易文明；孙文；郭翔宇；刘铜华
目的：探讨参附保心汤联合西药对慢性心力衰竭的治疗效果。方法：将符合入选要求的100例慢性心力衰竭患者，随机分为治疗组和对照组，各50例。对照组采用常规西药治疗，治疗组在此基础上应用参附保心汤，治疗20d后比较疗效及治疗前后血浆BN P情况。结果：总有效率治疗组为94．0％，对照组为76．0％，两组差异显著；治疗后血浆B N P值降低，且治疗组水平较对照组下降更为显著。结论：中西医治疗慢性心力衰竭疗效确切，能有效降低血浆BNP水平。
作者：高云 刊期： 2015年第06期
目的：桃红四物汤对下肢骨折围手术期深静脉血栓（DVT）形成的预防作用。方法：296例下肢骨折围手术期患者随机分为两组，治疗组148例应用桃红四物汤，对照组148例单纯应用低分子肝素钙。测定用药前、术后7d用药后凝血系列、血液流变学指标、记录术后伤口引流量、术后第8d下肢DVT发生情况。结果：两组PT均较用药前下降；两组APTT、FIB及D‐二聚体比较无显著改变；血液流变学指标比较，治疗组在术后用药7d后较治疗前差异显著，且治疗组在术后用药7d后各指标较对照组下降明显。两组血栓发生率、术后引流量比较无差异性。结论：桃红四物汤预防下肢骨折围手术期DV T 可获得与低分子肝素钙近似的疗效。
作者：张自强；白明华；王小刚；祁文兵 刊期： 2015年第06期
目的：探讨神经根型颈椎病采用穴位注射配合针灸治疗疗效。方法：按照随机数字表法将本组纳入的105例患者随机分为观察组（n＝56）和对照组（n＝49）。观察组采用穴位注射联合针灸治疗，对照组单用针灸治疗。结果：观察组治疗3个疗程后总有效率（91．07％）显著高于对照组（75．51％）；观察组V A S评分治疗后显著低于对照组；观察组麻木评分治疗后显著低于对照组；观察组MDA治疗后显著低于对照组，SOD治疗后显著高于对照组；两组治疗期间均未见明显不良反应。结论：神经根型颈椎病患者采用穴位注射配合针灸治疗疗效显著，具有重要临床研究意义。
作者：邱超；张志强 刊期： 2015年第06期
目的：建立活血止痛散（片）中二氧化硫残留量的测定方法。方法：离子色谱法，电导检测器，阴离子抑制器，淋洗液为20mmol／L氢氧化钾溶液，流速1mL／min ，柱温30℃。结果：硫酸根进样量在12．5ng～1000ng内，峰面积积分值与进样量呈良好的线性关系（r＝0．9994）；加样回收率为93．2％，RSD为2．89％（n＝9）；低检测限0．3μg／g ，低定量限0．8μg／g。结论：该方法简便、准确度高，可用于该制剂中二氧化硫残留量的控制方法。
作者：艾芸；李荣；白雪；谢志民；张亚锋 刊期： 2015年第06期
目的：观察复方血栓通胶囊对糖尿病大鼠周围神经病变的疗效并探讨其作用机制。方法：选取SD大鼠32只，禁食12 h ，一次性腹腔注射链脲佐菌素（65 mg／kg ）诱导糖尿病模型，造模后将大鼠随机分为模型组和复方血栓通胶囊组。另选取11只大鼠做为正常对照组。每组每天干预1次，12周后检测大鼠的热痛潜伏期、神经血流量、微循环血流灌注量及神经传导速度，并观察坐骨神经病理变化。结果：与正常组比较，模型组大鼠热痛潜伏期延长，神经血流量减少，神经传导速度减慢；髓鞘松解；耳部及上肢末端微循环血流灌注量明显减少；下肢末端血流灌注量减少。与模型组比较，复方血栓通胶囊组大鼠热痛潜伏期缩短，神经血流量增大，神经传导速度增快，神经束膜整齐，耳部及上肢末端微循环血流灌注量明显增加，下肢末端血流灌注量增加。结论：复方血栓通可能是通过增加周围神经组织的微循环灌注量，对糖尿病大鼠周围神经病变进行改善。
作者：郝改梅；韩静；徐涛；何洁；吴晏；武志黔；袁悦莹；吕甜甜；王宏亮；王伟；毕力夫 刊期： 2015年第06期
目的：观察和分析血管性认知障碍（VCI）的各中医证型血管内皮功能及其智能情况。方法：将符合VCI诊断的患者进行辨证分型，分为肾虚髓减型、心肝阴虚型、心脾两虚型、痰浊阻窍型、气滞血瘀型，每型各收集30例，检测其血管内皮素‐1（ET‐1）、一氧化氮（NO）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）及简易智能精神状态量表（MMSE）并进行评分对比。结果：气滞血瘀型和痰浊阻窍型的ET‐1及hs‐CRP水平均较其余各组有所上升；肾虚髓减型、心肝阴虚型的NO水平与痰浊阻窍型、气滞血瘀型比较差异显著；气滞血瘀型和痰浊阻窍型的MMSE积分明显低于其余各型。结论：ET‐1、hs‐CRP水平与VCI的中医证型及认知功能损伤有一定关系，可作为VCI中医辨证的参考指标。
作者：罗家祺；胡慧菁；夏明；李坚翔；冯青根；刘龙民 刊期： 2015年第06期
目的：探讨健脾化痰方治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效。方法：治疗组给予口服中药健脾化痰方，联合西药（头孢曲松钠T、甲泼尼龙、丙种球蛋白及氨溴索静滴、口服阿奇霉素、布地奈德雾化等）治疗。对照组给予上述西药治疗。结果：治疗组总有效率（92．5％）明显高于对照组（75％）；C T示阴影吸收率分别为70％、50％，胸水吸收率分别90％、60％。治疗组CT片状阴影及胸水吸收率明显高于对照组，差异均显著。结论：健脾化痰方联合西药治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效优于常规西医治疗。
作者：王菊艳 刊期： 2015年第06期
目的：优选梧桐子总黄酮乙醇提取佳工艺。方法：采用正交试验法，以梧桐子总黄酮为指标成分，优选佳醇提工艺。结果：梧桐子的佳醇提工艺为60％乙醇提取3次，溶剂用量依次为8倍、8倍、6倍，提取时间为60 min、60 min、30 min。结论：优选的工艺稳定可行，可作为鼻血止颗粒二次开发生产工艺。
作者：董明芝；袁鹰；欧阳卉 刊期： 2015年第06期
目的：探讨茯苓、桂枝配伍的药证，更好的指导临床诊疗。方法：本文通过对《伤寒杂病论》中共同使用茯苓、桂枝的相关方剂及条文分析，采用同中求异、异中求同、相互参照的方法，归纳茯苓、桂枝相互配伍使用的药证。结论：茯苓、桂枝配伍使用的药证主要有小便不利、悸及气上冲。
作者：白鸽；赵鸣芳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨2型糖尿病中医证型阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚发展过程。方法：选择我院2010年1月～2014年12月收治的2型糖尿病患者，根据病程（≤5年组、＞5年≤10年组、＞10年组）分为3组，各34例。对患者发病时间、临床表现、四诊辨证以及并发症情况进行收集，同时记录生化指标数据，比较各组临床资料的差异性。结果：在2型糖尿病发病过程中，始终存在气阴两虚证候；本病早期实证概率较大，在疾病发展过程中，虚证逐渐显现，易出现虚实夹杂；本病后期以阴阳两虚、虚实夹杂，并见瘀血为主。结论：2型糖尿病初期实证为主，后期虚实夹杂多见，病程中始终存在气阴两虚、瘀血证候。
作者：赵展荣；黄飞；闫晓光；洪雨；李怡 刊期： 2015年第06期
目的：评价马海治瘫胶囊（M HZTJN）对大鼠大脑中动脉栓塞的保护作用。方法：采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉，建立局灶性脑缺血动物模型，通过神经症状评分和倾斜板实验评价大鼠行为学的改变，T TC染色法观察脑缺血范围。结果：与模型组相比，M HZTJN中剂量和大剂量组神经功能评分显著降低，脑梗塞体积显著降低，倾斜板停留时间显著升高；大剂量组能显著改善脑缺血引起的脑组织含水量增加，减轻侧脑水肿程度。结论：M HZTJN显著改善神经功能症状和行为学障碍，显著改善脑缺血引起的脑组织含水量增加，减轻侧脑水肿程度，能显著降低脑梗塞体积。
作者：蒙麦侠；袁秋贞；张小丽；杨智峰；陈瑞明；范引科；姜姗姗；柴焱；鲁文静 刊期： 2015年第06期
目的：观察骨瓜提取物和骨肽注射液对骨折创伤修复病患骨折愈合的临床疗效。方法：选择在我院接受治疗的骨折创伤修复病患60例，随机分为两组，各30例。治疗组采用骨瓜提取物注射液进行修复治疗，对照组采用骨肽注射液治疗。对比两组治疗后愈合状况、时间以及疼痛改善情况、并发症等。结果：治疗组骨折愈合的优良率达为96．67％（29／30），显著高于对照组的63．33％（19／30）。治疗组出现感染、延迟愈合以及肿胀的病例数均显著少于对照组。结论：应用骨瓜提取物对骨折创伤进行修复效果显著，能有效减轻疼痛，加快愈合速度，减少并发症。
作者：马玉海；徐阿炳；钱锦锋；班吉鹤 刊期： 2015年第06期
目的：探寻清朝医家费伯雄对劳伤理论的认识及辨证处方用药规律。方法：运用文献梳理法与历史比较法对费氏《医醇賸义》一书中关于劳伤的理论认识及用药进行系统梳理与对比总结。结果：费氏立论以和缓、醇正为旨，在清润、平稳为主的治法上，强调心、脾、肾的固护，保证精气神的充沛。临证时也应结合具体病变脏腑之特性辨证论治，灵活运用。结论：重视心脾肾，顾护精气神在虚损性疾病治疗上的价值。
作者：陈靓；张保春 刊期： 2015年第06期
目的：探讨温肾健脾法治疗晚期肿瘤恶病质的疗效。方法：将晚期肿瘤恶病质患者随机分为治疗组和对照组，每组各41例。治疗组给予温肾健脾汤口服，每日1剂，分2次服，对照组给予醋酸甲羟孕酮分散片250mg／次，1d1次。两组均以30d为1疗程。结果：治疗组在临床疗效、证侯积分、K PS评论分、食欲改善、生活质量等方面均优于对照组，且未见不良反应；对照组有发生血栓、水肿等风险。结论：温肾健脾法治疗晚期肿瘤恶病质疗效显著，且安全可行。
作者：刘娜；孟令占；刘勇；郑卫琴；程俊；张琼；邹文娟 刊期： 2015年第06期
目的：探讨参苓白术散加味对2型糖尿病性腹泻的临床疗效。方法：60例2型糖尿病性腹泻患者随机分为两组，对照组给予口服肉蔻四神丸治疗，治疗组采用参苓白术散加味治疗，观察两组临床疗效。结果：治疗组总有效率93．33％，对照组76．67％，治疗组在临床症状改善及血糖控制方面均优于对照组。结论：参苓白术散加味治疗糖尿病性腹泻疗效可靠，安全性较高。
作者：张民英；曹文君 刊期： 2015年第06期
“半表半里”和“枢机”是中医学理论体系中的重要概念，由此延伸出许多相关理法方药，影响深远。本文试图从科学理论研究基本的原理和原则出发，循着“证伪”和“试错”的思路，结合对《伤寒论》及《素问》有关条文的分析，提出七点看法，论证对这些理论进行修正的必要性。
作者：毕伟博；崔红生；黄飞 刊期： 2015年第06期
目的：观察中药贴敷联合利拉鲁肽对于2型糖尿病肥胖者腹围减少及生化改善的临床效果。方法：将我院确诊的70例患者随机分为两组，治疗组32例，对照组38例。对照组采用二甲双胍片治疗，治疗组在此基础上加用中药穴位贴敷联合利拉鲁肽治疗，2个月后观察两组治疗效果。结果：两组体质指标及部分生化指标均得到改善，且治疗组优于对照组。结论：中药贴敷联合利拉鲁肽能有效减少2型糖尿病肥胖腰围，改善临床表现。
作者：王文娟；都增强；刘香春；蒲蔚荣；邓鑫 刊期： 2015年第06期
目的：观察中西医结合多模式镇痛对混合痔术后创面疼痛的影响。方法：将60例混合痔手术患者随机分为治疗组（30例，采用中西医结合多模式镇痛方案）和对照组（30例，采用常规镇痛方案），观察比较术后创面疼痛评分、局部组织水肿、创面愈合时间及其他不良反应。结果：治疗组术后平均静息痛、肛门排便痛的VAS评分及镇痛满意度评分均显著优于对照组，而且术后局部软组织水肿评分和创面愈合时间均低于对照组，术后局部渗血及其他不良反应差异不显著。结论：中西医结合多模式镇痛方案对混合痔术后具有良好的镇痛效果和安全性。
作者：王元钊；杨旭；叶妮；王轶 刊期： 2015年第06期
五倍子为漆树科植物，具有敛肺、止血等作用，作为传统中药，在临床用于解毒、治疗烧烫伤、久咳、咳血等多种病症。主产于我国四川、贵州等地，其有效成分十分复杂，主要为鞣质和没食子酸。本文就五倍子的化学成分、提取分离、药理作用及临床应用等几个方面展开综述，阐述了五倍子近年来的研究现状，但其物质基础和作用机理方面还有待更深入的研究，以利于新药的开发和为临床应用研究提供可靠的依据。
作者：郭姝彤(审校)；刘永仙；艾彩莲；李宝莉 刊期： 2015年第06期
目的：采用星点设计‐效应面法优选玄七通痹胶囊中黄芪甲苷含量测定的色谱条件。方法：以乙腈与水的比例，蒸发室温度和氮气的流速为考察因素，以峰面积、分离度、对称度为考察指标，进行总评归一化，并进行多元线性回归和二项式拟合，用效应面法选择较佳工艺条件，并进行预测分析。结果：确定黄芪甲苷的色谱条件为乙腈‐水33：67，蒸发室温度为90℃，氮气流速为1．4 SLM 。结论：星点设计‐效应面法优选玄七通痹胶囊中黄芪甲苷含量测定的色谱条件，方法简便，预测性良好。
作者：付宝慧；濮存海 刊期： 2015年第06期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
