相色谱法测定夏天无及其炮制品中原阿片碱、盐酸巴马汀两个药效成分含量为衡量指标,采用正交试验设计优选夏天无炮制工艺。结果：加米醋量20%,浸润夏天无药材3h,中火130℃炒制5min为佳炮制工艺。结论：优选的醋炙工艺稳定可行,能够较好地提高药效成分含量,醋用量、浸润时间、炒制温度对夏天无中有效成分溶出均有显著影响。
作者：雷建林；杨翠；李芳；穆旭凯；车晓侠；李红 刊期： 2015年第11期
目的：：评价子午流注电针治疗腹泻型型肠易激综合征的疗效。方法：将120例腹泻型型肠易激综合征患者随机分为子午流注电针组(治疗组)和西药组(对照组),每组60例。治疗组运用子午流注电针治疗进行针刺治疗,28d 为1个疗程；对照组,马来酸曲美布汀胶囊(瑞健)口服,1次0.2g,1d3次,28d为1个疗程。治疗2个疗程后统计临床疗效。结果：2组治疗腹泻型型肠易激综合征患者的临床疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗该病证的总有效率为91.67%,优于药物对照组73.33%。2组治疗该病的主要单项症状疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：子午流注电针为主针刺能够有效治疗腹泻型肠易激综合征患者的临床症状,提高其生活质量。
作者：石志敏；李雪青；刘丽娜；刘杰萍；郭永娟；周华 刊期： 2015年第11期
目的：：观察头痛宁胶囊对小鼠的镇痛、抗炎作用，为头痛宁胶囊的临床应用和药物开发提供依据。方法：围绕头痛宁胶囊的主要药效学研究，应用机械性施压刺激致小鼠鼠尾压痛进行镇痛试验，应用二甲苯致小鼠耳肿胀进行了抗炎试验，并进行统计分析。结果：头痛宁大、中剂量组小鼠鼠尾压痛痛阈明显高于空白组，头痛宁大剂量组、中剂量组均有显著的抑制小鼠耳肿胀的作用；并且大剂量对小鼠耳肿胀的抑制作用明显。结论：头痛宁胶囊对于机械刺激所致的疼痛具有镇痛作用，具有一定的抗炎作用。
作者：郭珍；李蕾；刘静；盛刚 刊期： 2015年第11期
目的：：通过控制愈骨佳胶囊中芦丁的含量，来控制制剂的质量。方法：用高效液相色谱法，以乙腈-甲醇-0.4%醋酸(16∶6∶78)为流动相，检测波长为360nm。结果：含测方法针对性强、重现性好，质量可控。结论：将该方法列入本制剂质量标准中。
作者：白洁；郝武常；郭冬 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨持续气道正压通气结合炎琥宁治疗先天性心脏病合并重症肺炎患儿的临床意义。方法：先天性心脏病合并重症肺炎患儿60例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各30例。对照组给予常规治疗措施及持续气道正压通气治疗,治疗组在对照组的基础上给予炎琥宁进行治疗。结果：治疗后1h 后经过观察,治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组 PaO2和 SaO2对比无明显差异(P>0.05)；在治疗1h、6h 后,两组的 PaO2和SaO2显著升高(P<0.05),不过治疗组与对照组相比,PaO2和 SaO2升高更加明显,组间对比差异明显(P<0.05)。治疗前,两组血清 BNP 含量无显著差异,治疗后均明显上升(P<0.05),同时治疗组的血清BNP含量明显高于对照组(P<0.05)。结论：持续气道正压通气结合炎琥宁治疗先天性心脏病合并重症肺炎患儿可使患儿的动脉血氧饱和度和血氧分压迅速而显著提高,临床症状明显改善,其作用的发挥与降低血清BNP表达有关。
作者：张孝兴；李倩；康淑红；杨英；刘银娜 刊期： 2015年第11期
目的：：观察消瘰丸合MP方案治疗慢性淋巴细胞的治疗疗效及不良反应。方法：将60例慢性淋巴细胞白血病患者随机分为消瘰丸加化疗组和单纯化疗组，两组各30例。观察两组患者治疗前后的有效率，中医证候积分改善及毒副作用发生率。结果：采用消瘰丸合MP 方案减轻了患者临床症状，降低化疗副作用的发生率。结论：消瘰丸合 MP 方案治疗慢性淋巴细胞白血病有确切的临床疗效。
作者：周玉才；孙长勇；王雪梅；王茂生；侯伟；杨淑莲 刊期： 2015年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
