易梅；刘健；付桂芬
我院干部科自2000年3月至2002年4月收治老年非小细胞肺癌42例,对其进行了化疗及不良反应的观察以及治疗前后的护理过程的体会,报告如下.
作者：谭艳 刊期： 2005年第11期
目的探讨不锈钢金属丝重建硬性胸壁患者的方法和特点.方法统计15例行不锈钢金属丝重建硬性胸壁患者的资料,分析术中、术后的优缺点.结果用不锈钢金属丝编成金属网重建胸壁硬性结构是一种安全、手术操作简单的方法之一.结论不锈钢金属丝和尼龙纤维网是修补胸壁大块缺损的一种很好的材料.
作者：杨晓军；任光国；李强；陈利华；庄翔 刊期： 2005年第11期
目的探讨ADHD儿童的气质特点以及不同气质类型ADHD儿童的临床综合干预效果.方法采用CCMD-3与全国标准化的儿童气质测查工具及艾森克人格测验对实验组儿童进行诊断与气质、性格分类,并给予气质管理以及临床干预.结果①ADHD儿童的气质类型以麻烦型及中间偏麻烦型占绝大多数(86.66%);②ADHD儿童的个性特征中以不稳定的内向和外向性格为主(76.2%),且在7～12岁的小学学习阶段尤为突出;③针对不同气质类型与个性特点进行综合干预效果优于单一手段的干预.结论对ADHD儿童的临床干预治疗要充分考虑其气质与性格特点,综合干预效果较佳.
作者：王文强 刊期： 2005年第11期
目的比较LASIK手术前后ORBSCAN-Ⅱ角膜地形图仪与超声波角膜测厚仪所测角膜厚度的差异,为再手术提供依据.方法对2 1例(41只眼)接受再次LASIK手术者,用ORBSCAN-Ⅱ角膜地形图仪和A超分别测量受术前后的角膜中央厚度,测定手术前后角膜曲率,比较分析结果.结果术前超声波测得角膜厚度为(544.33±29.68)μm,ORB-SCAN-Ⅱ测量角膜厚度为(548.58±30.89)μm,两者之间无显著性差异(P＞0.05).术后超声波测得角膜厚度为(544.33±29.68)μm,ORBSCAN-Ⅱ测量角膜厚度为(548.58±30.89)μm,A超测量结果为两者之间差异显著(P＜0.05).结论手术前ORBSCAN-Ⅱ角膜地形图仪与超声波角膜测厚度仪对角膜中央厚度的测量有较高的一致性,但术后,角膜表面的球面及曲率改变后二者所测值有差异.
作者：方之家；张悦；陈斌；赵振宇；刘治容；谢丽萍；廖世煌 刊期： 2005年第11期
目的探讨抑郁障碍患者与焦虑障碍患者人格特征的差异.方法使用本土化的人格测量工具<中国人个性测量表2>(CPAI-2)对抑郁障碍患者和焦虑障碍患者进行调查.结果在一般人格特征上两类人群在新颖性、多元思考、理智-情感、阿Q精神、老实-圆滑、人际触觉等6个方面存在显著差异,在病态人格特征上两类人群在焦虑紧张、抑郁、病态依赖、兴奋性、脱离现实等5个方面存在显著差异.结论抑郁障碍患者和焦虑障碍患者的人格特征存在有共性和个性.
作者：林芳；周霞；张岚；张妙清；梁耀坚；张树辉 刊期： 2005年第11期
目的通过全身骨核素显像,探讨前列腺癌转移病灶在全身骨的分布情况.方法通过单光子发射电子计算机断层显像,对165例确诊为前列腺癌的患者行全身骨显像,对病灶的部位分布作出分析.结果发生骨转移的患者为85%.在有骨转移患者中,发生脊椎转移占75%,肋骨和/或胸骨转移占64%,骨盆转移65%,股骨转移28.6%,肱骨转移11%.结论前列腺癌易发生骨转移,特点是以中轴骨为主,多灶转移.
作者：谢红军；匡安仁 刊期： 2005年第11期
目的初步建立迈克酶学体外诊断试剂的溯源性.方法用日本临床化学会(JSCC)提供的酶学参考品(ERM)及迈克自产校准品同时校准迈克试剂,并测定新鲜临床标本及交叉测定校准品或参考品.结果ALT、AST、GGT、CK、LDH-L、AMS项目用参考品和校准品校准后测定临床标本的结果相关性良好.结论迈克ALT、AST、GGT、CK、LDHL、AMS项目基本可溯源至JSCC-ERM,ALP则由于测量体系差异太大而不能进行溯源到该参考品.
作者：吴鸿君；李圃；罗云；刘鉴达 刊期： 2005年第11期
目的观察注射用硫普罗宁在治疗药物性肝损害中的临床疗效.方法选择了我院2000～2003年的100例住院患者,随机分为两组,治疗组50例,予以注射用硫普罗宁静脉滴注,对照组50例,予以还原性谷胱甘肽静脉滴注,半个月为1个疗程.结果治疗组有效率94%,对照组有效率%%,两组疗效经统计学处理无显著性差异.结论硫普罗宁是一种安全高效的治疗药物性肝损害的药物,同还原性谷胱甘肽疗效相当.
作者：许斌；任春梅；司果 刊期： 2005年第11期
目的探究自体皮浆移植患者应用大剂量维生素C对心肌损伤的保护作用.方法 64例自体皮浆移植具有心肌损伤的患者随机分成对照组、常规剂量维生素C和大剂量维生素C治疗组3组,于烧伤后4h开始用药,按常规剂量为100～150mg/(kg·d),大剂量为300～400mg/(kg·d),给予快速静脉滴注,1次/d,共10d,且用放射免疫法测定伤后4、12h,第1、2、3、5、7、10、14、18天的血清心肌钙蛋白C(cTnT)和肌酸磷酸激酶的同功酶(CK-MB),同期进行超声心动图和心电检查.结果①与对照组比较,常规维生素C剂量组的各时相除外伤后4、12h和第1天cTnT均降低,但无明显差异(P＞0.05).大剂量组各时相的cTnT均明显降低(P＜0.05),且恢复致正常的时间缩短.②CK-MB的变化与cTnT大致相似.结论早期大剂量快速静脉滴注维生素C对烧伤患者的心肌有较好的保护作用,与常规剂量比较,疗效可靠,无不良反应.
作者：何为虎 刊期： 2005年第11期
目的总结髋臼骨折治疗经验,进一步提高疗效.方法1999～2004年对无移位的16例和移位的3例髋臼骨折进行保守治疗,对有移位的29例髋臼骨折及时切开复位,分别选用松质骨螺钉,可吸收螺钉及重建钢板内固定治疗,术后早期行CPM锻炼.结果48例全部随访时间6～52个月,平均26个月.手术复位效果按matta影像学评分,解剖复位15例,满意复位10例,一般复位4例.临床效果评估按matta临床评分,优14例,良13例,可2例.保守治疗19例中,骨折无明显移位的16例,临床效果良好,3例骨折移位明显,未手术治疗,效果差.结论对有移位的髋臼骨折,只要病情允许,应尽早选择合适的手术入路,精确的骨折复位,有效的内固定,早期不负重功能锻炼,是获得良好治疗效果的关键.
作者：陈运庆；刘文全；伍星 刊期： 2005年第11期
目的探讨肘关节侧位非规范体位摄片对肘关节细微骨折诊断的影响因素,加强其投照体位的规范化,减少和避免肘关节细微骨折的漏诊.方法对我院856例肘关节侧位X线片进行观察分析.结果肘关节侧位非规范体位593例(69.28%);其分类情况,曲肘角度不规范341例(58.49%),上臂体位不规范共252例;肘关节侧住非规范体位593例中由于肘关节侧位上臂体位不规范,未发现骨折而进一步重新摄标准侧位片发现有细微骨折共11例,其漏诊比例约占细微骨折病例总数的13.41%.结论肘关节侧位非规范体住摄片是影响肘关节细微骨折诊断的重要因素.
作者：孙建军；刘跃程 刊期： 2005年第11期
目的探讨早期针刺治疗对小量丘脑出血偏瘫患者功能恢复的影响.方法将66例丘脑出血患者随机分为针刺治疗组(33例)和对照组(33例),治疗组早期加用针刺治疗,并采用NIHSS和MBI对患者治疗前、后的疗效进行评定.结果针刺治疗组神经功能缺损评分降低明显优于对照组(P＜0.05),而MBI评分增加明显高于对照组(P＜0.05).结论早期针刺治疗对小量丘脑出血患者的神经功能恢复具有显著的促进作用,从而改善患者的日常生活活动能力.
作者：唐兴江；佘秋群；王玉红；张泽兰 刊期： 2005年第11期
近十年肺结核的发病率在全世界都有增高趋势,严重威胁人们的健康,而肺结核的临床症状复杂多样,其胸部影像学表现多不典型,常常给诊断带来困难.现搜集我院1999年4月至2005年6月不典型肺结核27例,分析如下.
作者：高玲 刊期： 2005年第11期
目的研究冷冻保存的生化标本,采用不同解冻方式后所得标本的各项生化检测结果差异情况.方法取新鲜临床标本数例、液体质控品和干粉质控品各1例同时进行冷冻保存,采用静态和动态两种解冻方式解冻,然后测定ALT等20余项生化项目.结果临床标本和干粉质控品其不同解冻方式的标本外观及各生化项目结果差异明显,而液体质控品与解冻方式无关.结论①不同方式解冻标本或混匀不好均可能导致质控失控;②该方法可做为高、低值标本制备的简易方法.
作者：罗云；王贤文；王雨 刊期： 2005年第11期
目的探讨急性白血病并发DIC的临床表现及其治疗措施.方法总结分析急性白血病并发DIC 23例.全部病例在治疗原发病基础上进行抗感染、抗凝、运用肝素、补充血小板等治疗措施.结果急性白血病并发DIC临床以出血贫血发热溶血等表现,多发生在化疗早中期.治愈14例(61%),死亡9例(39%).结论DIC是急性白血病严重并发症之一,治疗措施以稳妥治疗基础疾病的同时加强抗感染,高凝期肝素抗凝及低凝期补充血小板纤维蛋白等可收到较好效果.
作者：余安清 刊期： 2005年第11期
1临床资料患者,女性,64岁.2003年5月以糖尿病、药物性皮炎入院.空腹血糖5～7mmol/L,餐后2 h血糖13～15mmol/L,糖尿病病史10年.查体见全身散在点状或片状红色皮疹,腹部为甚,伴瘙痒.自诉对动物胰岛素、口服降糖药等过敏,表现为全身红色皮疹和瘙痒.入院后予赛特赞、酮替芬、曲尼斯特口服抗过敏.住院第3d,患者受凉后感冒、寒战、发热,T 38℃～39℃,WBC12.6×109/L,N0.91.征得患者及家属同意后,在病人左前臂行优比灵R(1:10)皮肤过敏试验,结果阳性,拟行脱敏疗法.
作者：武仁华；袁丽 刊期： 2005年第11期
大面积烧伤后,皮肤血管通透性发生改变,伤后短期内大量液体渗出易导致休克.有效静脉通道的建立与维持,对于液体复苏和预防后期的并发症有着重要的意义.大面积烧伤患者由于残存正常皮肤部位较少,且需要足够静脉通道保证大量液体、抗生素及营养物质的输入,预防及纠正休克,维持体内正常代谢及内环境稳定是抢救的关键.而外周静脉塌陷,往往造成穿刺困难,勉强穿刺后,在输液的质和量上不能满足病情需要,而且创面渗出肿胀也会给浅静脉输液带来困难.故经常采用深静脉置管以保证治疗的顺利进行.调查我院1994年9月至2004年9月所收治的185例大面积烧伤后进行深静脉置管术的患者,就深静脉置管的应用及并发症进行分析,报告如下.
作者：许学文；孙明亮；刘勇；岑瑛 刊期： 2005年第11期
高血压脑出血是一种严重危害人类生命健康的疾病,致残、致死率极高,目前对其采取手术治疗已得到了广泛的认同.我院自1995年至2005年10年间共对568例高血压脑出血患者实施了手术治疗,效果良好,现总结如下.
作者：孙刚；张生才；张卫东；可宗军 刊期： 2005年第11期
目的探讨提高股骨骨折不愈合治愈率的方法.方法回顾性分析自1997年4月～2003年6月股骨骨折不愈合28例,均采用有限切口切开复位,带锁髓内钉扩髓,静力型固定骨折端并植骨.根据骨折部位生长情况改为动力型固定.结果28例6～10个月内均达临床愈合.邻近关节功能达正常,无感染、断钉等并发症.结论带锁髓内钉静力固定能有效控制骨折处的剪应力,同时对骨折有一定的加压作用,可提供早期坚强的内固定,同时,植骨可以补充成骨基质,改善骨折部成骨能力并根据骨折生长情况改为动力型固定,是治疗股骨骨折不愈合的理想方法.
作者：肖睿；唐强；蔡程；裴富生；刘勇；单旭彬 刊期： 2005年第11期
目的总结水溶性医用几丁糖在各种原因致伤的Ⅱ度烧伤创面的临床疗效,探索后期创面色素沉着、瘢痕增殖的机制.方法采用三度四分法确诊的Ⅱ度烧伤创面按入院就医的先后顺序,以2:1比例随机分为几丁糖治疗(A)组和磺胺嘧啶银治疗(B)组,用药前均用生理盐水清洁创面、去腐皮,于创面上均匀涂几丁糖或磺胺嘧啶银糊剂保痂治疗,观察记录创面成痂、止痛、感染及痂下愈合时间,追踪随访6～15个月后创面色素沉着及瘢痕增殖程度.结果A组较B组病例止痛效果好,创面成痂快,痂壳柔软、不开裂,痂下感染机会少,愈合时间提前3～7d,随访6～15个月,创面色素沉着和瘢痕增生程度明显减轻,功能明显改善,未见瘢痕疙瘩增殖.结论医用几丁糠用于Ⅱ度烧伤创面具有良好的组织相容性,无过敏反应,兼有止痛、控制创面感染,促进愈合,减轻瘢痕增殖的作用.
作者：李凡；陈开翠；黄义明；张君 刊期： 2005年第11期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
