刘沛珍；黄敏清；黄碧灵
目的 了解陕西省护理人力资源现状,探讨护理人力资源与护理质量的关系.方法 于2011年1月～2012年6月,应用护理人力资源问卷、护理差错问卷、病人满意度问卷,分别对陕西省二级及以上(专科医院及中医医院除外)的20家医院的1 080名临床护士和620名住院病人进行调查.结果 20家医院的平均医护比均低于国家标准；平均床护比基本达国家标准；护理人员编制严重不足,需要大量聘请合同制护士；高学历护理人员严重匮乏.相关关系分析显示,总护理差错与医护比未见相关,与床护比成正相关,与编制比和学历比成负相关；病人总满意度与医护比和编制比未见相关,与床护比成负相关,与学历成正相关.结论 护理人力资源可对护理质量产生较大影响,加强护理人力资源配置并优化其结构可促进护理质量持续提高.
作者：刘彦君；尹娟；刘小妹 刊期： 2012年第06期
指出虽然开展了“精美护理”,但仍存在质量标准更新不及时；护士人力配置不合理；责任分工不明确,基础护理不能满足需求;后勤支持不充分,绩效考核有待改进等问题.结合优质护理服务要求,从以下方面进行了改进:加强领导,健全护理质量评价标准；强化培训,转变服务理念；合理配置人力,确保临床护理需求；改革排班模式,按需施护；完善后勤支持,改进绩效考核方式等.
作者：宋汉歌；罗小楠；胡雪慧；吴菲菲；靳雁；杨艳；刘维；惠娜 刊期： 2012年第06期
目的 使科室平均住院日的计算更加科学、合理.方法 对病人转科现象进行深入分析,抓住病人床位费与科室占床日之间的关系,按科室是否有床位费为条件判断病人是否在此科室住过院,建立合理的计算公式.结果 有效降低了平均住院日,实现了科室平均住院日的精确统计.
作者：王玉贵；朱雪 刊期： 2012年第06期
通过分析孙子兵法的激励思想,结合医院管理的现状,提出综合性激励措施,以期加强人才队伍建设,促进医院更好、更快发展.
作者：袁红政；高婷 刊期： 2012年第06期
目的 降低ICU谵妄患者非计划性拔管发生率.方法 QC小组活动.结果 ICU谵妄患者非计划性拔管发生率由活动前的10.30％降低到活动后的8.61％,达到了活动目标.结论 QC小组活动可改进ICU临床工作方法,从而降低谵妄患者非计划性拔管发生率,确保患者安全.
作者：郑士楠；马晶淼 刊期： 2012年第06期
分析了医疗收费价格管理存在问题及其成因.采取了加强组织领导,完善管理制度,做好培训,加强环节控制,完善医护记录,细化项目价格,加强监督检查,价格库专人维护等多项综合管理措施,规范了医疗收费行为.
作者：郭宝财 刊期： 2012年第06期
目的 提高心脏外科ICU术后患者饮食摄入率.方法 QC小组活动.结果 心脏外科ICU术后患者饮食摄入率由活动前的63.59％提高到活动后的93％,达到了活动目标.结论 心脏外科ICU术后患者良好的饮食摄入,是患者术后恢复的能量保障,是避免或减少术后并发症的重要因素.QC小组活动的开展,有效提高了患者饮食摄入率.
作者：孙娜；李民；强薇 刊期： 2012年第06期
目的 建立科学合理的临床科室绩效评价指标体系.方法 参考文献,利用德尔菲法确定医院临床科室绩效评价的三级指标体系及权重.结果 构建了一套较为科学实用的临床科室平衡计分卡绩效评价指标体系.该体系包括4个一级指标,10个二级指标,26个三级指标.结论 平衡计分卡从多个维度评价科室,有利于发现科室的不足,并持续改进.
作者：刘瑞敏；贺延平；徐劲松；呼子涵 刊期： 2012年第06期
指出目前民主测评存在单维的测评指标增大了失真的区间幅度；测评组织形式局限导致结果偏差；测评结果运用权威性不足等问题.结合医院实践,从确定测评指标、明确参评人员、明确测评方法、测评系统设计与实现以及持续改进等方面,就民主测评信息化实践进行了探讨.
作者：高丽清；陈晋；闫若玉；叶承东；马军；和嘉侃 刊期： 2012年第06期
结合医院实践,介绍了缩短平均住院日的措施:将平均住院日纳入绩效考核；加强门急诊管理；提高医技科室工作效率；提高手术室利用率；加强住院流程环节管理；实施临床路径管理；积极应用医疗新技术；积极应用医疗新模式等.
作者：张静 刊期： 2012年第06期
基层医疗机构是慢性非传染性疾病防控的前沿和主要场所.阐述了基层医疗机构开展健康管理的重要性,并提出具体办法:开展宣传教育,普及健康知识；增设专业机构,人员岗前培训；建立奖惩机制,鼓励医患参与.
作者：韦明娟 刊期： 2012年第06期
从明确分工职责；完善管理制度；实施程序化管理；落实岗前及日常培训；加强医德医风教育；加强感染培训,提高防护意识；强化日常管理；选择品质优良的保洁公司；落实人文关怀等9方面,总结了手术室加强工勤人员管理的主要做法.
作者：边冬梅；戚锐；杨佩 刊期： 2012年第06期
目的 降低手术患者麻醉诱导期低体温发生率.方法 QC小组活动.结果 手术患者麻醉诱导期低体温发生率由活动前的43％下降到活动后的3.8％.结论 降低手术患者麻醉诱导期低体温发生率,可降低患者术后并发症发生率,确保患者安全.
作者：魏凯静；于恩杰 刊期： 2012年第06期
目的 探讨保护机制在医疗不良事件主动报告中的作用.方法 通过建立网络直报、质控科直接介入、保密信息、减轻处罚等措施保护报告人.比较保护机制引入前后主动报告不良事件例数、严重不良事件报告例数、当事人主动报告不良事件例数、不良事件报告类型及报告人员岗位的变化等.结果 2009年1～6月与2008年同期比较,主动报告不良事件例数由109例增加到438例；严重不良事件报告的例数由14例增加到70例；当事人主动报告医疗不良事件的例数由68例上升到343例；不良事件主动报告的类型及报告人员岗位发生了明显的变化,原本不太愿意报告的医疗处置事件例数快速上升.结论 保护机制使医院不良事件主动报告例数明显增加,严重不良事件报告的例数也明显增加,当事人能主动报告医疗不良事件的例数快速增加,不良事件报告的类型及报告人员岗位变化明显,可见保护机制的引入较好地促进了医疗不良事件的主动报告.
作者：叶宁；谭光明；罗先琼；张小庄 刊期： 2012年第06期
目的 了解妇幼保健院优质护理服务质量现状及存在问题,持续改进护理质量.方法 利用卫生部2011年“医疗质量万里行”活动收集的数据,采用定性与定量分析相结合的方法,对妇幼保健院的优质护理服务质量进行评价.结果 妇幼保健院优质护理服务质量总体良好,但需继续加强.结论 妇幼保健院需进一步加强护理相关法律法规学习；加强护理人员培训；改变制约护理质量提高的体制与机制等.
作者：唐淑云；徐厚丽；尹爱田 刊期： 2012年第06期
目的 提高糖尿病患者认知率.方法 QC小组活动.结果 糖尿病患者认知率由活动前的31.6％提高到活动后的80.4％,达到了活动目标.结论 加强糖尿病健康教育管理,有助于提高糖尿病患者认知率,从而改善疾病症状,降低医疗费用,提高患者生活质量,还可提高医务人员执业水平和职业自豪感.
作者：赵雪光；曹永瓅；王贺佳；易爱林；董军 刊期： 2012年第06期
从科室满意度测量对象及方法、测量结果分析及应用2方面,阐述了满意度测量在采供血机构科室管理中的应用实践.指出,科室满意度测量要常态化、制度化、规范化,要与相关制度配套衔接；科室管理模式要不断探索与创新,以提升科学化管理水平.
作者：张杰；陈涵；安媛；李志安；叶建伟 刊期： 2012年第06期
临床药师参与医疗质量查房是确保患者用药安全的重要保障.从指导合理用药、督查药品管理、严格管控药费、宣传药学知识、监护危重病人用药等5个方面,介绍了临床药师参与医疗质量查房的主要做法.临床药师参与查房,可及时发现临床药物使用和管理中存在的问题,可提供专业的药学服务,保障患者用药安全.
作者：金霞 刊期： 2012年第06期
目的 降低临床用血计划差异率.方法 QC小组活动.结果 经过改进,医院年临床用血(红细胞量)计划差异率由2009年的25.35％、2010年的45.22％降至2011年的-1.56％,达到了活动目标.结论 QC小组活动的开展,降低了医院临床用血计划差异率,拓宽了管理人员思路,促进了临床合理、节约用血,确保了输血安全.
作者：谢芸；曾艺鹏；包福祥；陆燕春；张美芳；黄建明；杨加友 刊期： 2012年第06期
医疗卫生体制改革是国家重大的民生问题.分析了中关两国医改的背景,就两国医改的动因、理念、内容等进行了比较,为我国新医改提出以下建议:医疗安全是医改关注的焦点；医改必须因地制宜；医改必须兼顾公平与效率；医改应坚持公共卫生服务体系的公益性质不动摇；医改应以提升卫生服务可及性为基础,以广覆盖为目标；应建立完善的费用支付方式等.
作者：杨雪；许苹 刊期： 2012年第06期
中国卫生质量管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,陕西省人民医院
