学术投稿

脑室腹腔分流术后肝膈间假性囊肿1例

周明森;覃宗明;高晋健

关键词:脑室腹腔分流, 术后, 腹腔分流术, 侧脑室, 脑室引流管, 去骨瓣减压术, 血肿清除, 颞顶, 颅骨修补, 硬膜下, 室间孔, 脑积水, 车祸伤, 纤维, 头颅, 人生, 检查, 活动, 患者, 隔膜
摘要:患者,女,46岁.2年前因车祸伤行右硬膜下血肿清除,去骨瓣减压术,之后先后行颅骨修补,右脑室-腹腔分流术.病人生活基本能自理.入院半月前出现术区头胀痛,头颅CT示脑积水,右侧脑室较左侧扩大.检查:右颞顶部术区骨瓣浮起活动.根据CT脑室引流管穿通至左侧脑室,考虑室间孔可能为纤维隔膜封闭,重新做右侧脑室-腹腔分流术,腹腔管置于右肝膈间(左、右引流管).术后右颞顶骨瓣复位.
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    作者:赵惠文;朱晓慧 刊期: 2000年第11期

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    作者:刘鸣 刊期: 2000年第11期

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    作者:马建旸;袁宏声;董力 刊期: 2000年第11期

  • 利福平保留灌肠治疗婴幼儿耐药性细菌性痢疾疗效观察

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  • 高血压性脑出血的立体定向手术治疗现状

    1概况高血压脑出血多发生于长期患高血压动脉硬化症的中老年人,这些病人长期患动脉硬化多伴有全身其它器官的小动脉不同程度的损害,当发生脑出血时,由于各系统的血管性病变的存在,就增加了脑出血的复杂性和严重性.卒中后用开颅术清除血肿多需在全麻下进行,这对已存有的心、肺、肝、肾等器官的血管性病变将是一定的打击,加之开颅手术时间长,失血多,手术所引起的脑损伤,水肿反应重等,使高血压脑出血术后的病死率仍在28%~48%左右[5].为此人们都在寻求疗效好、创伤小的新途径.1978年Backlund和Von Holst首先采用立体定向引流术治疗脑内血肿,并设计了一种金属套管的血肿排空器,提出立体定向控制性次全排空脑内血肿的原则.为外科治疗高血压性脑出血开辟了一新的天地.随后学者们在此基础上将术式、设备等方面作进一步改进和发展,取得了较开颅术更好的治疗效果[1~4,6,8].

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    临床上约有20%~30%的咯血患者其胸片可表现为正常,为进一步明确病因,我们对此类患者常规先作CT检查,然后再作纤维支气管镜(纤支镜)检查,从而探讨其诊断价值,现将26例的结果报告如下.

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  • 先天性多发畸形2例

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    作者:李佳 刊期: 2000年第11期

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    由于失血或各种原因造成循环系统衰竭以及在寒冷的冬季,末梢循环差,血管收缩,静脉显露不明显,不充盈.一次性输液器在冬季变硬,弹性差,穿刺时常遇到进入静脉后不见回血的现象,必须反复穿刺造成失败.不仅给患者增加了痛苦,而且给护理人员增加了心理压力和工作量.笔者在长期护理工作中总结了几种方法,以供参考.

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    近年来对血管循环激素肽类的研究有了很大进展,但对肺心病与血清相关肽的关系报道尚少,我们对住院的肺心病患者进行了肾上腺髓质素(ADM)、降钙素基因相关肽(CGRP)、C型利钠肽(CNP)等激素测的定,以期了解3种激素与肺心病的关系.

    作者:田迎春;黄金龙;查金顺 刊期: 2000年第11期

  • 不同剂量尿激酶治疗急性心肌梗塞对比研究

    目的观察不同剂量尿激酶(UK)在急性心肌梗塞(AMI)治疗中的溶栓效果和不良反应.方法对168例AMI患者分为Ⅰ、Ⅱ两组,分别给予100万IU UK及150万IU UK治疗,观察溶栓再通率、急性期病死率、不良反应发生率.结果溶栓再通率Ⅰ组为61.90%,Ⅱ组为71.6%;急性期病死率分别为7.0%和6.2%;不良反应发生率100万IU UK轻度出血2.4%,上消化道出血2.4%,脑出血1.2%;150万IU UK轻度出血9.9%,上消化道出血3.7%,脑出血1.2%.结论不同剂量尿激酶治疗AMI,150万IU较100万IU再通率更高,不良反应无明显改变,均无统计学意义.

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  • 麻疹18例分析

    我院2000年1~6月共收治麻疹病例18例,而1992年至1999年共收治16例,表明今年广元地区麻疹发病人数有上升趋势.现将临床特点分析如下.

    作者:赖辉 刊期: 2000年第11期

  • 小切口胆囊切除术切口改进和特殊器械的应用

    我院从1996年开始施行小切口胆囊切除术(minilaparotomy cholecystectomy,MC),经过手术实践,我们体会到该术式较突出的难点是切口小、显露术野欠佳、普通无影灯光难以使术野得到满意的照明,遇体格健壮和肥胖患者,因手术野深暴露困难,常规结扎胆囊动脉和胆囊管难度增加.为了解决上述问题,我们在一组MC时将切口作了改进并配合特殊器械的应用,取得一定的临床效果.报告如下.

    作者:刘燕乐;曾义兵;刘启江 刊期: 2000年第11期

  • 中毒型菌痢5例死亡分析

    1临床资料1.1一般资料:本组5例患者,男4例,女1例.年龄1.5~78岁.全部病例均为肛拭子培养痢疾杆菌阳性,其中休克型4例,混合型1例.临床表现为:高热3例,超高热1例,体温不升1例.意识障碍5例,3例患者有解脓血便史,2例患者有进行性呼吸困难.

    作者:周建丽;张晓芳;张继万;欧立;王滨容 刊期: 2000年第11期

  • 丙硫氧嘧啶致大疱性表皮松解型药疹1例

    患者,男,69岁.因全身皮肤红肿半月余,加重糜烂3天入院.1月前因患甲亢,服丙硫氧嘧啶2周后全身出现红斑、丘疹,迅速扩大融合布满全身,即停服丙硫氧嘧啶,经抗过敏治疗2周后病情渐稳定.

    作者:秦玲 刊期: 2000年第11期

  • 肝素超声雾化佐治小儿肺炎22例临床观察

    我院儿科采用凯瑞肝素钙注射液雾化吸入佐治小儿肺炎22例,并与我科常规雾化吸入组对照,取得较好效果.现报告如下.

    作者:吴青;张思智 刊期: 2000年第11期

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