杜顺波;赵咏梅;赖凌云;池顺权
目的 探讨上颌骨囊肿摘除术后自体骨移植骨创腔的方法和疗效.方法 对38例牙源性上颌骨囊肿摘除术后采用自体骨移植骨创腔的方法.结果 所有38例上颌骨囊肿患者术后面形恢复佳,1例患者切口出现漏口,5年内复发1例.复发率3.1%.结论 牙源性上颌骨囊肿摘除术后行自体骨骨腔移植,效果确切、可靠.
作者:魏学军 刊期: 2008年第04期
目的 观察哮喘儿童与佝偻病发生之间的关系.方法 对198例哮喘儿童与235例非哮喘儿童骨碱性磷酸酶测定,判断佝楼病的发生在两组中差异有无统计学意义.结果 哮喘组与非哮喘组骨碱性磷酸酶检测差异有统计学意义(P<0.05).结论 哮喘患儿易患佝偻病,同时佝楼病患儿容易诱发哮喘发作.
作者:楼方;肖强 刊期: 2008年第04期
目的 探讨上腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)的病因、发病机制、诊断和治疗方法.方法 对1990年9月~2005年6月收治的45例FDGE患者的临床资料进行回顾性分析.结果 FDGE发生于上腹部术后4~12d,经非手术治疗后于2~6周内恢复胃功能.本组45例患者中3周内胃排空功能恢复20例(44.4%),4周内恢复23例(51.1%).6周恢复2例(4.5%).结论 FDGE的病因是多因素的,消化道造影及胃镜检查是诊断本病的主要手段,采用非手术治疗可治愈,应尽量避免再次手术.
作者:袁家天;贾黎;邹志强;王斌;王志敏;郭肖陵;高兴富;李锋;范俊 刊期: 2008年第04期
目的 研究银杏迭莫对急性期脑出血的治疗效果.方法 急性期脑出血患者176例,分别用银杏迭莫注射液(治疗组88例),常规治疗(对照组88例),以入院前后神经功能缺损评分及停药后2周末临床疗效评定为观察指标.结果 治疗组和对照组总有效率分别为87.5%,64.8%,治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05),神经功能缺损评分治疗组优于对照组(P<0.01),出血灶体积缩小幅度治疗组>对照组(P<0.01).结论 银杏达莫对急性期脑出血在缩小血肿、减轻水肿带形成、促进神经功能恢复方面具有明显疗效
作者:杜顺波;赵咏梅;赖凌云;池顺权 刊期: 2008年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤(ADA)的诊断价值.方法 采用经胸超声(TTE)检查17例夹层动脉瘤患者,观察主动脉管腔内有无膜样回声及管腔内血流情况.结果 超声能敏感显示剥离的内膜,剥离的范围及血流改变,并对主动脉夹层动脉瘤进行分型.结论 超声检查对诊断主动脉夹层动脉瘤具有重要的临床价值.
作者:魏建虹;任学良 刊期: 2008年第04期
目的 探讨新型全血细胞计数(CBC)对铁缺乏症(ID)和轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血(β-TT)的鉴别诊断价值.方法 采用横断面研究设计方案连续收集457例儿童资料,经CBC、血清铁生化、血红蛋白含量及电泳等检测后,将符合诊断标准的48例β-TT和83例铁缺乏患儿进行方差及判别分析.结果 判别函数D1的灵敏度、特异度及误判率分别为92.3%、96.9%和5%;D2分别为82.9%、89.5%和7%.结论 通过判别分析建立CBC联合诊断试验对β-TT与铁缺乏症进行鉴别诊断,可以提供准确、便捷的实验室依据.
作者:李娟;江咏梅;王月芳;王霞;王宏;陈岚;杨惠 刊期: 2008年第04期
目的 探讨经寰枢椎椎弓根螺钉徒手植入技术治疗创伤性寰枢椎不稳的临床疗效.方法 对16例创伤性寰枢椎不稳的患者应用徒手植入椎弓根螺钉的内固定技术治疗.结果 16例64枚螺钉均成功植入.复位固定满意,所有患者均获得4~24个月随访,平均11.5个月.患者均在3~6个月寰枢椎骨性融合,未发现螺钉松动、断裂现象.结论 寰枢椎椎弓根螺钉徒手植入技术具有直视下置钉、短节段固定、融合率高等特点,是治疗创伤性襄枢椎不稳的一种有效手术技术.
作者:谭益云;胡优威;杨阶鑫;陈刚;张健 刊期: 2008年第04期
1 临床资料患者,男,43岁,64kg.入院诊断:肝炎后肝硬化失代偿,行成人间右半肝活体供肝移植术.患者入室,监测生命体征,完成全麻插管后,由一名住院医生行右颈内静脉穿刺置管.常规消毒铺巾后,用18G穿刺针从中路进行穿刺,回抽静脉血通畅后,将J-形引导钢丝(D=0.89mm,L=60cm)顺利置人45cm时退出穿刺针.用8.5F血管扩张器扩皮下,将7.5F双腔中心静脉导管套于导丝外,边退导丝边置导管.当中心静脉导管置入15cm时,导引钢丝伸出导管尾端约3~4cm,而操作者并未及时将导丝拔出即行固定导管.待中心静脉导管固定完毕时,导丝已完全滑入中心静脉导管内而操作者并未发现.整个操作期间,患者各项生命体征平稳.
作者:刘凤芝;罗朝志 刊期: 2008年第04期
目的 探讨食管癌管状胃成形术围手术期患者的护理.方法 2006年3~11月我科收住施行管状胃成形重建食管手术的食管癌患者67例,术前给予心理护理、营养支持、呼吸道准备等一系列护理措施.术后给予心理支持、呼吸道护理、疼痛护理、营养及饮食指导、早期活动及出院指导.结果 67例患者均治愈出院,顺利康复.结论 做好食管癌管状胃成形术围手术期患者的护理,可减少术后并发症的发生,对促进患者顺利康复起着重要作用.
作者:黄凤翔;范玉霞;周红;曾万琴 刊期: 2008年第04期
目的 分析探讨胫骨骨折内固定术后骨不连的原因.方法 分析6例胫骨骨折内固定术后骨不连原因,用可靠的内固定、外固定和自体骨移植进行治疗.结果 随访4个月~2年,6例均达到骨性愈合.结论 必须严格掌握手术适应证.术中保护断端周围血供,选用合适的内固定器材,遵循内固定操作原则,并给予可靠的外固定.才能减少和避免骨不连的发生.
作者:李永奎;周林军;谭军 刊期: 2008年第04期
1临床资料产妇,33岁,汉族.无输血史,婚后曾妊娠4次,第1胎女婴足月顺产,现已11岁,健在.第2、3胎均在出生后数天内因皮肤黄染而死亡.该患儿为第4胎,足月顺产,出生后2d皮肤黄染并进行性加重而入院就诊.入院检查:新生儿贫血貌,伴全身水肿,体重2.8kg,Hb119g/L,总胆红素327.2μmol/L,间接胆红素247.8μmol/L,直接抗人球蛋白试验(DAT)强阳性.
作者:李小平;刘坤学 刊期: 2008年第04期
目的 探讨等比重液腰麻在高龄(>80岁)患者经尿道前列腺等离子切除术_中应用的可行性.方法 对37例>80岁前列腺增生症患者采用等比重液腰麻行经尿道前列腺等离子切除术的临床资料进行回顾性分析.结果 37例患者麻醉过程平稳,围麻醉期未发生严重并发症.结论 等比重液腰麻可应用于经尿道行前列腺等离子切除术的高龄患者,但围麻醉期应加强监控.
作者:涂发平;向太;郑述碧 刊期: 2008年第04期
目的 观察β-受体阻滞荆治疗心力衰竭的疗效.方法 88例心力衰竭患者随机分为两组,治疗组在常规强心、利尿、扩血管的基础上加用口.受体阻滞剂,治疗24周后观察患者临床症状、心率、心功能改善情况.结果 治疗组患者临床症状、心功能、左室内径、左室射血分数改善.结论 β-受体阻滞剂治疗心力衰竭安全有效.各项指标均明显改善,患者生活质量明显提高.
作者:陈菊;杨从林 刊期: 2008年第04期
白血病细胞的耐药性是临床上化疗失败和预后差的主要原因之一.白血病患者总的耐药发生率约为30%.
作者:季丽娟;黄建鸣;李戈 刊期: 2008年第04期
目的 评价应用无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并轻度通气功能障碍患者的疗效.方法 将我院呼吸科病房治疗的AECOPD合并轻度通气功能障碍患者随机分为常规治疗组和NPPV治疗组,观察指标包括RR、HR、动脉血气、后期气管插管率、住院病死率和住院日.结果 NPPV组24、48、72h后其Pa02、PaCO2、RR、HR与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).NPPV组后期插管率(6.1%)显著低于对照组(9.1%)(P<0.05).NPPV组病死率[3%(1/33)]与对照组[6.1%(2/33)]比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用NPPV能改善AECOPD并轻度通气功能障碍患者的病理生理状况,减少插管率,病死率,缩短住院时间.
作者:陈培;张怡;杨恂 刊期: 2008年第04期
目的 观察复方三叶香茶菜片对慢性乙型肝炎的疗效.方法 用复方三叶香茶菜片治疗慢性乙型肝炎98例,比较治疗前后其ALT,HBV-DNA拷贝值.结果 本品治疗后患者ALT复常和(或)HBV-DNA转阴者占62.24%;血清ALT治疗前后差别显著.结论 复方三叶香荼菜片为治疗慢性乙型肝炎的有效药物,对改善肝功能有一定疗效,并可能具有一定抗病毒作用.
作者:李睿;赵连三;熊汇慈;穆国尧;雷学忠;崔尧丽 刊期: 2008年第04期
目的 总结米非司酮和米索前列醇用于死胎引产的疗效.方法 将86倒不同孕龄的妊娠死胎患者,随机分为观察组和对照组,观察组于第1天、第2天分别口服米非司酮150mg,第3天阴道后穹窿放置米索前列醇,用量根据孕周而定,必要时间隔8h后重复用药.对照组在B超指引下行经腹羊膜腔穿刺注射利凡诺100mg引产术.对引产成功率、宫颈成熟度、产程、产后出血、胎膜残留、胎盘残留方面进行观察.结果 观察组引产成功率、用药至宫缩发动时间与对照组无明显差异,宫缩发动至胎儿娩出时间比对照组明显短.宫颈成熟度高,产后出血量少,胎盘、胎膜残留少.结论 米非司酮和米索前列醇用于死胎引产用药方便,疗效确切、可靠,值得在临床推广应用.
作者:龙红;毛晓玲;刘榕娟 刊期: 2008年第04期
目的 对比研究坦索罗辛在体外冲击波碎石治疗后对结石排出的促进作用.方法 98例患者按照碎石后不同的治疗方法随机分为3组,碎石后第1、3、7天分别复查B超,统计结石排净率.结果 碎石术后第1、3.天,3组结石排净率没有显著差异,碎石术后第7天坦索罗辛组结石排净率与对照组及普鲁本辛组比较有显著升高.结论 在体外冲击波碎石术后使用坦索罗辛可以促进结石的排出.
作者:卓晖;袁仁斌;李强;刘光 刊期: 2008年第04期
1 临床资料例1,女,14岁.发现心脏病1年.该患者1年前手指感染,随后出现发热、活动后心累气紧.于当地医院就诊,诊断为败血症,感染性心内膜炎,予抗感染治疗后体温降至正常,心累、气紧等症状消失出院.入院前4d患者到我院门诊行心脏超声检查提示二尖瓣前叶裂缺.查体:口唇无发绀,胸廓无畸形,肺部听诊正常,心前区扪及震颤,心律齐,心界向左下扩大,胸骨左缘闻及Ⅱ-Ⅲ/6级收缩期杂音.胸片示:肺动脉段粗,有双房影.心电图示:窦性心律,电轴不偏,左室高电压,ST-T段改变.术前心脏超声检查示:左心扩大,二尖瓣前叶回声中断,多普勒超声于缺损处探及大量返流;实时三维超声显示二尖瓣前叶近前交界处可见一孔状裂缺,直径约12mm,瓣叶未见明显增厚.
作者:李海华;唐红 刊期: 2008年第04期
目的 提高对AMI患者的临床表现的认识和探讨其早期治疗.方法 回顾分析我院2004~2006年间,院前AMI患者的临床资料.结果 AMI院前急救及急诊室处治30例与对照组30例,均有溶栓治疗指征.治疗组血管再通率83%,病死率6.7%.结论 AMI早期溶栓治疗可明显降低患者的病死率和改善预后,降低医疗费用且安全可行.
作者:罗正海;杜威;刘继宁;谢雪梅 刊期: 2008年第04期