杨春平；温建民；梁朝
目的：注射性胰腺炎是内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）术后常见并发症，本研究观察经空肠营养管注入中药清胰汤治疗 ERCP 术后胰腺炎（PEP）的临床疗效。方法：我院行 ERCP 治疗患者，其中66例出现 PEP ，随机分为 A 组（22例）采用常规治疗；B 组（22例）在 A 组基础上胃管内注入清胰汤治疗；C 组（22例）在 A 组治疗基础上空肠营养管内注入清胰汤治疗。比较3组患者治疗有效率，临床症状缓解情况、实验室检查、CT 胰腺恢复时间、ERCP 术后平均住院日等方面。结果：A 组与 B 组在疗效比较无明显差异（P＞0．05），C 组患者治疗有效率及症状缓解、实验室指标恢复、平均住院日等情况均优于 A 、B 两组（P ＜0．05）。结论：经空肠营养管注入清胰汤治疗 ERCP 术后胰腺炎效果显著。
作者：宗伟；曹睿；崔建辉；黄甫朵娟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨强脉冲光配合中药内服、外用中药面膜治疗黄褐斑的临床效果。方法：选择符合黄褐斑临床诊断标准的患者68例，强脉冲光治疗每月1次，口服悦容散30剂为1个疗程，外用八白面膜每周2次，三种治疗连续治疗3个月后，观察患者的治疗效果。结果：气滞血瘀型总有效率90．9％，脾虚湿阻型总有效率87．5％，肝肾不足型总有效率86．3％。结论：强脉冲光配合悦容散为主治疗黄褐斑效果可靠。
作者：梁俊芳 刊期： 2015年第08期
目的：研究夏枯草口服液联合泼尼松对亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法：选择我院内分泌科门诊患者118例，按照随机数字表法分为对照组58例，治疗组60例。对照组采用口服泼尼松治疗，1次10mg ，1d3次；治疗组在口服泼尼松的基础上联合夏枯草口服液1次10mL ，1d3次。比较两组患者治疗后临床症状改善情况、ESR 、血清 CRP ，临床有效率及复发率等。结果：治疗组患者在退热时间、甲状腺疼痛及压痛消退时间、甲状腺肿大回缩时间均小于对照组时间（P＜0．05）；治疗组患者在 ESR 降低、血清 CRP 含量降低方面均优于对照组（P＜0．05）；治疗组临床治疗有效率大于对照组（ P ＜0．05）；治疗组复发率小于对照组（ P ＜0．05）。结论：夏枯草口服液联合泼尼松对亚急性甲状腺炎具有明显的缓解、消除症状，提高治愈率，降低复发率等优势。
作者：马丽芬；苏振丽；闫丽娟；郑瑜 刊期： 2015年第08期
目的：观察用云南白药粉、维生素 C 联合西咪替丁涂擦创面治疗复发性口腔溃疡的临床效果。方法：将就诊于我院的118例复发性口腔溃疡患者随机分为两组各59例。对照组给予西咪替丁涂擦创面治疗；治疗组则在此基础上联合给予云南白药粉、维生素 C 涂擦创面治疗。观察并比较两组患者的各项指标。结果：治疗组治疗后的痛感缓解情况更明显、且疼痛消失时间短于对照组患者（P＜0．05）；治疗组的溃疡改善情况更为突出、溃疡消失时间明显短于对照组，其溃疡复发时间间隔较对照组更长（P＜0．05）；治疗组治疗后机体免疫力及 T淋巴细胞亚群 CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平的变化程度较对照组更明显（P ＜0．05）；治疗组的有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：云南白药粉、维生素 C 联合西咪替丁涂擦创面能有效改善复发性口腔溃疡患者的痛感及溃疡症状，缩短治疗时间，降低复发率，提高机体抵抗力，是中西医结合外治法论治口腔疾病的有效方式。
作者：李雪 刊期： 2015年第08期
目的：总结薛敬东主任医师辨证治疗慢性丙型肝炎的经验。方法：随薛老师临证并聆听其查房，对其运用中医药辨证治疗慢性丙型肝炎患者经验进行总结。结论：薛老师对慢性丙型肝炎患者进行辨证施治，临床疗效显著，值得借鉴。
作者：叶苗青；何瑾瑜；杨跃青；薛敬东 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针灸治疗为主治疗骨折术后便秘的临床研究。方法：选取西安市红会医院2014年6月～2014年12月骨折术后卧床患者56例，随机分治疗组与对照组，每组28例。治疗组给予曲池、上巨虚（电针、艾灸）治疗4d ，对照组使用四磨汤口服，对照观察两组患者总体疗效比较及治疗后首次排便时间的差异。结果：两组患者总体疗效比较（P ＜0．05），治疗后首次排便时间上的差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：通过实施本方法治疗后患者总体疗效具有明显作用，而且在首次排便时间上较口服药物组有明显作用，为临床提供了一种更加简便有效的治疗术后便秘的方法。
作者：刘娜；孙银娣；王渊；刘晓霞；刘华剑；郭浩；刘智斌 刊期： 2015年第08期
目的：观察消肿止痛膏对急性足肿胀大鼠血清内 IL‐1β、TNF‐α浓度的变化的影响，探讨该药的消肿抗炎效果。方法：将64只 SD 大鼠按体重分层，用随机法分为空白组、模型组、消肿止痛膏组、扶他林乳膏组；各组大鼠于右下肢给予相应处理，消肿止痛膏组给予涂擦消肿止痛膏，扶他林乳膏组涂扶他林乳膏，模型组涂凡士林赋形剂，空白组不做处理；每组大鼠右后足垫部注入1％角叉菜胶浆0．1mL 致炎，空白组除外；于致炎后3h ，8h 各组随机抽取8只大鼠取血清检测其中 IL‐1β、TNF‐α含量。结果：模型组、消肿止痛膏组、扶他林乳膏组IL‐1β、TNF‐α含量在致炎后各时段均高于空白组（P ＜0．05），消肿止痛膏组、扶他林乳膏组、空白组 IL‐1β、TNF‐α含量低于模型组（P ＜0．05）。消肿止痛膏组较扶他林乳膏组差异不明显（P＞0．05）。结论：消肿止痛膏通过调节大鼠角叉菜胶足肿胀血清内炎症因子 IL‐1β、TNF‐α的水平，效果相当于扶他林乳膏，可以抑制急性炎症发生发展过程。
作者：杨进；胡彦伟；李彦民 刊期： 2015年第08期
目的：探讨手法按摩联合补肾活血通络止痛法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：随机抽取我院2013年4月～2014年3月治疗的120例膝关节骨性关节炎患者，根据门诊病历号进行编号，随机分为治疗组、关节腔注射组两组，各60例患者，两组均连续治疗6周，并进行6个月以上随访，比较两组患者近期、远期疗效，并应用视觉模拟评分法（VAS）对两组患者进行比较评价。结果：两组近期、远期疗效比较，治疗组为93．33％、91．67％，关节腔注射组为81．67％、76．67％，差异明显有统计学意义（P＜0．05），治疗组 VAS 评价明显优于关节腔注射组，比较差异明显有统计学意义（P＜0．05）。结论：手法按摩联合补肾活血通络止痛法治疗膝关节骨性关节炎的效果理想，患者易于接受。
作者：杨春平；温建民；梁朝 刊期： 2015年第08期
目的：通过消肿喷剂对急性软组织损伤大鼠模型血液流变学影响的研究，探讨消肿喷剂促进急性软组织损伤修复的机制。方法：打击建立急性软组织损伤大鼠模型，分为空白组、模型组、正红花油组和消肿喷剂组，观察各组血液流变学变化情况。结果：消肿喷剂对急性软组织损伤大鼠模型血液流变学有明显治疗作用，且化瘀作用优于对比药物正红花油组。结论：消肿喷剂对大鼠急性软组织损伤模型具有活血化瘀作用。
作者：牛淑亮；王水泉；伊斯拉伊力 刊期： 2015年第08期
目的：观察培元化瘀方对创伤性脑积水的治疗作用。方法：选择符合创伤性脑积水诊断标准的患者48例，随机分为治疗组和对照组各24例，治疗组在发现创伤性脑积水后在常规治疗基础上给予培元化瘀方中药治疗，1d1剂，30d1个疗程；对照组给予常规（外伤康复）治疗，分别对两组患者在治疗前和治疗后3月进行额叶功能评价（FAB 量表评分）和影像学（Ev‐ans 指数）评价、比较。综合分析培元化瘀方对外伤性脑积水患者的治疗作用。结果：研究结果表明，两组患者治疗前额叶功能评分无明显差别（P＞0．05），治疗组治疗后额叶功能评分较治疗前明显提高（P＜0．05），对照组治疗前后额叶功能评分较前略下降，无明显差异（P＞0．05）；治疗前两组患者的 Evans 指数均＜0．3，两组无明显差异（P ＞0．05）；治疗组治疗后 Evans 指数下降、脑积水程度减轻，与治疗前有明显差（P＜0．05）；对照组治疗前后 Evans指数无明显变化（P＞0．05）。结论：培元化瘀方能明显的改善外伤性脑积水患者额叶功能评分和 Evans 指数，减轻和延缓对外伤性脑积水的发展。
作者：王更新；范小璇；赵晓平；柏鲁宁；罗卫；张毅；方永军；段海峰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨阿维 A 联合消银颗粒治疗银屑病临床效果，以期提高治疗水平。方法：选取2011年2月～2014年2月92例银屑病患者为研究对象，分成2组，对照组46例，予常规西医治疗，治疗组46例，阿维 A 联合消银颗粒治疗，观察治疗后相关指标变化情况。结果：疗效上，对照组治愈率21．74％、总有效率82．61％，治疗组治愈率36．96％、总有效率93．48％，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组治疗前在 PASI 评分和 CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋比较差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后和治疗前组内比较差异有统计学意义（P＜0．05），而治疗后两组 PASI 评分、CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：阿维 A 联合消银颗粒能改善银屑病临床症状，控制疾病进展。
作者：李锋；杨帆；刘孝兵；李亚琴 刊期： 2015年第08期
目的：探讨归肾育宫汤对免疫性卵巢早衰小鼠卵泡细胞凋亡的影响及其作用机制。方法：将90只昆明小鼠按体重大小排序后，随机分成空白对照组、模型对照组、雌激素组、归肾育宫汤大、中、小剂量组，每组15只；采用透明带多肽腹腔多点注射复制小鼠卵巢早衰模型，各组按剂量灌胃给药，4周后，TUNEL 染色检测细胞凋亡，免疫组化法检测卵泡颗粒细胞 Bcl‐2／Bax 蛋白表达。结果：卵泡颗粒细胞凋亡的 TUNEL 染色比较，归肾育宫汤大、中、小剂量组，雌激素组与模型对照组比较有显著性差异（P ＜0．01）；组间比较，归肾育宫汤大、中剂量组优于雌激素组；各组大鼠卵泡颗粒细胞 Bcl‐2／Bax 的表达比较，归肾育宫汤大、中剂量组与雌激素组有极显著性差异（P ＜0．01）。结论：归肾育宫汤能有效抑制卵泡颗粒细胞的过度凋亡，对卵巢早衰起到治疗作用，其作用与剂量成正比关系；其作用机制主要与调节卵泡颗粒细胞 Bcl‐2／Bax 蛋白表达有关。
作者：符小航；符海鸽；贺丰杰；车虹彩；杨鉴冰；崔晓萍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨芪参益气滴丸结合波利维治疗对冠心病炎症因子 C 反应蛋白（CRP）、纤维蛋白质（FIB）的影响。方法：选择在我院诊治的冠心病患者80例，根据随机抽签原则分为对照组与治疗组各40例，两组都给予常规治疗，在此基础上对照组口服波利维治疗，治疗组口服芪参益气滴丸结合波利维治疗，均治疗4周。结果：所有患者都完成治疗，治疗组与对照组的有效率分别为95．0％和87．5％，治疗组的治疗有效率明显高于对照组（P＜0．05）。两组治疗后的血浆 CRP 与 FIB 表达值都明显下降（P＜0．05），同时治疗后治疗组的血浆 CRP 与 FIB值明显低于对照组（P＜0．05）。所有患者治疗后随访6个月，治疗组的再次心肌梗死、心力衰竭、心绞痛反复发作、冠脉血运重建等不良反应发生情况明显少于对照组（P＜0．05）。结论：芪参益气滴丸结合波利维治疗冠心病能有效降低 CRP 与 FIB 的表达，提高总体治疗效果，降低远期心血管事件的发生，有很好的应用价值。
作者：李英；惠朋利 刊期： 2015年第08期
目的：观察复元活血汤联合中药保留灌肠治疗湿热瘀阻型Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法：将120例湿热瘀阻型Ⅲ型前列腺炎患者随机分为两组，治疗组采用复元活血汤加减口服和灌肠治疗4周，对照组采用α1受体阻断剂口服联合微波理疗4周。观察两组的临床疗效。结果：治疗组总有效率为95％，对照组总有效率为85％，差异显著。结论：复元活血汤加减口服结合保留灌肠对湿热瘀阻型Ⅲ型前列腺炎有良好的治疗效果。
作者：宋海锋；杨亚锋；乔西民；李睿 刊期： 2015年第08期
目的：探讨活血止痛中药配合西药治疗急性胃炎患者临床疗效观察及对血清胃泌素和胃动素的影响。方法：对照组75例给予西药治疗，治疗组75例在西药基础上加用中药汤剂治疗。两组疗程均为14d 。结果：治疗组总有效率（93．33％）显著高于对照组（75．00％），且具有统计学差异（P＜0．05）；两组上腹痛、食欲下降、恶心呕吐主要症状积分治疗后较治疗前显著降低，且具有统计学差异（P＜0．05）；治疗组上腹痛、食欲下降、恶心呕吐主要症状积分治疗后显著低于对照组，且具有统计学差异（P＜0．05）；两组血清胃泌素和胃动素治疗后较治疗前显著降低，且具有统计学差异（P＜0．05）；治疗组血清胃泌素和胃动素治疗后显著低于对照组（P＜0．05）；治疗期间均未见明显不良反应。结论：活血止痛中药配合西药治疗急性胃炎患者临床疗效显著，可抑制胃动素和胃泌素分泌，从而加快胃肠道运动，具有重要研究价值。
作者：陈庆 刊期： 2015年第08期
目的：观察生血汤治疗老年人特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：治疗组给予生血汤口服治疗，对照组给予维血宁治疗。结果：治疗组疾病治疗结果及症候疗效结果较对照组有差异（P＜0．05）。结论：生血汤治疗特发性血小板减少性紫癜有良好效果，且能提高患者的生活质量，并且无明显副作用。
作者：王辉；陈琳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨丹红注射液联合阿托伐他汀辅助治疗短暂性脑缺血发作疗效与机制。方法：短暂性脑缺血发作患者80例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组，每组40例，两组都给予常规基础治疗，对照组口服阿托伐他汀钙片，治疗组在对照组治疗的基础上给予丹红注射液注射治疗，两组都治疗14d 。结果：治疗组的总有效率为97．5％，对照组的总有效率为85．0％，治疗组明显高于对照组（P＜0．05）。两组治疗后的血清 TC 、LDL‐C 值都明显下降，而HDL‐C 值明显上升（P＜0．05），同时治疗后治疗组的血清 TC 、LDL‐C 、HDL‐C 值与对照组对比差异也有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗后的全血高切粘度、低切粘度与血浆粘度都呈明显下降的趋势（P＜0．05），同时治疗后治疗组的全血高切粘度、低切粘度与血浆粘度明显低于对照组（P＜0．05）。结论：丹红注射液联合阿托伐他汀辅助治疗短暂性脑缺血发作能有效提高治疗疗效，其作用机制可能在于合理调节机体内血脂含量与促进血液流动。
作者：康永刚；赵锦华；鱼丽萍；孔维；杨霖松；齐君 刊期： 2015年第08期
目的：观察复方中药脑尔康及其拆方组对阿尔茨海默病（AD）模型小鼠皮层、海马中突触素（SYN），高级糖基化终产物受体（RAGE）的影响。方法：随机将70只昆明小鼠分为7组，每组10只，采用 ip 氯化铝（AlCl3）建立 AD 模型小鼠，学习记忆成绩测试后，空白组和模型组每天给予生理盐水灌胃；全方组及各拆方组每天分别给予相应药物灌胃（14．3 mL ? d－1），连续30d 。测定各组小鼠皮层和海马 SYN 、RAGE 表达水平。结果：各用药组与模型组比较，全方组及拆方1号组小鼠脑内 SYN 表达明显增多（P ＜0．01），各拆方组与全方组比较，拆方1号组与全方组 SYN 表达无明显差异；各用药组 RAGE 表达有不同程度的下降（P ＜0．01或 P ＜0．05），以全方组及拆方1号组效果为明显，且二者之间拮抗 RAGE表达的结果无明显差异，并优于其他用药组。结论：1拆方1号组及脑尔康全方组促进 AD模型小鼠脑内 SYN 表达的作用明显优于其他拆方组；拆方1号组及脑尔康全方组抑制 AD模型小鼠脑内 RAGE 表达的作用明显优于其他拆方组；拆方1号组与全方组治疗作用无明显差异，且药味精简。
作者：侯吉星；陈良梅；马新欣；李玺；张露莹 刊期： 2015年第08期
目的：探讨黄芪桂枝五物汤对肩周炎兔模型羟脯氨酸与总蛋白含量的影响。方法：用持续冰敷加机械劳损的方法造模，选择健康家兔54只，随机分成3组，正常组、模型组、实验组。正常组：常规饲养，模型组：造模结束后常规饲养；实验组：造模结束后灌服黄芪桂枝五物汤液，并常规饲养。以上各组分别在造模后第7d 、第14d 、第21d 分批处死，在其肩部瘢痕匀浆中检测羟脯氨酸及总蛋白的含量。结果：模型组和实验组造模后第7d 、第14d 、第21d 检测的羟脯氨酸和总蛋白的含量均高于正常组，且模型组均高于实验组，有统计学意义。结论：黄芪桂枝五物汤能降低肩周炎兔模型肩部瘢痕肌肉匀浆中羟脯氨酸及总蛋白的含量，组间差异明显，为黄芪桂枝五物汤临床治疗肩周炎提供理论及实验依据。
作者：董琪；昝强 刊期： 2015年第08期
目的：探讨血塞通注射液配合西药治疗糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的治疗方法与预后。方法：糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者78例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各39例，所有患者都给予西医内科常规治疗，在此基础上治疗组加用血塞通注射液辅助治疗，持续15d 。结果：治疗后与对照组相比，治疗组的显效率明显较高（P＜0．05）。治疗后两组的临床症状总评分明显低于治疗前，同时治疗后治疗组的评分也明显低于对照组（P＜0．05）。治疗后治疗组的腹痛缓解、腹胀缓解和血淀粉酶、血淀粉酶、血糖及发热恢复正常时间、血钾与尿酮体值明显少于对照组（P ＜0．05），而血钠值明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎采用中西医结合治疗能有效改善临床症状，提高疗效，其作用的发挥与促进电解质恢复正常有关。
作者：曹秀娟；杜培洁 刊期： 2015年第08期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
