曹秀娟；杜培洁
目的：探讨纳络酮合并血塞通治疗老年性脑梗塞的临床价值。方法：老年性脑梗塞患者130例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各65例，两组都给予基础治疗，对照组在基础治疗的基础上给予纳络酮治疗，治疗组在基础治疗的基础上给予纳络酮合并血塞通治疗，治疗14天。结果：治疗后治疗组的有效率（98．5％）明显高于对照组（87．7％），对比差异都有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗后的神经功能缺损评分明显下降，日常生活能力评分明显上升，与治疗前对比差异明显（P＜0．05）；同时治疗后治疗组的神经功能缺损与日常生活能力评分与对照组对比差异也有统计学意义（P＜0．05）。治疗后两组的血浆脑钠肽值都明显呈现下降的趋势（P ＜0．05），同时治疗后治疗组的血浆脑钠肽值明显低于对照组（ P ＜0．05）。治疗期间两组均未见出血、发热、皮疹、肝肾功能损伤不良反应。结论：纳络酮合并血塞通治疗老年性脑梗塞能有效下调血浆脑钠肽的释放，有助于脑梗塞后神经功能与运动功能的恢复，安全性好，从而提高总体治疗疗效。
作者：周琪；刘鉴；李毓新；袁莲芳 刊期： 2015年第08期
目的：研究夏枯草口服液联合泼尼松对亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法：选择我院内分泌科门诊患者118例，按照随机数字表法分为对照组58例，治疗组60例。对照组采用口服泼尼松治疗，1次10mg ，1d3次；治疗组在口服泼尼松的基础上联合夏枯草口服液1次10mL ，1d3次。比较两组患者治疗后临床症状改善情况、ESR 、血清 CRP ，临床有效率及复发率等。结果：治疗组患者在退热时间、甲状腺疼痛及压痛消退时间、甲状腺肿大回缩时间均小于对照组时间（P＜0．05）；治疗组患者在 ESR 降低、血清 CRP 含量降低方面均优于对照组（P＜0．05）；治疗组临床治疗有效率大于对照组（ P ＜0．05）；治疗组复发率小于对照组（ P ＜0．05）。结论：夏枯草口服液联合泼尼松对亚急性甲状腺炎具有明显的缓解、消除症状，提高治愈率，降低复发率等优势。
作者：马丽芬；苏振丽；闫丽娟；郑瑜 刊期： 2015年第08期
目的：观察针刺配合利培酮片口服改善自闭症儿童异常行为的疗效。方法：将本院治疗的65例患儿按就诊顺序随机分为治疗组（针刺配合利培酮片口服）35例，对照组（利培酮片口服）30例，疗程均为3个月，观察治疗前后异常行为的改善。结果：治疗组总有效率为82．86％，对照组有效率53．33％（P＜0．05）。结论：针刺配合利培酮片口服，对自闭症患儿稳定情绪，纠正异常行为，改善易激惹及睡眠不良等异常行为，其疗效肯定。
作者：赵宁侠；张宁勃；焦文涛；高峰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨龙珠软膏联合加味四妙勇安汤及五水头孢唑林钠治疗丹毒的临床疗效。方法：将60例丹毒患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，采用局部外用龙珠软膏，加味四妙勇安汤内服，静脉滴注五水头孢唑林钠；对照组30例，采用局部外用如意金黄膏，静脉滴注青霉素，5d 为1个疗程，2组中除治疗组静脉滴注五水头孢唑林钠1个疗程外，其余均连续治疗2个疗程。结果：治疗组有效率为83．3％，对照组为53．3％，有显著性差异（P＜0．05）。结论：龙珠软膏联合加味四妙勇安汤及五水头孢唑林钠治疗丹毒可提高愈合质量，缩短病程。
作者：范华云；肖经苪；陈伟炳；谢文卫 刊期： 2015年第08期
目的：探讨丹红注射液联合阿托伐他汀辅助治疗短暂性脑缺血发作疗效与机制。方法：短暂性脑缺血发作患者80例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组，每组40例，两组都给予常规基础治疗，对照组口服阿托伐他汀钙片，治疗组在对照组治疗的基础上给予丹红注射液注射治疗，两组都治疗14d 。结果：治疗组的总有效率为97．5％，对照组的总有效率为85．0％，治疗组明显高于对照组（P＜0．05）。两组治疗后的血清 TC 、LDL‐C 值都明显下降，而HDL‐C 值明显上升（P＜0．05），同时治疗后治疗组的血清 TC 、LDL‐C 、HDL‐C 值与对照组对比差异也有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗后的全血高切粘度、低切粘度与血浆粘度都呈明显下降的趋势（P＜0．05），同时治疗后治疗组的全血高切粘度、低切粘度与血浆粘度明显低于对照组（P＜0．05）。结论：丹红注射液联合阿托伐他汀辅助治疗短暂性脑缺血发作能有效提高治疗疗效，其作用机制可能在于合理调节机体内血脂含量与促进血液流动。
作者：康永刚；赵锦华；鱼丽萍；孔维；杨霖松；齐君 刊期： 2015年第08期
目的：观察复元活血汤联合中药保留灌肠治疗湿热瘀阻型Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法：将120例湿热瘀阻型Ⅲ型前列腺炎患者随机分为两组，治疗组采用复元活血汤加减口服和灌肠治疗4周，对照组采用α1受体阻断剂口服联合微波理疗4周。观察两组的临床疗效。结果：治疗组总有效率为95％，对照组总有效率为85％，差异显著。结论：复元活血汤加减口服结合保留灌肠对湿热瘀阻型Ⅲ型前列腺炎有良好的治疗效果。
作者：宋海锋；杨亚锋；乔西民；李睿 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针灸治疗为主治疗骨折术后便秘的临床研究。方法：选取西安市红会医院2014年6月～2014年12月骨折术后卧床患者56例，随机分治疗组与对照组，每组28例。治疗组给予曲池、上巨虚（电针、艾灸）治疗4d ，对照组使用四磨汤口服，对照观察两组患者总体疗效比较及治疗后首次排便时间的差异。结果：两组患者总体疗效比较（P ＜0．05），治疗后首次排便时间上的差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：通过实施本方法治疗后患者总体疗效具有明显作用，而且在首次排便时间上较口服药物组有明显作用，为临床提供了一种更加简便有效的治疗术后便秘的方法。
作者：刘娜；孙银娣；王渊；刘晓霞；刘华剑；郭浩；刘智斌 刊期： 2015年第08期
目的：观察复言汤联合多奈哌齐治疗卒中后失语症的疗效。方法：将86例患者随机分为两组，治疗组54例，采用复言汤联合多奈哌齐进行治疗；对照组32例，采用多奈哌齐进行治疗。分别从总体疗效、在口语表达、听理解、复述及命名等方面进行评价。结果：治疗组有效率为88．9％，对照组有效率为78．1％；经统计学比较有显著差异（P ＜0．05）；两组在口语表达、听理解、复述及命名方面治疗前后均有明显改善（P＜0．05）；两组治疗后口语表达、复述及命名相比较有明显差异（P＜0．05）。结论：中西医联合治疗卒中后失语症疗效优于西药单纯治疗该病。
作者：胡亚妮；俞翔 刊期： 2015年第08期
目的：探讨和分析复荣通脉胶囊联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变（DPN ）的临床效果。方法：选择糖尿病周围神经病变患者132例，根据知情同意权能分为中药组（A ）40例、西药组（B）46例、中西医结合组（C）46例。三组均给予常规糖尿病治疗，在此常规治疗基础上，A组给予口服复荣通脉胶囊；B 组给予硫辛酸600mg ；C 组给予复荣通脉胶囊和硫辛酸600mg 。治疗6～8周后对比其治疗前后周围神经病变评分，检测腓总神经的感觉神经传导速度（SNCV）和运动神经传导速度（MNCV ）和治疗有效率。结果：治疗后三组临床周围神经病变评分均较治疗前降低，达到0分例数明显增加，A 组与 B 组0分例数相近，差异无统计学意义；A 组与 C 组，B 组与 C 组两两相比差异有统计学意义；治疗后，腓总神经的 SNCV和 MNCV 增快，两两相比均有统计学意义。三组有效率相比有统计学意义。结论：复荣通脉胶囊和硫辛酸都有改善糖尿病周围神经病变的作用，联合应用治疗糖尿病周围神经病变效果更佳。
作者：姜旭；王元松；张立英；杨景超；邢丽君；张爱玲；孙文亮 刊期： 2015年第08期
目的：观察补中益气汤在乳腺癌内分泌治疗后导致脂肪肝的临床应用。方法：选取60例确诊乳腺癌内分泌治疗导致脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用补中益气汤随症加减平补气血阴阳，配合口服西药多烯磷脂酰胆碱456mg 口服，1次2粒，1d3次，对照组单纯口服西药治疗，观察两组治疗后疗效。结果：治疗组总有效率86．67％，对照组总有效率63．33％，两组之间存在显著性差异（P ＜0．05）。结论：补中益气汤对乳腺癌内分泌治疗后导致脂肪肝有较好临床疗效。
作者：袁媛；胡玉琴；吴敏慧 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针灸与运动想象疗法结合对脑卒中偏瘫患者患者肢体功能恢复的疗效。方法：将连续入住我院神经内科的100例脑卒中偏瘫患者通过抽签法随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予常规药物和针灸治疗，治疗组在在此基础上加对患者进行5周的运动想象治疗，对比两组间 Brunnstrom 分期、简易 Fug‐Meye 肢体运动积分和改良 Barthel 指数。结果：治疗组患者 Brunnstrom 分期、FMA 和 MBI 评分显著优于对照组（P＜0．05）。结论：针对脑卒中偏瘫患者，除了对其按照常规进行有效的药物治疗及中医针灸治疗外，结合运用运动想象疗法对患者进行康复训练，能够显著提高治疗效果，明显促进偏瘫肢体运动功能的恢复。
作者：赵萍；杨新利 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针灸配合黄连阿胶汤治疗围绝经期失眠症患者的临床疗效。方法：将68例围绝经期失眠症随机分成治疗组35例和对照组33例。对照组给予中医常规的辨证施治，以黄连阿胶汤为主方进行加减。治疗组在对照组的治疗基础上行针灸治疗。治疗2个疗程，10d 为1个疗程，观察 PSQI 的评分量表，评价临床疗效。结果：观察结束时，治疗组患者的睡眠质量明显好于对照组，治疗组的小于7分的患者数与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针灸配合黄连阿胶汤治疗围绝经期失眠症有定志安神的功效。
作者：董巧云；李娟娥；姜小帆 刊期： 2015年第08期
目的：总结薛敬东主任医师辨证治疗慢性丙型肝炎的经验。方法：随薛老师临证并聆听其查房，对其运用中医药辨证治疗慢性丙型肝炎患者经验进行总结。结论：薛老师对慢性丙型肝炎患者进行辨证施治，临床疗效显著，值得借鉴。
作者：叶苗青；何瑾瑜；杨跃青；薛敬东 刊期： 2015年第08期
目的：探讨《伤寒论》中针灸学术思想及临床应用。方法：对《伤寒论》中有关针灸条文进行分析，归纳。结果：《伤寒论》之学术思想对针灸临床具有很高的指导意义：辨证施治、既病防病、针药并用。结论：《伤寒论》针灸学术思想具有重要的临床指导意义和实践价值，对当今学习和运用针灸乃至临床各科都仍具重要意义和作用。
作者：王颖；张莉君；张争昌 刊期： 2015年第08期
目的：观察左归丸配合西药及脉冲磁场治疗仪治疗骨质疏松症的临床疗效。方法：选择150例骨质疏松症患者，随机分为治疗组及对照组各75例。治疗组采用左归丸配合西药及脉冲磁场治疗仪治疗，对照组仅应用西药及脉冲磁场治疗仪治疗。3个月为1疗程，连续治疗6个月。结果：对照组总有效率为86．7％，治疗组总有效率为96％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。两组治疗前后 BMD （DEXA ）测定的 T 值及中医症状评分，均有显著差异，且治疗组 BMD（DEXA）的提高、中医症状评分的改善明显高于对照组（P＜0．05）。结论：左归丸配合西药及脉冲磁场治疗仪治疗骨质疏松症疗效显著。
作者：张斌；焦群；张宏蕾 刊期： 2015年第08期
目的：探讨舒肝解郁胶囊治疗血管性抑郁症的临床疗效及不良反应。方法：根据患者意愿，将2011年9月～2013年9月我院门诊和住院的126例血管性抑郁症患者随机分成治疗组66例和对照组60例，分别采用舒肝解郁胶囊和氟西汀胶囊进行治疗，疗程42d 。在治疗前及治疗1、2、4、6周评定。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD ），并用不良反应症状量表（TESS）记录不良反应。结果：治疗42d 后，治疗组和对照组血管性抑郁症患者疗效相近，治疗组有效率为90％，显效率72％；对照组有效率91％，显效率73％。结论：舒肝解郁胶囊治疗血管性抑郁症效果显著，且副反应小。
作者：李春芳；武建斌 刊期： 2015年第08期
目的：观察妇乐颗粒对家兔盆腔炎模型炎症细胞因子及细胞粘附分子的影响，探讨其治疗盆腔炎的机制。方法：雌性家兔逆行宫腔插管灌注混合菌液建立盆腔炎模型，造模成功后，随机分为模型组、妇乐颗粒组、妇科千金片组，给药30d ，取血 ELISA 法检测血清 IL‐2、IL‐10、IL‐8、TNF‐α水平；免疫组化染色观察各组家兔子宫、输卵管细胞粘附分子（ICAM‐1）表达。结果：妇乐颗粒组兔血清 IL‐2、IL‐10水平较模型组明显升高（P＜0．05或 P＜0．01），而 IL‐8、TNF‐α水平较模型组明显降低（P ＜0．01）；免疫组化染色结果显示，妇乐颗粒组家兔子宫、输卵管 ICAM‐1表达显著减少（P＜0．01）。结论：妇乐颗粒通过调节细胞因子及细胞粘附分子的表达，调整体内致炎／抗炎系统的平衡，促使盆腔炎愈合。
作者：刘凤萍；张民英 刊期： 2015年第08期
目的：探讨强脉冲光配合中药内服、外用中药面膜治疗黄褐斑的临床效果。方法：选择符合黄褐斑临床诊断标准的患者68例，强脉冲光治疗每月1次，口服悦容散30剂为1个疗程，外用八白面膜每周2次，三种治疗连续治疗3个月后，观察患者的治疗效果。结果：气滞血瘀型总有效率90．9％，脾虚湿阻型总有效率87．5％，肝肾不足型总有效率86．3％。结论：强脉冲光配合悦容散为主治疗黄褐斑效果可靠。
作者：梁俊芳 刊期： 2015年第08期
目的：观察芪归化痰消梗汤结合常规西医方法治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：从入住我院神经内科的患者中遴选出发病72 h 内108例，随机分为2组，对照组54例，给予抗血小板聚集、扩血管、保护脑神经等西医常规治疗；治疗组54例，在以上治疗基础上，予芪归化痰消梗汤治疗，连续2周。分别于治疗前及治疗第1周、2周对两组患者的临床疗效、神经功能缺损程度评分及血液流变学进行评价。结果：两组疗效评价结果显示，与对照组总有效率83．3％相比，治疗组90．7％的总有效率明显较优（P＜0．05）。神经功能缺损程度评分结果显示，两组治疗第1周、2周后与治疗前相比均有所改善（P＜0．05）；治疗2周与1周相比也有极显著性差异（P＜0．01）；而与对照组治疗2周后相比，治疗组评分降低显著（P ＜0．05）。与治疗前相比，治疗组血小板聚集率、纤维蛋白原含量治疗后均降低（P ＜0．05）。而与对照组相比，治疗组治疗后纤维蛋白原含量降低更显著（P＜0．05）。结论：芪归化痰消梗汤结合常规西医综合治疗对急性脑梗死效果更显著，能加快肢体功能的恢复，降低致残率，改善预后。
作者：李丽娜；刘金榜 刊期： 2015年第08期
目的：活血祛瘀中药配合西药治疗宫外孕的方法进行研究。方法：选取我院2010年1月～2014年12月收治的40例宫外孕患者，基于随机数字法将全部患者分为治疗组（20例）和对照组（20例）。对照组患者口服米非司酮片，并且肌肉注射甲氨蝶呤（M TX），治疗组在对照组基础上应用活血祛瘀中药方剂。结果：治疗组总有效率为90％，对照组总有效率为70％，二者存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。且治疗组β‐hCG 值降至正常水平时间以及包块消失时间均明显少于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：宫外孕患者采用活血祛瘀中药联合米非司酮和甲氨蝶呤来治疗，能够取得较佳的临床疗效。
作者：杨彤 刊期： 2015年第08期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
