李锋；杨帆；刘孝兵；李亚琴
目的：探讨归肾育宫汤对免疫性卵巢早衰小鼠卵泡细胞凋亡的影响及其作用机制。方法：将90只昆明小鼠按体重大小排序后，随机分成空白对照组、模型对照组、雌激素组、归肾育宫汤大、中、小剂量组，每组15只；采用透明带多肽腹腔多点注射复制小鼠卵巢早衰模型，各组按剂量灌胃给药，4周后，TUNEL 染色检测细胞凋亡，免疫组化法检测卵泡颗粒细胞 Bcl‐2／Bax 蛋白表达。结果：卵泡颗粒细胞凋亡的 TUNEL 染色比较，归肾育宫汤大、中、小剂量组，雌激素组与模型对照组比较有显著性差异（P ＜0．01）；组间比较，归肾育宫汤大、中剂量组优于雌激素组；各组大鼠卵泡颗粒细胞 Bcl‐2／Bax 的表达比较，归肾育宫汤大、中剂量组与雌激素组有极显著性差异（P ＜0．01）。结论：归肾育宫汤能有效抑制卵泡颗粒细胞的过度凋亡，对卵巢早衰起到治疗作用，其作用与剂量成正比关系；其作用机制主要与调节卵泡颗粒细胞 Bcl‐2／Bax 蛋白表达有关。
作者：符小航；符海鸽；贺丰杰；车虹彩；杨鉴冰；崔晓萍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨纳络酮合并血塞通治疗老年性脑梗塞的临床价值。方法：老年性脑梗塞患者130例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各65例，两组都给予基础治疗，对照组在基础治疗的基础上给予纳络酮治疗，治疗组在基础治疗的基础上给予纳络酮合并血塞通治疗，治疗14天。结果：治疗后治疗组的有效率（98．5％）明显高于对照组（87．7％），对比差异都有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗后的神经功能缺损评分明显下降，日常生活能力评分明显上升，与治疗前对比差异明显（P＜0．05）；同时治疗后治疗组的神经功能缺损与日常生活能力评分与对照组对比差异也有统计学意义（P＜0．05）。治疗后两组的血浆脑钠肽值都明显呈现下降的趋势（P ＜0．05），同时治疗后治疗组的血浆脑钠肽值明显低于对照组（ P ＜0．05）。治疗期间两组均未见出血、发热、皮疹、肝肾功能损伤不良反应。结论：纳络酮合并血塞通治疗老年性脑梗塞能有效下调血浆脑钠肽的释放，有助于脑梗塞后神经功能与运动功能的恢复，安全性好，从而提高总体治疗疗效。
作者：周琪；刘鉴；李毓新；袁莲芳 刊期： 2015年第08期
目的：观察复元活血汤联合中药保留灌肠治疗湿热瘀阻型Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法：将120例湿热瘀阻型Ⅲ型前列腺炎患者随机分为两组，治疗组采用复元活血汤加减口服和灌肠治疗4周，对照组采用α1受体阻断剂口服联合微波理疗4周。观察两组的临床疗效。结果：治疗组总有效率为95％，对照组总有效率为85％，差异显著。结论：复元活血汤加减口服结合保留灌肠对湿热瘀阻型Ⅲ型前列腺炎有良好的治疗效果。
作者：宋海锋；杨亚锋；乔西民；李睿 刊期： 2015年第08期
目的：探讨强脉冲光配合中药内服、外用中药面膜治疗黄褐斑的临床效果。方法：选择符合黄褐斑临床诊断标准的患者68例，强脉冲光治疗每月1次，口服悦容散30剂为1个疗程，外用八白面膜每周2次，三种治疗连续治疗3个月后，观察患者的治疗效果。结果：气滞血瘀型总有效率90．9％，脾虚湿阻型总有效率87．5％，肝肾不足型总有效率86．3％。结论：强脉冲光配合悦容散为主治疗黄褐斑效果可靠。
作者：梁俊芳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨手法按摩联合补肾活血通络止痛法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：随机抽取我院2013年4月～2014年3月治疗的120例膝关节骨性关节炎患者，根据门诊病历号进行编号，随机分为治疗组、关节腔注射组两组，各60例患者，两组均连续治疗6周，并进行6个月以上随访，比较两组患者近期、远期疗效，并应用视觉模拟评分法（VAS）对两组患者进行比较评价。结果：两组近期、远期疗效比较，治疗组为93．33％、91．67％，关节腔注射组为81．67％、76．67％，差异明显有统计学意义（P＜0．05），治疗组 VAS 评价明显优于关节腔注射组，比较差异明显有统计学意义（P＜0．05）。结论：手法按摩联合补肾活血通络止痛法治疗膝关节骨性关节炎的效果理想，患者易于接受。
作者：杨春平；温建民；梁朝 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中药胃宁康汤治疗慢性糜烂性胃炎的临床效果。方法：将90例慢性糜烂性胃炎患者，按照随机的原则分为治疗组45例和对照组45例。治疗组采用口服中药胃宁康汤进行治疗，对照组则口服西药治疗，疗程均为4周，治疗结束后，观察和比较两组患者的临床效果及副反应。结果：治疗组与对照组总有效率分别为91％、82％，两组对比，治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。结论：慢性糜烂性胃炎采用纯中药胃宁康汤治疗疗效满意，副作用较少，对改善患者的病情和预后有很好作用。
作者：王子平 刊期： 2015年第08期
目的：观察骨痨敌颗粒对结核二联疗法所致肝损伤的影响。方法：小鼠皮下注射卡介苗0．05mg／只后随机分为对照组、二联疗法组、骨痨敌颗粒高、低剂量组。二联疗法组和骨痨敌颗粒高、低剂量组小鼠每天灌胃异烟肼80mg ? kg‐1加利福平120mg ? kg‐1，1h 后，骨痨敌颗粒高、低剂量组分别灌胃骨痨敌颗粒0．2g 生药／kg 、0．1g 生药／kg ；二联疗法组、对照组灌胃等量生理盐水，1d1次，连续14d 。后一次灌胃后禁食不禁水12 h ，各组小鼠均摘眼球采血，分离血清，检测血清谷丙转氨酶（ALT ）、谷草转氨酶（AST ）活性。处死各组动物，剖取肝脏，肉眼观察肝脏形态，精密称取重量，计算肝指数，取肝左叶，镜下观察肝组织的病理学变化。结果：与对照组相比，二联疗法组小鼠肝脏明显肿大，血清 ALT 、AST 水平及肝脏指数显著升高（P ＜0．01），肝细胞水肿、灶状坏死，且炎细胞浸润明显；与二联疗法组相比，骨痨敌颗粒高、低剂量组小鼠血清 ALT 、AST 活性以及肝指数显著降低（P ＜0．05或 P ＜0．01），且小鼠肝脏的大体形态与肝组织病理学变化均明显改善。结论：骨痨敌颗粒可保护小鼠肝脏，且对 RFP 和 IN H 合用所致小鼠肝损伤有治疗作用。
作者：周春梅；胡宗苗；王兴海；白吉庆；张恩户 刊期： 2015年第08期
目的：观察妇乐颗粒对家兔盆腔炎模型炎症细胞因子及细胞粘附分子的影响，探讨其治疗盆腔炎的机制。方法：雌性家兔逆行宫腔插管灌注混合菌液建立盆腔炎模型，造模成功后，随机分为模型组、妇乐颗粒组、妇科千金片组，给药30d ，取血 ELISA 法检测血清 IL‐2、IL‐10、IL‐8、TNF‐α水平；免疫组化染色观察各组家兔子宫、输卵管细胞粘附分子（ICAM‐1）表达。结果：妇乐颗粒组兔血清 IL‐2、IL‐10水平较模型组明显升高（P＜0．05或 P＜0．01），而 IL‐8、TNF‐α水平较模型组明显降低（P ＜0．01）；免疫组化染色结果显示，妇乐颗粒组家兔子宫、输卵管 ICAM‐1表达显著减少（P＜0．01）。结论：妇乐颗粒通过调节细胞因子及细胞粘附分子的表达，调整体内致炎／抗炎系统的平衡，促使盆腔炎愈合。
作者：刘凤萍；张民英 刊期： 2015年第08期
目的：观察针刺配合利培酮片口服改善自闭症儿童异常行为的疗效。方法：将本院治疗的65例患儿按就诊顺序随机分为治疗组（针刺配合利培酮片口服）35例，对照组（利培酮片口服）30例，疗程均为3个月，观察治疗前后异常行为的改善。结果：治疗组总有效率为82．86％，对照组有效率53．33％（P＜0．05）。结论：针刺配合利培酮片口服，对自闭症患儿稳定情绪，纠正异常行为，改善易激惹及睡眠不良等异常行为，其疗效肯定。
作者：赵宁侠；张宁勃；焦文涛；高峰 刊期： 2015年第08期
目的：观察辨证论治配合西药治疗肝性脑病的疗效。方法：76例肝硬化肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组各38例，均接受西医综合治疗，治疗组采用中医辨证、分4个证型：热毒炽盛、热毒内陷、痰浊蒙蔽、痰热上扰遣方治疗，同时采用中药保留灌肠，观察两组患者治疗前后的脑电图、N H3的变化。结果：治疗组脑电图改善率达82．3％，高于对照组的65．7％；差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：辨证论治配合西药治疗本病能进一步提高肝性脑病的疗效。
作者：赵容 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针灸与运动想象疗法结合对脑卒中偏瘫患者患者肢体功能恢复的疗效。方法：将连续入住我院神经内科的100例脑卒中偏瘫患者通过抽签法随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予常规药物和针灸治疗，治疗组在在此基础上加对患者进行5周的运动想象治疗，对比两组间 Brunnstrom 分期、简易 Fug‐Meye 肢体运动积分和改良 Barthel 指数。结果：治疗组患者 Brunnstrom 分期、FMA 和 MBI 评分显著优于对照组（P＜0．05）。结论：针对脑卒中偏瘫患者，除了对其按照常规进行有效的药物治疗及中医针灸治疗外，结合运用运动想象疗法对患者进行康复训练，能够显著提高治疗效果，明显促进偏瘫肢体运动功能的恢复。
作者：赵萍；杨新利 刊期： 2015年第08期
目的：探讨炎琥宁联合重组α‐1 b 干扰素治疗普通型儿童手足口病的临床效果。方法：选择160例普通型手足口病患儿随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组予炎琥宁10 mg／kg静脉滴注，1d1次，同时予重组α‐1 b 干扰素10万 IU ／kg ，1d1次，肌肉注射；对照组予利巴韦林10 mg／kg 静脉滴注，1d1次，5 d 为1疗程。结果：对照组总有效率低于治疗组，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组患儿手足肛周疱疹结痂、口腔溃疡消失、体温下降时间等临床症状消失时间明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：炎琥宁联合重组α‐1 b干扰素是治疗小儿普通型手足口病的一种有效方法。
作者：尹梅 刊期： 2015年第08期
目的：活血祛瘀中药配合西药治疗宫外孕的方法进行研究。方法：选取我院2010年1月～2014年12月收治的40例宫外孕患者，基于随机数字法将全部患者分为治疗组（20例）和对照组（20例）。对照组患者口服米非司酮片，并且肌肉注射甲氨蝶呤（M TX），治疗组在对照组基础上应用活血祛瘀中药方剂。结果：治疗组总有效率为90％，对照组总有效率为70％，二者存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。且治疗组β‐hCG 值降至正常水平时间以及包块消失时间均明显少于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：宫外孕患者采用活血祛瘀中药联合米非司酮和甲氨蝶呤来治疗，能够取得较佳的临床疗效。
作者：杨彤 刊期： 2015年第08期
目的：观察益气养血方对结直肠癌患者化疗后骨髓抑制的预防作用。方法：将62例接受化疗的结直肠癌患者随机分为两组：对照组31例按照常规标准化疗方案进行化疗，治疗组31例采用在化疗的基础上口服益气养血中药治疗。治疗后进行评价，主要观察骨髓抑制发生的情况，化疗完成率以及其他副反应情况。结果：治疗组白细胞减少总发生率降低（P ＜0．05），血红蛋白下降及血小板减少两组无明显差别。益气养血方能够显著减少应用重组人粒细胞集落刺激因子的剂量。益气养血方的应用并未增加肝肾功能异常等毒副反应，且安全性良好。结论：益气养血方能有效降低结直肠癌化疗后白细胞减少发生率，提示其具有一定骨髓保护的作用，且安全性良好，化疗同时建议服用。
作者：李敏；方明治 刊期： 2015年第08期
目的：注射性胰腺炎是内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）术后常见并发症，本研究观察经空肠营养管注入中药清胰汤治疗 ERCP 术后胰腺炎（PEP）的临床疗效。方法：我院行 ERCP 治疗患者，其中66例出现 PEP ，随机分为 A 组（22例）采用常规治疗；B 组（22例）在 A 组基础上胃管内注入清胰汤治疗；C 组（22例）在 A 组治疗基础上空肠营养管内注入清胰汤治疗。比较3组患者治疗有效率，临床症状缓解情况、实验室检查、CT 胰腺恢复时间、ERCP 术后平均住院日等方面。结果：A 组与 B 组在疗效比较无明显差异（P＞0．05），C 组患者治疗有效率及症状缓解、实验室指标恢复、平均住院日等情况均优于 A 、B 两组（P ＜0．05）。结论：经空肠营养管注入清胰汤治疗 ERCP 术后胰腺炎效果显著。
作者：宗伟；曹睿；崔建辉；黄甫朵娟 刊期： 2015年第08期
目的：研究夏枯草口服液联合泼尼松对亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法：选择我院内分泌科门诊患者118例，按照随机数字表法分为对照组58例，治疗组60例。对照组采用口服泼尼松治疗，1次10mg ，1d3次；治疗组在口服泼尼松的基础上联合夏枯草口服液1次10mL ，1d3次。比较两组患者治疗后临床症状改善情况、ESR 、血清 CRP ，临床有效率及复发率等。结果：治疗组患者在退热时间、甲状腺疼痛及压痛消退时间、甲状腺肿大回缩时间均小于对照组时间（P＜0．05）；治疗组患者在 ESR 降低、血清 CRP 含量降低方面均优于对照组（P＜0．05）；治疗组临床治疗有效率大于对照组（ P ＜0．05）；治疗组复发率小于对照组（ P ＜0．05）。结论：夏枯草口服液联合泼尼松对亚急性甲状腺炎具有明显的缓解、消除症状，提高治愈率，降低复发率等优势。
作者：马丽芬；苏振丽；闫丽娟；郑瑜 刊期： 2015年第08期
目的：探讨阿维 A 联合消银颗粒治疗银屑病临床效果，以期提高治疗水平。方法：选取2011年2月～2014年2月92例银屑病患者为研究对象，分成2组，对照组46例，予常规西医治疗，治疗组46例，阿维 A 联合消银颗粒治疗，观察治疗后相关指标变化情况。结果：疗效上，对照组治愈率21．74％、总有效率82．61％，治疗组治愈率36．96％、总有效率93．48％，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组治疗前在 PASI 评分和 CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋比较差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后和治疗前组内比较差异有统计学意义（P＜0．05），而治疗后两组 PASI 评分、CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：阿维 A 联合消银颗粒能改善银屑病临床症状，控制疾病进展。
作者：李锋；杨帆；刘孝兵；李亚琴 刊期： 2015年第08期
目的：探讨李彦民治疗膝关节滑膜炎用药经验。方法：通过对李老用药处方的整理、分类进行探讨。结果：本病以湿邪为主，治疗中辨证论治，表里兼顾，遵循急治其标，缓治其本的原则。
作者：李引刚；刘艳平；韩少锋；郝龙飞；李彦民 刊期： 2015年第08期
目的：综述 miRNA 及中医药对免疫系统的调控作用。方法：分析了 miRNA 、中医药及免疫系统之间的关系，其中 miRNA 通过调节不同靶基因的表达而对多种免疫细胞的发育、分化、功能起到调控作用；中医药对免疫系统具有促进或抑制作用，其中调节基因的表达和修饰基因产物的功能为其重要特征；此外，miRNA 具有中医阴阳的属性，可作为中医药治疗的靶标。结论：探索中医药如何调控 miRNA 的阴阳平衡将为中医“调和阴阳”、“治病求本”的研究开辟新的方向。
作者：刘俊峰；莫秀梅；朱璐；陈达灿 刊期： 2015年第08期
目的：继承韩世荣主任医师学术思想。方法：通过跟师学习收集、整理韩老师临床病案资料进行分析总结。结果：韩老师把血瘀型银屑病看做是一个动态的过程，辨证不局限于血瘀层面，进一步辨证引起血瘀的原因，治疗以活血化瘀为主兼顾治疗引起血瘀的原因，在治疗方法上辨证用药内服与辩皮损药浴和游走罐相结合，对于血瘀型银屑病治疗见效快，疗效好。结论：韩老师的辨证与辩皮损相结合治疗血瘀型银屑病的经验进一步丰富了银屑病的治疗思想，更具有临床实用性。
作者：马科党；赵连皓 刊期： 2015年第08期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
