熊国华；张少军；石丽；高晶；高洪娣；闵丽；张辉；应光耀
五倍子为漆树科植物，具有敛肺、止血等作用，作为传统中药，在临床用于解毒、治疗烧烫伤、久咳、咳血等多种病症。主产于我国四川、贵州等地，其有效成分十分复杂，主要为鞣质和没食子酸。本文就五倍子的化学成分、提取分离、药理作用及临床应用等几个方面展开综述，阐述了五倍子近年来的研究现状，但其物质基础和作用机理方面还有待更深入的研究，以利于新药的开发和为临床应用研究提供可靠的依据。
作者：郭姝彤(审校)；刘永仙；艾彩莲；李宝莉 刊期： 2015年第06期
目的：总结曹晓菊老师临床应用桃红四物汤加减治疗妇科疾病的经验。方法：跟随老师临床学习并整理经验资料，依据中医理论及现代医学研究成果，结合典型病案分析总结。结论：曹晓菊教授根据“求子之道，首先调经”的指导思想，应用桃红四物汤化裁，以调经为主，辅以疏肝理气，补肾种子的方法在临床上治疗不孕症取得了良好的疗效。
作者：陈佳；南晓强；曹晓菊 刊期： 2015年第06期
目的：探讨麻黄升麻汤的临床应用意义。方法：通过对《伤寒论》及历代医家注述，对麻黄升麻汤的病机、方证及其方义进行分析、对比。结果：麻黄升麻汤具有发越郁阳、清上温下之功，用于正虚邪陷、清阳被郁、上热下寒之证，临床辨证准确则收效较佳。
作者：魏丹蕾 刊期： 2015年第06期
目的：探讨温肾健脾法治疗晚期肿瘤恶病质的疗效。方法：将晚期肿瘤恶病质患者随机分为治疗组和对照组，每组各41例。治疗组给予温肾健脾汤口服，每日1剂，分2次服，对照组给予醋酸甲羟孕酮分散片250mg／次，1d1次。两组均以30d为1疗程。结果：治疗组在临床疗效、证侯积分、K PS评论分、食欲改善、生活质量等方面均优于对照组，且未见不良反应；对照组有发生血栓、水肿等风险。结论：温肾健脾法治疗晚期肿瘤恶病质疗效显著，且安全可行。
作者：刘娜；孟令占；刘勇；郑卫琴；程俊；张琼；邹文娟 刊期： 2015年第06期
目的：探讨充血性心力衰竭（CHF）的中医证候规律。方法：选取我院2010年1月～2014年1月收治的CHF患者531例，对本病症的发病年龄、性别、心功能资料进行分析，对比并总结相关中医证候间的规律。结果：女性明显多于男性，心血瘀阻、气阴两虚、气滞血瘀三证中，女性尤多；不同中医证型，年龄分布有明显差异，以70岁以上患者较为多发；心功能Ⅰ级以气滞血瘀证、气虚血瘀证为主，心功能Ⅱ级心血瘀阻证、气阴两虚证比例明显升高，心功能≥Ⅲ级阳虚水泛证比例高。结论：充血性心力衰竭中医证候分型与性别、年龄、心功能具有相关性，综合进行病情的诊断与分型治疗，提高临床治疗效果。
作者：王艳飞；王祥贺；曹雪滨；任越；张刚；何建成；齐峰 刊期： 2015年第06期
目的：总结张大宁教授的中药治疗慢性肾炎蛋白尿的学术经验。方法：从张大宁教授对慢性肾炎蛋白尿病因病机的认识，临床药对的应用，典型病案三方面加以归纳、分析、整理。结果：张大宁教授巧用药对治疗慢性肾炎蛋白尿疗效较好。
作者：贾鸿扬；徐英 刊期： 2015年第06期
目的：观察加味六味地黄汤对应用舒尼替尼晚期肾癌患者生活质量的影响。方法：将45例已进行舒尼替尼治疗的晚期肾癌患者随机分为两组，治疗组22例，对照组23例，治疗前后进行血常规检测及癌症患者生活质量调查表评分。结果：治疗后，治疗组Ⅱ‐Ⅲ血液毒性发生率（45．5％）低于对照组（65．2％）。食欲、睡眠、疲乏症状评分高于对照组。结论：加减六味地黄汤能减轻舒尼替尼治疗的晚期肾癌患者相关血液毒性，明显改善食欲、睡眠、疲乏症状，提高患者生活质量。
作者：刘瑜；赵华；张蕊；郭宏珺；庞宏涛；翟蓓 刊期： 2015年第06期
目的：观察百防汤加白醋熏洗治疗慢性肛周湿疹的疗效。方法：50例慢性肛周湿疹患者随机分为两组，治疗组25例用百防汤加白醋熏洗坐浴。对照组25例用曲安奈德益康唑乳膏适量外涂，治疗2周后观察瘙痒程度、皮损面积及形态。结果：治疗组治愈10例、好转8例、未愈7例；对照组治愈6例、好转9例、未愈10例；组间差异显著。结论：百防汤加白醋熏洗对慢性肛周湿疹有较好疗效。
作者：熊国华；张少军；石丽；高晶；高洪娣；闵丽；张辉；应光耀 刊期： 2015年第06期
目的：观察肺炎合剂治疗支气管哮喘急性发作期（痰热壅肺证）的疗效。方法：42例随机分成两组，对照组21例，给予常规抗炎、平喘、糖皮质激素、氨茶碱等治疗，治疗组21例在对照组的基础上加用我院院内制剂肺炎合剂，观察两组临床症状改善及肺功能情况。结果：治疗组的总有效率90．40％，对照组为80．90％，两组差异显著。结论：肺炎合剂治疗支气管哮喘急性发作期疗效明显。
作者：阴智敏；李宏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨加减泻黄汤在治疗复发性口腔溃疡中的疗效。方法：选择2011年4月～2013年5月我院门诊收治的复发性口腔溃疡患者158例，随机分为治疗组79例和对照组79例。治疗组给予泻黄汤加减，对照组给予常规西药治疗，比较两组近、远期治疗效果。结果：治疗7d后治疗组的总有效率为94．94％高于对照组为93．67％。治疗后1年疗效比较，治疗组的总有效率为89．87％，高于对照组的63．29％。结论：泻黄汤加减治疗复发性口腔溃疡远期疗效显著。
作者：晏震 刊期： 2015年第06期
目的：优化丹参总酚酸提取物鼻用原位凝胶的制备工艺。方法：采用单因素结合正交试验法，以胶凝温度为评价指标，对处方中泊洛沙姆P407、泊洛沙姆P188、PEG6000的用量进行考察。结果：终确定鼻用凝胶的制备工艺为：取0．84g药物，加入60mL三乙醇胺溶液（0．1％）搅拌使溶解，加入16g泊洛沙姆P407、1g泊洛沙姆P188、1gPEG6000，于冰浴条件（4℃）下，磁力搅拌使其分散均匀，加蒸馏水调整总量至100mL，然后置于4℃冰箱中保存24h，即得澄清溶液。结论：优选的工艺适用于丹参总酚酸提取物鼻用原位凝胶的制备。
作者：范少敏；史亚军；周玉凯；王卉；邓辉；张小飞 刊期： 2015年第06期
目的：研究中药皮炎汤湿敷治疗老年失禁性皮炎的临床效果。方法：选择失禁性皮炎的老年患者61例，随机分为两组。对照组采用常规治法，治疗组在对照组基础上采用中药皮炎汤湿敷治疗。结果：治疗组皮炎治疗效果优于对照组，皮炎平均愈合时间短于对照组，两组差异显著。结论：采用中药皮炎汤湿敷治疗老年患者失禁性皮炎，可提高皮炎治疗效果，缩短病程。
作者：王丽珍；郭华英；陈芳；胡亚丹 刊期： 2015年第06期
目的：探讨滋阴理气散结法联合耳穴敷贴治疗单发性甲状腺结节的临床疗效。方法：将入选的380例单发性甲状腺结节患者随机分为两组，治疗组190例采用滋阴理气散结法联合穴位贴敷治疗，对照组190例采用口服西药左旋甲状腺素片治疗，追踪两组的治疗效果。结果：治疗组治愈率为25％，有效率为98．9％；对照组治愈率为9％，有效率为92．6％，差异显著。结论：滋阴理气散结法联合耳穴敷贴，较单纯使用甲状腺素片治疗单发性甲状腺结节疗效明显。
作者：张彩芬；唐敏 刊期： 2015年第06期
目的：研究经皮穴位电刺激（TEAS）复合全麻在腹腔镜卵巢囊肿切除术中对镇静药异丙酚和阿片类镇痛药瑞芬太尼用量、术后苏醒时间及对内源性阿片肽样介质β‐内啡肽（β‐EP）及细胞因子白介素‐2（IL‐2）水平的影响。方法：选择ASAⅠ‐Ⅱ级择期行腹腔镜下卵巢囊肿切除术的患者60例，随机分为经皮穴位电刺激复合静脉全麻组（F组）和单纯静脉全麻组（Q组）。于入室（T1）、入室后30min（T2）、诱导后5min（T3）、缝皮（T4）各时间点测定静脉血中β‐EP、IL‐2的含量，术中常规监测生命体征、血氧饱和度、呼气末 CO2分压（PetCO2）和脑电双频谱指数（BIS值），并根据BIS值变化调整异丙酚和瑞芬太尼注药速度，术后记录麻醉苏醒时间和统计麻醉中异丙酚、瑞芬太尼用量。结果：所有患者均顺利完成整个实验过程，其中F组比Q组术中平均所用丙泊酚和瑞芬太尼均明显减少；检测指标β‐EP和IL‐2在两组中表现出不同的变化趋势，F组中β‐EP始终无显著变化，但Q 组则明显降低，组间比较差异明显；IL‐2水平在两组中均表现出下降趋势，但在Q组中更加显著，组间比较有统计学意义。术后两组均顺利苏醒，但F组平均时间短。结论：经皮穴位电刺激能够引起血浆β‐EP和IL‐2水平升高，有较强的镇痛镇静作用，当和静脉全麻配合应用时能够减少全麻药物用量，缩短术毕苏醒时间。
作者：杨宗林；张玉勤；郭颖强；邰迎春；吴维；郑荣芝 刊期： 2015年第06期
目的：观察加味真武汤治疗阳虚饮瘀型甲减性心脏病的临床疗效。方法：将80例患者随机分为两组，各40例；对照组口服左甲状腺素片，治疗组在此基础上服用加味真武汤，观察治疗后中医证候疗效，以及治疗前后心脏功能各项指标、甲状腺激素和血脂的影响。结果：两组治疗后中医证候疗效比较，治疗组在改善肾阳虚证候方面明显优于对照组。治疗后均能改善心率、心输出量、每搏输出量、左心室射血分数、甲状腺激素及血脂，治疗组效果更为显著。结论：加味真武汤治疗阳虚饮瘀型甲减性心脏病在改善患者中医证候方面有显著疗效。
作者：王巧凡；张永杰；邱晓堂 刊期： 2015年第06期
目的：桃红四物汤对下肢骨折围手术期深静脉血栓（DVT）形成的预防作用。方法：296例下肢骨折围手术期患者随机分为两组，治疗组148例应用桃红四物汤，对照组148例单纯应用低分子肝素钙。测定用药前、术后7d用药后凝血系列、血液流变学指标、记录术后伤口引流量、术后第8d下肢DVT发生情况。结果：两组PT均较用药前下降；两组APTT、FIB及D‐二聚体比较无显著改变；血液流变学指标比较，治疗组在术后用药7d后较治疗前差异显著，且治疗组在术后用药7d后各指标较对照组下降明显。两组血栓发生率、术后引流量比较无差异性。结论：桃红四物汤预防下肢骨折围手术期DV T 可获得与低分子肝素钙近似的疗效。
作者：张自强；白明华；王小刚；祁文兵 刊期： 2015年第06期
目的：观察骨瓜提取物和骨肽注射液对骨折创伤修复病患骨折愈合的临床疗效。方法：选择在我院接受治疗的骨折创伤修复病患60例，随机分为两组，各30例。治疗组采用骨瓜提取物注射液进行修复治疗，对照组采用骨肽注射液治疗。对比两组治疗后愈合状况、时间以及疼痛改善情况、并发症等。结果：治疗组骨折愈合的优良率达为96．67％（29／30），显著高于对照组的63．33％（19／30）。治疗组出现感染、延迟愈合以及肿胀的病例数均显著少于对照组。结论：应用骨瓜提取物对骨折创伤进行修复效果显著，能有效减轻疼痛，加快愈合速度，减少并发症。
作者：马玉海；徐阿炳；钱锦锋；班吉鹤 刊期： 2015年第06期
目的：探究中医药治疗内痔出血的佳方法。方法：综合分析各种治疗内痔出血的中药药方，分析其机理、疗效评定标准、不良反应及有效率。结果：从中医整体观念出发，根据病情，辨病和辨证相结合，随证加减，有清热凉血、滋阴清热、益气止血、温阳止血、活血消瘀、降气平冲、收敛固涩。结论：清热凉血、收敛止血方法及炭类药治疗内痔出血常用。
作者：邓明洁(审校)；丁曙晴 刊期： 2015年第06期
目的：观察益气养阴活血化瘀法治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法：按随机法将入选者分为治疗组43例，对照组42例。治疗组给予益气养阴活血化瘀中药煎服，对照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片等口服，观察总有效率及汉密尔顿焦虑量表的变化情况。结果：总有效率治疗组86．05％，对照组66．67％；汉密尔顿焦虑量表评分治疗组8．57±5．86分，分差‐7．63±2．59分；对照组12．30±5．51分，分差‐4．53±1．88分；两组差异显著。结论：益气养阴活血化瘀法治疗心脏神经官能症具有较好疗效，且能有效改善焦虑状态。
作者：李可文 刊期： 2015年第06期
目的：观察中西医结合多模式镇痛对混合痔术后创面疼痛的影响。方法：将60例混合痔手术患者随机分为治疗组（30例，采用中西医结合多模式镇痛方案）和对照组（30例，采用常规镇痛方案），观察比较术后创面疼痛评分、局部组织水肿、创面愈合时间及其他不良反应。结果：治疗组术后平均静息痛、肛门排便痛的VAS评分及镇痛满意度评分均显著优于对照组，而且术后局部软组织水肿评分和创面愈合时间均低于对照组，术后局部渗血及其他不良反应差异不显著。结论：中西医结合多模式镇痛方案对混合痔术后具有良好的镇痛效果和安全性。
作者：王元钊；杨旭；叶妮；王轶 刊期： 2015年第06期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
