赵展荣；黄飞；闫晓光；洪雨；李怡
目的：采用星点设计‐效应面法优选玄七通痹胶囊中黄芪甲苷含量测定的色谱条件。方法：以乙腈与水的比例，蒸发室温度和氮气的流速为考察因素，以峰面积、分离度、对称度为考察指标，进行总评归一化，并进行多元线性回归和二项式拟合，用效应面法选择较佳工艺条件，并进行预测分析。结果：确定黄芪甲苷的色谱条件为乙腈‐水33：67，蒸发室温度为90℃，氮气流速为1．4 SLM 。结论：星点设计‐效应面法优选玄七通痹胶囊中黄芪甲苷含量测定的色谱条件，方法简便，预测性良好。
作者：付宝慧；濮存海 刊期： 2015年第06期
目的：总结张大宁教授的中药治疗慢性肾炎蛋白尿的学术经验。方法：从张大宁教授对慢性肾炎蛋白尿病因病机的认识，临床药对的应用，典型病案三方面加以归纳、分析、整理。结果：张大宁教授巧用药对治疗慢性肾炎蛋白尿疗效较好。
作者：贾鸿扬；徐英 刊期： 2015年第06期
目的：观察百防汤加白醋熏洗治疗慢性肛周湿疹的疗效。方法：50例慢性肛周湿疹患者随机分为两组，治疗组25例用百防汤加白醋熏洗坐浴。对照组25例用曲安奈德益康唑乳膏适量外涂，治疗2周后观察瘙痒程度、皮损面积及形态。结果：治疗组治愈10例、好转8例、未愈7例；对照组治愈6例、好转9例、未愈10例；组间差异显著。结论：百防汤加白醋熏洗对慢性肛周湿疹有较好疗效。
作者：熊国华；张少军；石丽；高晶；高洪娣；闵丽；张辉；应光耀 刊期： 2015年第06期
目的：优选梧桐子总黄酮乙醇提取佳工艺。方法：采用正交试验法，以梧桐子总黄酮为指标成分，优选佳醇提工艺。结果：梧桐子的佳醇提工艺为60％乙醇提取3次，溶剂用量依次为8倍、8倍、6倍，提取时间为60 min、60 min、30 min。结论：优选的工艺稳定可行，可作为鼻血止颗粒二次开发生产工艺。
作者：董明芝；袁鹰；欧阳卉 刊期： 2015年第06期
目的：探讨大剂量生黄芪对C O PD患者呼吸肌肌力及预后的影响。方法：选取江苏省靖江市中医院IC U的52例机械通气C O PD患者，随机分为两组，对照组在常规治疗下予正规营养支持（肠内营养＋静脉营养）；治疗组在对照组的基础上予大剂量生黄芪浓煎后取汁50mL鼻饲，3次／d ，比较两组血清LDH、BUN ，血气分析，以及MIP、MEP、脱机时间、脱机成功率。结果：治疗组的M IP、M EP、脱机成功率均明显高于对照组，治疗组脱机时间明显少于对照组。结论：大剂量生黄芪具有改善C O PD患者呼吸肌肌力及预后的作用。
作者：孙腾；徐坡 刊期： 2015年第06期
“半表半里”和“枢机”是中医学理论体系中的重要概念，由此延伸出许多相关理法方药，影响深远。本文试图从科学理论研究基本的原理和原则出发，循着“证伪”和“试错”的思路，结合对《伤寒论》及《素问》有关条文的分析，提出七点看法，论证对这些理论进行修正的必要性。
作者：毕伟博；崔红生；黄飞 刊期： 2015年第06期
目的：观察真方白丸子汤治疗急性期脑梗死风痰入络型疗效及对血清CRP的影响。方法：将75例急性期脑梗死患者随机分为治疗组38和对照组37例。两组患者入院后均予以抗血小板聚集、调脂及稳定斑块、改善循环等西医基础治疗。治疗组加用真方白丸子汤水煎剂口服，2次／d ，连用10d。比较两组治疗前后NIHSS评分、Barthel指数及CRP水平等的变化。结果：治疗组总有效率为94．74％，对照组为78．38％，差异显著。结论：真方白丸子汤治疗急性期脑梗死风痰入络型疗效确切。
作者：武梅；郑琦 刊期： 2015年第06期
目的：观察加味六味地黄汤对应用舒尼替尼晚期肾癌患者生活质量的影响。方法：将45例已进行舒尼替尼治疗的晚期肾癌患者随机分为两组，治疗组22例，对照组23例，治疗前后进行血常规检测及癌症患者生活质量调查表评分。结果：治疗后，治疗组Ⅱ‐Ⅲ血液毒性发生率（45．5％）低于对照组（65．2％）。食欲、睡眠、疲乏症状评分高于对照组。结论：加减六味地黄汤能减轻舒尼替尼治疗的晚期肾癌患者相关血液毒性，明显改善食欲、睡眠、疲乏症状，提高患者生活质量。
作者：刘瑜；赵华；张蕊；郭宏珺；庞宏涛；翟蓓 刊期： 2015年第06期
目的：观察复方血栓通胶囊对糖尿病大鼠周围神经病变的疗效并探讨其作用机制。方法：选取SD大鼠32只，禁食12 h ，一次性腹腔注射链脲佐菌素（65 mg／kg ）诱导糖尿病模型，造模后将大鼠随机分为模型组和复方血栓通胶囊组。另选取11只大鼠做为正常对照组。每组每天干预1次，12周后检测大鼠的热痛潜伏期、神经血流量、微循环血流灌注量及神经传导速度，并观察坐骨神经病理变化。结果：与正常组比较，模型组大鼠热痛潜伏期延长，神经血流量减少，神经传导速度减慢；髓鞘松解；耳部及上肢末端微循环血流灌注量明显减少；下肢末端血流灌注量减少。与模型组比较，复方血栓通胶囊组大鼠热痛潜伏期缩短，神经血流量增大，神经传导速度增快，神经束膜整齐，耳部及上肢末端微循环血流灌注量明显增加，下肢末端血流灌注量增加。结论：复方血栓通可能是通过增加周围神经组织的微循环灌注量，对糖尿病大鼠周围神经病变进行改善。
作者：郝改梅；韩静；徐涛；何洁；吴晏；武志黔；袁悦莹；吕甜甜；王宏亮；王伟；毕力夫 刊期： 2015年第06期
目的：探讨颅脑损伤后躁狂型精神障碍的中医病机，并结合病例谈临证体会。方法：根据颅脑损伤后躁狂型精神障碍的临床特征，参阅中医典籍，笔者认为颅脑损伤后躁狂型精神障碍属于中医狂（躁）范畴，其病机为“痰迷心窍”。结论：颅脑损伤后躁狂型精神障碍患者，中医病机以“痰、热”为标，神明受扰，治以豁痰开窍，宁心安神，临证选用温胆汤合酸枣仁汤加减，疗效明确，并避免了氯丙嗪、氟哌啶醇等西药副反应。
作者：柯尊华；闫昱江；雷根平 刊期： 2015年第06期
目的：研究经皮穴位电刺激（TEAS）复合全麻在腹腔镜卵巢囊肿切除术中对镇静药异丙酚和阿片类镇痛药瑞芬太尼用量、术后苏醒时间及对内源性阿片肽样介质β‐内啡肽（β‐EP）及细胞因子白介素‐2（IL‐2）水平的影响。方法：选择ASAⅠ‐Ⅱ级择期行腹腔镜下卵巢囊肿切除术的患者60例，随机分为经皮穴位电刺激复合静脉全麻组（F组）和单纯静脉全麻组（Q组）。于入室（T1）、入室后30min（T2）、诱导后5min（T3）、缝皮（T4）各时间点测定静脉血中β‐EP、IL‐2的含量，术中常规监测生命体征、血氧饱和度、呼气末 CO2分压（PetCO2）和脑电双频谱指数（BIS值），并根据BIS值变化调整异丙酚和瑞芬太尼注药速度，术后记录麻醉苏醒时间和统计麻醉中异丙酚、瑞芬太尼用量。结果：所有患者均顺利完成整个实验过程，其中F组比Q组术中平均所用丙泊酚和瑞芬太尼均明显减少；检测指标β‐EP和IL‐2在两组中表现出不同的变化趋势，F组中β‐EP始终无显著变化，但Q 组则明显降低，组间比较差异明显；IL‐2水平在两组中均表现出下降趋势，但在Q组中更加显著，组间比较有统计学意义。术后两组均顺利苏醒，但F组平均时间短。结论：经皮穴位电刺激能够引起血浆β‐EP和IL‐2水平升高，有较强的镇痛镇静作用，当和静脉全麻配合应用时能够减少全麻药物用量，缩短术毕苏醒时间。
作者：杨宗林；张玉勤；郭颖强；邰迎春；吴维；郑荣芝 刊期： 2015年第06期
目的：观察中西医结合多模式镇痛对混合痔术后创面疼痛的影响。方法：将60例混合痔手术患者随机分为治疗组（30例，采用中西医结合多模式镇痛方案）和对照组（30例，采用常规镇痛方案），观察比较术后创面疼痛评分、局部组织水肿、创面愈合时间及其他不良反应。结果：治疗组术后平均静息痛、肛门排便痛的VAS评分及镇痛满意度评分均显著优于对照组，而且术后局部软组织水肿评分和创面愈合时间均低于对照组，术后局部渗血及其他不良反应差异不显著。结论：中西医结合多模式镇痛方案对混合痔术后具有良好的镇痛效果和安全性。
作者：王元钊；杨旭；叶妮；王轶 刊期： 2015年第06期
目的：探讨加减泻黄汤在治疗复发性口腔溃疡中的疗效。方法：选择2011年4月～2013年5月我院门诊收治的复发性口腔溃疡患者158例，随机分为治疗组79例和对照组79例。治疗组给予泻黄汤加减，对照组给予常规西药治疗，比较两组近、远期治疗效果。结果：治疗7d后治疗组的总有效率为94．94％高于对照组为93．67％。治疗后1年疗效比较，治疗组的总有效率为89．87％，高于对照组的63．29％。结论：泻黄汤加减治疗复发性口腔溃疡远期疗效显著。
作者：晏震 刊期： 2015年第06期
目的：探讨温肾健脾法治疗晚期肿瘤恶病质的疗效。方法：将晚期肿瘤恶病质患者随机分为治疗组和对照组，每组各41例。治疗组给予温肾健脾汤口服，每日1剂，分2次服，对照组给予醋酸甲羟孕酮分散片250mg／次，1d1次。两组均以30d为1疗程。结果：治疗组在临床疗效、证侯积分、K PS评论分、食欲改善、生活质量等方面均优于对照组，且未见不良反应；对照组有发生血栓、水肿等风险。结论：温肾健脾法治疗晚期肿瘤恶病质疗效显著，且安全可行。
作者：刘娜；孟令占；刘勇；郑卫琴；程俊；张琼；邹文娟 刊期： 2015年第06期
目的：观察宣肃止咳汤治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法：将120例感冒后咳嗽患者随机分成两组，治疗组60例以宣肃止咳汤口服治疗，对照组60例以氢溴酸右美沙芬胶囊口服治疗。结果：治疗组总有效率达98．33％，对照组为83．33％，差异显著；治疗组咳嗽、咯痰症状消失和缓解明显优于对照组。结论：宣肃止咳汤治疗感冒后咳嗽疗效明显。
作者：刘志杰；杨金玲；曹艳红；尹学永；史巧会 刊期： 2015年第06期
目的：探讨参附保心汤联合西药对慢性心力衰竭的治疗效果。方法：将符合入选要求的100例慢性心力衰竭患者，随机分为治疗组和对照组，各50例。对照组采用常规西药治疗，治疗组在此基础上应用参附保心汤，治疗20d后比较疗效及治疗前后血浆BN P情况。结果：总有效率治疗组为94．0％，对照组为76．0％，两组差异显著；治疗后血浆B N P值降低，且治疗组水平较对照组下降更为显著。结论：中西医治疗慢性心力衰竭疗效确切，能有效降低血浆BNP水平。
作者：高云 刊期： 2015年第06期
目的：总结黄疸的辨证治疗经验以指导临床。方法：对近几年来名老中医对黄疸的中医辨证思路与观点进行分类整理。结果：总结黄疸的病因病机、辨证论治及其他治疗方法取得一定成果，但缺乏机理性研究。
作者：柴晓阁(审校)；米鹂 刊期： 2015年第06期
目的：观察血府逐瘀汤在脑外伤所致难治性癫痫治疗中的应用效果。方法：将80例脑外伤致难治性癫痫者随机分为两组，对照组给予西药治疗，治疗组给予血府逐瘀汤治疗，观察临床疗效、癫痫发作次数的情况。结果：治疗组有效率95．0％，对照组为70．0％，差异显著。治疗组治疗后1个月内癫痫发作次数1．3±0．3次，对照组为2．7±0．5次，两组差异显著。结论：脑外伤致难治性癫痫者运用血府逐瘀汤治疗效果显著，可提高临床治疗有效率。
作者：王景春；田佳新 刊期： 2015年第06期
目的：探究中医药治疗内痔出血的佳方法。方法：综合分析各种治疗内痔出血的中药药方，分析其机理、疗效评定标准、不良反应及有效率。结果：从中医整体观念出发，根据病情，辨病和辨证相结合，随证加减，有清热凉血、滋阴清热、益气止血、温阳止血、活血消瘀、降气平冲、收敛固涩。结论：清热凉血、收敛止血方法及炭类药治疗内痔出血常用。
作者：邓明洁(审校)；丁曙晴 刊期： 2015年第06期
目的：探讨原发性失眠症不同证型与焦虑、抑郁自评量表的关联性。方法：收集原发性失眠症病例225例，采用《原发性失眠症中医辨证分型调查评定量表》逐一辨证分型，同时填写焦虑（SAS）、抑郁自评量表（SDS），运用统计学方法分析其相关性。结果：肝火扰心证组的SAS标准分明显高于其他证型；肝火扰心证组和心肾气阴两虚证组的SDS明显高于心脾两虚证组、肝胆湿热证组等7组证型；肝肾阴虚证组SDS标准分高于心脾两虚证组、肝胆湿热证组等5组证型。结论：原发性失眠症中医证型与焦虑、抑郁具有一定的相关性，其中，肝火扰心证患者具有明显的焦虑、抑郁表现，心阴虚或肾阴虚抑郁程度严重，气虚或血虚情绪变化轻微。
作者：刘晓辰；张蓉；杨云霜 刊期： 2015年第06期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
