马丽芬；苏振丽；闫丽娟；郑瑜
目的：分析冲击波配合徒手牵引、腰椎推拿整复治疗腰椎小关节滑膜嵌顿疗效分析。方法：采用冲击波联合徒手牵引、腰椎推拿整复治疗80例腰椎小关节滑膜嵌顿症。结果：随访时间6个月～1年，总有效率97．5％。结论：冲击波配合徒手牵引、腰椎推拿整复治疗腰椎小关节滑膜嵌顿，可降低神经敏感度，使神经传导受阻，抑制疼痛传播，并舒筋通络、松解肌肉痉挛、纠正紊乱的关节突并使之复位，加快损伤组织的修复，促进腰部功能恢复，预防腰推间盘突出症发生。
作者：苏小强；王向阳 刊期： 2015年第08期
目的：对比川芎注射液配合西药湿敷与传统外科普通换药治疗糖尿病足疗效。方法：收集糖尿病足患者49例，治疗组30例采用川芎配合胰岛素、庆大霉素、654‐2等药联合湿敷创面治疗，对照组19例采用普通外科治疗，分别观察两组糖尿病足不同治疗后创面愈合情况及所需天数，统计分析两组治疗所需天数的差别。结果：治疗组愈合天数男21．4±2．90d ，女20．38±3．01d ；对照组为男29．36±2．77d ，女29．87±3．23d 。两者男女之间比较差异无统计学意义；而两组同性别之间比较差异有统计学意义。结论：采用川芎配合胰岛素、庆大霉素、654‐2联合湿敷治疗糖尿病足具有较好的治疗效果。
作者：马开颜；赵莉 刊期： 2015年第08期
目的：拟采用鱼藤酮注射制备PD动物模型，探讨绿茶多酚联合针灸治疗能否对多巴胺神经元有保护和修复作用以及并其作用机制。方法：将Witstar大鼠随机分为对照组（10只）、鱼藤酮组（20只）和绿茶多酚加针刺治疗组（20只）。对照组背部皮下注射葵花油1mL／kg，鱼藤酮组和绿茶多酚加针刺治疗组的大鼠每日按照2．0mg／kg背部皮下注射鱼藤酮，进行PD模型的建立，绿茶多酚加针刺治疗组在造模成功后开始在大鼠饮水中加入GTPs，并且针刺双侧“阳陵泉”及“舞蹈震颤区”。免疫组织化学法观察黑质多巴胺能神经元计数，比色法观察谷胱甘肽（GSH）和丙二醛（MDA）反映氧化应激水平。结果：免疫组化染色显示，与对照组比较，鱼藤酮组TH阳性细胞数明显低于对照组。经过绿茶多酚＋针刺治疗，TH阳性细胞数有明显增加，氧化应激水平明显升高（P＜0．05）。结论：GTPs在保护神经细胞、抑制氧化应激、抗兴奋性毒性、抑制细胞凋亡等方面有一定作用，针灸治疗PD无明显副作用，二者联合可以作为治疗PD较理想方法。
作者：张延平；李彦改；徐晓臣；王英杰；李印杰 刊期： 2015年第08期
目的：观察温肾健脾方临证加减治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：满足条件的慢性肾炎患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组给予西医常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用健脾益肾方，观察用药前后两组的临床疗效。结果：治疗前两组患者一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。治疗后两组患者24h 尿蛋白定量、BUN 、Scr 比较，差异有统计学意义。治疗组总有效率为76．67％，对照组总有效率为63．33％，二者比较，差异有统计学意义。结论：温肾健脾方临证能降低慢性肾炎患者24h 蛋白尿、BUN及 Scr ，临床疗效确切。
作者：闫昱江；傅薇；刘乐亮；雷根平 刊期： 2015年第08期
目的：探讨归肾育宫汤对免疫性卵巢早衰小鼠卵泡细胞凋亡的影响及其作用机制。方法：将90只昆明小鼠按体重大小排序后，随机分成空白对照组、模型对照组、雌激素组、归肾育宫汤大、中、小剂量组，每组15只；采用透明带多肽腹腔多点注射复制小鼠卵巢早衰模型，各组按剂量灌胃给药，4周后，TUNEL 染色检测细胞凋亡，免疫组化法检测卵泡颗粒细胞 Bcl‐2／Bax 蛋白表达。结果：卵泡颗粒细胞凋亡的 TUNEL 染色比较，归肾育宫汤大、中、小剂量组，雌激素组与模型对照组比较有显著性差异（P ＜0．01）；组间比较，归肾育宫汤大、中剂量组优于雌激素组；各组大鼠卵泡颗粒细胞 Bcl‐2／Bax 的表达比较，归肾育宫汤大、中剂量组与雌激素组有极显著性差异（P ＜0．01）。结论：归肾育宫汤能有效抑制卵泡颗粒细胞的过度凋亡，对卵巢早衰起到治疗作用，其作用与剂量成正比关系；其作用机制主要与调节卵泡颗粒细胞 Bcl‐2／Bax 蛋白表达有关。
作者：符小航；符海鸽；贺丰杰；车虹彩；杨鉴冰；崔晓萍 刊期： 2015年第08期
目的：观察五味消毒饮在成人慢性胫骨骨髓炎治疗中的临床疗效。方法：收集临床病例，对成人胫骨慢性骨髓炎采用手术病灶清除、静滴敏感抗生素，同时服用五味消毒饮的方法治疗。结果：本组31例患者均获随访，临床痊愈20例，显效8例，有效2例，无效1例。总有效率为96．77％。结论：五味消毒饮在成人慢性胫骨骨髓炎的治疗中效果显著，可降低其复发率，同时避免了抗生素长期应用所致的菌群紊乱等并发症。
作者：张自强；于继岗；祁文兵 刊期： 2015年第08期
目的：了解去甲斑蝥素对人肝癌SMMC‐7721细胞增殖的影响，通过分子生物学手段探讨其诱导肿瘤细胞凋亡的作用机制。方法：以1、5、25、125mg／L去甲斑蝥素作为药物组，不加药物的细胞作为对照组。通过MTT比色法检测去甲斑蝥素对SMMC‐7721细胞生长的抑制率；采用AnnexinV‐FITC／PI双染色法测定肿瘤细胞的凋亡率；通过免疫印迹法测定caspase‐3、bax和细胞色素C的表达水平。结果：相同浓度的去甲斑蝥素作用时间越长，细胞生长抑制率越高；作用相同时间的去甲斑蝥素浓度越高，细胞生长抑制率越高。药物组细胞均有不同程度的早期凋亡和晚期凋亡。随着去甲斑蝥素浓度的提高，总凋亡率相应升高；药物组的总凋亡率均高于对照组（t＝10．758、16．931、33．955、22．358，P均＜0．05）。随着去甲斑蝥素的浓度提高，caspase‐3、bax和细胞色素C的表达量均升高；浓度为25、125mg／L的去甲斑蝥素处理细胞后，caspase‐3、bax和细胞色素C的蛋白表达量均高于对照组（t＝4．246、2．521、5．842、6．654、7．137、4．825，P均＜0．05）。结论：去甲斑蝥素通过诱导细胞凋亡抑制SMMC‐7721细胞生长，其作用机制在于上调凋亡相关因子caspase‐3、bax和细胞色素C的表达。
作者：张梅 刊期： 2015年第08期
目的：观察针刺配合利培酮片口服改善自闭症儿童异常行为的疗效。方法：将本院治疗的65例患儿按就诊顺序随机分为治疗组（针刺配合利培酮片口服）35例，对照组（利培酮片口服）30例，疗程均为3个月，观察治疗前后异常行为的改善。结果：治疗组总有效率为82．86％，对照组有效率53．33％（P＜0．05）。结论：针刺配合利培酮片口服，对自闭症患儿稳定情绪，纠正异常行为，改善易激惹及睡眠不良等异常行为，其疗效肯定。
作者：赵宁侠；张宁勃；焦文涛；高峰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨坤复康胶囊治疗慢性盆腔炎（盆腔炎性疾病后遗症）的作用及其机理。方法：采用“混合细菌悬液法”造慢性盆腔炎大鼠模型，并随机分为空白组，模型组，坤复康高剂量组、坤复康低剂量组、妇炎康组。采用免疫组化法测定 VEGF ；采用荧光分光度法测定 NO 含量。结果：模型组 VEGF 、NO 含量明显高于其他各组（P ＜0．05）；坤复康高剂量组 VEGF含量和妇炎康组比较有明显差异（P＜0．05）；坤复康高、低剂量组 NO 含量和妇炎康组比较有明显差异（P＜0．05）。结论：坤复康胶囊治疗慢性盆腔炎可以降低大鼠子宫组织 VEGF 、NO 的含量，可以减轻盆腔组织粘连，消除慢性盆腔炎症状从而发挥治疗作用。
作者：逯莉；王相东 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针刺配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：将70例患者分为治疗组及对照组，对照组采用腰椎牵引及 Maitland 手法治疗，治疗组则使用腰椎牵引、针刺及推拿疗法。分别在治疗前及治疗20次后采用视觉模拟评分法和 Oswestry 功能障碍指数量表进行评定。结果：2组治疗后的疼痛评分及功能障碍指数均较治疗前明显改善（P ＜0．01）；治疗组与对照组相比有明显差异（P ＜0．01）。结论：针刺配合推拿能明显缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛并改善其日常活动、社会活动能力，疗效优于 Maitland 手法。
作者：黄一琳；侯晓桦；李西林；李东波 刊期： 2015年第08期
目的：探讨血塞通注射液配合西药治疗糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的治疗方法与预后。方法：糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者78例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各39例，所有患者都给予西医内科常规治疗，在此基础上治疗组加用血塞通注射液辅助治疗，持续15d 。结果：治疗后与对照组相比，治疗组的显效率明显较高（P＜0．05）。治疗后两组的临床症状总评分明显低于治疗前，同时治疗后治疗组的评分也明显低于对照组（P＜0．05）。治疗后治疗组的腹痛缓解、腹胀缓解和血淀粉酶、血淀粉酶、血糖及发热恢复正常时间、血钾与尿酮体值明显少于对照组（P ＜0．05），而血钠值明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎采用中西医结合治疗能有效改善临床症状，提高疗效，其作用的发挥与促进电解质恢复正常有关。
作者：曹秀娟；杜培洁 刊期： 2015年第08期
目的：观察黄芪桂枝五物汤加减治疗周围动脉病的临床疗效。方法：62例周围动脉病患者随机分为两组。对照组常规的西医治疗，治疗组在对照组的基础上加上中药治疗。观察两组治疗前后踝肱指数、血脂、同型半胱氨酸变化以及治疗前后症状变化情况。结果：治疗组治疗后总有效率、踝肱指数与对照组相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗前后胆固醇、低密度脂蛋白均有改善（P＜0．05），且治疗组下降明显，优于对照组（P ＜0．05）。甘油三脂治疗前后均有下降（P＜0．05），两组间无差异（P＞0．05）。对照组治疗前后无明显变化（P＞0．05），治疗组治疗前后有统计学意义（P ＜0．05）。结论：复方黄芪桂枝五物汤可提高单纯西医治疗周围动脉病的有效率，能显著改善血管再通率。
作者：魏钢 刊期： 2015年第08期
目的：观察生血汤治疗老年人特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：治疗组给予生血汤口服治疗，对照组给予维血宁治疗。结果：治疗组疾病治疗结果及症候疗效结果较对照组有差异（P＜0．05）。结论：生血汤治疗特发性血小板减少性紫癜有良好效果，且能提高患者的生活质量，并且无明显副作用。
作者：王辉；陈琳 刊期： 2015年第08期
目的：活血祛瘀中药配合西药治疗宫外孕的方法进行研究。方法：选取我院2010年1月～2014年12月收治的40例宫外孕患者，基于随机数字法将全部患者分为治疗组（20例）和对照组（20例）。对照组患者口服米非司酮片，并且肌肉注射甲氨蝶呤（M TX），治疗组在对照组基础上应用活血祛瘀中药方剂。结果：治疗组总有效率为90％，对照组总有效率为70％，二者存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。且治疗组β‐hCG 值降至正常水平时间以及包块消失时间均明显少于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：宫外孕患者采用活血祛瘀中药联合米非司酮和甲氨蝶呤来治疗，能够取得较佳的临床疗效。
作者：杨彤 刊期： 2015年第08期
目的：观察推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：选取76例神经根型颈椎病患者随机分成治疗组与对照组各38例，治疗组采用推拿手法配合电针治疗，对照组采用牵引和口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗，观察、比较两组治疗前后症状、体征评分及总体疗效。结果：痊愈率及总有效率治疗组分别为55．3％、97．4％，对照组分别为34．2％、89．5％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组优于对照组；治疗组 VAS 疼痛评分较治疗前显著降低（P＜0．05），对照组 VAS 疼痛评分较治疗前亦明显改善（P ＜0．05），两组治疗后 VAS 评分对比，差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疼痛改善优于对照组；治疗组椎间孔挤压评分较治疗前降低（P＜0．05），对照组椎间孔挤压评分较治疗前亦改善（P ＜0．05），两组治疗后椎间孔挤压评分对比，差异无统计学意义（P ＞0．05），两种方法改善神经根压迫症状作用相近。结论：推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病疗效优于牵引和口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗神经根型颈椎病。
作者：张少林；王明；王平；穆刚 刊期： 2015年第08期
目的：评价关节镜结合内服蠲痹胶囊以及外敷热敷散对膝骨性关节炎的临床治疗效果以及其安全性。方法：选来自我院的200例膝骨关节炎患者为研究对象，按照随机分组的方式分为对照组与研究组，对照组单纯的采用关节镜清理术治疗，研究组采用关节镜结合内服蠲痹胶囊以及外敷热敷散的方式治疗，在术后以及随访中记录比较两组的治愈情况以及恢复情况。结果：对照组关节镜治疗后有效率为81％，研究组有效率达94％。研究组的有效率明显高于对照组（χ2＝6．360，P＝0．032）；在手术后4周的关节疼痛、肿胀以及关节能力恢复方面，研究组明显优于对照组（P＜0．05）；在手术后的3、6、9个月中，患者的膝功能恢复情况，研究组优于对照组（P＜0．05），恢复的时间短、疗效好。结论：关节镜结合内服蠲痹胶囊以及外敷热敷散的方法治疗膝骨关节炎的疗效优于单纯使用关节镜治疗，能够减少疼痛，关节功能恢复快，疗效好。
作者：楚向东；李玥 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针灸与运动想象疗法结合对脑卒中偏瘫患者患者肢体功能恢复的疗效。方法：将连续入住我院神经内科的100例脑卒中偏瘫患者通过抽签法随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予常规药物和针灸治疗，治疗组在在此基础上加对患者进行5周的运动想象治疗，对比两组间 Brunnstrom 分期、简易 Fug‐Meye 肢体运动积分和改良 Barthel 指数。结果：治疗组患者 Brunnstrom 分期、FMA 和 MBI 评分显著优于对照组（P＜0．05）。结论：针对脑卒中偏瘫患者，除了对其按照常规进行有效的药物治疗及中医针灸治疗外，结合运用运动想象疗法对患者进行康复训练，能够显著提高治疗效果，明显促进偏瘫肢体运动功能的恢复。
作者：赵萍；杨新利 刊期： 2015年第08期
目的：观察温阳补心汤对慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效并对左室射血分数（LVEF）和血浆脑利钠肽（BNP）的影响，进一步探讨本方的作用机制。方法：将门诊或住院收缩性心力衰竭患者60例随机分为两组，两组均予西医基础治疗，治疗组加用温阳补心汤。疗程为1月，两组治疗前后均予超声心动图检查以确定射血分数，并用免疫发光法测定 BNP 水平。结果：两组治疗后，症状、体征、心功能均优于治疗前，治疗前后经处理，有统计学意义。治疗后 LVEF 、BNP 水平，两组明显改善，与对照组比较，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：温阳补心汤能改善收缩性心力衰竭患者临床症状，提高左心功能；并能降低血浆 BNP 的水平，从而发挥抑制心肌重构的作用，是治疗充血性心力衰竭的安全有效方剂。
作者：安欣；孙媛媛；王归圣 刊期： 2015年第08期
目的：研究马牙七提取物体外抑菌作用。方法：采用琼脂扩散法研究马牙七提取物对金黄色葡萄球菌、福氏志贺氏菌、痢疾志贺氏菌、肠炎沙门菌、肺炎克雷伯氏菌、普通变形杆菌、生孢梭菌、大肠埃希氏菌、乙型溶血性链球菌的体外抑制作用。结果：马牙七水提取物对痢疾志贺氏菌、乙型溶血性链球菌有抑菌作用；马牙七正丁醇萃取物对痢疾志贺氏菌、乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌有抑菌作用。结论：马牙七对痢疾志贺、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌有一定的抑菌作用，具有一定的应用前景。
作者：姜祎；徐虹；李稳柱；董桂颖；魏引平；张明；王红云；邓翀 刊期： 2015年第08期
目的：探讨从“浊”论治慢性肾功能衰竭的机理。方法：慢性肾功能衰竭属于中医“虚劳、水肿、关格”等疾病范畴，在疾病发展过程中的“浊邪”既是病理产物，又是导致疾病加重及反复发作的病理因素，故在健脾益肾治疗的基础上进行化湿泄浊治疗，可以使得病情得以缓解。结论：提出了“化浊、驱浊、散浊、泄浊”之治浊四法，通过辨证施以治疗，临床疗效显著。
作者：郭玲；栗睿 刊期： 2015年第08期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
