郑炜；姚春丽
目的：观察自拟中药口服联合灌肠治疗溃疡性结肠炎（U C ）的疗效及对机体细胞因子的影响，以探讨自拟中药治疗UC的免疫作用机制。方法：治疗组采用健脾益气解毒中药联合西药，对照组西药治疗，检测治疗前后外周血细胞因子IL‐10，IL‐18变化及评估临床疗效。结果：两组治疗后均有效，治疗组总有效率92．5％，高于对照组82．5％；治疗后两组外周血IL‐10水平均上升，治疗组上升更明显；IL‐18水平均下降，治疗组下降更明显；两组治疗前后差值比较IL‐10明显，IL‐18差异不显著。结论：自拟中药口服、保留灌肠结合西药治疗溃疡性结肠炎更有效，通过下调促炎细胞因子IL‐18，提高抗炎细胞因子IL‐10，阻断和抑制炎症的发生，调节机体免疫功能。
作者：赵建勋；李霞；吴大英 刊期： 2015年第06期
目的：观察桂枝加葛根汤配合耳穴针灸治疗紧张型头痛的疗效。方法：采用桂枝加葛根汤（桂枝、赤芍、白芍、生姜、甘草、葛根等）配合耳穴贴压及针灸治疗本病38例；并设应用布洛芬口服的对照组38例。结果：治疗组总有效率为89．5％，对照组为65．8％。结论：桂枝加葛根汤配合耳穴贴压针灸治疗紧张型头痛临床疗效满意。
作者：刘柯；汪正利；荣培红 刊期： 2015年第06期
目的：评价马海治瘫胶囊（M HZTJN）对大鼠大脑中动脉栓塞的保护作用。方法：采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉，建立局灶性脑缺血动物模型，通过神经症状评分和倾斜板实验评价大鼠行为学的改变，T TC染色法观察脑缺血范围。结果：与模型组相比，M HZTJN中剂量和大剂量组神经功能评分显著降低，脑梗塞体积显著降低，倾斜板停留时间显著升高；大剂量组能显著改善脑缺血引起的脑组织含水量增加，减轻侧脑水肿程度。结论：M HZTJN显著改善神经功能症状和行为学障碍，显著改善脑缺血引起的脑组织含水量增加，减轻侧脑水肿程度，能显著降低脑梗塞体积。
作者：蒙麦侠；袁秋贞；张小丽；杨智峰；陈瑞明；范引科；姜姗姗；柴焱；鲁文静 刊期： 2015年第06期
“半表半里”和“枢机”是中医学理论体系中的重要概念，由此延伸出许多相关理法方药，影响深远。本文试图从科学理论研究基本的原理和原则出发，循着“证伪”和“试错”的思路，结合对《伤寒论》及《素问》有关条文的分析，提出七点看法，论证对这些理论进行修正的必要性。
作者：毕伟博；崔红生；黄飞 刊期： 2015年第06期
目的：本文对《仁寿镜》作者的生平及成书年代进行研究，考证《仁寿镜》不同版本的优劣，并阐述该书的学术思想。方法：在学术思想方面，孟葑对月经病（和月、崩漏、带下）、种子求嗣、妊娠病、产后病及婴儿护理进行了系统论述，强调各病的宜忌，并有诸病脉证方药的论述和记载以及孟氏的个人见解。结论：本书以延嗣为主旨，对临床妇产科学和儿科学有较大的指导意义。
作者：林明和 刊期： 2015年第06期
目的：探讨麻黄升麻汤的临床应用意义。方法：通过对《伤寒论》及历代医家注述，对麻黄升麻汤的病机、方证及其方义进行分析、对比。结果：麻黄升麻汤具有发越郁阳、清上温下之功，用于正虚邪陷、清阳被郁、上热下寒之证，临床辨证准确则收效较佳。
作者：魏丹蕾 刊期： 2015年第06期
目的：观察地黄灵仙汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法：将100名膝关节骨性关节炎患者随机分成两组。对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊，治疗组在上述治疗方案的基础上加用地黄灵仙汤水煎剂，疗程均为1个月。采用国际膝骨关节炎WOM AC量表进行关节指数评分，记录治疗前后关节指数评分和用药后的不良反应。结果：治疗后单项症状评分比较，治疗组的疼痛评分和日常生活评分与对照组相比差异显著，两组治疗后的僵硬评分相比差异明显。治疗组疗效优于对照组，两组均未见明显不良反应。结论：地黄灵仙汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎在改善疼痛和日常生活质量上优于单纯使用盐酸氨基葡萄糖胶囊。
作者：彭翠宁 刊期： 2015年第06期
目的：观察和分析血管性认知障碍（VCI）的各中医证型血管内皮功能及其智能情况。方法：将符合VCI诊断的患者进行辨证分型，分为肾虚髓减型、心肝阴虚型、心脾两虚型、痰浊阻窍型、气滞血瘀型，每型各收集30例，检测其血管内皮素‐1（ET‐1）、一氧化氮（NO）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）及简易智能精神状态量表（MMSE）并进行评分对比。结果：气滞血瘀型和痰浊阻窍型的ET‐1及hs‐CRP水平均较其余各组有所上升；肾虚髓减型、心肝阴虚型的NO水平与痰浊阻窍型、气滞血瘀型比较差异显著；气滞血瘀型和痰浊阻窍型的MMSE积分明显低于其余各型。结论：ET‐1、hs‐CRP水平与VCI的中医证型及认知功能损伤有一定关系，可作为VCI中医辨证的参考指标。
作者：罗家祺；胡慧菁；夏明；李坚翔；冯青根；刘龙民 刊期： 2015年第06期
目的：研究自拟瘫痪康复汤治疗以气虚血瘀为主证的缺血性中风恢复期的临床疗效。方法：选择住院治疗缺血性中风恢复期患者152例，治疗组用自拟瘫痪康复汤加西医疗法治疗；对照组仅西医疗法。对比治疗后神经功能、临床疗效。结果：治疗后治疗组神经功能缺损积分较对照组改善明显。治疗组有效率为93．42％，对照组78．95％，差异显著。结论：自拟瘫痪康复汤加西医疗法可显著提高以气虚血瘀为主证的缺血性中风恢复期的临床疗效。
作者：王恩长；贾建真；王凌立；余春；薛雪峰；李梅；刘凯 刊期： 2015年第06期
五倍子为漆树科植物，具有敛肺、止血等作用，作为传统中药，在临床用于解毒、治疗烧烫伤、久咳、咳血等多种病症。主产于我国四川、贵州等地，其有效成分十分复杂，主要为鞣质和没食子酸。本文就五倍子的化学成分、提取分离、药理作用及临床应用等几个方面展开综述，阐述了五倍子近年来的研究现状，但其物质基础和作用机理方面还有待更深入的研究，以利于新药的开发和为临床应用研究提供可靠的依据。
作者：郭姝彤(审校)；刘永仙；艾彩莲；李宝莉 刊期： 2015年第06期
目的：观察利用自拟健脾宁心方治疗失眠症的临床效果。方法：对照组54例，要求注意生活规律，劳逸结合，每日有适当的体力劳动或体育锻炼，睡前避免激动，不喝浓茶和咖啡。治疗组：55例，在对照组基础上用自拟治疗失眠方治疗，15 d为1个疗程。观察两组治疗前后临床症状变化、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和睡眠状态自评量表（SRSS）。结果：治疗组有效率78．1％，对照组有效率18．5％；两组治疗后PSQI量表评分和SRSS较治疗前降低、治疗组在治疗后PSQI和SRSS评分均低于对照组。结论：自拟健脾宁心方可改善睡眠质量。
作者：郑炜；姚春丽 刊期： 2015年第06期
目的：探讨原发性失眠症不同证型与焦虑、抑郁自评量表的关联性。方法：收集原发性失眠症病例225例，采用《原发性失眠症中医辨证分型调查评定量表》逐一辨证分型，同时填写焦虑（SAS）、抑郁自评量表（SDS），运用统计学方法分析其相关性。结果：肝火扰心证组的SAS标准分明显高于其他证型；肝火扰心证组和心肾气阴两虚证组的SDS明显高于心脾两虚证组、肝胆湿热证组等7组证型；肝肾阴虚证组SDS标准分高于心脾两虚证组、肝胆湿热证组等5组证型。结论：原发性失眠症中医证型与焦虑、抑郁具有一定的相关性，其中，肝火扰心证患者具有明显的焦虑、抑郁表现，心阴虚或肾阴虚抑郁程度严重，气虚或血虚情绪变化轻微。
作者：刘晓辰；张蓉；杨云霜 刊期： 2015年第06期
目的：观察百防汤加白醋熏洗治疗慢性肛周湿疹的疗效。方法：50例慢性肛周湿疹患者随机分为两组，治疗组25例用百防汤加白醋熏洗坐浴。对照组25例用曲安奈德益康唑乳膏适量外涂，治疗2周后观察瘙痒程度、皮损面积及形态。结果：治疗组治愈10例、好转8例、未愈7例；对照组治愈6例、好转9例、未愈10例；组间差异显著。结论：百防汤加白醋熏洗对慢性肛周湿疹有较好疗效。
作者：熊国华；张少军；石丽；高晶；高洪娣；闵丽；张辉；应光耀 刊期： 2015年第06期
目的：观察自拟痉咳散治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：将114例小儿支原体肺炎患者随机分两组，对照组57例予常规西医治疗，治疗组57例在常规西医治疗基础上加用痉咳散治疗，观察患者症状及体征改善程度。结果：治疗组总有效率94．74％；对照组总有效率84．21％。结论：在常规西医治疗基础上加用自拟方痉咳散治疗小儿支原体肺炎疗效确切。
作者：刘彩琴 刊期： 2015年第06期
目的：观察真方白丸子汤治疗急性期脑梗死风痰入络型疗效及对血清CRP的影响。方法：将75例急性期脑梗死患者随机分为治疗组38和对照组37例。两组患者入院后均予以抗血小板聚集、调脂及稳定斑块、改善循环等西医基础治疗。治疗组加用真方白丸子汤水煎剂口服，2次／d ，连用10d。比较两组治疗前后NIHSS评分、Barthel指数及CRP水平等的变化。结果：治疗组总有效率为94．74％，对照组为78．38％，差异显著。结论：真方白丸子汤治疗急性期脑梗死风痰入络型疗效确切。
作者：武梅；郑琦 刊期： 2015年第06期
目的：采用星点设计‐效应面法优选玄七通痹胶囊中黄芪甲苷含量测定的色谱条件。方法：以乙腈与水的比例，蒸发室温度和氮气的流速为考察因素，以峰面积、分离度、对称度为考察指标，进行总评归一化，并进行多元线性回归和二项式拟合，用效应面法选择较佳工艺条件，并进行预测分析。结果：确定黄芪甲苷的色谱条件为乙腈‐水33：67，蒸发室温度为90℃，氮气流速为1．4 SLM 。结论：星点设计‐效应面法优选玄七通痹胶囊中黄芪甲苷含量测定的色谱条件，方法简便，预测性良好。
作者：付宝慧；濮存海 刊期： 2015年第06期
目的：探讨加减泻黄汤在治疗复发性口腔溃疡中的疗效。方法：选择2011年4月～2013年5月我院门诊收治的复发性口腔溃疡患者158例，随机分为治疗组79例和对照组79例。治疗组给予泻黄汤加减，对照组给予常规西药治疗，比较两组近、远期治疗效果。结果：治疗7d后治疗组的总有效率为94．94％高于对照组为93．67％。治疗后1年疗效比较，治疗组的总有效率为89．87％，高于对照组的63．29％。结论：泻黄汤加减治疗复发性口腔溃疡远期疗效显著。
作者：晏震 刊期： 2015年第06期
目的：观察益气养阴活血化瘀法治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法：按随机法将入选者分为治疗组43例，对照组42例。治疗组给予益气养阴活血化瘀中药煎服，对照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片等口服，观察总有效率及汉密尔顿焦虑量表的变化情况。结果：总有效率治疗组86．05％，对照组66．67％；汉密尔顿焦虑量表评分治疗组8．57±5．86分，分差‐7．63±2．59分；对照组12．30±5．51分，分差‐4．53±1．88分；两组差异显著。结论：益气养阴活血化瘀法治疗心脏神经官能症具有较好疗效，且能有效改善焦虑状态。
作者：李可文 刊期： 2015年第06期
目的：探讨糖痹康对糖尿病周围神经病变大鼠细胞凋亡Drp1信号通路的作用机制。方法：使用60只高脂饲料喂养后小剂量链脲佐菌素（STZ）腹腔注射而诱发的2型糖尿病大鼠动物模型，8周造模成功后按体重随机分为模型组、α‐硫辛酸组、糖痹康低、中、高剂量组，另外单独设10只大鼠为正常组，模型组和正常组予蒸馏水灌胃，糖痹康组和α‐硫辛酸组分别予不同剂量糖痹康和α‐硫辛酸灌胃，每4周测一次体重、空腹血糖，16周后取大鼠一侧坐骨神经，采用实时荧光定量PCR法检测大鼠坐骨神经Drp‐1、Bax和Bcl‐2mRNA表达水平。结果：与正常组比较，模型组和各治疗组Drp‐1的表达水平明显升高，Bax表达显著增加，Bcl‐2表达显著减少；糖痹康高剂量组Drp‐1的表达水平比α‐硫辛酸组更低，Bax表达也更减少，而Bcl‐2表达则明显增加。结论：糖痹康可以抑制Drp1的表达水平，促进抗凋亡基因Bcl‐2的表达而抑制促凋亡基因Bax表达，从而具有抗Drp‐1信号通路的细胞凋亡作用，缓解DPN的进展。
作者：易文明；孙文；郭翔宇；刘铜华 刊期： 2015年第06期
目的：观察复方血栓通胶囊对糖尿病大鼠周围神经病变的疗效并探讨其作用机制。方法：选取SD大鼠32只，禁食12 h ，一次性腹腔注射链脲佐菌素（65 mg／kg ）诱导糖尿病模型，造模后将大鼠随机分为模型组和复方血栓通胶囊组。另选取11只大鼠做为正常对照组。每组每天干预1次，12周后检测大鼠的热痛潜伏期、神经血流量、微循环血流灌注量及神经传导速度，并观察坐骨神经病理变化。结果：与正常组比较，模型组大鼠热痛潜伏期延长，神经血流量减少，神经传导速度减慢；髓鞘松解；耳部及上肢末端微循环血流灌注量明显减少；下肢末端血流灌注量减少。与模型组比较，复方血栓通胶囊组大鼠热痛潜伏期缩短，神经血流量增大，神经传导速度增快，神经束膜整齐，耳部及上肢末端微循环血流灌注量明显增加，下肢末端血流灌注量增加。结论：复方血栓通可能是通过增加周围神经组织的微循环灌注量，对糖尿病大鼠周围神经病变进行改善。
作者：郝改梅；韩静；徐涛；何洁；吴晏；武志黔；袁悦莹；吕甜甜；王宏亮；王伟；毕力夫 刊期： 2015年第06期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
