学术投稿

美国医院评估体系介绍

吴朝阳;韩琨;王为人

关键词:
摘要:患者也是客户,作为客户有权知道所服务主体的产品和服务质量,有权选择自己中意的服务主体.但医疗机构种类繁多,医疗系统非常复杂,患者和家庭很难区分出不同医疗机构之间的差别,虽然可以参考的一些简单、易懂的指标评判医疗机构,例如医疗质量指标、患者风险、就医满意度等结果,而专业性强的,如死亡率、平均住院、30天重新住院率等医疗质量相关指标,即使是专业人士也不一定能够准确判断.因而,医疗质量和服务的评价评估体系对于了解整个医疗系统具有不可或缺的作用.评价和评估体系不仅仅起到对医疗机构进行排名的作用,还激励着和医疗机构提高医疗质量和服务能力.
中国卫生质量管理杂志相关文献
  • 基于JCI的医院安全文化管理实践

    依据JCI评审标准,通过完善质量管理体系、安全文化调查、不良事件管理、风险管理及员工培训等策略,建立了医院安全文化.与2014年相比,2015年安全文化正向反应率提高了5.85%,2016年不良事件上报率提高了0.53%,其中自主报告比例提高了22.41%,造成伤害事件发生率降低了0.007%,医疗纠纷赔付额减少了67.68%.

    作者:崔冉;郭贞山;宫悦;周红 刊期: 2017年第06期

  • 信息支持与管理互补模式下的医院感染监测实践

    分析了医院感染信息化监测工作的情况,医院感染实时监测系统信息高度集成、全过程信息追踪可实现感染防控关口前移以及强大的统计分析功能等.同时从多部门合作规范诊疗行为、多途径多层次质控以及将临床科室感染病例上报指标纳入质量考核体系3个方面介绍了医院感染监测系统的实践情况.认为,信息技术与管理措施丛须双管齐下,才能更好地推进医院感染监测的工作.

    作者:丁丽丽;王鹏;古丽米热·阿尔肯;张平;喻玲丽;修燕 刊期: 2017年第06期

  • 国外产科急诊模拟技能培训现状及启示

    综述了国外产科急诊模拟技能培训现状,包括培训对象、地点、周期、方法、工具及评估方式.提出了建立区域性大型培训中心,完善产科模拟培训方案,开展国家级产科模拟培训课程,开展多学科跨专业培训,为受训者提供安全模拟环境等建议.

    作者:陈霞;吴娜;庄薇 刊期: 2017年第06期

  • 基于远程医疗的突发急诊创伤救治效果分析

    目的 探讨医院依托远程医疗应对突发急诊创伤事件的效果.方法 采用回顾性总结方法,选取2011年3月-2014年3月运用远程医疗系统前198例北京市某三甲医院的院前急诊创伤患者作为对照组,选择2014年4月-2016年8月运用远程医疗系统后198例院前急诊创伤患者作为观察组.观察组依托远程医疗系统进行急诊,远程医疗系统由家庭与社区急救、院前急救、院内急诊等组成,利用移动4G、云计算、大数据分析、物联网等新技术进行急救干预.结果 观察组与对照组在患者的心率、呼吸、血氧饱和度与血糖值对比无明显差异(P>0.05),观察组的心率、呼吸、血氧饱和度与血糖的传输率分别为99.5%、100.0%、96.0%、98.0%.观察组的达到现场时间与现场到达医院时间分别为15.45±3.19min和13.20±4.20min,都明显少于对照组的30.19±4.18ain和34.19±5.44min(P<0.05).实施急救措施后,观察组与对照组的死亡率分别为1.5%和7.1%,观察组的死亡率明显低于对照组(P<0.05).结论 依托远程医疗系统可将院前急救、院内急诊有机地融合在一起,缩短急救时间,降低急救死亡率,为灾难救援提供借鉴.

    作者:黄薇;李艳军 刊期: 2017年第06期

  • 医院职工满意度和忠诚度影响因素分析

    目的 找出影响医院职工满意度和忠诚度的影响因素并提出对策.方法 自行设计问卷并于2015年5月和2016年7月对职工分层抽样进行调研,采用SPSS 22.0软件进行结果分析.结果 经统计分析将问卷59项问项聚成有形性、可靠性、呼应性、支持度、转换成本、满意度和忠诚度等7个维度.支持度对职工满意度、忠诚度影响大.在编、中级职称者满意度低,科研、后勤及高级职称者忠诚度高.所有职工2016年满意度和忠诚度较2015年显著提高(P<0.05).结论 医院通过改革与转型,大胆创新,实行绩效改革,不拘一格用人才,推动科室间的合作与联动,多方支持等一系列质量管理措施,提高了医院职工满意度和忠诚度.

    作者:李敏;万申敏;卢洪洲 刊期: 2017年第06期

  • 基于信息化的高值耗材闭环管理

    指出了高值耗材进行闭环管理的重要意义,介绍了医用高值耗材管理流程和高值耗材管理系统的设计与实施情况,认为基于信息化的高值耗材管理流程可实现耗材的条码管理和闭环管理,可实现高值耗材的溯源管理,确保患者安全.

    作者:叶华;黄二亮;孟晓玫;谢卫华 刊期: 2017年第06期

  • 医院应急能力评价指标体系探讨

    结合国家卫生计生委文件要求和上海市卫生计生委发布的应急核心能力评价指标,通过两轮德尔菲法,建立了一套适用于评价医院应对突发重大交通事故应急能力的指标体系.评价指标贯穿应急过程的3个维度,包括应急准备、应急响应、应急终止,对医院应对突发重大交通事故应急能力进行了客观评价,有助于医院针对性改进并提高应急能力水平.

    作者:张屹;曹建文 刊期: 2017年第06期

  • 信息化助推门诊预约服务的实践

    介绍了新疆医科大学第一附属医院在信息技术支撑下开展门诊预约诊疗服务的实践.开展门诊预约诊疗可从健全预约流程、统一号源管理、开展多元化的预约方式,启动实名制预约、缴费、支付功能等,多渠道门诊预约服务使门诊就诊次序得到有效改善,患者就医的依从性显著提高,可全面推广.

    作者:卢武红;韩雷;彭巧君;陈曲;尼木格日勒;李婧;谢晓宇;修燕 刊期: 2017年第06期

  • 二次调查患者满意度促进医院服务质量改进

    目的 了解医院服务中影响患者满意度的因素,为提高医院服务质量提供依据.方法 科室和第三方对出院患者两次电话回访.结果 科室调查不满意患者47例,第三方对之二次回访,不满意患者仍有28例.不满意因素有服务态度、医疗效果和医护沟通.结论 通过分析两次调查患者不满意的原因,提出科室应选择合适回访时机,提高医护人员沟通能力、操作能力和主动服务意识,提高护理人员职业发展理念、改善其服务态度,关注延续护理等措施,以不断改进医院服务质量.

    作者:薛小静;王君;杨小林 刊期: 2017年第06期

  • 医疗质量指标信息化过程监测与绩效考核

    目的 利用信息化手段,对医疗质量过程指标进行监测,并将监测结果应用在医院内部绩效考核体系中.方法 梳理医院质量管理指标,按具体、可度量、可实现、相关性、时限性(SMART)原则筛取考核指标,设定考核方式.结果 建立了以医疗质量安全管理为核心的医疗质量过程考核指标体系,通过信息化手段及时监测.结论 医疗质量指标的信息化监测和考核,使医疗质量数据获取及时、准确,提高了医疗质量.

    作者:刘月辉;曹秀堂;姚远;刘丽华 刊期: 2017年第06期

  • 移动智能医疗系统建设提升门诊服务质量

    介绍了移动智能医疗系统的建设背景、系统架构与建设实践.通过移动智能医疗系统的院前、院中及院后三个主要系统模块,可实现门诊服务的全流程闭环管理.对移动智能医疗系统进行了总结,并提出下一步建设展望.

    作者:曹晓均;方志华 刊期: 2017年第06期

  • 新疆某大型综合医院岗位设置现状与对策分析

    介绍了医院岗位设置现状,针对存在的人员实际在岗率低,编制内岗位总量不足,人员比例尚未达标,人力资源配置依据欠缺,行政管理岗位及工勤技能岗位设置困难等问题,提出了将编制外人员纳入岗位设置,结合医院现状配置人力资源,完善人才评价体系,结合绩效管理提高人员工作积极性等对策.

    作者:许春雁;胡延孟 刊期: 2017年第06期

  • 二胎政策下产科病历书写质量分析及管理对策

    目的 比较二胎政策实施前后产科病历书写质量变化情况,探讨二胎政策下提高产科病历书写质量的管理对策.方法 收集某院2013年-2016年产科病历书写质量数据,进行回顾性描述分析.结果 二胎政策实施后,该院产科病历书写缺陷率由0.74%提高为0.94%,围手术期记录缺陷与首页缺陷均明显增加.结论 医院应把好科室自查关,落实病历环节质控,促进产科病历书写质量和医疗服务质量双提高.

    作者:钟旋;卢建军;刘秋生 刊期: 2017年第06期

  • 基于HIMSS7标准重建临床辅助决策系统

    介绍了广州市妇女儿童医疗中心建设临床辅助决策系统的详细情况,系统囊括了药学临床辅助决策系统、检验临床辅助决策系统等多个临床辅助决策系统,达到HIMSS 7级医院等级评审对临床辅助决策系统的要求.同时指出:系统的应用减少了医疗差错和医疗事故的发生,使得传统诊疗过程更加智能化,固化了医院制度和诊疗流程.

    作者:宋俏莉;曹晓均;宋燕燕;孙新;和凡;崔彦芹;周宁;姜志勇 刊期: 2017年第06期

  • 应用FMEA降低消毒供应中心锐器伤风险

    目的 探讨失效模式与效应分析在消毒供应中心锐器伤风险防控中的应用效果.方法 根据失效模式与效应分析工作流程,确定主题,组建团队,制定可复用医疗器械处理流程,分析各流程步骤中的锐器伤潜在失效模式、失效原因及影响因素,进行严重度、发生频率和不易探测度评分,计算事先风险数,根据分析结果制定相应改进措施并落实.结果 实施失效模式与效应分析后,关键失效模式RPN值较实施前明显下降,差异有统计学意义;消毒供应中心员工锐器伤发生人次从2015年的12人次降低到2016年的4人次.结论 应用失效模式与效应分析有助于降低消毒供应中心锐器伤风险.

    作者:张金凤;吴湘玉;刘玉洁;许瑛;何军荣 刊期: 2017年第06期

  • 乡镇无偿献血招募措施探讨

    对石家庄市17个县区及下辖乡镇无偿献血宣传招募工作实践经验进行总结,宣传招募措施包括转变组织管理模式,依托县区卫生主管部门推动;抓住关键人物,强化宣传招募;宣传方式多样化;利用网络面向年轻人进行宣传招募等.促进了乡镇无偿献血工作模式的改进,保障了临床用血需求.

    作者:赵贵起;贾桂丛;陈筱麟;王庆明;王康丽 刊期: 2017年第06期

  • “互联网+医疗”在医生多点执业中的应用探索

    分析了医生多点执业面临的困境,介绍了“互联网+医疗”对医生多点执业的重要价值,同时针对“互联网+医疗”背景下,医生多点执业可能存在的问题进行了分析,并提出了进行统筹把控、完善相关政策法规、明确收费标准及患者权益,实现医疗保险内在价值等应对措施.

    作者:付少杰;王萍 刊期: 2017年第06期

  • 基于HIMSS EMRAM标准的病理标本闭环管理实践

    病理标本在转运过程中的信息传送和转送效率是确保检验质量的关键.介绍了基于HIMSS EMRAM7级标准,以及利用现代物流计算机技术,研发出了一套适用现代医院管理的病理标本的全流程闭环可追溯管理系统,并分析了系统标本查询、条码打印、标本采集、标本打包、标本输送、标本等级等功能.

    作者:曹晓均;余少欣 刊期: 2017年第06期

  • 基于HIMSS EMRAM7级标准的医院信息化实践

    介绍了医院在HIMSS EMRAM 7级评审过程中对HIMSS标准的理解、技术实践与项目全过程管理情况,分析了HIMSS EMRAM 7级标准全面互联共享、全面信息化、全面智能应用以及完善的硬件及灾备支撑等技术关键点,以及如何应用标准进行医院管理实践.指出信息化建设是巩固医院评审结果的重要路径,通过HIMSS EMRAM 7级评审可实现多方受益.

    作者:李庆丰;宋燕燕;杨秀峰;曹晓均 刊期: 2017年第06期

  • 外科患者输血安全规范化管理实践

    改进前输血护理质量缺陷主要表现在以下方面:输血查对项目不全,输血过程观察记录不规范,输血时效意识淡薄,用毕血袋处理不规范.从规范输血护理记录,加强时效管理,修订检查标准3方面进行改进.加强了输血环节质量监控,规范了外科患者输血流程,减少了输血不良反应和输血差错发生,保障了患者输血安全.

    作者:李丽萍;何晴 刊期: 2017年第06期

中国卫生质量管理杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医院协会,陕西省人民医院