高云
目的：总结张大宁教授的中药治疗慢性肾炎蛋白尿的学术经验。方法：从张大宁教授对慢性肾炎蛋白尿病因病机的认识，临床药对的应用，典型病案三方面加以归纳、分析、整理。结果：张大宁教授巧用药对治疗慢性肾炎蛋白尿疗效较好。
作者：贾鸿扬；徐英 刊期： 2015年第06期
目的：研究补肾方的抗老年性骨质疏松作用机制及抗炎、镇痛作用。方法：通过老年性骨质疏松大鼠模型，观察骨矿含量、骨代谢生化指标血清骨钙素、尿脱氧吡啶、血清血C a2＋、血P2＋水平等指标变化。结果：补肾方能显著地提骨矿含量及血清骨钙素水平，降低尿脱氧吡啶、造模后血清血Ca2＋、血P2＋；抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀的体积，减少醋酸扭体法引起的扭体次数。结论：补肾方能有效对抗老年性骨质疏松且有抗炎、镇痛作用。
作者：范引科；李雅；姜珊珊；赵岗；张晓丽；谢人明 刊期： 2015年第06期
目的：探讨颅脑损伤后躁狂型精神障碍的中医病机，并结合病例谈临证体会。方法：根据颅脑损伤后躁狂型精神障碍的临床特征，参阅中医典籍，笔者认为颅脑损伤后躁狂型精神障碍属于中医狂（躁）范畴，其病机为“痰迷心窍”。结论：颅脑损伤后躁狂型精神障碍患者，中医病机以“痰、热”为标，神明受扰，治以豁痰开窍，宁心安神，临证选用温胆汤合酸枣仁汤加减，疗效明确，并避免了氯丙嗪、氟哌啶醇等西药副反应。
作者：柯尊华；闫昱江；雷根平 刊期： 2015年第06期
目的：观察加味六味地黄汤对应用舒尼替尼晚期肾癌患者生活质量的影响。方法：将45例已进行舒尼替尼治疗的晚期肾癌患者随机分为两组，治疗组22例，对照组23例，治疗前后进行血常规检测及癌症患者生活质量调查表评分。结果：治疗后，治疗组Ⅱ‐Ⅲ血液毒性发生率（45．5％）低于对照组（65．2％）。食欲、睡眠、疲乏症状评分高于对照组。结论：加减六味地黄汤能减轻舒尼替尼治疗的晚期肾癌患者相关血液毒性，明显改善食欲、睡眠、疲乏症状，提高患者生活质量。
作者：刘瑜；赵华；张蕊；郭宏珺；庞宏涛；翟蓓 刊期： 2015年第06期
目的：探讨2型糖尿病中医证型阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚发展过程。方法：选择我院2010年1月～2014年12月收治的2型糖尿病患者，根据病程（≤5年组、＞5年≤10年组、＞10年组）分为3组，各34例。对患者发病时间、临床表现、四诊辨证以及并发症情况进行收集，同时记录生化指标数据，比较各组临床资料的差异性。结果：在2型糖尿病发病过程中，始终存在气阴两虚证候；本病早期实证概率较大，在疾病发展过程中，虚证逐渐显现，易出现虚实夹杂；本病后期以阴阳两虚、虚实夹杂，并见瘀血为主。结论：2型糖尿病初期实证为主，后期虚实夹杂多见，病程中始终存在气阴两虚、瘀血证候。
作者：赵展荣；黄飞；闫晓光；洪雨；李怡 刊期： 2015年第06期
目的：建立活血止痛散（片）中二氧化硫残留量的测定方法。方法：离子色谱法，电导检测器，阴离子抑制器，淋洗液为20mmol／L氢氧化钾溶液，流速1mL／min ，柱温30℃。结果：硫酸根进样量在12．5ng～1000ng内，峰面积积分值与进样量呈良好的线性关系（r＝0．9994）；加样回收率为93．2％，RSD为2．89％（n＝9）；低检测限0．3μg／g ，低定量限0．8μg／g。结论：该方法简便、准确度高，可用于该制剂中二氧化硫残留量的控制方法。
作者：艾芸；李荣；白雪；谢志民；张亚锋 刊期： 2015年第06期
目的：观察宣肃止咳汤治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法：将120例感冒后咳嗽患者随机分成两组，治疗组60例以宣肃止咳汤口服治疗，对照组60例以氢溴酸右美沙芬胶囊口服治疗。结果：治疗组总有效率达98．33％，对照组为83．33％，差异显著；治疗组咳嗽、咯痰症状消失和缓解明显优于对照组。结论：宣肃止咳汤治疗感冒后咳嗽疗效明显。
作者：刘志杰；杨金玲；曹艳红；尹学永；史巧会 刊期： 2015年第06期
目的：研究自拟瘫痪康复汤治疗以气虚血瘀为主证的缺血性中风恢复期的临床疗效。方法：选择住院治疗缺血性中风恢复期患者152例，治疗组用自拟瘫痪康复汤加西医疗法治疗；对照组仅西医疗法。对比治疗后神经功能、临床疗效。结果：治疗后治疗组神经功能缺损积分较对照组改善明显。治疗组有效率为93．42％，对照组78．95％，差异显著。结论：自拟瘫痪康复汤加西医疗法可显著提高以气虚血瘀为主证的缺血性中风恢复期的临床疗效。
作者：王恩长；贾建真；王凌立；余春；薛雪峰；李梅；刘凯 刊期： 2015年第06期
目的：探讨麻黄升麻汤的临床应用意义。方法：通过对《伤寒论》及历代医家注述，对麻黄升麻汤的病机、方证及其方义进行分析、对比。结果：麻黄升麻汤具有发越郁阳、清上温下之功，用于正虚邪陷、清阳被郁、上热下寒之证，临床辨证准确则收效较佳。
作者：魏丹蕾 刊期： 2015年第06期
目的：探讨大剂量生黄芪治疗恶性肿瘤临床疗效及理论依据。方法：笔者跟随贾英杰教授侍诊，通过收集大量病例及患者反馈的临床疗效，进行整理及分析。结果：常规中药治疗中加大生黄芪的用量能够显著改善患者临床症状，提高生存质量。
作者：陈浩；朱春琳；贾英杰 刊期： 2015年第06期
目的：观察利用自拟健脾宁心方治疗失眠症的临床效果。方法：对照组54例，要求注意生活规律，劳逸结合，每日有适当的体力劳动或体育锻炼，睡前避免激动，不喝浓茶和咖啡。治疗组：55例，在对照组基础上用自拟治疗失眠方治疗，15 d为1个疗程。观察两组治疗前后临床症状变化、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和睡眠状态自评量表（SRSS）。结果：治疗组有效率78．1％，对照组有效率18．5％；两组治疗后PSQI量表评分和SRSS较治疗前降低、治疗组在治疗后PSQI和SRSS评分均低于对照组。结论：自拟健脾宁心方可改善睡眠质量。
作者：郑炜；姚春丽 刊期： 2015年第06期
目的：观察自拟中药口服联合灌肠治疗溃疡性结肠炎（U C ）的疗效及对机体细胞因子的影响，以探讨自拟中药治疗UC的免疫作用机制。方法：治疗组采用健脾益气解毒中药联合西药，对照组西药治疗，检测治疗前后外周血细胞因子IL‐10，IL‐18变化及评估临床疗效。结果：两组治疗后均有效，治疗组总有效率92．5％，高于对照组82．5％；治疗后两组外周血IL‐10水平均上升，治疗组上升更明显；IL‐18水平均下降，治疗组下降更明显；两组治疗前后差值比较IL‐10明显，IL‐18差异不显著。结论：自拟中药口服、保留灌肠结合西药治疗溃疡性结肠炎更有效，通过下调促炎细胞因子IL‐18，提高抗炎细胞因子IL‐10，阻断和抑制炎症的发生，调节机体免疫功能。
作者：赵建勋；李霞；吴大英 刊期： 2015年第06期
目的：观察复方血栓通胶囊对糖尿病大鼠周围神经病变的疗效并探讨其作用机制。方法：选取SD大鼠32只，禁食12 h ，一次性腹腔注射链脲佐菌素（65 mg／kg ）诱导糖尿病模型，造模后将大鼠随机分为模型组和复方血栓通胶囊组。另选取11只大鼠做为正常对照组。每组每天干预1次，12周后检测大鼠的热痛潜伏期、神经血流量、微循环血流灌注量及神经传导速度，并观察坐骨神经病理变化。结果：与正常组比较，模型组大鼠热痛潜伏期延长，神经血流量减少，神经传导速度减慢；髓鞘松解；耳部及上肢末端微循环血流灌注量明显减少；下肢末端血流灌注量减少。与模型组比较，复方血栓通胶囊组大鼠热痛潜伏期缩短，神经血流量增大，神经传导速度增快，神经束膜整齐，耳部及上肢末端微循环血流灌注量明显增加，下肢末端血流灌注量增加。结论：复方血栓通可能是通过增加周围神经组织的微循环灌注量，对糖尿病大鼠周围神经病变进行改善。
作者：郝改梅；韩静；徐涛；何洁；吴晏；武志黔；袁悦莹；吕甜甜；王宏亮；王伟；毕力夫 刊期： 2015年第06期
目的：观察中西医结合多模式镇痛对混合痔术后创面疼痛的影响。方法：将60例混合痔手术患者随机分为治疗组（30例，采用中西医结合多模式镇痛方案）和对照组（30例，采用常规镇痛方案），观察比较术后创面疼痛评分、局部组织水肿、创面愈合时间及其他不良反应。结果：治疗组术后平均静息痛、肛门排便痛的VAS评分及镇痛满意度评分均显著优于对照组，而且术后局部软组织水肿评分和创面愈合时间均低于对照组，术后局部渗血及其他不良反应差异不显著。结论：中西医结合多模式镇痛方案对混合痔术后具有良好的镇痛效果和安全性。
作者：王元钊；杨旭；叶妮；王轶 刊期： 2015年第06期
目的：优化丹参总酚酸提取物鼻用原位凝胶的制备工艺。方法：采用单因素结合正交试验法，以胶凝温度为评价指标，对处方中泊洛沙姆P407、泊洛沙姆P188、PEG6000的用量进行考察。结果：终确定鼻用凝胶的制备工艺为：取0．84g药物，加入60mL三乙醇胺溶液（0．1％）搅拌使溶解，加入16g泊洛沙姆P407、1g泊洛沙姆P188、1gPEG6000，于冰浴条件（4℃）下，磁力搅拌使其分散均匀，加蒸馏水调整总量至100mL，然后置于4℃冰箱中保存24h，即得澄清溶液。结论：优选的工艺适用于丹参总酚酸提取物鼻用原位凝胶的制备。
作者：范少敏；史亚军；周玉凯；王卉；邓辉；张小飞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨参附保心汤联合西药对慢性心力衰竭的治疗效果。方法：将符合入选要求的100例慢性心力衰竭患者，随机分为治疗组和对照组，各50例。对照组采用常规西药治疗，治疗组在此基础上应用参附保心汤，治疗20d后比较疗效及治疗前后血浆BN P情况。结果：总有效率治疗组为94．0％，对照组为76．0％，两组差异显著；治疗后血浆B N P值降低，且治疗组水平较对照组下降更为显著。结论：中西医治疗慢性心力衰竭疗效确切，能有效降低血浆BNP水平。
作者：高云 刊期： 2015年第06期
目的：探讨充血性心力衰竭（CHF）的中医证候规律。方法：选取我院2010年1月～2014年1月收治的CHF患者531例，对本病症的发病年龄、性别、心功能资料进行分析，对比并总结相关中医证候间的规律。结果：女性明显多于男性，心血瘀阻、气阴两虚、气滞血瘀三证中，女性尤多；不同中医证型，年龄分布有明显差异，以70岁以上患者较为多发；心功能Ⅰ级以气滞血瘀证、气虚血瘀证为主，心功能Ⅱ级心血瘀阻证、气阴两虚证比例明显升高，心功能≥Ⅲ级阳虚水泛证比例高。结论：充血性心力衰竭中医证候分型与性别、年龄、心功能具有相关性，综合进行病情的诊断与分型治疗，提高临床治疗效果。
作者：王艳飞；王祥贺；曹雪滨；任越；张刚；何建成；齐峰 刊期： 2015年第06期
目的：观察加味真武汤治疗阳虚饮瘀型甲减性心脏病的临床疗效。方法：将80例患者随机分为两组，各40例；对照组口服左甲状腺素片，治疗组在此基础上服用加味真武汤，观察治疗后中医证候疗效，以及治疗前后心脏功能各项指标、甲状腺激素和血脂的影响。结果：两组治疗后中医证候疗效比较，治疗组在改善肾阳虚证候方面明显优于对照组。治疗后均能改善心率、心输出量、每搏输出量、左心室射血分数、甲状腺激素及血脂，治疗组效果更为显著。结论：加味真武汤治疗阳虚饮瘀型甲减性心脏病在改善患者中医证候方面有显著疗效。
作者：王巧凡；张永杰；邱晓堂 刊期： 2015年第06期
目的：本文对《仁寿镜》作者的生平及成书年代进行研究，考证《仁寿镜》不同版本的优劣，并阐述该书的学术思想。方法：在学术思想方面，孟葑对月经病（和月、崩漏、带下）、种子求嗣、妊娠病、产后病及婴儿护理进行了系统论述，强调各病的宜忌，并有诸病脉证方药的论述和记载以及孟氏的个人见解。结论：本书以延嗣为主旨，对临床妇产科学和儿科学有较大的指导意义。
作者：林明和 刊期： 2015年第06期
目的：采用星点设计‐效应面法优选玄七通痹胶囊中黄芪甲苷含量测定的色谱条件。方法：以乙腈与水的比例，蒸发室温度和氮气的流速为考察因素，以峰面积、分离度、对称度为考察指标，进行总评归一化，并进行多元线性回归和二项式拟合，用效应面法选择较佳工艺条件，并进行预测分析。结果：确定黄芪甲苷的色谱条件为乙腈‐水33：67，蒸发室温度为90℃，氮气流速为1．4 SLM 。结论：星点设计‐效应面法优选玄七通痹胶囊中黄芪甲苷含量测定的色谱条件，方法简便，预测性良好。
作者：付宝慧；濮存海 刊期： 2015年第06期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
