赵文堂;唐文富
目的 评价高聚金葡素联合参芪片对乳腺癌新辅助化疗CAF的减毒作用.方法 治疗组行CAF方案化疗期间给予高聚金葡素联合参芪片辅助治疗,对照组给予利血生、鲨肝醇治疗.分别观察2次化疗后第1天消化道反应.体力状况,心电图变化,观察化疗前、化疗后第14、21、24天白细胞、血小板计数及血红蛋白含量的变化.测定化疗前、化疗后第12、24天外周血CD3、CD4、CD8、CD4/CD8.结果 化疗后治疗组每次白细胞、血小板平均计数、血红蛋白含量较对照组高(P<0.05).外周血CD3、CD4、细胞百分比、CD4/CD8比值较化疗前均有升高.且明显高于对照组(P<0.05).疲乏感病例数少,在第2次化疗后,发生心动过速、早搏或心电图ST-T段改变的病例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用高聚金葡素联合参芪片辅助治疗对新辅助化疗CAF所引起的骨髓抑制、心脏毒性具有恢复作用,且有增强免疫功能的作用.
作者:杨晓宏;孙浩 刊期: 2007年第10期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是外科常见的急腹症之一,其中重症急性胰腺炎病情凶险,病死率高,以出血坏死性急性胰腺炎重,其致死率高达30%.近年来虽然对其发病机制的研究取得了一定的进展,但仍未完全阐明.为了弄清楚这方面问题,国内外许多学者大量应用动物模型对急性胰腺炎进行研究,积累了丰富的资料.而动物模型设计的首要原则是要求所涉及的动物模型与人类疾病尽可能相似[1].因此,有必要对人类急性胰腺炎的发病机制有所了解.常见的病因有梗阻、过量饮酒、暴饮暴食、高钙血症、创伤、胰腺缺血等,以上病因可能导致胰腺分泌过度旺盛,胰液排泄障碍,胰腺血液系统循环紊乱和生理性胰蛋白酶抑制物减少,它们可通过共同机制使胰酶激活并消化胰腺自 ,身,而引发急性胰腺炎[2].国内外许多学者依据这些学说制备出了许多简单可行的动物模型.这些制备方法 概括起来分为两大类,即在体和离体.本文主要讨论急性胰腺炎动物模型的建立方法概况.
作者:赵文堂;唐文富 刊期: 2007年第10期
目的 通过血型鉴定的室间质量评价活动,发现血型鉴定中存在的问题,提高改进意见,提高血型鉴定的准确性.方法 由省临床检验中心通过发放标本和问卷调查的方式组织1年2次的血型室间鉴定活动.结果 共有310家单位参加室间质评,PT得分>80分有298家,PT得分<80分有12家,主要扣分原因在于ABO血型反定未开展及鉴定错误.结论 部分医院实验室应开展和加强ABO血型反定工作,提高输血专业技术人员专业水平,完善输血科(血库)的检查核对制度.
作者:何屹;林嘉;饶绍琴 刊期: 2007年第10期
目的 总结静脉曲张微创刨吸术(TviVex)治疗下肢静脉曲张术后常见并发症的防治方法 .方法 241例(348条肢体)下肢静脉曲张患者,在硬膜外麻醉下,采用TriVex手术系统行静脉曲张微创刨吸术.结果 患者术后住院3~14d,平均5.8d.术后40条肢体出现皮下血肿,4条小腿蜂窝组织炎,1条肢体深静脉血栓,随访2条肢体静脉曲张复发.结论 TriVex术具有创伤小、治疗彻底、美容效果好、手术时间及住院时间短和恢复快等优点.正确的围手术期处理能降低术后并发症的发生率.
作者:武国;陈开;戴毅;郑江华;刘崇清 刊期: 2007年第10期
目的 观察杜拉宝治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法 随机将轮状病毒肠炎患儿104例分为两组:对照组48例,给予常规治疗;治疗组56例,在常规治疗基础上加用杜拉宝口服.结果 治疗组总有效率92.9%.对照组总有效率79.2%.P<0.05,差异有统计学意义.结论 杜拉宝治疗小儿轮状病毒肠炎疗效显著.
作者:邓孝智;唐利民 刊期: 2007年第10期
目的 总结134例高血压脑出血的手术疗效,探讨有效治疗方案.方法 回顾性分析134例高血压脑出血患者的手术方式,手术时机,疗效.结果 手术治疗134例,1周内死亡16例(11.9%),随访6个月以上,按GOS评分,恢复良好印例(44.8%),中残29例(21.6%),重残6例(4.5%),植物生存5例(3.7%),死亡10例(7.5%).结论 早期,彻底手术减压能明显提高患者生存率,小骨窗手术比较有利于术后功能改善.
作者:张施远;游潮;吴颖妍;刘进平;张家明 刊期: 2007年第10期
目的 探讨高度近视眼视网膜脱离手术的效果及并发症.方法 分析连续58例(58眼)高度近视眼视网膜脱离手术的临床资料.结果 视网膜完全复位51眼(87.93%),视网膜部分复位5眼(8.62%),视网膜复位失败2眼(3.45%).术后视力提高34眼(58.62%),视力不变18眼(31.03%),视力下降6眼(10.35%).手术并发症:术中缝针穿通巩膜1眼(1.75%),术后玻璃体炎性反应3眼(5.17%),眼底出血1眼(1.75%),一年性高眼压6眼(10.35%).结论 巩膜扣带术治疗高度近视眼视网膜脱离是安全有效的,术前裂孔定位及术中对变性视网膜的冷凝治疗是提高手术成功率和减少手术并发症的关键因素.
作者:刘晓林 刊期: 2007年第10期
目的 探讨心脏起搏器在心律失常患者围手术期中的保护作用.方法 对51例并发缓慢性心律失常的外科手术患者在手术前安装临时或永久心脏起搏器,并对围手术期患者生命体征、心电图进行密切观察.结果 51例均顺利渡过围手术期.结论 对心律失常又需外科手术的患者安装心脏起搏器,可明显提高手术的安全性并扩大手术适应证.
作者:陈安芳;钟远伦;李兴斌 刊期: 2007年第10期
目的 探讨PPAR-γ经其配体吡咯列酮(pioglitazone,PGZ)激活后,对胆管癌细胞侵袭相关基因MMP-7、TIMP-1表达的影响以及可能机制.方法 以体外培养的人肝门胆管癌细胞系QBC939细胞为研究对象:MTT法检测PGZ对QBC939细胞的增殖抑制率;PT-PCR了解QBC939细胞中MMP-7、TIMP-1表达情况;荧光定量PCR(FQ-PCR)检测PGZ对MMP-7、TIMP-1表达的影响.结果 MTT提示在12h干预点、浓度(5~40μmol/L)时,PGZ的细胞毒性作用不明显(P>0.05).FT-PCR证实QBC939细胞中存在MMP-7、TIMP-1 mRNA水平的表达,前者的表达水平高于后者;荧光定量PCR结果 显示.PGZ能分别下调和上调MMP-7 mRNA、TIMP-1 mRNA的表达,但后者无统计学意义(P=0.125).结论 PPAR-γ经其配体PGZ激活后能调控QAC939细胞的MMP-7、TIMP-1表达,从而可能改变其体外侵袭力.
作者:程南生;李敏;熊先泽;吴良洪;林圯昕 刊期: 2007年第10期
头颈部肿瘤是我国常见的恶性肿瘤,包括生长于头面部皮肤、唇、口腔、口咽、鼻咽、喉、鼻腔与副鼻窦、唾液腺和甲状腺等部位的肿瘤.
作者:孙伟张;周克 刊期: 2007年第10期
目的 探讨有关急性闭角型青光眼急性发作期的诊断、处理及预防措施.方法 收集我院2000~2005年收治的26例急性闭角型青光眼急性发作期患者进行临床分析.结果 急性闭角型青光眼的急性发作期是一种严重的眼科急症,是一种常见的致盲眼病,若诊治不及时,常导致患者失明.结论 急性闭角型青光眼的急性发作期虽然来势凶猛,对视功能危害较大,若能正确诊断,及时抢救,仍能获得较好的效果.
作者:李天绪;万平;沈德琼 刊期: 2007年第10期
目的 观察易善复胶囊(多烯磷脂酰胆碱)治疗酒精性脂肪肝(AF)的疗效.方法 采用易善复胶囊(多烯磷脂酰胆碱)治疗观察AF 24例,并设立对照组20例,给予肌苷片及维生素C治疗,疗程均为3个月.结果 观察组治愈13例,显效5例,有效4例,总有效率91.7%;对照组总有效率54%.经统计学处理,两组之间差异有统计学意义(P<0.01).结论 易善复胶囊治疗酒精性脂肪肝(AF)疗效好,无明显不良反应,是治疗酒精性脂肪肝的理想药物.
作者:许斌;任春梅;龙波 刊期: 2007年第10期
目的 观察门冬氨酸钾镁静脉输注给药对肺心病的治疗效果.方法 随机将40例肺心病患者分为两组.治疗组22例,采用常规综合疗法加上门冬氨酸钾镁静脉滴注;对照组18例,采用常规综合疗法.结果 治疗组疗效优于对照组,总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合疗法加门冬氨酸钾镁静脉滴注治疗肺心病疗效满意.
作者:龙中奇 刊期: 2007年第10期
目的 探讨单纯使用平底短型网塞式补片(T2)在腹股沟疝无张力修补术中的安全性和可行性.方法 120例患者共行129例次无张力修补术,随机分为3组,分别采用单纯使用平底网塞式补片(T2)修补术(T2组)、平片式无张力修补术(平片组)和疝环充填式无张力修补术(疝环充填组)3种方式进行手术,术后随访2~23个月,比较3组患者手术时间,手术以后的效果以及术后并发症的发生率.结果 T2组的平均手术时间(50.11±10.20)min,与平片组的平均手术时间(47.78±9.86)min差异无统计学意义(P=0.275),两组的手术时间明显短于疝环充填组(60.88±9.99)min(P均<0.001).T2组的平均术后住院时间为(6.34±1.48)d,与平片组(6.03±1.57)d,P=0.328)和疝环充填组(6.70±1.36)d,P=0.252)间差异无统计学意义.只有疝环充填组有1例双侧疝患者术后使用镇痛治疗.平片组有1例患者术后产生严重排斥反应而行取出术,但无统计学意义.全部患者均得到随访,3组患者均无1例复发.结论 单纯使用平底短型网塞式补片行腹股沟疝修补与平片式无张力修补和疝环充填式无张力修补的短期疗效相当,此外与平片式修补相比,具有更多的适应证,与疝环充填式修补相比操作更简单,费用更低廉,值得推广应用,但是还需要长期随访观察.
作者:赵少勇;潘俊江;朱明 刊期: 2007年第10期
患者,男,40岁,56kg.于2005年6月急诊入院,入院诊断为①慢性重症肝炎(乙型);②肝性脑病Ⅱ期;③原发性腹膜炎.
作者:吉阳;贾梦醒;罗朝志 刊期: 2007年第10期
目的 探讨依达拉奉在脑梗死中对炎症反应的影响.方法 将66例随机分为对照组和治疗组.治疗组使用依达拉奉注射液30mg加入250ml生理盐水,静脉滴注,1次/d.对照组使用等容积安慰剂生理盐水.两组分别于用药前和用药后第10天行腰椎穿刺术抽取脑脊液约3ml,用ELISA法检测TNF-α、IL-6的含量.结果 用药前,对照组和治疗组脑脊液中TNF-α和IL-6的含量比较差异无统计学意义(P>0.05);两组用药后TNF-α和IL-6含量与用药前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组TNF-α和IL-6的含量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 依达拉奉作为一种新型的自由基清除剂可以抑制脂质过氧化,减少氧自由基生成,从而可能减轻细胞因子的毒性作用;还能防止血管内皮细胞损伤,发挥有益的抗缺血作用,从更多的途径起到脑细胞保护作用.
作者:岑琳;李经伦;刘梅 刊期: 2007年第10期
目的 分析肱骨近端骨折几种内固定方法的疗效.方法 采用手术切开根据情况行肱骨近端接骨板、拉力螺钉、多枚克氏针交叉固定等,并结合相应的颈腕三角巾悬吊、外展支架固定、功能康复锻炼.结果 本组30例患者,术后随访,按优良可差综合评估,优24例,良4例,可1例,差1例.结论 肱骨近端接骨板疗效相对优于其它固定方法.
作者:崔太安;唐林俊;卢波;吴林 刊期: 2007年第10期
目的 检查幼泻宁颗粒中白术、干姜、车前草.方法 采用薄层色谱法(TLC).结果 能准确对白术、干姜、车前草进行鉴别.结论 本方法 快速、简便、准确、重现性好,可用于本品质量控制指标.
作者:何世芬;国圜;程世琼;王野 刊期: 2007年第10期
目的 探讨经皮各部位器官占位性病变穿刺诊断与治疗的应用价值.方法 对263例各部位器官占位性病变行超声引导下经皮穿刺诊断与治疗.结果 本组诊断性引导下穿刺169例,良恶性病变诊断准确率达到97.0%;本组治疗性引导下穿刺84例,治疗有效79例,总有效率94.0%.无1例严重并发症发生.结论 超声引导下经皮穿刺术,在各部位器官占位性病变的诊断与治疗中有其独特的应用价值.
作者:吴晓莉;兰玉平 刊期: 2007年第10期
目的 调查分析儿童胃镜检查中存在的心理问题和临床特征及不同年龄组发生意外的情况,为护士进行胃镜检查术前后的护理提供支持和帮助.方法 通过交谈了解患儿及家长的心理问题,分析不同年龄组发生意外的情况及X2检验有无差异、儿童胃肠道疾病的临床特殊性.结果 94.83%患儿及家长有焦虑和恐惧心理,各年龄组的意外情况发生率差异有统计学意义(X2=47.40,P<0.0001),≤6岁组意外发生率高于其他组,慢性腹痛儿童临床以慢性胃炎为主[1].结论 儿童胃镜检查有其特殊的护理问题及护理对策.
作者:马桂芬;彭丽娟;陈秀英 刊期: 2007年第10期