王艳飞；王祥贺；曹雪滨；任越；张刚；何建成；齐峰
目的：观察真方白丸子汤治疗急性期脑梗死风痰入络型疗效及对血清CRP的影响。方法：将75例急性期脑梗死患者随机分为治疗组38和对照组37例。两组患者入院后均予以抗血小板聚集、调脂及稳定斑块、改善循环等西医基础治疗。治疗组加用真方白丸子汤水煎剂口服，2次／d ，连用10d。比较两组治疗前后NIHSS评分、Barthel指数及CRP水平等的变化。结果：治疗组总有效率为94．74％，对照组为78．38％，差异显著。结论：真方白丸子汤治疗急性期脑梗死风痰入络型疗效确切。
作者：武梅；郑琦 刊期： 2015年第06期
目的：探讨颅脑损伤后躁狂型精神障碍的中医病机，并结合病例谈临证体会。方法：根据颅脑损伤后躁狂型精神障碍的临床特征，参阅中医典籍，笔者认为颅脑损伤后躁狂型精神障碍属于中医狂（躁）范畴，其病机为“痰迷心窍”。结论：颅脑损伤后躁狂型精神障碍患者，中医病机以“痰、热”为标，神明受扰，治以豁痰开窍，宁心安神，临证选用温胆汤合酸枣仁汤加减，疗效明确，并避免了氯丙嗪、氟哌啶醇等西药副反应。
作者：柯尊华；闫昱江；雷根平 刊期： 2015年第06期
目的：总结黄疸的辨证治疗经验以指导临床。方法：对近几年来名老中医对黄疸的中医辨证思路与观点进行分类整理。结果：总结黄疸的病因病机、辨证论治及其他治疗方法取得一定成果，但缺乏机理性研究。
作者：柴晓阁(审校)；米鹂 刊期： 2015年第06期
目的：研究中药皮炎汤湿敷治疗老年失禁性皮炎的临床效果。方法：选择失禁性皮炎的老年患者61例，随机分为两组。对照组采用常规治法，治疗组在对照组基础上采用中药皮炎汤湿敷治疗。结果：治疗组皮炎治疗效果优于对照组，皮炎平均愈合时间短于对照组，两组差异显著。结论：采用中药皮炎汤湿敷治疗老年患者失禁性皮炎，可提高皮炎治疗效果，缩短病程。
作者：王丽珍；郭华英；陈芳；胡亚丹 刊期： 2015年第06期
目的：观察百防汤加白醋熏洗治疗慢性肛周湿疹的疗效。方法：50例慢性肛周湿疹患者随机分为两组，治疗组25例用百防汤加白醋熏洗坐浴。对照组25例用曲安奈德益康唑乳膏适量外涂，治疗2周后观察瘙痒程度、皮损面积及形态。结果：治疗组治愈10例、好转8例、未愈7例；对照组治愈6例、好转9例、未愈10例；组间差异显著。结论：百防汤加白醋熏洗对慢性肛周湿疹有较好疗效。
作者：熊国华；张少军；石丽；高晶；高洪娣；闵丽；张辉；应光耀 刊期： 2015年第06期
目的：探讨自拟消癜汤联合西药治疗过敏性紫癜的效果及安全性。方法：选取我院2012年3月～2014年3月符合条件的过敏性紫癜患者随机分为两组。对照组（49例）和治疗组（54例），分别给予西医常规治疗和常规治疗联合自拟消癜汤治疗。结果：治疗组显效率为92．59％，明显高于对照组的69．39％；复发率为7．41％，明显低于对照组的28．57％；两组有效率均为100％。治疗组平均紫癜消失时间、尿蛋白尿隐血转阴时间和住院时间明显短于对照组。两组平均关节痛、腹痛消失时间、不良反应比较差异无显著性。结论：自拟消癜汤联合西药治疗过敏性紫癜可有效改善症状，提高疗效并减少复发。
作者：刘欣；侯立红；夏芸芸；王萍；张会永；马立明；张小亮；刘宝文 刊期： 2015年第06期
目的：探讨糖痹康对糖尿病周围神经病变大鼠细胞凋亡Drp1信号通路的作用机制。方法：使用60只高脂饲料喂养后小剂量链脲佐菌素（STZ）腹腔注射而诱发的2型糖尿病大鼠动物模型，8周造模成功后按体重随机分为模型组、α‐硫辛酸组、糖痹康低、中、高剂量组，另外单独设10只大鼠为正常组，模型组和正常组予蒸馏水灌胃，糖痹康组和α‐硫辛酸组分别予不同剂量糖痹康和α‐硫辛酸灌胃，每4周测一次体重、空腹血糖，16周后取大鼠一侧坐骨神经，采用实时荧光定量PCR法检测大鼠坐骨神经Drp‐1、Bax和Bcl‐2mRNA表达水平。结果：与正常组比较，模型组和各治疗组Drp‐1的表达水平明显升高，Bax表达显著增加，Bcl‐2表达显著减少；糖痹康高剂量组Drp‐1的表达水平比α‐硫辛酸组更低，Bax表达也更减少，而Bcl‐2表达则明显增加。结论：糖痹康可以抑制Drp1的表达水平，促进抗凋亡基因Bcl‐2的表达而抑制促凋亡基因Bax表达，从而具有抗Drp‐1信号通路的细胞凋亡作用，缓解DPN的进展。
作者：易文明；孙文；郭翔宇；刘铜华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨大剂量生黄芪治疗恶性肿瘤临床疗效及理论依据。方法：笔者跟随贾英杰教授侍诊，通过收集大量病例及患者反馈的临床疗效，进行整理及分析。结果：常规中药治疗中加大生黄芪的用量能够显著改善患者临床症状，提高生存质量。
作者：陈浩；朱春琳；贾英杰 刊期： 2015年第06期
目的：探寻清朝医家费伯雄对劳伤理论的认识及辨证处方用药规律。方法：运用文献梳理法与历史比较法对费氏《医醇賸义》一书中关于劳伤的理论认识及用药进行系统梳理与对比总结。结果：费氏立论以和缓、醇正为旨，在清润、平稳为主的治法上，强调心、脾、肾的固护，保证精气神的充沛。临证时也应结合具体病变脏腑之特性辨证论治，灵活运用。结论：重视心脾肾，顾护精气神在虚损性疾病治疗上的价值。
作者：陈靓；张保春 刊期： 2015年第06期
目的：探讨神经根型颈椎病采用穴位注射配合针灸治疗疗效。方法：按照随机数字表法将本组纳入的105例患者随机分为观察组（n＝56）和对照组（n＝49）。观察组采用穴位注射联合针灸治疗，对照组单用针灸治疗。结果：观察组治疗3个疗程后总有效率（91．07％）显著高于对照组（75．51％）；观察组V A S评分治疗后显著低于对照组；观察组麻木评分治疗后显著低于对照组；观察组MDA治疗后显著低于对照组，SOD治疗后显著高于对照组；两组治疗期间均未见明显不良反应。结论：神经根型颈椎病患者采用穴位注射配合针灸治疗疗效显著，具有重要临床研究意义。
作者：邱超；张志强 刊期： 2015年第06期
目的：观察中西医结合多模式镇痛对混合痔术后创面疼痛的影响。方法：将60例混合痔手术患者随机分为治疗组（30例，采用中西医结合多模式镇痛方案）和对照组（30例，采用常规镇痛方案），观察比较术后创面疼痛评分、局部组织水肿、创面愈合时间及其他不良反应。结果：治疗组术后平均静息痛、肛门排便痛的VAS评分及镇痛满意度评分均显著优于对照组，而且术后局部软组织水肿评分和创面愈合时间均低于对照组，术后局部渗血及其他不良反应差异不显著。结论：中西医结合多模式镇痛方案对混合痔术后具有良好的镇痛效果和安全性。
作者：王元钊；杨旭；叶妮；王轶 刊期： 2015年第06期
目的：探讨通脉止晕汤治疗后循环缺血性眩晕的疗效。方法：将住院的96例患者随机分为两组，每组48例。对照组采用前列地尔10μg 加入0．9％氯化钠注射液100 m L静脉滴注，1 d1次，口服甲磺酸倍他司汀片1次1片，1 d3次；治疗组在此基础上给予自拟通脉止晕汤口服，两组均14 d为1疗程。结果：治疗组在改善后循环供血方面明显优于对照组；治疗组显效率、总有效率明显高于对照组。结论：通脉止晕汤治疗后循环缺血性眩晕疗效显著。
作者：刘永辉 刊期： 2015年第06期
目的：观察利用自拟健脾宁心方治疗失眠症的临床效果。方法：对照组54例，要求注意生活规律，劳逸结合，每日有适当的体力劳动或体育锻炼，睡前避免激动，不喝浓茶和咖啡。治疗组：55例，在对照组基础上用自拟治疗失眠方治疗，15 d为1个疗程。观察两组治疗前后临床症状变化、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和睡眠状态自评量表（SRSS）。结果：治疗组有效率78．1％，对照组有效率18．5％；两组治疗后PSQI量表评分和SRSS较治疗前降低、治疗组在治疗后PSQI和SRSS评分均低于对照组。结论：自拟健脾宁心方可改善睡眠质量。
作者：郑炜；姚春丽 刊期： 2015年第06期
目的：优选梧桐子总黄酮乙醇提取佳工艺。方法：采用正交试验法，以梧桐子总黄酮为指标成分，优选佳醇提工艺。结果：梧桐子的佳醇提工艺为60％乙醇提取3次，溶剂用量依次为8倍、8倍、6倍，提取时间为60 min、60 min、30 min。结论：优选的工艺稳定可行，可作为鼻血止颗粒二次开发生产工艺。
作者：董明芝；袁鹰；欧阳卉 刊期： 2015年第06期
目的：研究经皮穴位电刺激（TEAS）复合全麻在腹腔镜卵巢囊肿切除术中对镇静药异丙酚和阿片类镇痛药瑞芬太尼用量、术后苏醒时间及对内源性阿片肽样介质β‐内啡肽（β‐EP）及细胞因子白介素‐2（IL‐2）水平的影响。方法：选择ASAⅠ‐Ⅱ级择期行腹腔镜下卵巢囊肿切除术的患者60例，随机分为经皮穴位电刺激复合静脉全麻组（F组）和单纯静脉全麻组（Q组）。于入室（T1）、入室后30min（T2）、诱导后5min（T3）、缝皮（T4）各时间点测定静脉血中β‐EP、IL‐2的含量，术中常规监测生命体征、血氧饱和度、呼气末 CO2分压（PetCO2）和脑电双频谱指数（BIS值），并根据BIS值变化调整异丙酚和瑞芬太尼注药速度，术后记录麻醉苏醒时间和统计麻醉中异丙酚、瑞芬太尼用量。结果：所有患者均顺利完成整个实验过程，其中F组比Q组术中平均所用丙泊酚和瑞芬太尼均明显减少；检测指标β‐EP和IL‐2在两组中表现出不同的变化趋势，F组中β‐EP始终无显著变化，但Q 组则明显降低，组间比较差异明显；IL‐2水平在两组中均表现出下降趋势，但在Q组中更加显著，组间比较有统计学意义。术后两组均顺利苏醒，但F组平均时间短。结论：经皮穴位电刺激能够引起血浆β‐EP和IL‐2水平升高，有较强的镇痛镇静作用，当和静脉全麻配合应用时能够减少全麻药物用量，缩短术毕苏醒时间。
作者：杨宗林；张玉勤；郭颖强；邰迎春；吴维；郑荣芝 刊期： 2015年第06期
目的：探讨运用温阳利水法治疗脑出血急性期并发深静脉血栓（DVT）的效果。方法：脑出血急性期并发DVT患者62例，随机分为两组，各31例。所有患者均予抬高患肢、扩容等常规治疗，治疗组于患肢外擦红灵酒并外敷芒硝，对照组于患肢外敷硫酸镁粉，疗程均为1周，治疗后对比分析两组治疗效果。结果：治疗组治愈率67．74％，高于对照组38．7％；髌骨上缘15cm处周径、胫骨粗隆处下10cm周径改善情况均优于对照组。结论：温阳利水法治疗脑出血急性期并发DVT具有显著疗效。
作者：王晓明；程延；林涛；刘卓；唐婕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨茯苓、桂枝配伍的药证，更好的指导临床诊疗。方法：本文通过对《伤寒杂病论》中共同使用茯苓、桂枝的相关方剂及条文分析，采用同中求异、异中求同、相互参照的方法，归纳茯苓、桂枝相互配伍使用的药证。结论：茯苓、桂枝配伍使用的药证主要有小便不利、悸及气上冲。
作者：白鸽；赵鸣芳 刊期： 2015年第06期
目的：桃红四物汤对下肢骨折围手术期深静脉血栓（DVT）形成的预防作用。方法：296例下肢骨折围手术期患者随机分为两组，治疗组148例应用桃红四物汤，对照组148例单纯应用低分子肝素钙。测定用药前、术后7d用药后凝血系列、血液流变学指标、记录术后伤口引流量、术后第8d下肢DVT发生情况。结果：两组PT均较用药前下降；两组APTT、FIB及D‐二聚体比较无显著改变；血液流变学指标比较，治疗组在术后用药7d后较治疗前差异显著，且治疗组在术后用药7d后各指标较对照组下降明显。两组血栓发生率、术后引流量比较无差异性。结论：桃红四物汤预防下肢骨折围手术期DV T 可获得与低分子肝素钙近似的疗效。
作者：张自强；白明华；王小刚；祁文兵 刊期： 2015年第06期
目的：评价马海治瘫胶囊（M HZTJN）对大鼠大脑中动脉栓塞的保护作用。方法：采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉，建立局灶性脑缺血动物模型，通过神经症状评分和倾斜板实验评价大鼠行为学的改变，T TC染色法观察脑缺血范围。结果：与模型组相比，M HZTJN中剂量和大剂量组神经功能评分显著降低，脑梗塞体积显著降低，倾斜板停留时间显著升高；大剂量组能显著改善脑缺血引起的脑组织含水量增加，减轻侧脑水肿程度。结论：M HZTJN显著改善神经功能症状和行为学障碍，显著改善脑缺血引起的脑组织含水量增加，减轻侧脑水肿程度，能显著降低脑梗塞体积。
作者：蒙麦侠；袁秋贞；张小丽；杨智峰；陈瑞明；范引科；姜姗姗；柴焱；鲁文静 刊期： 2015年第06期
目的：探析中医药古籍孤本《眼科六要》的学术特色和学术价值。方法：从中医文献学角度出发，对《眼科六要》的作者、版本、全书概况，以及书中病因、症名、方治、引文等具体内容进行分析与评述。结论：本书化繁为简，以因论病，治病求本，是一本非常实用的眼科临证手册，值得后学者学习和借鉴。
作者：张伟娜；程英；李兵；朱玲；高博；张华敏 刊期： 2015年第06期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
