王文娟；都增强；刘香春；蒲蔚荣；邓鑫
五倍子为漆树科植物，具有敛肺、止血等作用，作为传统中药，在临床用于解毒、治疗烧烫伤、久咳、咳血等多种病症。主产于我国四川、贵州等地，其有效成分十分复杂，主要为鞣质和没食子酸。本文就五倍子的化学成分、提取分离、药理作用及临床应用等几个方面展开综述，阐述了五倍子近年来的研究现状，但其物质基础和作用机理方面还有待更深入的研究，以利于新药的开发和为临床应用研究提供可靠的依据。
作者：郭姝彤(审校)；刘永仙；艾彩莲；李宝莉 刊期： 2015年第06期
目的：研究补肾方的抗老年性骨质疏松作用机制及抗炎、镇痛作用。方法：通过老年性骨质疏松大鼠模型，观察骨矿含量、骨代谢生化指标血清骨钙素、尿脱氧吡啶、血清血C a2＋、血P2＋水平等指标变化。结果：补肾方能显著地提骨矿含量及血清骨钙素水平，降低尿脱氧吡啶、造模后血清血Ca2＋、血P2＋；抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀的体积，减少醋酸扭体法引起的扭体次数。结论：补肾方能有效对抗老年性骨质疏松且有抗炎、镇痛作用。
作者：范引科；李雅；姜珊珊；赵岗；张晓丽；谢人明 刊期： 2015年第06期
目的：观察自拟痉咳散治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：将114例小儿支原体肺炎患者随机分两组，对照组57例予常规西医治疗，治疗组57例在常规西医治疗基础上加用痉咳散治疗，观察患者症状及体征改善程度。结果：治疗组总有效率94．74％；对照组总有效率84．21％。结论：在常规西医治疗基础上加用自拟方痉咳散治疗小儿支原体肺炎疗效确切。
作者：刘彩琴 刊期： 2015年第06期
目的：探讨大剂量生黄芪治疗恶性肿瘤临床疗效及理论依据。方法：笔者跟随贾英杰教授侍诊，通过收集大量病例及患者反馈的临床疗效，进行整理及分析。结果：常规中药治疗中加大生黄芪的用量能够显著改善患者临床症状，提高生存质量。
作者：陈浩；朱春琳；贾英杰 刊期： 2015年第06期
目的：观察自拟中药口服联合灌肠治疗溃疡性结肠炎（U C ）的疗效及对机体细胞因子的影响，以探讨自拟中药治疗UC的免疫作用机制。方法：治疗组采用健脾益气解毒中药联合西药，对照组西药治疗，检测治疗前后外周血细胞因子IL‐10，IL‐18变化及评估临床疗效。结果：两组治疗后均有效，治疗组总有效率92．5％，高于对照组82．5％；治疗后两组外周血IL‐10水平均上升，治疗组上升更明显；IL‐18水平均下降，治疗组下降更明显；两组治疗前后差值比较IL‐10明显，IL‐18差异不显著。结论：自拟中药口服、保留灌肠结合西药治疗溃疡性结肠炎更有效，通过下调促炎细胞因子IL‐18，提高抗炎细胞因子IL‐10，阻断和抑制炎症的发生，调节机体免疫功能。
作者：赵建勋；李霞；吴大英 刊期： 2015年第06期
目的：探讨运用温阳利水法治疗脑出血急性期并发深静脉血栓（DVT）的效果。方法：脑出血急性期并发DVT患者62例，随机分为两组，各31例。所有患者均予抬高患肢、扩容等常规治疗，治疗组于患肢外擦红灵酒并外敷芒硝，对照组于患肢外敷硫酸镁粉，疗程均为1周，治疗后对比分析两组治疗效果。结果：治疗组治愈率67．74％，高于对照组38．7％；髌骨上缘15cm处周径、胫骨粗隆处下10cm周径改善情况均优于对照组。结论：温阳利水法治疗脑出血急性期并发DVT具有显著疗效。
作者：王晓明；程延；林涛；刘卓；唐婕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨糖痹康对糖尿病周围神经病变大鼠细胞凋亡Drp1信号通路的作用机制。方法：使用60只高脂饲料喂养后小剂量链脲佐菌素（STZ）腹腔注射而诱发的2型糖尿病大鼠动物模型，8周造模成功后按体重随机分为模型组、α‐硫辛酸组、糖痹康低、中、高剂量组，另外单独设10只大鼠为正常组，模型组和正常组予蒸馏水灌胃，糖痹康组和α‐硫辛酸组分别予不同剂量糖痹康和α‐硫辛酸灌胃，每4周测一次体重、空腹血糖，16周后取大鼠一侧坐骨神经，采用实时荧光定量PCR法检测大鼠坐骨神经Drp‐1、Bax和Bcl‐2mRNA表达水平。结果：与正常组比较，模型组和各治疗组Drp‐1的表达水平明显升高，Bax表达显著增加，Bcl‐2表达显著减少；糖痹康高剂量组Drp‐1的表达水平比α‐硫辛酸组更低，Bax表达也更减少，而Bcl‐2表达则明显增加。结论：糖痹康可以抑制Drp1的表达水平，促进抗凋亡基因Bcl‐2的表达而抑制促凋亡基因Bax表达，从而具有抗Drp‐1信号通路的细胞凋亡作用，缓解DPN的进展。
作者：易文明；孙文；郭翔宇；刘铜华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨参苓白术散加味对2型糖尿病性腹泻的临床疗效。方法：60例2型糖尿病性腹泻患者随机分为两组，对照组给予口服肉蔻四神丸治疗，治疗组采用参苓白术散加味治疗，观察两组临床疗效。结果：治疗组总有效率93．33％，对照组76．67％，治疗组在临床症状改善及血糖控制方面均优于对照组。结论：参苓白术散加味治疗糖尿病性腹泻疗效可靠，安全性较高。
作者：张民英；曹文君 刊期： 2015年第06期
目的：观察加味六味地黄汤对应用舒尼替尼晚期肾癌患者生活质量的影响。方法：将45例已进行舒尼替尼治疗的晚期肾癌患者随机分为两组，治疗组22例，对照组23例，治疗前后进行血常规检测及癌症患者生活质量调查表评分。结果：治疗后，治疗组Ⅱ‐Ⅲ血液毒性发生率（45．5％）低于对照组（65．2％）。食欲、睡眠、疲乏症状评分高于对照组。结论：加减六味地黄汤能减轻舒尼替尼治疗的晚期肾癌患者相关血液毒性，明显改善食欲、睡眠、疲乏症状，提高患者生活质量。
作者：刘瑜；赵华；张蕊；郭宏珺；庞宏涛；翟蓓 刊期： 2015年第06期
目的：研究自拟瘫痪康复汤治疗以气虚血瘀为主证的缺血性中风恢复期的临床疗效。方法：选择住院治疗缺血性中风恢复期患者152例，治疗组用自拟瘫痪康复汤加西医疗法治疗；对照组仅西医疗法。对比治疗后神经功能、临床疗效。结果：治疗后治疗组神经功能缺损积分较对照组改善明显。治疗组有效率为93．42％，对照组78．95％，差异显著。结论：自拟瘫痪康复汤加西医疗法可显著提高以气虚血瘀为主证的缺血性中风恢复期的临床疗效。
作者：王恩长；贾建真；王凌立；余春；薛雪峰；李梅；刘凯 刊期： 2015年第06期
目的：观察中西医结合多模式镇痛对混合痔术后创面疼痛的影响。方法：将60例混合痔手术患者随机分为治疗组（30例，采用中西医结合多模式镇痛方案）和对照组（30例，采用常规镇痛方案），观察比较术后创面疼痛评分、局部组织水肿、创面愈合时间及其他不良反应。结果：治疗组术后平均静息痛、肛门排便痛的VAS评分及镇痛满意度评分均显著优于对照组，而且术后局部软组织水肿评分和创面愈合时间均低于对照组，术后局部渗血及其他不良反应差异不显著。结论：中西医结合多模式镇痛方案对混合痔术后具有良好的镇痛效果和安全性。
作者：王元钊；杨旭；叶妮；王轶 刊期： 2015年第06期
目的：观察和分析血管性认知障碍（VCI）的各中医证型血管内皮功能及其智能情况。方法：将符合VCI诊断的患者进行辨证分型，分为肾虚髓减型、心肝阴虚型、心脾两虚型、痰浊阻窍型、气滞血瘀型，每型各收集30例，检测其血管内皮素‐1（ET‐1）、一氧化氮（NO）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）及简易智能精神状态量表（MMSE）并进行评分对比。结果：气滞血瘀型和痰浊阻窍型的ET‐1及hs‐CRP水平均较其余各组有所上升；肾虚髓减型、心肝阴虚型的NO水平与痰浊阻窍型、气滞血瘀型比较差异显著；气滞血瘀型和痰浊阻窍型的MMSE积分明显低于其余各型。结论：ET‐1、hs‐CRP水平与VCI的中医证型及认知功能损伤有一定关系，可作为VCI中医辨证的参考指标。
作者：罗家祺；胡慧菁；夏明；李坚翔；冯青根；刘龙民 刊期： 2015年第06期
目的：建立活血止痛散（片）中二氧化硫残留量的测定方法。方法：离子色谱法，电导检测器，阴离子抑制器，淋洗液为20mmol／L氢氧化钾溶液，流速1mL／min ，柱温30℃。结果：硫酸根进样量在12．5ng～1000ng内，峰面积积分值与进样量呈良好的线性关系（r＝0．9994）；加样回收率为93．2％，RSD为2．89％（n＝9）；低检测限0．3μg／g ，低定量限0．8μg／g。结论：该方法简便、准确度高，可用于该制剂中二氧化硫残留量的控制方法。
作者：艾芸；李荣；白雪；谢志民；张亚锋 刊期： 2015年第06期
目的：观察复方血栓通胶囊对糖尿病大鼠周围神经病变的疗效并探讨其作用机制。方法：选取SD大鼠32只，禁食12 h ，一次性腹腔注射链脲佐菌素（65 mg／kg ）诱导糖尿病模型，造模后将大鼠随机分为模型组和复方血栓通胶囊组。另选取11只大鼠做为正常对照组。每组每天干预1次，12周后检测大鼠的热痛潜伏期、神经血流量、微循环血流灌注量及神经传导速度，并观察坐骨神经病理变化。结果：与正常组比较，模型组大鼠热痛潜伏期延长，神经血流量减少，神经传导速度减慢；髓鞘松解；耳部及上肢末端微循环血流灌注量明显减少；下肢末端血流灌注量减少。与模型组比较，复方血栓通胶囊组大鼠热痛潜伏期缩短，神经血流量增大，神经传导速度增快，神经束膜整齐，耳部及上肢末端微循环血流灌注量明显增加，下肢末端血流灌注量增加。结论：复方血栓通可能是通过增加周围神经组织的微循环灌注量，对糖尿病大鼠周围神经病变进行改善。
作者：郝改梅；韩静；徐涛；何洁；吴晏；武志黔；袁悦莹；吕甜甜；王宏亮；王伟；毕力夫 刊期： 2015年第06期
目的：桃红四物汤对下肢骨折围手术期深静脉血栓（DVT）形成的预防作用。方法：296例下肢骨折围手术期患者随机分为两组，治疗组148例应用桃红四物汤，对照组148例单纯应用低分子肝素钙。测定用药前、术后7d用药后凝血系列、血液流变学指标、记录术后伤口引流量、术后第8d下肢DVT发生情况。结果：两组PT均较用药前下降；两组APTT、FIB及D‐二聚体比较无显著改变；血液流变学指标比较，治疗组在术后用药7d后较治疗前差异显著，且治疗组在术后用药7d后各指标较对照组下降明显。两组血栓发生率、术后引流量比较无差异性。结论：桃红四物汤预防下肢骨折围手术期DV T 可获得与低分子肝素钙近似的疗效。
作者：张自强；白明华；王小刚；祁文兵 刊期： 2015年第06期
目的：总结曹晓菊老师临床应用桃红四物汤加减治疗妇科疾病的经验。方法：跟随老师临床学习并整理经验资料，依据中医理论及现代医学研究成果，结合典型病案分析总结。结论：曹晓菊教授根据“求子之道，首先调经”的指导思想，应用桃红四物汤化裁，以调经为主，辅以疏肝理气，补肾种子的方法在临床上治疗不孕症取得了良好的疗效。
作者：陈佳；南晓强；曹晓菊 刊期： 2015年第06期
目的：探讨颅脑损伤后躁狂型精神障碍的中医病机，并结合病例谈临证体会。方法：根据颅脑损伤后躁狂型精神障碍的临床特征，参阅中医典籍，笔者认为颅脑损伤后躁狂型精神障碍属于中医狂（躁）范畴，其病机为“痰迷心窍”。结论：颅脑损伤后躁狂型精神障碍患者，中医病机以“痰、热”为标，神明受扰，治以豁痰开窍，宁心安神，临证选用温胆汤合酸枣仁汤加减，疗效明确，并避免了氯丙嗪、氟哌啶醇等西药副反应。
作者：柯尊华；闫昱江；雷根平 刊期： 2015年第06期
目的：研究中药皮炎汤湿敷治疗老年失禁性皮炎的临床效果。方法：选择失禁性皮炎的老年患者61例，随机分为两组。对照组采用常规治法，治疗组在对照组基础上采用中药皮炎汤湿敷治疗。结果：治疗组皮炎治疗效果优于对照组，皮炎平均愈合时间短于对照组，两组差异显著。结论：采用中药皮炎汤湿敷治疗老年患者失禁性皮炎，可提高皮炎治疗效果，缩短病程。
作者：王丽珍；郭华英；陈芳；胡亚丹 刊期： 2015年第06期
目的：观察自拟益肾活血汤治疗糖尿病肾病（D N ）临床疗效。方法：将192例D N随机分为对照组64例，治疗组128例。治疗组给予基础治疗联合益肾活血汤（黄芪、太子参、金樱子、丹参、水蛭等）；对照组只进行基础治疗，均治疗1个月。观察治疗前后的主要症状及尿微量白蛋白排泄率（UAER）、24h尿蛋白定量，进行对比分析。结果：治疗组在主要症状改善方面优于对照组，两组治疗后UAER、24h尿蛋白定量均下降，但治疗组明显优于对照组。结论：自拟益肾活血汤治疗DN疗效显著。
作者：牛向卓；胡筱娟；李婷 刊期： 2015年第06期
目的：观察桂枝加葛根汤配合耳穴针灸治疗紧张型头痛的疗效。方法：采用桂枝加葛根汤（桂枝、赤芍、白芍、生姜、甘草、葛根等）配合耳穴贴压及针灸治疗本病38例；并设应用布洛芬口服的对照组38例。结果：治疗组总有效率为89．5％，对照组为65．8％。结论：桂枝加葛根汤配合耳穴贴压针灸治疗紧张型头痛临床疗效满意。
作者：刘柯；汪正利；荣培红 刊期： 2015年第06期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
