刘彩琴
目的：探讨颅脑损伤后躁狂型精神障碍的中医病机，并结合病例谈临证体会。方法：根据颅脑损伤后躁狂型精神障碍的临床特征，参阅中医典籍，笔者认为颅脑损伤后躁狂型精神障碍属于中医狂（躁）范畴，其病机为“痰迷心窍”。结论：颅脑损伤后躁狂型精神障碍患者，中医病机以“痰、热”为标，神明受扰，治以豁痰开窍，宁心安神，临证选用温胆汤合酸枣仁汤加减，疗效明确，并避免了氯丙嗪、氟哌啶醇等西药副反应。
作者：柯尊华；闫昱江；雷根平 刊期： 2015年第06期
目的：观察自拟中药口服联合灌肠治疗溃疡性结肠炎（U C ）的疗效及对机体细胞因子的影响，以探讨自拟中药治疗UC的免疫作用机制。方法：治疗组采用健脾益气解毒中药联合西药，对照组西药治疗，检测治疗前后外周血细胞因子IL‐10，IL‐18变化及评估临床疗效。结果：两组治疗后均有效，治疗组总有效率92．5％，高于对照组82．5％；治疗后两组外周血IL‐10水平均上升，治疗组上升更明显；IL‐18水平均下降，治疗组下降更明显；两组治疗前后差值比较IL‐10明显，IL‐18差异不显著。结论：自拟中药口服、保留灌肠结合西药治疗溃疡性结肠炎更有效，通过下调促炎细胞因子IL‐18，提高抗炎细胞因子IL‐10，阻断和抑制炎症的发生，调节机体免疫功能。
作者：赵建勋；李霞；吴大英 刊期： 2015年第06期
目的：建立活血止痛散（片）中二氧化硫残留量的测定方法。方法：离子色谱法，电导检测器，阴离子抑制器，淋洗液为20mmol／L氢氧化钾溶液，流速1mL／min ，柱温30℃。结果：硫酸根进样量在12．5ng～1000ng内，峰面积积分值与进样量呈良好的线性关系（r＝0．9994）；加样回收率为93．2％，RSD为2．89％（n＝9）；低检测限0．3μg／g ，低定量限0．8μg／g。结论：该方法简便、准确度高，可用于该制剂中二氧化硫残留量的控制方法。
作者：艾芸；李荣；白雪；谢志民；张亚锋 刊期： 2015年第06期
目的：优化丹参总酚酸提取物鼻用原位凝胶的制备工艺。方法：采用单因素结合正交试验法，以胶凝温度为评价指标，对处方中泊洛沙姆P407、泊洛沙姆P188、PEG6000的用量进行考察。结果：终确定鼻用凝胶的制备工艺为：取0．84g药物，加入60mL三乙醇胺溶液（0．1％）搅拌使溶解，加入16g泊洛沙姆P407、1g泊洛沙姆P188、1gPEG6000，于冰浴条件（4℃）下，磁力搅拌使其分散均匀，加蒸馏水调整总量至100mL，然后置于4℃冰箱中保存24h，即得澄清溶液。结论：优选的工艺适用于丹参总酚酸提取物鼻用原位凝胶的制备。
作者：范少敏；史亚军；周玉凯；王卉；邓辉；张小飞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨大剂量生黄芪治疗恶性肿瘤临床疗效及理论依据。方法：笔者跟随贾英杰教授侍诊，通过收集大量病例及患者反馈的临床疗效，进行整理及分析。结果：常规中药治疗中加大生黄芪的用量能够显著改善患者临床症状，提高生存质量。
作者：陈浩；朱春琳；贾英杰 刊期： 2015年第06期
目的：观察血府逐瘀汤在脑外伤所致难治性癫痫治疗中的应用效果。方法：将80例脑外伤致难治性癫痫者随机分为两组，对照组给予西药治疗，治疗组给予血府逐瘀汤治疗，观察临床疗效、癫痫发作次数的情况。结果：治疗组有效率95．0％，对照组为70．0％，差异显著。治疗组治疗后1个月内癫痫发作次数1．3±0．3次，对照组为2．7±0．5次，两组差异显著。结论：脑外伤致难治性癫痫者运用血府逐瘀汤治疗效果显著，可提高临床治疗有效率。
作者：王景春；田佳新 刊期： 2015年第06期
目的：采用星点设计‐效应面法优选玄七通痹胶囊中黄芪甲苷含量测定的色谱条件。方法：以乙腈与水的比例，蒸发室温度和氮气的流速为考察因素，以峰面积、分离度、对称度为考察指标，进行总评归一化，并进行多元线性回归和二项式拟合，用效应面法选择较佳工艺条件，并进行预测分析。结果：确定黄芪甲苷的色谱条件为乙腈‐水33：67，蒸发室温度为90℃，氮气流速为1．4 SLM 。结论：星点设计‐效应面法优选玄七通痹胶囊中黄芪甲苷含量测定的色谱条件，方法简便，预测性良好。
作者：付宝慧；濮存海 刊期： 2015年第06期
目的：探讨自拟消癜汤联合西药治疗过敏性紫癜的效果及安全性。方法：选取我院2012年3月～2014年3月符合条件的过敏性紫癜患者随机分为两组。对照组（49例）和治疗组（54例），分别给予西医常规治疗和常规治疗联合自拟消癜汤治疗。结果：治疗组显效率为92．59％，明显高于对照组的69．39％；复发率为7．41％，明显低于对照组的28．57％；两组有效率均为100％。治疗组平均紫癜消失时间、尿蛋白尿隐血转阴时间和住院时间明显短于对照组。两组平均关节痛、腹痛消失时间、不良反应比较差异无显著性。结论：自拟消癜汤联合西药治疗过敏性紫癜可有效改善症状，提高疗效并减少复发。
作者：刘欣；侯立红；夏芸芸；王萍；张会永；马立明；张小亮；刘宝文 刊期： 2015年第06期
目的：观察桂枝加葛根汤配合耳穴针灸治疗紧张型头痛的疗效。方法：采用桂枝加葛根汤（桂枝、赤芍、白芍、生姜、甘草、葛根等）配合耳穴贴压及针灸治疗本病38例；并设应用布洛芬口服的对照组38例。结果：治疗组总有效率为89．5％，对照组为65．8％。结论：桂枝加葛根汤配合耳穴贴压针灸治疗紧张型头痛临床疗效满意。
作者：刘柯；汪正利；荣培红 刊期： 2015年第06期
目的：评价马海治瘫胶囊（M HZTJN）对大鼠大脑中动脉栓塞的保护作用。方法：采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉，建立局灶性脑缺血动物模型，通过神经症状评分和倾斜板实验评价大鼠行为学的改变，T TC染色法观察脑缺血范围。结果：与模型组相比，M HZTJN中剂量和大剂量组神经功能评分显著降低，脑梗塞体积显著降低，倾斜板停留时间显著升高；大剂量组能显著改善脑缺血引起的脑组织含水量增加，减轻侧脑水肿程度。结论：M HZTJN显著改善神经功能症状和行为学障碍，显著改善脑缺血引起的脑组织含水量增加，减轻侧脑水肿程度，能显著降低脑梗塞体积。
作者：蒙麦侠；袁秋贞；张小丽；杨智峰；陈瑞明；范引科；姜姗姗；柴焱；鲁文静 刊期： 2015年第06期
目的：观察百防汤加白醋熏洗治疗慢性肛周湿疹的疗效。方法：50例慢性肛周湿疹患者随机分为两组，治疗组25例用百防汤加白醋熏洗坐浴。对照组25例用曲安奈德益康唑乳膏适量外涂，治疗2周后观察瘙痒程度、皮损面积及形态。结果：治疗组治愈10例、好转8例、未愈7例；对照组治愈6例、好转9例、未愈10例；组间差异显著。结论：百防汤加白醋熏洗对慢性肛周湿疹有较好疗效。
作者：熊国华；张少军；石丽；高晶；高洪娣；闵丽；张辉；应光耀 刊期： 2015年第06期
目的：观察自拟益肾活血汤治疗糖尿病肾病（D N ）临床疗效。方法：将192例D N随机分为对照组64例，治疗组128例。治疗组给予基础治疗联合益肾活血汤（黄芪、太子参、金樱子、丹参、水蛭等）；对照组只进行基础治疗，均治疗1个月。观察治疗前后的主要症状及尿微量白蛋白排泄率（UAER）、24h尿蛋白定量，进行对比分析。结果：治疗组在主要症状改善方面优于对照组，两组治疗后UAER、24h尿蛋白定量均下降，但治疗组明显优于对照组。结论：自拟益肾活血汤治疗DN疗效显著。
作者：牛向卓；胡筱娟；李婷 刊期： 2015年第06期
目的：观察中西医结合多模式镇痛对混合痔术后创面疼痛的影响。方法：将60例混合痔手术患者随机分为治疗组（30例，采用中西医结合多模式镇痛方案）和对照组（30例，采用常规镇痛方案），观察比较术后创面疼痛评分、局部组织水肿、创面愈合时间及其他不良反应。结果：治疗组术后平均静息痛、肛门排便痛的VAS评分及镇痛满意度评分均显著优于对照组，而且术后局部软组织水肿评分和创面愈合时间均低于对照组，术后局部渗血及其他不良反应差异不显著。结论：中西医结合多模式镇痛方案对混合痔术后具有良好的镇痛效果和安全性。
作者：王元钊；杨旭；叶妮；王轶 刊期： 2015年第06期
“半表半里”和“枢机”是中医学理论体系中的重要概念，由此延伸出许多相关理法方药，影响深远。本文试图从科学理论研究基本的原理和原则出发，循着“证伪”和“试错”的思路，结合对《伤寒论》及《素问》有关条文的分析，提出七点看法，论证对这些理论进行修正的必要性。
作者：毕伟博；崔红生；黄飞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨茯苓、桂枝配伍的药证，更好的指导临床诊疗。方法：本文通过对《伤寒杂病论》中共同使用茯苓、桂枝的相关方剂及条文分析，采用同中求异、异中求同、相互参照的方法，归纳茯苓、桂枝相互配伍使用的药证。结论：茯苓、桂枝配伍使用的药证主要有小便不利、悸及气上冲。
作者：白鸽；赵鸣芳 刊期： 2015年第06期
目的：观察利用自拟健脾宁心方治疗失眠症的临床效果。方法：对照组54例，要求注意生活规律，劳逸结合，每日有适当的体力劳动或体育锻炼，睡前避免激动，不喝浓茶和咖啡。治疗组：55例，在对照组基础上用自拟治疗失眠方治疗，15 d为1个疗程。观察两组治疗前后临床症状变化、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和睡眠状态自评量表（SRSS）。结果：治疗组有效率78．1％，对照组有效率18．5％；两组治疗后PSQI量表评分和SRSS较治疗前降低、治疗组在治疗后PSQI和SRSS评分均低于对照组。结论：自拟健脾宁心方可改善睡眠质量。
作者：郑炜；姚春丽 刊期： 2015年第06期
目的：观察地黄灵仙汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法：将100名膝关节骨性关节炎患者随机分成两组。对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊，治疗组在上述治疗方案的基础上加用地黄灵仙汤水煎剂，疗程均为1个月。采用国际膝骨关节炎WOM AC量表进行关节指数评分，记录治疗前后关节指数评分和用药后的不良反应。结果：治疗后单项症状评分比较，治疗组的疼痛评分和日常生活评分与对照组相比差异显著，两组治疗后的僵硬评分相比差异明显。治疗组疗效优于对照组，两组均未见明显不良反应。结论：地黄灵仙汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎在改善疼痛和日常生活质量上优于单纯使用盐酸氨基葡萄糖胶囊。
作者：彭翠宁 刊期： 2015年第06期
目的：探讨滋阴理气散结法联合耳穴敷贴治疗单发性甲状腺结节的临床疗效。方法：将入选的380例单发性甲状腺结节患者随机分为两组，治疗组190例采用滋阴理气散结法联合穴位贴敷治疗，对照组190例采用口服西药左旋甲状腺素片治疗，追踪两组的治疗效果。结果：治疗组治愈率为25％，有效率为98．9％；对照组治愈率为9％，有效率为92．6％，差异显著。结论：滋阴理气散结法联合耳穴敷贴，较单纯使用甲状腺素片治疗单发性甲状腺结节疗效明显。
作者：张彩芬；唐敏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨参苓白术散加味对2型糖尿病性腹泻的临床疗效。方法：60例2型糖尿病性腹泻患者随机分为两组，对照组给予口服肉蔻四神丸治疗，治疗组采用参苓白术散加味治疗，观察两组临床疗效。结果：治疗组总有效率93．33％，对照组76．67％，治疗组在临床症状改善及血糖控制方面均优于对照组。结论：参苓白术散加味治疗糖尿病性腹泻疗效可靠，安全性较高。
作者：张民英；曹文君 刊期： 2015年第06期
目的：观察宣肃止咳汤治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法：将120例感冒后咳嗽患者随机分成两组，治疗组60例以宣肃止咳汤口服治疗，对照组60例以氢溴酸右美沙芬胶囊口服治疗。结果：治疗组总有效率达98．33％，对照组为83．33％，差异显著；治疗组咳嗽、咯痰症状消失和缓解明显优于对照组。结论：宣肃止咳汤治疗感冒后咳嗽疗效明显。
作者：刘志杰；杨金玲；曹艳红；尹学永；史巧会 刊期： 2015年第06期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
