姚健；何启红
目的 分析经济处罚类质量管理措施对医生情绪产生的负面影响,研究对策.方法依据心理学量表设计调查问卷,对全院医生进行调查分析,用SPSS15.0软件统计分析结果.结果85.26%的医生会对经济处罚产生各类负面情绪,82.12%的医生认为经济处罚是必要的,部分医生提出了自我评定等建议.结论经济处罚仍是当前必不可少的质量管理方法之一,同时医院应当丰富质量管理手段,采取更有效的措施,化解经济处罚对医生负面情绪的影响.
作者：魏巍；徐茂云；戴柏华 刊期： 2011年第05期
目的 探讨高龄患者腹腔镜胆囊切除围手术期护理风险管理措施.方法 对某院41例高龄胆囊结石患者实施围手术期风险评估和管理.结果 避免了术中和术后并发症,41例高龄患者均痊愈出院,平均住院日为11.3天,术前准备时间平均为5.76天.结论对高龄胆囊结石患者进行全面风险评估,采取个体化风险管理措施,能够确保高龄患者围手术期医疗安全.
作者：苏承芬；洪新；蔺武军；毕玉田 刊期： 2011年第05期
课题组根据“基于顾客需求、过程控制和绩效考核的医院后勤信息模型”构架,运用软件工程理论,调查顾客需求、分析过程要素及联系,设计并开发了某院后勤报修服务信息系统.该信息系统实现了设计目标,提高了后勤报修服务管理的水平.
作者：钱磊；施鹏；阴忆青；汪昕 刊期： 2011年第05期
从供方视角评价到需方(病人)视角评价的转变,已成为国际卫生服务质量评价的重要发展趋势.分析了国外此领域的发展趋势,以及国内现状,提出病人视角评价已成为卫生服务质量评价的重要发展方向.
作者：龚言红；梁渊 刊期： 2011年第05期
从市场主体、进入管制、市场分割及信息不对称等多个角度,归纳了我国药品生产流通市场不完全竞争的诸多表现.指出我国的药品生产流通市场是不完全竞争的市场结构,存在诸多不完全竞争因素.
作者：张德书；戈文鲁 刊期： 2011年第05期
目的 总结临床路径工作开展情况,为进一步推广提供借鉴.方法选择计划性剖宫产,将实施临床路径组作为观察组,与2009年、2010年未实施临床路径的对照组作比较,评价临床路径在提高工作效率、控制医疗成本、规范医疗行为方面的作用.结果 实施临床路径后,平均住院日下降,住院费用得到控制,抗生素使用更加规范.结论临床路径可带来良好的社会及经济效益,但临床路径的推广需要相关政策的支持.
作者：林丽 刊期： 2011年第05期
目的 分析脑梗死临床路径变异因素,提出改进措施.方法采用回顾性资料收集方法,进行统计分析,寻找变异因素.结果 120例脑梗死病例实施了临床路径,其中34例发生负变异,变异率28.33%.其中,11.76%( 4/34)的变异与医院系统有关；20.58% (7/34)的变异与医务人员相关；64.70% (22/34)的变异与病人相关；2.84%(1/34)是病人退出.结论 变异管理需要进一步加强.
作者：曹艳佩；方堃；杨晓莉；马昕；汪志明 刊期： 2011年第05期
探讨在甘肃省卫XI项目县如何推行卫生服务质量评价工作,以改善和提高卫生服务能力,为卫XI项目活动的更好实施提供理论支持和实践经验.研究了皋兰县卫生服务质量评价工作的实际情况,总结了在项目县推行卫生服务质量评价的具体步骤,并提出了对评价指标实行编码化管理,对于后评价结果的规范化输出和进行不同评价主体间的结果比对有重要意义.
作者：闫宣辰；杨敬宇 刊期： 2011年第05期
目的 依据临床路径对中西医结合治疗混合痔进行管理,观察临床路径在确保医疗质量、缩短平均住院日、降低医疗资源消耗等方面的作用.方法 使用随机对照研究,将患者分为临床路径组和非临床路径组(对照组),观察2组间住院天数、总赍用、药占比、患者的满意度等方面的差异.结果2组间住院天数、总费用、药占比等有明显差异,满意度没有明显差异.结论临床路径可强化中药治疗依从性,降低患者住院总费用、药占比和住院天数等,是中西医结合治疗质量控制的良好工具.
作者：袁州；唐晓军 刊期： 2011年第05期
介绍了如何以PDCA循环为基本理论指导临床路径的实施,及如何通过该理论保障临床路径的持续改进.提出应发挥科主任的督促作用,在实践中不断发现问题,制定改进措施.持续改进是临床路径有效实施的保证.
作者：赵红梅；赵越；张海澄；黎晓新；王杉 刊期： 2011年第05期
目的 提高烤瓷修复体合格率.方法QC小组活动.结果烤瓷修复体合格率由活动前的89.5%提高到活动后的99%.结论QC小组活动有利于提高烤瓷修复体合格率,提高医疗质量；有利于培养小组成员团队意识,提高科室凝聚力；有利于提高患者满意度,提升医院形象.
作者：史作慧；樊洪 刊期： 2011年第05期
通过对杀伤医务人员恶性事件的分析,从医院、社会、患者3个层面探讨有效对策,提出提高医疗服务质量、加强法制建设及患者风险共担意识等防范对策.
作者：顾跃静；杜淑英 刊期： 2011年第05期
目的 了解三种模式下城市医院与社区卫生服务机构医生对双向转诊的认知情况,为制定科学的双向转诊机制提供参考.方法 采取典型性抽样方法,对5所城市医院、7家社区卫生服务中心的医生进行调查.结果院办院管模式下医生对双向转诊认知情况好,协议合作模式次之,再次是托管模式.三种模式认知差异有统计学意义(P＜0.05).结论 目前,院办院管模式在开展双向转诊中有优势；可通过提高社区卫生服务机构水平、加强宣传等促进双向转诊.
作者：罗桢妮；刘侃；姚瑶；方鹏骞 刊期： 2011年第05期
临床路径管理是我国现阶段深化医药卫生体制改革的必然选择.简要阐述临床路径实施过程,并应用指标评价体系分析了临床路径的成效,为临床路径的推广提供实践依据.
作者：戴冰冰；孙梅；孙喜琢；王丽；刘畅 刊期： 2011年第05期
临床路径信息系统建设薄弱已成为临床路径管理中的一大瓶颈.在对临床路径流程分析的基础上,探索临床路径信息系统功能模块构成,建立功能完备、信息处理能力强、操作简便以及普及性好的临床路径信息系统,对于临床路径管理具有现实而深远的意义.
作者：王玉德；陈天文；刘磊；袁杰；朱岁松；张德仁 刊期： 2011年第05期
目的 解决ICD - 10疾病分类中先天畸形未收录的疾病名称和临床诊断无对应编码的问题.方法汇总天津市儿童医院1998年1月～2008年1月诊治的所有先天畸形疾病诊断和临床需求1 043条,按照ICD - 10疾病分类思想、分类原则和编码查找方法,应用扩展码编码具体操作程序确定对应编码.结果研究解决的编码分为3种:可确定编码、新增扩展码、补充扩展码,建立了先天畸形疾病编码和扩展编码字典库.结论完善先天畸形疾病分类中医学信息代码的规范模式,可减少误码率,规范临床诊断,有利于病历档案信息资源的开发与利用.
作者：李丽静；韩晶；索冠伟；米丽艳；赖德江 刊期： 2011年第05期
建立医院后勤保障信息模型是推动医院后勤管理的关键.通过文献回顾,根据供应链管理理论和医院后勤管理特点,深入分析医院顾客需求、保障过程和绩效目标.提出基于医疗需求、过程控制和绩效考核的医院后勤保障信息模型.可通过建立信息网络平台,开发管理系统软件,形成智能决策系统,逐步实现后勤管理的规范化和决策的科学化.
作者：施鹏；汪昕；张群仁；阴忆青；钱磊；俞之学；陶力；钱国涌 刊期： 2011年第05期
探讨医院不良事件主动报告流程及策略,提出制定不良事件主动报告制度,设计电子报告流程,采用根本原因分析法调查不良事件,同时引入激励机制和保护机制促进不良事件的主动报告,对及时发现安全隐患、提高医疗质量具有重要意义.
作者：张小庄；刘元铃；罗先琼；张国强；闵玲；李金柳；黄水清；罗坚；叶宁 刊期： 2011年第05期
情境(Vignette)技术是社会科学调查中能较好地对人群观点、态度和行为进行客观测量和比较的—种方法.介绍了情境技术的特点、应用范围及其在卫生领域研究中的应用,并以医疗纠纷的处理机制研究为例,具体介绍了情境技术设计的方式、结构和特点.
作者：谢铮；刘东兴；张拓红 刊期： 2011年第05期
目的 在医疗质量管理工作中引入博弈理论,研究质控措施强度与质量缺陷数量之间的关联性.方法 以给定的病历质控标准为依据,在管理者与被管理者之间构建博弈模型,观察不同质控策略下病历缺陷数量的变化规律.结果在质控工作中使用不完全信息动态博弈符合精炼贝叶斯纳什均衡表现,动态调整的质控策略能够有效控制质量缺陷发生数.结论 将博弈理论应用于医疗质量管理,不仅有助于策略设计的科学、严谨、合理,而且还可以利用经济管理手段引导被管理者行为,使其更加接近管理者设定的目标.
作者：单清；聂良华；刘歆农 刊期： 2011年第05期
中国卫生质量管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,陕西省人民医院
