学术投稿

《伤寒杂病论》中茯苓桂枝配伍的药证探析

白鸽;赵鸣芳

关键词:伤寒杂病论, 中药配伍, 茯苓, 桂枝
摘要:目的:探讨茯苓、桂枝配伍的药证,更好的指导临床诊疗。方法:本文通过对《伤寒杂病论》中共同使用茯苓、桂枝的相关方剂及条文分析,采用同中求异、异中求同、相互参照的方法,归纳茯苓、桂枝相互配伍使用的药证。结论:茯苓、桂枝配伍使用的药证主要有小便不利、悸及气上冲。
陕西中医杂志相关文献
  • 地黄灵仙汤治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

    目的:观察地黄灵仙汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法:将100名膝关节骨性关节炎患者随机分成两组。对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,治疗组在上述治疗方案的基础上加用地黄灵仙汤水煎剂,疗程均为1个月。采用国际膝骨关节炎WOM AC量表进行关节指数评分,记录治疗前后关节指数评分和用药后的不良反应。结果:治疗后单项症状评分比较,治疗组的疼痛评分和日常生活评分与对照组相比差异显著,两组治疗后的僵硬评分相比差异明显。治疗组疗效优于对照组,两组均未见明显不良反应。结论:地黄灵仙汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎在改善疼痛和日常生活质量上优于单纯使用盐酸氨基葡萄糖胶囊。

    作者:彭翠宁 刊期: 2015年第06期

  • 健脾化痰方联合西药治疗小儿重症支原体肺炎的临床研究

    目的:探讨健脾化痰方治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效。方法:治疗组给予口服中药健脾化痰方,联合西药(头孢曲松钠T、甲泼尼龙、丙种球蛋白及氨溴索静滴、口服阿奇霉素、布地奈德雾化等)治疗。对照组给予上述西药治疗。结果:治疗组总有效率(92.5%)明显高于对照组(75%);C T示阴影吸收率分别为70%、50%,胸水吸收率分别90%、60%。治疗组CT片状阴影及胸水吸收率明显高于对照组,差异均显著。结论:健脾化痰方联合西药治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效优于常规西医治疗。

    作者:王菊艳 刊期: 2015年第06期

  • 血府逐瘀汤在脑外伤所致难治性癫痫的疗效观察

    目的:观察血府逐瘀汤在脑外伤所致难治性癫痫治疗中的应用效果。方法:将80例脑外伤致难治性癫痫者随机分为两组,对照组给予西药治疗,治疗组给予血府逐瘀汤治疗,观察临床疗效、癫痫发作次数的情况。结果:治疗组有效率95.0%,对照组为70.0%,差异显著。治疗组治疗后1个月内癫痫发作次数1.3±0.3次,对照组为2.7±0.5次,两组差异显著。结论:脑外伤致难治性癫痫者运用血府逐瘀汤治疗效果显著,可提高临床治疗有效率。

    作者:王景春;田佳新 刊期: 2015年第06期

  • 曹晓菊教授运用桃红四物汤加减治疗妇科病的经验

    目的:总结曹晓菊老师临床应用桃红四物汤加减治疗妇科疾病的经验。方法:跟随老师临床学习并整理经验资料,依据中医理论及现代医学研究成果,结合典型病案分析总结。结论:曹晓菊教授根据“求子之道,首先调经”的指导思想,应用桃红四物汤化裁,以调经为主,辅以疏肝理气,补肾种子的方法在临床上治疗不孕症取得了良好的疗效。

    作者:陈佳;南晓强;曹晓菊 刊期: 2015年第06期

  • 麻黄升麻汤方证思考及临床应用体会

    目的:探讨麻黄升麻汤的临床应用意义。方法:通过对《伤寒论》及历代医家注述,对麻黄升麻汤的病机、方证及其方义进行分析、对比。结果:麻黄升麻汤具有发越郁阳、清上温下之功,用于正虚邪陷、清阳被郁、上热下寒之证,临床辨证准确则收效较佳。

    作者:魏丹蕾 刊期: 2015年第06期

  • 自拟中药内服联合保留灌肠对溃疡性结肠炎 IL-10、IL-18的影响

    目的:观察自拟中药口服联合灌肠治疗溃疡性结肠炎(U C )的疗效及对机体细胞因子的影响,以探讨自拟中药治疗UC的免疫作用机制。方法:治疗组采用健脾益气解毒中药联合西药,对照组西药治疗,检测治疗前后外周血细胞因子IL‐10,IL‐18变化及评估临床疗效。结果:两组治疗后均有效,治疗组总有效率92.5%,高于对照组82.5%;治疗后两组外周血IL‐10水平均上升,治疗组上升更明显;IL‐18水平均下降,治疗组下降更明显;两组治疗前后差值比较IL‐10明显,IL‐18差异不显著。结论:自拟中药口服、保留灌肠结合西药治疗溃疡性结肠炎更有效,通过下调促炎细胞因子IL‐18,提高抗炎细胞因子IL‐10,阻断和抑制炎症的发生,调节机体免疫功能。

    作者:赵建勋;李霞;吴大英 刊期: 2015年第06期

  • “半表半里”及“枢机”理论的证伪

    “半表半里”和“枢机”是中医学理论体系中的重要概念,由此延伸出许多相关理法方药,影响深远。本文试图从科学理论研究基本的原理和原则出发,循着“证伪”和“试错”的思路,结合对《伤寒论》及《素问》有关条文的分析,提出七点看法,论证对这些理论进行修正的必要性。

    作者:毕伟博;崔红生;黄飞 刊期: 2015年第06期

  • 穴位注射配合针灸治疗神经根型颈椎病的疗效观察

    目的:探讨神经根型颈椎病采用穴位注射配合针灸治疗疗效。方法:按照随机数字表法将本组纳入的105例患者随机分为观察组(n=56)和对照组(n=49)。观察组采用穴位注射联合针灸治疗,对照组单用针灸治疗。结果:观察组治疗3个疗程后总有效率(91.07%)显著高于对照组(75.51%);观察组V A S评分治疗后显著低于对照组;观察组麻木评分治疗后显著低于对照组;观察组MDA治疗后显著低于对照组,SOD治疗后显著高于对照组;两组治疗期间均未见明显不良反应。结论:神经根型颈椎病患者采用穴位注射配合针灸治疗疗效显著,具有重要临床研究意义。

    作者:邱超;张志强 刊期: 2015年第06期

  • 骨瓜提取物对骨折创伤修复患者骨折愈合的影响

    目的:观察骨瓜提取物和骨肽注射液对骨折创伤修复病患骨折愈合的临床疗效。方法:选择在我院接受治疗的骨折创伤修复病患60例,随机分为两组,各30例。治疗组采用骨瓜提取物注射液进行修复治疗,对照组采用骨肽注射液治疗。对比两组治疗后愈合状况、时间以及疼痛改善情况、并发症等。结果:治疗组骨折愈合的优良率达为96.67%(29/30),显著高于对照组的63.33%(19/30)。治疗组出现感染、延迟愈合以及肿胀的病例数均显著少于对照组。结论:应用骨瓜提取物对骨折创伤进行修复效果显著,能有效减轻疼痛,加快愈合速度,减少并发症。

    作者:马玉海;徐阿炳;钱锦锋;班吉鹤 刊期: 2015年第06期

  • 宣肃止咳汤治疗感冒后咳嗽120例

    目的:观察宣肃止咳汤治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法:将120例感冒后咳嗽患者随机分成两组,治疗组60例以宣肃止咳汤口服治疗,对照组60例以氢溴酸右美沙芬胶囊口服治疗。结果:治疗组总有效率达98.33%,对照组为83.33%,差异显著;治疗组咳嗽、咯痰症状消失和缓解明显优于对照组。结论:宣肃止咳汤治疗感冒后咳嗽疗效明显。

    作者:刘志杰;杨金玲;曹艳红;尹学永;史巧会 刊期: 2015年第06期

  • 黄疸的中医辨证论治进展

    目的:总结黄疸的辨证治疗经验以指导临床。方法:对近几年来名老中医对黄疸的中医辨证思路与观点进行分类整理。结果:总结黄疸的病因病机、辨证论治及其他治疗方法取得一定成果,但缺乏机理性研究。

    作者:柴晓阁(审校);米鹂 刊期: 2015年第06期

  • 中医药治疗内痔出血的研究进展

    目的:探究中医药治疗内痔出血的佳方法。方法:综合分析各种治疗内痔出血的中药药方,分析其机理、疗效评定标准、不良反应及有效率。结果:从中医整体观念出发,根据病情,辨病和辨证相结合,随证加减,有清热凉血、滋阴清热、益气止血、温阳止血、活血消瘀、降气平冲、收敛固涩。结论:清热凉血、收敛止血方法及炭类药治疗内痔出血常用。

    作者:邓明洁(审校);丁曙晴 刊期: 2015年第06期

  • 滋阴理气散结法结合耳穴敷贴治疗单发性甲状腺结节190例

    目的:探讨滋阴理气散结法联合耳穴敷贴治疗单发性甲状腺结节的临床疗效。方法:将入选的380例单发性甲状腺结节患者随机分为两组,治疗组190例采用滋阴理气散结法联合穴位贴敷治疗,对照组190例采用口服西药左旋甲状腺素片治疗,追踪两组的治疗效果。结果:治疗组治愈率为25%,有效率为98.9%;对照组治愈率为9%,有效率为92.6%,差异显著。结论:滋阴理气散结法联合耳穴敷贴,较单纯使用甲状腺素片治疗单发性甲状腺结节疗效明显。

    作者:张彩芬;唐敏 刊期: 2015年第06期

  • 离子色谱法测定活血止痛散(片)中二氧化硫残留量

    目的:建立活血止痛散(片)中二氧化硫残留量的测定方法。方法:离子色谱法,电导检测器,阴离子抑制器,淋洗液为20mmol/L氢氧化钾溶液,流速1mL/min ,柱温30℃。结果:硫酸根进样量在12.5ng~1000ng内,峰面积积分值与进样量呈良好的线性关系(r=0.9994);加样回收率为93.2%,RSD为2.89%(n=9);低检测限0.3μg/g ,低定量限0.8μg/g。结论:该方法简便、准确度高,可用于该制剂中二氧化硫残留量的控制方法。

    作者:艾芸;李荣;白雪;谢志民;张亚锋 刊期: 2015年第06期

  • 温阳利水法治疗脑出血后深静脉血栓形成疗效观察

    目的:探讨运用温阳利水法治疗脑出血急性期并发深静脉血栓(DVT)的效果。方法:脑出血急性期并发DVT患者62例,随机分为两组,各31例。所有患者均予抬高患肢、扩容等常规治疗,治疗组于患肢外擦红灵酒并外敷芒硝,对照组于患肢外敷硫酸镁粉,疗程均为1周,治疗后对比分析两组治疗效果。结果:治疗组治愈率67.74%,高于对照组38.7%;髌骨上缘15cm处周径、胫骨粗隆处下10cm周径改善情况均优于对照组。结论:温阳利水法治疗脑出血急性期并发DVT具有显著疗效。

    作者:王晓明;程延;林涛;刘卓;唐婕 刊期: 2015年第06期

  • 血塞通治疗脑梗塞的临床疗效及用药安全性研究

    目的:分析和探讨血塞通治疗脑梗塞的临床疗效及安全性。方法:将100例脑梗塞患者随机分为两组,对照组常规治疗,治疗组在此基础上联合血塞通治疗,对患者日常生活能力、神经功能缺损进行评分,检测血流动力学、脑梗死病灶范围及不良反应情况。结果:治疗后患者在红细胞积压、纤维蛋白原、血小板凝集指数、血浆黏度以及神经功能缺损评分均有改善,日常生活能力评分均明显提高。治疗组纤维蛋白原、红细胞积压、血小板凝集指数、血浆黏度、神经功能缺损评分均明显优于对照组;治疗组脑梗死病灶范围改善情况、总有效率以及日常生活能力评分均高于对照组;两组不良反应差异不具有统计学意义。结论:血塞通治疗脑梗塞的临床疗效显著,可改善患者生活质量。

    作者:陆丽萍;陆维君 刊期: 2015年第06期

  • 桃红四物汤预防下肢骨折围手术期深静脉血栓形成的临床研究

    目的:桃红四物汤对下肢骨折围手术期深静脉血栓(DVT)形成的预防作用。方法:296例下肢骨折围手术期患者随机分为两组,治疗组148例应用桃红四物汤,对照组148例单纯应用低分子肝素钙。测定用药前、术后7d用药后凝血系列、血液流变学指标、记录术后伤口引流量、术后第8d下肢DVT发生情况。结果:两组PT均较用药前下降;两组APTT、FIB及D‐二聚体比较无显著改变;血液流变学指标比较,治疗组在术后用药7d后较治疗前差异显著,且治疗组在术后用药7d后各指标较对照组下降明显。两组血栓发生率、术后引流量比较无差异性。结论:桃红四物汤预防下肢骨折围手术期DV T 可获得与低分子肝素钙近似的疗效。

    作者:张自强;白明华;王小刚;祁文兵 刊期: 2015年第06期

  • 五倍子有效成分提取分离、药理作用及临床应用研究进展

    五倍子为漆树科植物,具有敛肺、止血等作用,作为传统中药,在临床用于解毒、治疗烧烫伤、久咳、咳血等多种病症。主产于我国四川、贵州等地,其有效成分十分复杂,主要为鞣质和没食子酸。本文就五倍子的化学成分、提取分离、药理作用及临床应用等几个方面展开综述,阐述了五倍子近年来的研究现状,但其物质基础和作用机理方面还有待更深入的研究,以利于新药的开发和为临床应用研究提供可靠的依据。

    作者:郭姝彤(审校);刘永仙;艾彩莲;李宝莉 刊期: 2015年第06期

  • 星点设计-效应面法在测定玄七通痹胶囊中黄芪甲苷含量的应用

    目的:采用星点设计‐效应面法优选玄七通痹胶囊中黄芪甲苷含量测定的色谱条件。方法:以乙腈与水的比例,蒸发室温度和氮气的流速为考察因素,以峰面积、分离度、对称度为考察指标,进行总评归一化,并进行多元线性回归和二项式拟合,用效应面法选择较佳工艺条件,并进行预测分析。结果:确定黄芪甲苷的色谱条件为乙腈‐水33:67,蒸发室温度为90℃,氮气流速为1.4 SLM 。结论:星点设计‐效应面法优选玄七通痹胶囊中黄芪甲苷含量测定的色谱条件,方法简便,预测性良好。

    作者:付宝慧;濮存海 刊期: 2015年第06期

  • 自拟燥湿化瘀方对2型糖尿病皮肤溃疡病变炎症因子IL-6的影响

    目的:观察燥湿化瘀方外敷治疗2型糖尿病合并皮肤溃疡病变对炎症因子IL‐6的影响。方法:随机选择2型糖尿病合并皮肤溃疡病变患者70例,分为2组。治疗组在无菌换药方案上加用中药外敷治疗,对照组应用外科常规无菌换药治疗。分别观察糖尿病皮肤溃疡病变愈合情况,测定炎症因子IL‐6治疗前后变化。结果:治疗组总有效率为84.3%,对照组71.7%,差异显著;治疗后治疗组IL‐6显著低于对照组。结论:燥湿化瘀方外敷可明显降低炎症因子IL‐6,并可改善临床症状。

    作者:杨亚锋;宋海锋 刊期: 2015年第06期

陕西中医杂志

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