张红；王建东；邓缅；杨雨晗
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部鲍曼不动杆茵感染的临床特点和耐药情况.方法 对28例COPD患者肺部鲍曼不动杆菌感染的临床表现及药敏情况进行回顾分析.结果 临床及X线表现无特异性,其中24例使用过两种以上抗生素,10例使用过激素,23例行机械通气.药物敏感性测定提示该茵对亚胺培南耐药率低,为3.57%,其次为头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦,对头孢唑啉耐药率高,达96.4%,次为氨苄西林、头孢替坦、氨曲南、头孢曲松,对喹诺酮、氨基糖苷类亦有较高耐药率.结论 COPD患者肺部鲍曼不动杆菌感染与年老体弱,广谱抗生素及激素应用、呼吸道侵袭性操作及呼吸机使用有关,临床表现无特异性,耐药严重,病死率高,应注意预防.
作者：曾春芳；刘云；陈斌 刊期： 2006年第12期
目的 探讨围术期冠心病患者的处理以减少这类心肌梗死严重心律失常,心衰导致死亡的发生.方法 选择冠心病患者32例,19例采用全麻,13例采用硬膜外麻醉,有5例术中应用0.01%硝酸盐油静脉滴注.术前除常规用苯巴比妥纳及阿托品外,不停用降压或控制心律失常药物.结果 除1例患者手术后第6天因严重心律失常,呼吸心跳骤停死亡外,其余患者均痊愈出院.结论 冠心病患者术前应充分镇静,不停服降压药,麻醉选择以全麻为主,术中应确保心肌氧供平衡,术后全麻患者应尽可能保持清醒拔管.
作者：文德才；王岳 刊期： 2006年第12期
丙泊酚诱导迅速,经过平稳,持续时间很短,苏醒快而完全,是目前无痛人流手术首选静脉麻醉药.其常见不良反应有短暂呼吸抑制、血压心率下降、癫痫样反应等.我院2003年12月至2006年2月共施行丙泊酚无痛人流手术2672例,发生精神功能障碍4例(1.49%),现报告如下.
作者：张立君；王安的；袁晓荒；李继东；杜秋 刊期： 2006年第12期
目的 探讨腹腔镜下结扎子宫动脉在治疗宫颈妊娠中的作用.方法 对5例宫颈妊娠患者行持硬麻下腹腔镜结扎双侧子宫动脉后立即行宫颈搔刮术.结果 5例腹腔镜辅助治疗宫颈妊娠均成功.患者当天能下床活动,1周后复查β-hCG均下降,无出血.结论 腹腔镜辅助治疗宫颈妊娠安全确切.
作者：钟友华 刊期： 2006年第12期
目的 通过对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿进行行为神经测定及长期随访,探讨新生儿行为神经在缺氧缺血性脑病预后预测的意义.方法 对缺氧缺血性脑病新生儿及正常新生儿及新生期进行行为神经测定(NBNA),动态随访到1.0～1.5岁,进行婴幼儿智能发育检查(北京-Gesell),研究NBNA与Gesell的关系.结果 HIE/Ⅰ组NBNA＜36分者在1岁时Gesell智能测查在适应性、大运动、精细动作、语言、个人-社交5个智能区与正常相比,具有非常显著性差异(P＜0.01).结论 新生儿行为神经测定可较好预测新生儿缺氧缺血性脑病的预后,为早期干预提供依据.
作者：颜美玲；黄秀群；李启宇 刊期： 2006年第12期
目的 构建BMP-2表达载体及测定其转录活性.方法 将骨形成蛋白(bone morphology protein-2,BMP-2)基因克隆入带HA标签的BMP-2表达载体中,得到带HA标签的重组质粒pGBKT7/HA-BMP-2,转染pGBKT7/HA-BMP-2重组质粒入酵母AH109、Y187细胞.结果 Western印迹检测表明表达了与预期分子量大小一致的BMP-2.结论 BMP-2表达载体的成功构建为我们深入研究BMP-2在促进骨痂生成过程中的分子机制及其生物学功能打下了坚实的基础.
作者：邓少林；权毅；潘显明；屈波 刊期： 2006年第12期
目的 探讨高尿酸血症与高血压、冠心病、糖尿病的关系.方法 将130例高血压、冠心病、糖尿病患者作为观察组,60例检查健康者作为对照组.对比观察两组血尿酸的检出情况.结果 观察组和对照组高尿酸血症检出率分别为24.62%、8.33%(P＜0.01).其中高血压组、冠心病组、糖尿病组和对照组相比,其高尿酸血症检出率均有显著性差异(P＜0.05).结论 高尿酸血症与高血压、冠心病、糖尿病有密切关系.
作者：范立群 刊期： 2006年第12期
目的 探讨减少产后宫缩乏力出血早期干预的临床效果.方法 将2004年1月1日至2005年12月31日我院分娩产妇11401例作观察组,该组妊娠期重视心理保健,及早发现和治疗妊娠并发症.分娩期严密观察产程进程,避免出血发生.将2002年1月1日至2003年12月31日我院分娩产妇3484例作对照组,该组未接受早期干预.结果 观察组产后宫缩乏力出血减少,与对照组比较,具有显著性差异,P＜0.05.结论 减少产后宫缩乏力出血,应从孕期开始采取干预措施至分娩结束.
作者：高小红；游华蓉 刊期： 2006年第12期
目的 研究猪骨髓间充质干细胞在壳聚糖/β-甘油磷酸钠凝胶中体外三维培养的生长和增殖情况,探讨壳聚糖/β-甘油磷酸钠凝胶与骨髓间充质干细胞的细胞相容性.方法 将间充质干细胞与壳聚糖/β-甘油磷酸钠凝胶混合,体外三维培养3周,采用倒置相差显微镜观察细胞在凝胶内粘附、生长和增殖等情况,复合物行组织形态学观察.结果 间充质干细胞能良好地在壳聚糖/β-甘油磷酸钠凝胶内伸展、粘附、生长和增殖,细胞在新形成的组织内保持成活.结论 壳聚糖/β-甘油磷酸钠凝胶与间充质干细胞具有良好的细胞相容性,可作为间充质干细胞的载体.
作者：李忠；杨柳；戴刚；王东武；谭美云；王富友；金旭红 刊期： 2006年第12期
头癣好发于儿童[1],我院皮肤科门诊自2004年3月至2006年6月采用盐酸特比萘芬(商品名:兰美抒)片剂口服治疗,其中65例完成全部观察治疗.现报告如下.
作者：树瑜；龙莉 刊期： 2006年第12期
目的 观察纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断作用.方法 对28例支气管结核患者的临床影像学及纤维支气管镜下的表现进行回顾性分析.结果 28例支气管结核患者中,纤维支气管镜下主要表现为瘢痕狭窄11例和炎性浸润10例,左侧支气管结核患者多(64.2%),支气管狭窄率高达39.2%.结论 支气管结核是呼吸系统中较常见疾病,纤维支气管镜检查是确诊支气管结核诊断的重要手段.
作者：吴军；张燕燕 刊期： 2006年第12期
目的 观察血液透析与血液透析灌流治疗蜂蜇中毒致急性肾衰竭的疗效.方法 28例患者随机分为血液透析组及血液灌流组两组,各14例,血液灌流组在综合治疗及血液透析基础上加用血液灌流治疗,血液透析组在综合治疗基础上,给予血液透析治疗,比较两组之间治疗效果.结果 灌流组肾功能恢复明显优于透析组(P＜0.01),平均住院时间缩短(P＜0.01),治愈率大大提高,灌流组病死率7.14%,透析组35.17%.结论 血液灌流治疗蜂蜇伤致急性肾衰竭疗效优于血液透析.
作者：米琳；胡晓玲 刊期： 2006年第12期
炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),其活动期都特征性地表现为大量白细胞在肠道间质内的广泛浸润.近的许多研究均指出白细胞的大量浸润是通过白细胞与特异性的内皮细胞粘附分子(ECAMs)相互作用所介导.细胞因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)通过上调某些ECAM的表面表达从而启动并使炎症持续.一氧化氮(NO)是一种粘附分子表达的重要的调节因子,它可以下调粘附分子在内皮细胞的表达[1].
作者：张丽航；欧阳钦 刊期： 2006年第12期
目的 提高对肾损伤病例的诊治水平,取得更佳的治疗效果.方法 总结我院1996年7月至2005年12月治疗肾损伤患者的临床资料,分析临床表现、诊断治疗方法及预后.结果 我院肾损伤病例治愈率达99%.结论 及时采取适当的诊断方法明确肾损伤的程度,积极进行合理的治疗能够取得较好的效果.
作者：袁光亚；贺凯；马蜀爽；王耀东；邵红刚；辛宇鹏 刊期： 2006年第12期
患者,男,50岁.因无尿2d伴晕厥4次,于2005年8月13日入院.入院2d前,患者在高温作业时,感头昏、身软、乏力、烦渴、全身大汗、无尿,未予以重视.1d前,患者在高温作业时,仍有上述症状,起立时出现晕厥,伴意识丧失,约2min后,患者自行苏醒.当天晚上出现腓肠肌疼痛,仍然无尿,以后又反复出现直立性晕厥3次.
作者：周汉勇；张文成；杜晓刚；陈恩静；刘源 刊期： 2006年第12期
患者,女,41岁,体重60kg.因体检发现右附件区占位入院,拟在全麻下行腹腔镜右输卵管切除术,盆腔粘连分离术.既往无手术麻醉史,术前患者T 36.5℃,BP 119/70mmHg,P 70次/min,R 20次/min,神志清楚.
作者：江海霞；吕胜；刘进 刊期： 2006年第12期
主动脉缩窄(coarctation of the aorta,COA)是指自无名动脉到第1肋间动脉之间的主动脉管腔局限性缩窄.缩窄多位于主动脉峡部或左锁骨下动脉开口远心端的胸主动脉,少数可位于主动脉弓.据国外统计占先心病发病率的1.1%～3.4%,国内无该病发病率统计,但一般认为较国外发病率低.COA患者常伴发其他类型的心脏畸形,未经治疗的患者随年龄的增加,心血管并发症发生率也不断增加,早期诊断对COA的治疗和预后有极为重要的意义.
作者：唐红；白文娟 刊期： 2006年第12期
目的 对比电视胸腔镜在治疗大疱性肺气肿中胸膜固定与不固定的临床疗效.方法 2001年1月到2005年12月大疱性肺气肿患者以自发性气胸、血气胸为首发表现者90例,术中将肺大疱切除后随机分为两组各45例:即胸膜固定组与胸膜不固定组(以下称固定组与不固定组).所有患者对其术后疼痛程度、使用止痛药的次数;胸液引流量、引流时间;术后并发症与生活质量追踪观察进行分析.结果 不固定组比固定组术后疼痛明显减轻(P＜0.05);不固定组比固定组平均引流时间少2d,总引流量平均减少470ml(P＜0.05).术后并发症:在固定组术后发生肺部感染3例,不固定组为0;两组共随访82例,随访率91.1%,平均随访时间为36个月,气胸的复发为0.结论 在电视胸腔镜治疗大疱性肺气肿手术中,不使用胸膜固定术可以减少术后疼痛程度、引流时间和引流量、术后并发症,使术后生活质量提高.
作者：赵仁贵；江跃全；陶永忠；吕兵；钟斌 刊期： 2006年第12期
患者,男,50岁.2005年6月确诊为食管下段鳞癌,7月行食管区域病灶放射治疗:70Gy/35F/7W,未行化疗.2005年10月复查胃镜:食管距门齿32～35cm见菜花状隆起,病变约累及食管1/2周,肿块约占管径的1/2～1/3;11月出现咳嗽、咳痰,12月食管吞钡发现食管中下段癌伴食管瘘;胸片:纵隔感染.
作者：徐先琼；郝萍；段玉忠；王志新 刊期： 2006年第12期
目前冠心病的诊断以冠状动脉造影为主要标准,1999年美国有超过183万的冠状动脉造影检查[1],其中有2/3的检查只是为了诊断目的.从节约诊疗资源和减少患者的创伤性的层面上,一种非侵入性的冠心病检查方法是非常必要的.自从1983年第一代电子束CT(electron beam computed tomography,EBCT)开发并应用于临床以后,由于其具有毫秒级的扫描速度,在密度分辨率和空间分辨率方面比普通螺旋CT具有绝对的优势,可以对冠状动脉形态、心肌供血状态、心功能及室壁运动、心脏瓣膜及心脏肿瘤等情况进行检查.心肌灌注成像可以简单准确、快捷地获得心肌血供情况,已成为心血管影像研究的一个热点.
作者：李可；邹利光 刊期： 2006年第12期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
