赵萍；杨新利
目的：探讨间质性肺疾病中医证素临床分布规律及特点。方法：选择48例间质性肺疾病患者作为研究对象，结合“证素辨证”方法，制定《间质性肺疾病患者中医症状量表》建立间质性肺疾病的中医证素研究数据库，进而得出证素及其积分，运用 SPSS19．0统计软件进行数据分析。结果：间质性肺疾病病位证素以肺为主，肾脾两脏次之；病性证素以气虚、阴虚、血瘀、痰为主，其中气虚显著高于其他证素（P＜0．01，P＜0．05）。结论：间质性肺疾病多属虚实夹杂之证，核心病位在肺，可兼肾脾两脏。病性以气虚为主，本虚标实居多，以“肺虚络瘀”为基本病机。
作者：滑振；吕晓东；庞立健；刘创；袁佺；杨丽；任延毅；赵仲雪 刊期： 2015年第08期
目的：探讨从“浊”论治慢性肾功能衰竭的机理。方法：慢性肾功能衰竭属于中医“虚劳、水肿、关格”等疾病范畴，在疾病发展过程中的“浊邪”既是病理产物，又是导致疾病加重及反复发作的病理因素，故在健脾益肾治疗的基础上进行化湿泄浊治疗，可以使得病情得以缓解。结论：提出了“化浊、驱浊、散浊、泄浊”之治浊四法，通过辨证施以治疗，临床疗效显著。
作者：郭玲；栗睿 刊期： 2015年第08期
目的：活血祛瘀中药配合西药治疗宫外孕的方法进行研究。方法：选取我院2010年1月～2014年12月收治的40例宫外孕患者，基于随机数字法将全部患者分为治疗组（20例）和对照组（20例）。对照组患者口服米非司酮片，并且肌肉注射甲氨蝶呤（M TX），治疗组在对照组基础上应用活血祛瘀中药方剂。结果：治疗组总有效率为90％，对照组总有效率为70％，二者存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。且治疗组β‐hCG 值降至正常水平时间以及包块消失时间均明显少于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：宫外孕患者采用活血祛瘀中药联合米非司酮和甲氨蝶呤来治疗，能够取得较佳的临床疗效。
作者：杨彤 刊期： 2015年第08期
目的：评价关节镜结合内服蠲痹胶囊以及外敷热敷散对膝骨性关节炎的临床治疗效果以及其安全性。方法：选来自我院的200例膝骨关节炎患者为研究对象，按照随机分组的方式分为对照组与研究组，对照组单纯的采用关节镜清理术治疗，研究组采用关节镜结合内服蠲痹胶囊以及外敷热敷散的方式治疗，在术后以及随访中记录比较两组的治愈情况以及恢复情况。结果：对照组关节镜治疗后有效率为81％，研究组有效率达94％。研究组的有效率明显高于对照组（χ2＝6．360，P＝0．032）；在手术后4周的关节疼痛、肿胀以及关节能力恢复方面，研究组明显优于对照组（P＜0．05）；在手术后的3、6、9个月中，患者的膝功能恢复情况，研究组优于对照组（P＜0．05），恢复的时间短、疗效好。结论：关节镜结合内服蠲痹胶囊以及外敷热敷散的方法治疗膝骨关节炎的疗效优于单纯使用关节镜治疗，能够减少疼痛，关节功能恢复快，疗效好。
作者：楚向东；李玥 刊期： 2015年第08期
目的：观察益气养血方对结直肠癌患者化疗后骨髓抑制的预防作用。方法：将62例接受化疗的结直肠癌患者随机分为两组：对照组31例按照常规标准化疗方案进行化疗，治疗组31例采用在化疗的基础上口服益气养血中药治疗。治疗后进行评价，主要观察骨髓抑制发生的情况，化疗完成率以及其他副反应情况。结果：治疗组白细胞减少总发生率降低（P ＜0．05），血红蛋白下降及血小板减少两组无明显差别。益气养血方能够显著减少应用重组人粒细胞集落刺激因子的剂量。益气养血方的应用并未增加肝肾功能异常等毒副反应，且安全性良好。结论：益气养血方能有效降低结直肠癌化疗后白细胞减少发生率，提示其具有一定骨髓保护的作用，且安全性良好，化疗同时建议服用。
作者：李敏；方明治 刊期： 2015年第08期
目的：探讨舒肝解郁胶囊治疗血管性抑郁症的临床疗效及不良反应。方法：根据患者意愿，将2011年9月～2013年9月我院门诊和住院的126例血管性抑郁症患者随机分成治疗组66例和对照组60例，分别采用舒肝解郁胶囊和氟西汀胶囊进行治疗，疗程42d 。在治疗前及治疗1、2、4、6周评定。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD ），并用不良反应症状量表（TESS）记录不良反应。结果：治疗42d 后，治疗组和对照组血管性抑郁症患者疗效相近，治疗组有效率为90％，显效率72％；对照组有效率91％，显效率73％。结论：舒肝解郁胶囊治疗血管性抑郁症效果显著，且副反应小。
作者：李春芳；武建斌 刊期： 2015年第08期
目的：观察左归丸配合西药及脉冲磁场治疗仪治疗骨质疏松症的临床疗效。方法：选择150例骨质疏松症患者，随机分为治疗组及对照组各75例。治疗组采用左归丸配合西药及脉冲磁场治疗仪治疗，对照组仅应用西药及脉冲磁场治疗仪治疗。3个月为1疗程，连续治疗6个月。结果：对照组总有效率为86．7％，治疗组总有效率为96％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。两组治疗前后 BMD （DEXA ）测定的 T 值及中医症状评分，均有显著差异，且治疗组 BMD（DEXA）的提高、中医症状评分的改善明显高于对照组（P＜0．05）。结论：左归丸配合西药及脉冲磁场治疗仪治疗骨质疏松症疗效显著。
作者：张斌；焦群；张宏蕾 刊期： 2015年第08期
目的：观察针刺配合利培酮片口服改善自闭症儿童异常行为的疗效。方法：将本院治疗的65例患儿按就诊顺序随机分为治疗组（针刺配合利培酮片口服）35例，对照组（利培酮片口服）30例，疗程均为3个月，观察治疗前后异常行为的改善。结果：治疗组总有效率为82．86％，对照组有效率53．33％（P＜0．05）。结论：针刺配合利培酮片口服，对自闭症患儿稳定情绪，纠正异常行为，改善易激惹及睡眠不良等异常行为，其疗效肯定。
作者：赵宁侠；张宁勃；焦文涛；高峰 刊期： 2015年第08期
目的：观察妇乐颗粒对家兔盆腔炎模型炎症细胞因子及细胞粘附分子的影响，探讨其治疗盆腔炎的机制。方法：雌性家兔逆行宫腔插管灌注混合菌液建立盆腔炎模型，造模成功后，随机分为模型组、妇乐颗粒组、妇科千金片组，给药30d ，取血 ELISA 法检测血清 IL‐2、IL‐10、IL‐8、TNF‐α水平；免疫组化染色观察各组家兔子宫、输卵管细胞粘附分子（ICAM‐1）表达。结果：妇乐颗粒组兔血清 IL‐2、IL‐10水平较模型组明显升高（P＜0．05或 P＜0．01），而 IL‐8、TNF‐α水平较模型组明显降低（P ＜0．01）；免疫组化染色结果显示，妇乐颗粒组家兔子宫、输卵管 ICAM‐1表达显著减少（P＜0．01）。结论：妇乐颗粒通过调节细胞因子及细胞粘附分子的表达，调整体内致炎／抗炎系统的平衡，促使盆腔炎愈合。
作者：刘凤萍；张民英 刊期： 2015年第08期
目的：综述 miRNA 及中医药对免疫系统的调控作用。方法：分析了 miRNA 、中医药及免疫系统之间的关系，其中 miRNA 通过调节不同靶基因的表达而对多种免疫细胞的发育、分化、功能起到调控作用；中医药对免疫系统具有促进或抑制作用，其中调节基因的表达和修饰基因产物的功能为其重要特征；此外，miRNA 具有中医阴阳的属性，可作为中医药治疗的靶标。结论：探索中医药如何调控 miRNA 的阴阳平衡将为中医“调和阴阳”、“治病求本”的研究开辟新的方向。
作者：刘俊峰；莫秀梅；朱璐；陈达灿 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针灸配合黄连阿胶汤治疗围绝经期失眠症患者的临床疗效。方法：将68例围绝经期失眠症随机分成治疗组35例和对照组33例。对照组给予中医常规的辨证施治，以黄连阿胶汤为主方进行加减。治疗组在对照组的治疗基础上行针灸治疗。治疗2个疗程，10d 为1个疗程，观察 PSQI 的评分量表，评价临床疗效。结果：观察结束时，治疗组患者的睡眠质量明显好于对照组，治疗组的小于7分的患者数与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针灸配合黄连阿胶汤治疗围绝经期失眠症有定志安神的功效。
作者：董巧云；李娟娥；姜小帆 刊期： 2015年第08期
目的：探讨丹红注射液联合阿托伐他汀辅助治疗短暂性脑缺血发作疗效与机制。方法：短暂性脑缺血发作患者80例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组，每组40例，两组都给予常规基础治疗，对照组口服阿托伐他汀钙片，治疗组在对照组治疗的基础上给予丹红注射液注射治疗，两组都治疗14d 。结果：治疗组的总有效率为97．5％，对照组的总有效率为85．0％，治疗组明显高于对照组（P＜0．05）。两组治疗后的血清 TC 、LDL‐C 值都明显下降，而HDL‐C 值明显上升（P＜0．05），同时治疗后治疗组的血清 TC 、LDL‐C 、HDL‐C 值与对照组对比差异也有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗后的全血高切粘度、低切粘度与血浆粘度都呈明显下降的趋势（P＜0．05），同时治疗后治疗组的全血高切粘度、低切粘度与血浆粘度明显低于对照组（P＜0．05）。结论：丹红注射液联合阿托伐他汀辅助治疗短暂性脑缺血发作能有效提高治疗疗效，其作用机制可能在于合理调节机体内血脂含量与促进血液流动。
作者：康永刚；赵锦华；鱼丽萍；孔维；杨霖松；齐君 刊期： 2015年第08期
目的：探讨归肾育宫汤对免疫性卵巢早衰小鼠卵泡细胞凋亡的影响及其作用机制。方法：将90只昆明小鼠按体重大小排序后，随机分成空白对照组、模型对照组、雌激素组、归肾育宫汤大、中、小剂量组，每组15只；采用透明带多肽腹腔多点注射复制小鼠卵巢早衰模型，各组按剂量灌胃给药，4周后，TUNEL 染色检测细胞凋亡，免疫组化法检测卵泡颗粒细胞 Bcl‐2／Bax 蛋白表达。结果：卵泡颗粒细胞凋亡的 TUNEL 染色比较，归肾育宫汤大、中、小剂量组，雌激素组与模型对照组比较有显著性差异（P ＜0．01）；组间比较，归肾育宫汤大、中剂量组优于雌激素组；各组大鼠卵泡颗粒细胞 Bcl‐2／Bax 的表达比较，归肾育宫汤大、中剂量组与雌激素组有极显著性差异（P ＜0．01）。结论：归肾育宫汤能有效抑制卵泡颗粒细胞的过度凋亡，对卵巢早衰起到治疗作用，其作用与剂量成正比关系；其作用机制主要与调节卵泡颗粒细胞 Bcl‐2／Bax 蛋白表达有关。
作者：符小航；符海鸽；贺丰杰；车虹彩；杨鉴冰；崔晓萍 刊期： 2015年第08期
目的：观察补骨脂二氢黄酮对去卵巢大鼠骨质疏松症的影响。方法：选用3月龄雌性 SD 大鼠，共60只，按随机数字表法分为手术组（40只）、假手术组（20只），手术组行双侧卵巢切除术，造模12周时测定股骨骨密度及尿钙值，确认 OP 复制成功后，将手术组大鼠又随机分为模型组和补骨脂二氢黄酮给药组，每组均20只；给药组大鼠给予补骨脂二氢黄酮灌胃，模型组和假手术组同时给予等量生理盐水灌胃；灌胃12周后结束实验并测定各组大鼠股骨的骨密度、尿钙变化，免疫组化法观察股骨远端 GABA 、GABA 受体（GABAB RI）。结果：在造模12周时，与假手术组比较，手术组大鼠股骨骨密度值出现了下降（P ＜0．05）；尿钙大量排泄（P＜0．05），但灌胃12周后，补骨脂二氢黄酮给药组大鼠股骨骨密度值升高（P ＜0．05），尿钙排泄减少（P＜0．05）；灌胃给药结束后，与模型组相比较，假手术组和补骨脂二氢黄酮给药组大鼠股骨 GABA 和 GABAB RI 的含量均显著减少（ P ＜0．05）。结论：补骨脂二氢黄酮可以减少股骨 GABA 和 GABAB RI 含量，增加骨密度，减少尿钙排泄，从而达到防治骨质疏松的目的。
作者：朱振标；沈慧；林之斌；丁晓莉；刘亦恒 刊期： 2015年第08期
目的：探讨阿维 A 联合消银颗粒治疗银屑病临床效果，以期提高治疗水平。方法：选取2011年2月～2014年2月92例银屑病患者为研究对象，分成2组，对照组46例，予常规西医治疗，治疗组46例，阿维 A 联合消银颗粒治疗，观察治疗后相关指标变化情况。结果：疗效上，对照组治愈率21．74％、总有效率82．61％，治疗组治愈率36．96％、总有效率93．48％，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组治疗前在 PASI 评分和 CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋比较差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后和治疗前组内比较差异有统计学意义（P＜0．05），而治疗后两组 PASI 评分、CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：阿维 A 联合消银颗粒能改善银屑病临床症状，控制疾病进展。
作者：李锋；杨帆；刘孝兵；李亚琴 刊期： 2015年第08期
目的：继承韩世荣主任医师学术思想。方法：通过跟师学习收集、整理韩老师临床病案资料进行分析总结。结果：韩老师把血瘀型银屑病看做是一个动态的过程，辨证不局限于血瘀层面，进一步辨证引起血瘀的原因，治疗以活血化瘀为主兼顾治疗引起血瘀的原因，在治疗方法上辨证用药内服与辩皮损药浴和游走罐相结合，对于血瘀型银屑病治疗见效快，疗效好。结论：韩老师的辨证与辩皮损相结合治疗血瘀型银屑病的经验进一步丰富了银屑病的治疗思想，更具有临床实用性。
作者：马科党；赵连皓 刊期： 2015年第08期
目的：对比川芎注射液配合西药湿敷与传统外科普通换药治疗糖尿病足疗效。方法：收集糖尿病足患者49例，治疗组30例采用川芎配合胰岛素、庆大霉素、654‐2等药联合湿敷创面治疗，对照组19例采用普通外科治疗，分别观察两组糖尿病足不同治疗后创面愈合情况及所需天数，统计分析两组治疗所需天数的差别。结果：治疗组愈合天数男21．4±2．90d ，女20．38±3．01d ；对照组为男29．36±2．77d ，女29．87±3．23d 。两者男女之间比较差异无统计学意义；而两组同性别之间比较差异有统计学意义。结论：采用川芎配合胰岛素、庆大霉素、654‐2联合湿敷治疗糖尿病足具有较好的治疗效果。
作者：马开颜；赵莉 刊期： 2015年第08期
本文综述了近10年来中风后抑郁的针灸治疗现状，分别从中风后抑郁的病因病机，针灸选穴，特色针法，灸法治疗以及综合疗法方面进行了归纳总结，以期为针灸治疗中风后抑郁的深入研究提供参考。
作者：韩一栩；王晔博；王艳君 刊期： 2015年第08期
目的：观察消肿止痛膏对急性足肿胀大鼠血清内 IL‐1β、TNF‐α浓度的变化的影响，探讨该药的消肿抗炎效果。方法：将64只 SD 大鼠按体重分层，用随机法分为空白组、模型组、消肿止痛膏组、扶他林乳膏组；各组大鼠于右下肢给予相应处理，消肿止痛膏组给予涂擦消肿止痛膏，扶他林乳膏组涂扶他林乳膏，模型组涂凡士林赋形剂，空白组不做处理；每组大鼠右后足垫部注入1％角叉菜胶浆0．1mL 致炎，空白组除外；于致炎后3h ，8h 各组随机抽取8只大鼠取血清检测其中 IL‐1β、TNF‐α含量。结果：模型组、消肿止痛膏组、扶他林乳膏组IL‐1β、TNF‐α含量在致炎后各时段均高于空白组（P ＜0．05），消肿止痛膏组、扶他林乳膏组、空白组 IL‐1β、TNF‐α含量低于模型组（P ＜0．05）。消肿止痛膏组较扶他林乳膏组差异不明显（P＞0．05）。结论：消肿止痛膏通过调节大鼠角叉菜胶足肿胀血清内炎症因子 IL‐1β、TNF‐α的水平，效果相当于扶他林乳膏，可以抑制急性炎症发生发展过程。
作者：杨进；胡彦伟；李彦民 刊期： 2015年第08期
目的：分析冲击波配合徒手牵引、腰椎推拿整复治疗腰椎小关节滑膜嵌顿疗效分析。方法：采用冲击波联合徒手牵引、腰椎推拿整复治疗80例腰椎小关节滑膜嵌顿症。结果：随访时间6个月～1年，总有效率97．5％。结论：冲击波配合徒手牵引、腰椎推拿整复治疗腰椎小关节滑膜嵌顿，可降低神经敏感度，使神经传导受阻，抑制疼痛传播，并舒筋通络、松解肌肉痉挛、纠正紊乱的关节突并使之复位，加快损伤组织的修复，促进腰部功能恢复，预防腰推间盘突出症发生。
作者：苏小强；王向阳 刊期： 2015年第08期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
