脲酶-亮氨酸脱氢酶偶联法测定尿素的方法学评价

李圃；吴鸿君；王贤文；向彬

关键词：尿素, 脲酶-亮氨酸脱氢酶偶联法, 方法学评价

摘要：目的对脲酶-亮氨酸脱氢酶偶联法测定尿素方法学进行系统评价.方法通过线性试验、灵敏度试验、精密度试验、回收试验、干扰试验及方法学比较试验来分析.结果线性范围为0.32～46.20mmol/L;批内和日间CV%分别为1.8%和3.2%;平均回收率为97.1%;胆红素≤400μmol/L、血红蛋白≤6.6g/L、NH4+≤6.5mmol/L对测定无明显干扰;本方法(y)和脲酶-谷氨酸脱氢酶偶联法(x)对比相关性良好(y=1.0834x-0.5382,R2=0.999).结论该方法抗内源性氨干扰的能力强于脲酶-谷氨酸脱氢酶偶联法,为一种值得推广、简单、快速、准确、精密、线性范围宽,可应用于全自动分析仪的新方法.

四川医学杂志相关文献

脑卒中患者就诊时间早晚的因素分析

目的了解影响脑卒中患者就诊时间早晚的因素.方法对214例急性脑卒中住院患者的自然条件、病情轻重、卒中知识和就诊时间等进行调查,并分析影响就诊时间早晚的因素.结果 72例(33.5%)患者早就诊.早就诊与用救护车(P＜0.05)、有卒中史(P＜0.05)和病情轻重(P＜0.05)有关.结论广泛开展卒中知识的宣传和教育,可增加早就诊患者人数,使患者得到早期诊治和更好的康复.

作者：张蓓；张红；刘琴；徐庆刊期： 2005年第11期
Turner's综合征合并糖尿病1例

患者,女,37岁.已婚,未育.主因肺部感染,右侧胸腔少量积液入院.入院后多次静脉血糖检查均升高,达到2004年ADA糖尿病诊断标准,HbA1c 14.7%.查体:身材矮小,智力正常,体型偏瘦,身高143cm,体重35kg,腰围65cm,臀围79cm,BMI 17.5kg/m2,腰围/臀围=0.82cm,BP 100/60mmHg,双乳房未发育,无阴毛、腋毛生长,外阴幼童式,原发性闭经.婚后2个月,患者自收养一女,平时性生活未诉特殊不适.染色体检查:45,XO(Tumer's综合征).

作者：王晓书刊期： 2005年第11期
泪腺肌上皮癌1例报告

肌上皮癌是少见的恶性肿瘤,发病部位主要为腮腺,发生于泪腺者极为罕见.我院收治1例泪腺肌上皮癌,现报告如下.

作者：艾平；王瑾刊期： 2005年第11期
高尿酸血症与相关疾病的探讨

目的探讨几种相关疾病血中尿酸浓度的变化和与疾病的关系.方法对50例原发性高血压患者、50例高三酰甘油、50例糖尿病、50例冠状动脉粥样硬化性心脏病及50例健康体检者测定其空腹血中尿酸浓度,分析尿酸在这几种疾病中的变化及其与疾病的相互关系.结果糖尿病组、高三酰甘油组、高血压组、冠状动脉粥样硬化性心脏病组尿酸均高于正常对照组,差异有显著性意义;高血压与其他各疾病组间差异有显著性意义;22例高血压患者治疗前和治疗后血尿酸值差异有显著性意义.结论在上述几种相关疾病中,血尿酸浓度明显升高,以高血压为显著;与血压控制良好呈负相关.建议这几种疾病在监测血糖、血脂、血压等指标的同时应检测血尿酸浓度的变化.

作者：沈漪萍；江泽友；陈淑涛刊期： 2005年第11期
成批爆炸烧伤的救治组织

目的探讨成批爆炸烧伤伤员救治组织的方法和措施.方法启动成都市紧急重大灾情救援系统,从本组3批81例爆炸烧伤的现场救治、救治组织领导、伤员及时合理分流、后续治疗等方面总结经验.结果3批81例伤员,治愈80例,治愈率99.99%.结论成都市急救中心和市应急办紧急重大灾情救援系统对成批爆炸烧伤伤员的救治组织效果满意.

作者：钟宇；陈大夫；李远建；勾承锐刊期： 2005年第11期
老年性枕部减速对冲伤的临床特点及治疗措施

目的总结分析老年性枕部减速对冲性伤的临床特点及有效治疗措施.方法对17例枕部减速对冲性伤患者,采用开颅血肿清除减压术,术后均入神经外科重症监护,并给予保持呼吸道通畅、脱水、护脑、对症、支持、防治并发症等治疗.结果存活12例,其中良好5例,中残3例,重残4例,死亡5例.结论老年性枕额对冲性伤是一种较为危重、复杂及特殊的颅脑损伤,及时充分的开颅减压术是救治成功的有效措施.

作者：陈旭；黄志雄；关国梁；刘成辉；林启明；林倩君刊期： 2005年第11期
胸片肋骨骨折漏诊原因分析(附47例报告)

肋骨骨折在胸部外伤中较为常见,且容易被漏诊,本文总结47例肋骨骨折胸片漏诊的原因,进行简要分析并提出了相应对策,现报告如下.

作者：陈旭升；曹存有；郑明；赵自贤刊期： 2005年第11期
重复异位妊娠40例临床分析

目的总结重复异位妊娠的临床特点,分析原因和处理方式.方法对40例重复异位妊娠进行回顾性分析,并随机抽取同期正常妊娠妇女38例为对照组,采用聚合酶链反应(PCR)技术检测宫颈衣原体(CT)DNA.结果宫颈分泌物PCR检测CT阳性率35.0%(14/40),对照组为5.25%(2/38),3年内发生重复异位妊娠者75.0%(30/40),术中见盆腔粘连者75%(30/40),IUD避孕者37.5%(15/40),不避孕和不严格避孕者62.5%(25/40).结论输卵管炎症(尤其是CT所致盆腔感染)、无避孕和不严格工具避孕为重复异位妊娠发生的危险因素.首次异位妊娠行患侧输卵管切除及对侧输卵管结扎和术后积极治疗盆腔炎是减少重复异位妊娠的重要环节.

作者：刘霞刊期： 2005年第11期
手术治疗高血压脑出血568例临床分析

高血压脑出血是一种严重危害人类生命健康的疾病,致残、致死率极高,目前对其采取手术治疗已得到了广泛的认同.我院自1995年至2005年10年间共对568例高血压脑出血患者实施了手术治疗,效果良好,现总结如下.

作者：孙刚；张生才；张卫东；可宗军刊期： 2005年第11期
脲酶-亮氨酸脱氢酶偶联法测定尿素的方法学评价

目的对脲酶-亮氨酸脱氢酶偶联法测定尿素方法学进行系统评价.方法通过线性试验、灵敏度试验、精密度试验、回收试验、干扰试验及方法学比较试验来分析.结果线性范围为0.32～46.20mmol/L;批内和日间CV%分别为1.8%和3.2%;平均回收率为97.1%;胆红素≤400μmol/L、血红蛋白≤6.6g/L、NH4+≤6.5mmol/L对测定无明显干扰;本方法(y)和脲酶-谷氨酸脱氢酶偶联法(x)对比相关性良好(y=1.0834x-0.5382,R2=0.999).结论该方法抗内源性氨干扰的能力强于脲酶-谷氨酸脱氢酶偶联法,为一种值得推广、简单、快速、准确、精密、线性范围宽,可应用于全自动分析仪的新方法.

作者：李圃；吴鸿君；王贤文；向彬刊期： 2005年第11期
神经营养素-3对大鼠急性脊髓损伤后血中SOD和MDA的影响

目的观察NT-3对大鼠急性脊髓损伤后血中SOD和MDA水平的影响,并从自由基和脂质过氧化角度来探讨其对急性脊髓损伤的保护作用机制.方法105只SD大鼠随机分成3组:对照组(生理盐水组),实验组(NR-3组)和假手术组.用改良Allen's WD法以6g×5cm致伤SD大鼠制作大鼠全瘫模型,经蛛网膜下隙导管于术后即刻,4,8,12,24h,3,7d注入NT-3 20μl(含NT-3 200ng),对照组在相同时间点给予等量生理盐水,假手术组只打开椎板后蛛网膜下隙置管,不致伤,不给药.术后4,8,12,24h,3,7,14d取血离心,利用分光光度计测定SOD和MDA吸光度来检测其变化.结果脊髓损伤后SOD水平降低,损伤后3d达低水平,以后略有回升,脊髓损伤后MDA水平升高,伤后7d达高峰,以后逐渐下降;实验组SOD水平显著高于对照组(P＜0.01),MDA水平明显低于对照组(P＜0.01),大鼠运动功能恢复也明显优于对照组.结论 NT-3能提高SOD水平和降低MDA水平,减少自由基和脂质过氧化的损伤,从而保护脊髓组织,这可能是NT-3对脊髓损伤具有保护作用的机制之一.

作者：郭树章；任先军；廖冬发；欧阳忠刊期： 2005年第11期
AF系统治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤50例

我院骨科自1995～2000年共收治胸腰椎骨折合并脊髓损伤同时行后路减压,短节段椎弓根内固定,植骨术治疗50例,报告如下.

作者：陈良；冯敬；范兵刊期： 2005年第11期
晚期肾结核临床诊断分析

目的探讨晚期肾结核的临床特点和主要诊断方法.方法对1998～2004年间收治的40例晚期肾结核患者进行回顾性分析.40例患者中,尿常规异常30例,尿AFB阳性6例,Tb-PCR阳性10例,KVB+IVU检查40例,膀胱镜检查30例,逆行插管造影5例,B超检查40例,CT检查20例,核磁共振水成象(MRI)检查6例;38例作肾、输尿管切除,2例肾部分切除,术后病检均为肾结核,术后随访38例均治愈.结果晚期肾结核临床表现不典型,尿常规常有异常表现,AFB、Tb-PCR阳性率低;B超可作为筛选肾结核的检查手段,确诊应综合KUB、IVU、膀胱镜检查逆行造影,必要时作CT、MRI检查.

作者：刘利权；郑勇；李程刊期： 2005年第11期
深静脉置管在大面积烧伤病人治疗中的应用

大面积烧伤后,皮肤血管通透性发生改变,伤后短期内大量液体渗出易导致休克.有效静脉通道的建立与维持,对于液体复苏和预防后期的并发症有着重要的意义.大面积烧伤患者由于残存正常皮肤部位较少,且需要足够静脉通道保证大量液体、抗生素及营养物质的输入,预防及纠正休克,维持体内正常代谢及内环境稳定是抢救的关键.而外周静脉塌陷,往往造成穿刺困难,勉强穿刺后,在输液的质和量上不能满足病情需要,而且创面渗出肿胀也会给浅静脉输液带来困难.故经常采用深静脉置管以保证治疗的顺利进行.调查我院1994年9月至2004年9月所收治的185例大面积烧伤后进行深静脉置管术的患者,就深静脉置管的应用及并发症进行分析,报告如下.

作者：许学文；孙明亮；刘勇；岑瑛刊期： 2005年第11期
标本处理对生化检测结果的影响研究

目的研究冷冻保存的生化标本,采用不同解冻方式后所得标本的各项生化检测结果差异情况.方法取新鲜临床标本数例、液体质控品和干粉质控品各1例同时进行冷冻保存,采用静态和动态两种解冻方式解冻,然后测定ALT等20余项生化项目.结果临床标本和干粉质控品其不同解冻方式的标本外观及各生化项目结果差异明显,而液体质控品与解冻方式无关.结论①不同方式解冻标本或混匀不好均可能导致质控失控;②该方法可做为高、低值标本制备的简易方法.

作者：罗云；王贤文；王雨刊期： 2005年第11期
迈克酶学试剂体系溯源性初步研究

目的初步建立迈克酶学体外诊断试剂的溯源性.方法用日本临床化学会(JSCC)提供的酶学参考品(ERM)及迈克自产校准品同时校准迈克试剂,并测定新鲜临床标本及交叉测定校准品或参考品.结果ALT、AST、GGT、CK、LDH-L、AMS项目用参考品和校准品校准后测定临床标本的结果相关性良好.结论迈克ALT、AST、GGT、CK、LDHL、AMS项目基本可溯源至JSCC-ERM,ALP则由于测量体系差异太大而不能进行溯源到该参考品.

作者：吴鸿君；李圃；罗云；刘鉴达刊期： 2005年第11期
两种保留灌肠法治疗肝性脑病的效果观察

目的探讨肝性脑病患者保留灌肠的佳方法.方法将60例肝性脑病患者随机分为两组,实验组采用双腔气囊尿管法进行灌肠,观察组采用胃管点滴法进行保留灌肠,连续灌肠5d,共计300人次.比较两组方法疗效.结果实验组灌肠液保留时间长,溢出少,治疗肝性脑病有效率显著高于观察组.结论采用双腔气囊尿管法进行保留灌肠治疗肝性脑病疗效较胃管点滴法好.

作者：易梅；刘健；付桂芬刊期： 2005年第11期
自体皮浆移植患者应用大剂量维生素C对心肌损伤的保护

目的探究自体皮浆移植患者应用大剂量维生素C对心肌损伤的保护作用.方法 64例自体皮浆移植具有心肌损伤的患者随机分成对照组、常规剂量维生素C和大剂量维生素C治疗组3组,于烧伤后4h开始用药,按常规剂量为100～150mg/(kg·d),大剂量为300～400mg/(kg·d),给予快速静脉滴注,1次/d,共10d,且用放射免疫法测定伤后4、12h,第1、2、3、5、7、10、14、18天的血清心肌钙蛋白C(cTnT)和肌酸磷酸激酶的同功酶(CK-MB),同期进行超声心动图和心电检查.结果①与对照组比较,常规维生素C剂量组的各时相除外伤后4、12h和第1天cTnT均降低,但无明显差异(P＞0.05).大剂量组各时相的cTnT均明显降低(P＜0.05),且恢复致正常的时间缩短.②CK-MB的变化与cTnT大致相似.结论早期大剂量快速静脉滴注维生素C对烧伤患者的心肌有较好的保护作用,与常规剂量比较,疗效可靠,无不良反应.

作者：何为虎刊期： 2005年第11期
腹腔镜两孔法阑尾切除与剖腹阑尾切除术的比较(附296例临床报告)

目的探讨腹腔镜阑尾切除与剖腹阑尾切除的比较,发现腹腔镜阑尾切除(LA)手术是更加简易、实用、微创的方法.方法尽可能使用针式器械,使切口更小;将trocar的切口设计于隐蔽之处;贴近阑尾切其系膜,不套扎或用钛夹处理阑尾血管;或用超声刀处理阑尾血管,对LA术中的麻醉选择、并发症的预防以及LA与开放式阑尾切除(OA)的比较等问题进行了探讨.结果完成296例LA,12例转OA,操作简单,时间短、出血少、切口小巧.结论两孔法LA是一项具有独特优点的微创阑尾切除手术.

作者：王宁；黎前德；张伟；罗华；唐作华刊期： 2005年第11期
食管癌肉瘤的临床及病理分析(附4例报告)

我院收治食管癌肉瘤患者4例,经病理检查为食管癌肉瘤,现将诊断及治疗情况,报告如下.

作者：肖文光；任光国；庄翔刊期： 2005年第11期