谷风；沈祖泓；罗彩萍；麦小兰；曾远强；苗久旺
目的：：观察益肺健脾补肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法：选择收集我院2013年9月~2014年5月门诊COPD稳定期患者126例,应用随机数字表分为治疗组和对照组各63例,两组患者均应用沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次吸入1吸,剂量50/500μg,1 d2次。治疗组在此基础上服用我们自拟的益肺健脾补肾方。结果：治疗后治疗组的总有效率明显优于对照组,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗后与治疗前相比血氧分压均有所提高,二氧化碳分压有所下降,同组较治疗前比较,P<0.05,治疗组与对照组治疗后比较,P<0.05；两组患者治疗后肺功能均有所改善,FEV1(L)、FEV1/FEC(%)与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后肺功能的改善明显优于对照组治疗后,FEV1(L)、FEV1/FEC(%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论：益肺健脾补肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期效果满意。
作者：刘莉君 刊期： 2015年第11期
目的：：观察消瘿贴治疗甲状腺结节(TN)临床疗效。方法：将218例 TN 患者随机分为对照组和治疗组，对照组98例，治疗组120例。两组基础治疗相同，对照组只进行基础治疗12周，治疗组予消瘿贴治疗12周。观察治疗前后临床症状及结节大小，进行对照分析。结果：主症改善情况治疗组优于对照组，治疗后两组结节均较前缩小，但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论：消瘿贴治疗TN疗效显著。
作者：肖洋；秦艳；胡筱娟 刊期： 2015年第11期
目的：：观察应用湿润烧伤膏治疗皮肤擦伤的临床效果。方法：从来我院门诊和住院部收治的皮肤擦伤患者中选取100名随机分成两组各50例。两组患者入院后均给予清创处理，治疗组采用湿润烧伤膏治疗，对照组采用凡士林油纱治疗。对比两组患者换药时疼痛程度、敷料与创面粘连情况、感染率、以及愈合时间。结果：所有患者擦伤创面均愈合，两组之间比较：治疗组患者疼痛程度、感染率、愈合时间均低于对照组，治疗组敷料与创面粘连情况不明显且更易于祛除。观察两组患者临床治疗过程中上述四个方面的差异，经比较均具有统计学意义(P<0.01)。结论：应用湿润烧伤膏治疗皮肤擦伤可以减轻患者疼痛、提高依从性，减少创面粘连、保护新生肉芽及表皮组织；在整个治疗过程中能够降低感染率，缩短平均愈合时间。
作者：杨鑫；吴彦莉 刊期： 2015年第11期
目的：：观察柴芩承气汤配合西药治疗重症急性胰腺炎并发肠功能障碍的临床疗效。方法：选取来我院进行治疗的SAP并发肠功能障碍的患者120例为研究对象，将其分为治疗组和对照组，每组各60例。对照组采用常规西医综合治疗，治疗组采用柴芩承气汤结合西医综合治疗。观察两组患者的腹胀和腹痛等临床症状的恢复情况和并发症的发生情况。结果：治疗组患者的肠功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。治疗组的总有效率明显高于对照组，治疗组的中转手术率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组并发症的发生率明显低于对照组。结论：本法治疗SAP并发肠功能障碍，具有良好的临床治疗效果，能有效改善患者的肠功能，降低并发症的发生率。
作者：张卫红 刊期： 2015年第11期
目的：：探寻一个治疗痤疮的不良反应少且疗效好的颠倒散的佳组方比例。方法：兔耳痤疮造模成功后,将32只白兔分为A、B、C、D 组,每组8只。其中A组给予颠倒散原方(大黄与硫磺比例为=1∶1)外搽；B组予改良颠倒散(大黄与硫磺比例为=1∶2),C 组予大黄与硫磺比例为=2∶1的颠倒散外搽。1 d1次,连续2周。模型对照D组不接受任何处理。观察指标：治疗期间及治疗后观察粉刺数量、皮脂腺分泌量以及不良反应。结果：实验结束时, A、B、C三组的粉刺数量较治疗前均显著减少,且与模型对照 D 组比较,差异具有显著性。治疗1周和2周后,三组24h皮脂腺分泌量均较 D 组下降,而同时 B 组皮脂腺分泌总量少,但发生红斑及表皮剥蚀的几率高。结论：增加硫磺在颠倒散方中的比例(或降低大黄的比例)更能抑制皮脂的分泌,但不良反应相应增加；但降低硫磺的比例(或增加大黄的比例)可减少不良反应的发生,但不会降低其抗粉刺作用。
作者：唐挺；贾敏；昌晖；胡文韬 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨肠源性内毒素血症中西医结合的防治思路。方法：从中医“肝与大肠相通”理论和西医“肠肝轴”学说两方面分析了肠源性内毒素血症的病机，探讨了肠源性内毒素血症的发生可能存在肝与大肠相互关联的发病机制，提出治肝调肠的防治思路，应用清热解毒、行气活血、通腑泻浊等为原则的中药直肠滴注或结肠透析机给药的方法，西医应用改善肠粘膜通透性、合理应用抗生素、调节肠道菌群及增强肠蠕动等措施。结论：从肠防治肠源性内毒素血症为临床治疗提供新的思路。
作者：马羽萍；王裕云；吴超 刊期： 2015年第11期
目的：：观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法：选取我院针灸门诊单膝膝关节骨性关节炎患者136例，按随机数字表法分为治疗组和对照组各68例，两组患者均行针刺治疗，主穴取鹤顶、血海、犊鼻、内膝眼、足三里、阳陵泉、三阴交、太溪、阿是穴，直刺，得气，捻转，平补平泻。治疗组在主穴上施灸，针炳上加1 cm 长艾条点燃，燃尽为止。结果：治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者平地行走疼痛 VAS 评分治疗前没有差异(P>0.05)，治疗后2组较治疗前疼痛均有减轻，差异有统计学意义(P<0.05)，而治疗组与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者下肢功能评分治疗前没有差异(P>0.05)，治疗后2组较治疗前均有所改善，差异有统计学意义(P<0.05)，而治疗组与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：膝关节骨性关节炎针灸并用，温针治疗疗效显著，适应症广。
作者：杨开洋；屈箫箫 刊期： 2015年第11期
目的：：观察针灸电磁波配合电针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将100例膝关节骨性关节炎患者按住院号尾数的奇、偶随机分为2组,各50例。治疗组予针灸电磁波配合电针治疗,对照组予针灸电磁波治疗,两组均治疗2个疗程,1个疗程10d,共20d。比较两组的临床疗效。结果：治疗后两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针灸电磁波配合电针治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,效果优于针灸电磁波治疗。
作者：赵静 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨针灸在治疗肛肠疾病术后疼痛中的研究进展。方法：检索近5年国内各期刊发表的相关文献，简述近年来针灸治疗肛肠病术后疼痛的研究概况，以期待指导临床应用及为深入研究提供借鉴。结论：针灸是治疗肛肠病术后疼痛的重要方法之一。
作者：梁靖华；苏红波；孙兴伟(审校)；刘明学 刊期： 2015年第11期
目的：：观察参附芎泽方对冠脉结扎所致心衰大鼠血流动力学及心肌纤维化的干预作用并探讨其相关机制。方法：SD大鼠随机分为3组：假手术组、模型组、方药组。模型组、方药组结扎冠状动脉左前降支,假手术组只穿线不结扎。方药组每次经口灌服参附芎泽浓缩液；假手术组、模型组灌服等剂量生理盐水。各组干预8周后采用血流动力学检测评价心功能, Masson染色观察心肌纤维化程度,Western blotting 检测心肌 TGF-β1表达的变化。结果：与模型组相比,方药组左室舒张末压(LVEDP)显著降低,左室收缩压(LVSP)、左室内压上升和下降的大速率(±dp/dtmax)明显升高；同时,方药组可使心衰大鼠心肌胶原纤维的沉积减少,心肌TGF-β1的表达降低。结论：参附芎泽方可改善冠脉结扎所致心衰大鼠的心功能,抑制心肌纤维化,其机制可能与降低心肌TGF-β1表达有关。
作者：韩曼；马莉；王菲；于远望 刊期： 2015年第11期
目的：：分析带状疱疹患者应用补气活血通络方治疗的疗效及预后。方法：选取我院收治的74例带状疱疹患者患者进行回顾性研究分析。随机分为对照组和治疗组。其中采用泛昔洛韦进行治疗的31例患者为对照组，治疗组的43例患者在对照组治疗的基础上加用补气活血通络方进行治疗。结束治疗后，对两组患者治疗疗效、疱疹变化情况、不同时间VAS评分及副作用发生率进行对比分析。结果：在经过治疗之后，对两组患者治疗疗效进行对比分析，结果显示，治疗组患者的痊愈率、有效率均高于对照组(P=0.0000)，差异有统计学意义(P<0.05)；对两组患者治疗后疱疹变化情况进行比较，治疗组的患者止疱时间、结痂时间、脱痂时间均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对两组患者治疗后不同时间VAS评分进行比较，治疗前两组患者 VAS 评分无明显差异，差异有统计学意义(P>0.05)；治疗3、7、14 d后两组患者VAS评分与治疗前相比均有所下降，但治疗组的 VAS 评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对两组患者副作用发生率进行比较，治疗组的患者副作用发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对于治疗带状疱疹患者进行治疗时，应用补气活血通络方治疗疗效更优、安全性高、治疗疗程短、且后遗症少。
作者：谢知音；周宇；白方树；吴春燕 刊期： 2015年第11期
目的：：评价子午流注电针治疗腹泻型型肠易激综合征的疗效。方法：将120例腹泻型型肠易激综合征患者随机分为子午流注电针组(治疗组)和西药组(对照组),每组60例。治疗组运用子午流注电针治疗进行针刺治疗,28d 为1个疗程；对照组,马来酸曲美布汀胶囊(瑞健)口服,1次0.2g,1d3次,28d为1个疗程。治疗2个疗程后统计临床疗效。结果：2组治疗腹泻型型肠易激综合征患者的临床疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗该病证的总有效率为91.67%,优于药物对照组73.33%。2组治疗该病的主要单项症状疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：子午流注电针为主针刺能够有效治疗腹泻型肠易激综合征患者的临床症状,提高其生活质量。
作者：石志敏；李雪青；刘丽娜；刘杰萍；郭永娟；周华 刊期： 2015年第11期
目的：：观察分析芪冬颐心口服液配合西药治疗冠心病心力衰竭的临床治疗效果。方法：选取本院收诊的冠心病心力衰竭患者80例，随机均分为对照组和治疗组，对照组患者行常规西药治疗，治疗组患者在常规西药治疗的基础上施加中药芪冬颐心口服液进行治疗，观察并对比分析两组患者的心衰症状、心功能 NYHA 分级、LVEDd 和 LVEF 等反映心脏左室结构变化指标及血浆NT-proBNP、白细胞介素-6水平。结果：治疗后两组患者心衰症状、左室结构变化指标、血浆脑钠肽NT-proBNP 及血清白细胞介素-6(IL-6)水平均得到改善，且治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05)；治疗组与对照总有效率分别为90%与67.5%，治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论：采用中西医结合治疗冠心病心力衰竭临床疗效较好。
作者：孙晶 刊期： 2015年第11期
目的：：通过临床观察揭示中药穴位贴敷对治疗格雷夫甲亢(GD)的疗效及治疗前后临床总疗效、甲状腺肿大减轻情况、症状积分等指标的变化，从而评估运用中药穴位贴敷配合西药基础治疗对GD的临床应用价值。方法：将60例入选的 GD 患者，随机分成治疗组30例，对照组30例，治疗组给予中药穴位贴局部外敷。选穴取甲状腺肿大部位阿是穴、人迎穴，配合甲巯咪唑(MM)口服；对照组采用 MM口服等基础治疗。疗程为2周。结果：与对照组比较，治疗组甲状腺肿大恢复的更快(P<0.01)、临床症状恢复正常的时间更短、甲亢复发的频率更少，缓解率高(P均<0.05)。治疗组未见明显不良反应。结论：可以认为中药穴位贴敷治疗 GD高效、安全，优于单纯口服MM。
作者：乔培超；赵强 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨氧化苦参碱对晚期肝癌患者 AFP、CEA 和 CA125的影响。方法：选取我院收治的晚期肝癌患者158例,根据治疗方法的不同,分为两组,对照组79例,予常规治疗葡萄糖醛酸内酯,还原型谷胱甘肽,维生素K1,等普通护肝药物治疗。治疗组79例,在对照组的基础上加以氧化苦参碱注射液20mL溶于200mL生理盐水中,1d1次静滴,7d为1个疗程,治疗2个疗程。治疗后,观察并比较两组患者的肝功能情况,AFP、CEA 和 CA125的变化以及患者的生存情况。结果：与对照组相比较,治疗组的肝功能明显改善(P<0.05),AFP、CEA和CA125显著降低(P<0.05),生存时间明显延长(P<0.05)。结论：氧化苦参碱能够改善晚期肝癌患者的肝功能,降低AFP、CEA和CA125,延长患者的生存时间。
作者：马鹏；孟存英；刘鹏飞；郝婷婷；冯义朝 刊期： 2015年第11期
目的：：观察输卵管性不孕宫-腹腔镜手术联合活血中药灌肠治疗的临床疗效。方法：将我院行宫-腹腔镜联合手术治疗的80例输卵管性不孕患者随机分为两组，每组各40例，治疗组患者在宫-腹腔镜术治疗后予以常规抗生素及活血中药灌肠治疗，对照组患者宫-腹腔镜术后只予常规抗生素治疗。观察治疗前、术后半年患者输卵管通畅情况、中医症状总积分、中医证候疗效及炎症介质IL-6的变化情况。结果：治疗组半年后，患者输卵管通畅疗效的总有效率比对照组有一定程度的提高，但两组相比差异无统计学意义(P>0.05)，治疗组中医症状总积分比对照组显著降低、中医证候疗效显著(P<0.05)；在实验室指标方面，治疗组患者血浆IL-6的含量也显著降低(P<0.05)。结论：宫-腹腔镜手术联合活血中药灌肠法是治疗输卵管性不孕症有效的方法，可有效改善患者中医症状、减少炎症介质的释放，在一定程度上降低输卵管再通后的复粘率。
作者：陈冬琼；李钦 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨耳穴贴压治疗孕期坐骨神经痛治疗效果。方法：将40例孕期坐骨神经痛患者随机分为治疗组24例和对照组16例，治疗组给予耳穴贴压治疗，对照组给予理疗，疗程为3周。结果：治疗组总有效率为100%，对照组总有效率为87.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：耳穴贴压对孕期坐对骨神经痛效果可靠，孕妇和胎儿安全性高。
作者：王瑛 刊期： 2015年第11期
目的：：观察丹参酮ⅡA 对脑出血大鼠灶周 Nestin、Neun 阳性细胞数影响。方法：78只Sprague Dawley大鼠被随机分为4组,其中正常组6只,假手术组24只,对照组24只,治疗组24只,治疗组腹腔注射丹参酮ⅡA,立体定向仪自体血注入法制备大鼠脑出血模型,免疫组化染色观察正常组及假手术组、对照组、治疗组术后第3d、7d、14d、28d灶周Nestin、Neun的表达及神经功能评分并进行比较。结果：脑出血灶周 Nestin 阳性细胞数从造模后即增多,第7天时明显增多,随后持续升高,并于第14d时数量达到峰值,随后逐渐减少,第28天时仍高于正常水平；治疗组与对照组同期比较,在第7天(P<0.05)及第14天(P<0.01)差异显著。Neun阳性细胞数在造模后3 d 即有明显增多,至第7天时达高峰,此后逐渐下降,至第28天时仍高于正常水平；治疗组与其他组同期比较,有明显差异(P<0.01)。治疗组大鼠神经功能恢复较对照组有明显改善(P<0.05)。结论：丹参酮ⅡA 可诱导脑出血大鼠灶周内源性神经干细胞增殖分化并改善神经功能。
作者：张毅；方永军；周锋；胡亚莉；柯尊华；周振国；罗卫；畅涛 刊期： 2015年第11期
目的：：探索中医穴位按摩结合拉玛泽呼吸法在自然分娩中的应用。方法：选取符合自然分娩条件的孕妇200例，按照分娩顺序随机分为两组，对照组100例，在自然分娩过程中常规处理；治疗组100例在常规处理基础上运用中医穴位按摩结合拉玛泽呼吸法。结果：两组产妇镇痛效果存在显著差异(P<0.05)，治疗组的疼痛程度显著低于对照组(P<0.05)；总产程时间、会阴侧切、新生儿窒息、产后出血均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在自然分娩中应用中医穴位按摩结合拉玛泽呼吸法能减轻产妇分娩疼痛、缩短产程、减少会阴侧切率及产后出血、新生儿窒息的发生。
作者：刘会玲 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨持续气道正压通气结合炎琥宁治疗先天性心脏病合并重症肺炎患儿的临床意义。方法：先天性心脏病合并重症肺炎患儿60例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各30例。对照组给予常规治疗措施及持续气道正压通气治疗,治疗组在对照组的基础上给予炎琥宁进行治疗。结果：治疗后1h 后经过观察,治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组 PaO2和 SaO2对比无明显差异(P>0.05)；在治疗1h、6h 后,两组的 PaO2和SaO2显著升高(P<0.05),不过治疗组与对照组相比,PaO2和 SaO2升高更加明显,组间对比差异明显(P<0.05)。治疗前,两组血清 BNP 含量无显著差异,治疗后均明显上升(P<0.05),同时治疗组的血清BNP含量明显高于对照组(P<0.05)。结论：持续气道正压通气结合炎琥宁治疗先天性心脏病合并重症肺炎患儿可使患儿的动脉血氧饱和度和血氧分压迅速而显著提高,临床症状明显改善,其作用的发挥与降低血清BNP表达有关。
作者：张孝兴；李倩；康淑红；杨英；刘银娜 刊期： 2015年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
