学术投稿

个性化延续护理对老年溃疡性结肠炎患者的临床效果研究

陈晓梅;徐春霞;杨欣;曾晓燕;李毅

关键词:个性化延续护理, 老年性溃疡性结肠炎, 生活质量, 自我效能
摘要:目的 探讨个性化延续护理对老年溃疡性结肠炎患者生活质量的影响.方法 收集2014年1月~2015年10月入院的老年性溃疡性结肠炎患者80例,按照简单数字表法随机分为对照组和实验组各40例,对照组患者给予常规护理,实验组患者则加施个性化延续护理,比较两组患者干预前后溃疡性结肠炎相关知识与自我效能水平、健康行为合格率、生活质量与总体护理满意度等.结果 实验组患者干预后溃疡性结肠炎专业性知识问卷(CCKNOW)得分与炎症性肠病自我效能量表(IBD-SES)评分比较显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者疾病知识掌握、遵医坚持服药与遵医坚持锻炼合格率明显高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05);饮食日记合格与参与自我管理合格率亦显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者干预后肠道症状、情感职能、社会功能与炎症性肠病生活质量量表(IBDQ)评分比较显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);实验组总体护理满意度明显优于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 个性化延续护理可提高老年性溃疡性结肠炎患者生活质量及护理满意度,具有临床推广应用价值.
西部医学杂志相关文献
  • PEDF对脑胶质瘤U87MG细胞增殖与凋亡的影响

    目的 探讨色素上皮衍生因子(PEDF)对脑胶质瘤U87MG细胞增殖与凋亡的影响.方法 分组培养U87MG细胞,对照组不添加PEDF蛋白,干预组分别添加80nmol/L、160nmol/L、320nmol/L的PEDF蛋白,采用MMT法检测不同时间点各组细胞增殖抑制率,采用流式细胞仪检测各组细胞凋亡率并进行比较.结果 同一时间点,各浓度PEDF干预组的细胞增殖抑制率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各浓度PEDF干预组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);相同浓度PEDF环境下,各时间点间细胞增殖抑制率差异亦有统计学意义(P<0.05).随着PEDF浓度增高,U87MG细胞凋亡率呈增高趋势.结论 PEDF能够抑制脑胶质瘤U87MG细胞增殖并能促其凋亡,其抑制增殖水平与浓度、作用时间相关,促进凋亡水平与浓度相关.

    作者:周龙;刘美霞;邓民强;易伟 刊期: 2016年第09期

  • 核心肌群训练联合肌效贴治疗急性非特异性腰背痛临床疗效观察

    目的 评估核心肌群训练联合肌效贴治疗急性非特异性腰背痛的临床疗效.方法 选取于我科就医的急性非特异性腰背痛患者60例,按照随机数字法分为治疗组和对照组,每组均为30例.两组均采用针刺、灸法及肌效贴贴扎技术,治疗组增加核心肌群训练,治疗后第2、4周分别应用VAS评分、腰椎活动度(改良Schober法)及JOA评分评价治疗效果.结果 入选病例在完成第2个疗程后,治疗组的VAS评分无明显降低(P>0.001),但存在下降趋势.在治疗第4个疗程后VAS评分呈现明显统计学差异.在腰椎活动度(Schober)评分/JOA评分和改善指数、改善率比较上,治疗组从第2周起即存在着明显统计学差异,并将这种差异延续至第4周治疗结束.结论 核心肌群训练联合肌效贴能明显缓解非特异性腰背痛患者的疼痛症状,并且能显著改善腰椎功能.

    作者:白杨;杨仕年;李芝慧;陈新 刊期: 2016年第09期

  • 个性化延续护理对老年溃疡性结肠炎患者的临床效果研究

    目的 探讨个性化延续护理对老年溃疡性结肠炎患者生活质量的影响.方法 收集2014年1月~2015年10月入院的老年性溃疡性结肠炎患者80例,按照简单数字表法随机分为对照组和实验组各40例,对照组患者给予常规护理,实验组患者则加施个性化延续护理,比较两组患者干预前后溃疡性结肠炎相关知识与自我效能水平、健康行为合格率、生活质量与总体护理满意度等.结果 实验组患者干预后溃疡性结肠炎专业性知识问卷(CCKNOW)得分与炎症性肠病自我效能量表(IBD-SES)评分比较显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者疾病知识掌握、遵医坚持服药与遵医坚持锻炼合格率明显高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05);饮食日记合格与参与自我管理合格率亦显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者干预后肠道症状、情感职能、社会功能与炎症性肠病生活质量量表(IBDQ)评分比较显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);实验组总体护理满意度明显优于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 个性化延续护理可提高老年性溃疡性结肠炎患者生活质量及护理满意度,具有临床推广应用价值.

    作者:陈晓梅;徐春霞;杨欣;曾晓燕;李毅 刊期: 2016年第09期

  • miR-34a对裸鼠人肺癌移植瘤放射敏感性的影响

    目的 探讨miR-34a对裸鼠人肺癌移植瘤放射敏感性的影响.方法 培养人肺腺癌H1299细胞,对24只裸鼠建立人肺癌移植瘤模型,并分为4组:对照组(control)、MRX34组(MRX34)、放射线治疗组(RT)和MRX34+放射线治疗组(RT+MRX34),测定各组肿瘤体积在放射线治疗后随时间的变化,放疗结束后25d处死各组裸鼠,对各组肿瘤组织的RNA进行提取并测定miR-34a的浓度,蛋白免疫印迹法与免疫组化检测比较对照组与MRX34组的RAD51的表达.结果 MRX34注射后,miR-34a在肿瘤组织中成功表达;MRX34+放射线治疗组相比于其它3组,具有更好的肿瘤生长延缓作用;Western blot和免疫组化均显示MXR34组的RAD51表达较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 miR-34a的表达可以增加裸鼠人肺癌移植瘤的放射敏感性,其机制可能与抑制了RAD51的表达相关.

    作者:李宏敏;张明;兰海涛;安宁;于瑞莲;何阳科 刊期: 2016年第09期

  • 蓝红光治疗创伤性伤口的效果观察

    目的 观察蓝红光在创伤性伤口治疗中的效果.方法 选取我院收治的112例创伤性伤口患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分成对照组和观察组各56例,对照组伤口给予聚维酮碘纱布换药,观察组在此基础上给予蓝红光照射治疗,观察比较两组伤口治疗第7、14d VAS疼痛评分,治疗10d后伤口愈合率,伤口总愈合时间.结果 观察组伤口在治疗第7、14d VAS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗10d后,对照组伤口愈合率为63.5%,观察组伤口愈合率为92.86%,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组、观察组伤口愈合时间分别为(12.96±5.26)d和(10.54±3.24)d,组间差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 蓝红光照射治疗创伤性伤口,可有效缓解伤口疼痛,促进伤口愈合,整体效果显著,值得临床推广应用.

    作者:车明海;曾攀;刘先成;徐岩 刊期: 2016年第09期

  • 肾衰宁联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭及对患者血清CTGF TGF-β1的影响

    目的 探讨肾衰宁联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效及对患者血清结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子(TGF-β1)的影响.方法 收集慢性肾功能衰竭患者106例,随机分成对照组和观察组各53例.对照组采用贝那普利治疗,观察组采用贝那普利和肾衰宁治疗.观察治疗前后两组患者血肌酐清除率(Ccr)、肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)水平的变化,比较两组患者血清CTGF、TGF-β1指标水平的变化及有效率.结果 观察组治疗后的总有效率(86.79%)高于对照组(66.04%),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的Scr[(462.15±212.57)μmol/L]、BUN[(14.51±3.14) mmol/L]都低于对照组的Scr[(570.22±227.31) μmol/L]、BUN[(20.58±3.85) mmol/L]水平,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).治疗后,观察组患者的Ccr水平[(15.15±3.50)ml/min]高于对照组的Ccr水平[(11.74±2.46)ml/min],差异亦有统计学意义(P<0.01).治疗后,观察组患者的CTGF[(22.63±8.31)μg/L]、TGF-β1[(12.17±4.14) μug/L]水平都低于对照组的CTGF [(33.09±10.58)μg/L]、TGF-β1[(20.81±5.33) μg/L]水平,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 肾衰宁联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,能有效促进患者肾功能的恢复,改善肾纤维化,抑制疾病的进展.

    作者:刘玲;涂小玲;张瑶 刊期: 2016年第09期

  • 胎盘多肽注射液联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察

    目的 观察胎盘多肽注射液联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应.方法 将56例中晚期鼻咽癌患者随机分为治疗组28例和对照组28例,两组患者均接受调强适形放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT),同时予顺铂同步化疗,40mg/m2,每周1次,治疗组在此基础上加用胎盘多肽注射液辅助治疗.比较两组患者近期疗效和不良反应.结果 两组患者均完成同步放化疗,两组总有效率无明显差异(P>0.05);但治疗组患者体力状况评分较对照组明显改善,差异有统计学意义(x2=5.203,P=0.023).治疗组Ⅲ/Ⅳ度白细胞减少发生率明显低于对照组(P<0.05);口腔黏膜炎及放射性皮肤反应发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 胎盘多肽注射液联合同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌有一定的辅助作用,能改善患者的体力状态,减轻或降低同步放化疗引起的毒副作用,无明显不良反应,值得临床进一步推广应用.

    作者:于瑞莲;安宁;兰海涛;李宏敏 刊期: 2016年第09期

  • HIV/AIDS合并不典型肝脓肿的彩色多普勒超声表现

    目的 探讨彩色多普勒在人体免疫缺陷病毒感染(HIV/AIDS)合并不典型肝脓肿诊断中的价值.方法 选取2010年1月~2016年1月于我院确诊HIV/AIDS合并不典型肝脓肿患者40例,回顾分析其彩色多普勒超声图像表现,并将彩色多普勒超声诊断结果与病理诊断、CT诊断和MRI诊断结果进行对比.结果 ①超声诊断率90.00%与病理诊断95.00%、CT诊断率92.5%和MRI诊断率90.00%比较,差异无统计学意义(x2=0,1802,P>0.05).②不典型肝脓肿超声表现为实性低回声15例,占总患者人数37.50%;不均匀稍强回声21例,占总患者人数52.50%;肝内“气体样”强回声4例,占总患者人数10.00%.③发病群体以青壮年为主,男性患者显著多于女性患者.主要临床表现为间断发热34例(85%)、轻度右上腹痛18例(45%)和乏力22例(55%).结论 ①HIV/AIDS合并不典型肝脓肿声像图复杂多变,但彩色多普勒超声能够清晰显示肝脏病灶的内部结构特征及周围组织关系,确定病灶与肝表面距离,具有较高的辅助诊断价值.②彩色多普勒超声具有无创、价廉、重复性强、无辐射等优点,可作为检查HIV/AIDS合并不典型肝脓肿的首选辅助诊断方法.

    作者:罗小英;刘姝;岳冀;林军;周雅蓉 刊期: 2016年第09期

  • 营养支持治疗对终末期恶性肿瘤患者的临床应用价值

    目的 探讨营养支持治疗在终末期恶性肿瘤患者中的应用价值.方法 选择2012年1月~2014年10月我院收治的76例终末期恶性肿瘤住院患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各38例.两组均采用常规抗肿瘤治疗,观察组在此基础上加用营养支持治疗,观察两组不良反应发生情况,采用流式细胞仪监测免疫指标的变化,记录两组血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的变化,比较两组患者生活质量的变化,并统计两组总生存期.结果 ①治疗期间,观察组厌食、感染、心悸发生率均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).②干预后,观察组ALB、Hb均上升,且上升幅度均高于对照组(P<0.05).③干预后,观察组NKC、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均上升,其升高幅度均高于对照组(P<0.05).④观察组干预后无营养风险者占60.53%,高于对照组的21.05%,组间差异亦有统计学意义(P<0.05).⑤干预后,观察组KPS评分上升,且高于对照组(P<0.05).⑥观察组总生存期为(85.65±10.21)d,高于对照组的(71.89±15.67)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对具备营养治疗适应证的终末期恶性肿瘤患者予以营养支持治疗,可提高患者的细胞免疫水平,改善其生存质量.

    作者:薛丹凤;李湘红;李大鹏;赵相军 刊期: 2016年第09期

  • 超声评估甲状腺结节内不同钙化类型的临床研究

    目的 评价超声检查甲状腺结节内不同类型钙化灶对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值.方法 选择2013年1月~2015年10月在我院收治的372例(564个结节)甲状腺结节患者,经手术或穿刺活检后病理证实的病例与其术前甲状腺高频超声图像进行对照研究,评估不同钙化类型对超声鉴别甲状腺良恶病变的临床意义.结果 本组372例患者超声发现564个甲状腺结节,经病理证实的恶性结节175个(31.03%),良性结节389个(68.97%);含钙化灶的良恶性结节225个(39.89%),无钙化者339个(60.11%),其差异均有统计学意义(x2=24.54,均P<0.01);甲状腺结节钙化发生在恶性结节中122个(69.71%),良性结节中103个(26.48%),其差异均有统计学意义(x2=24.54,P<0.01).钙化对恶性结节的敏感性为65.31%,特异性为75.42%,阳性预测值为65.31%,阴性预测值为79.87%,诊断准确性为74.5%;微钙化型发生率为53.33%(120/225例),其中良性结节发生率为30.83%(37/120例),恶性结节发生率为69.17%(83/120例),两者差异均有统计学意义(x2=58.645,P<0.01).粗钙化良性结节发生率为55.22%0(37/67例),恶性结节发生率为44.78%(30/67例),两者差异无统计学意义(x2=9.156,P>0.05).结论 超声评估甲状腺结节内钙化对鉴别诊断甲状腺良恶性病变具有重要意义,尤其是微钙化可作为筛查甲状腺癌的特异性指标之一.但由于不同类型的钙化中都有恶性病例发生,因此提高甲状腺癌诊断准确性需要多个征象的综合判断.

    作者:侯庆;陈宇;马步云;吴杭;向彦霖;蒋桂英 刊期: 2016年第09期

  • 结肠癌组织中CIAPIN1 mRNA表达及意义

    目的 检测CIAPIN1 mRNA在结肠癌组织及正常结肠粘膜组织中的表达水平,研究CIAPIN1基因与结肠癌发生的相关性.方法 收集28例结肠癌患者手术后的癌组织及切缘旁>5cm的正常粘膜组织标本(术前未行放化疗),采用反转录PCR法检测28例结肠癌患者结肠癌组织、正常结肠粘膜组织的CIAPIN1 mRNA表达水平.结果 28例结肠癌患者癌组织CIAPIN1 mRNA阳性表达率为10.7%,正常结肠粘膜组织阳性表达率为100%,差异有统计学意义(P=0.000).结论 CIAPIN1 mRNA在结肠癌组织的表达缺失或降低可能与结肠癌的发生相关.

    作者:龙庭凤;杨静;沈丽达;董坚;胡凤娣;杨继岚;李杨;邓明佳;谢琳 刊期: 2016年第09期

  • 肿瘤局部消融治疗进展述评

    肿瘤局部消融治疗是利用物理或化学因素直接或间接杀伤肿瘤细胞,以其治疗精准、创伤小、疗效确切等优点为临床所广泛应用.随着局部消融治疗设备及技术的不断发展,以及临床研究的不断深入,对这一治疗方法的认识也在不断加深,其临床应用的范围也不断扩大.以射频消融、微波凝固消融等手段为主的各种综合治疗方案已经成为多种肿瘤综合治疗的一种新策略.但如何做到精准消融,实现一次性整体灭活肿瘤而不过度损伤正常组织;如何与放化疗、动脉栓塞化疗等手段有机结合,大程度提高患者疗效,均迫切需要进一步深入研究.本文就肿瘤局部消融治疗进展做一述评.

    作者:张涛 刊期: 2016年第09期

  • 护理风险评估和预防式护理在心血管病患者中的应用

    目的 探讨护理风险评估和预防式护理在心血管病患者中的应用效果.方法 选择2015年1月~12月在我院接受治疗的心血管病患者136例,按照入院顺序将患者分为观察组及对照组各68例,两组患者在临床进行心血管病治疗的同时,对照组给予常规护理,观察组实施护理风险评估和预防式护理,对比两组患者护理后并发症及心血管风险事件的发生率,护理前后的服药依从性评分,以及患者对护理的满意度.结果 观察组的并发症发生率为2.94%,心血管风险事件的发生率为1.47%,均低于对照组的13.24%及10.29%,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组的护理优良率为88.24%,较对照组的77.94%更高,组间差异亦有统计学意义(P<0.05).护理后观察组的服药依从性评分显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理的总满意率为76.47%,高于对照组的52.94%,组间差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 将护理风险评估和预防式护理应用于心血管病患者的护理中,能够较好地降低并发症及心血管风险事件的发生率,增加服药依从性,提升护理质量和满意度,可在临床推广应用.

    作者:徐兰;汪晓霞;陶晓玲 刊期: 2016年第09期

  • RPH联合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效观察

    目的 观察直肠粘膜套扎吻合术(Ruiyun Procedure for Hemorrhoids,RPH)联合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效.方法 将704例需手术治疗的Ⅱ~Ⅳ度混合痔患者按入院号单双号将其随机分为联合组350例和传统组354例,联合组采用RPH联合外剥内扎术治疗,传统组采用单纯外剥内扎术治疗.对此两组患者的疗效、创面愈合时间、术后24h疼痛程度、肛门坠胀时间及并发症(如术后尿储留、术后脱落期出血、创面水肿、肛门狭窄)情况.结果 联合组总有效率99.71%,高于传统组的98.59%,但两组间差异元统计学意义(P>0.05);联合组术后创面愈合时间、术后24h疼痛程度及肛门坠胀时间均低于传统组,两组间差异均有统计学意义(均P<0.05);联合组术后尿储留、术后脱落期出血、创面水肿、肛门狭窄等相关并发症均少于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 RPH术联合外剥内扎术治疗混合痔疗效可靠,术后并发症少,创面愈合快,可在临床推广应用.

    作者:赖蕾;陈敏;黄德铨;杜勇军;康健;侯艳梅;郝亮亮;唐太春;何涛宏 刊期: 2016年第09期

  • 会阴超声检查对女性盆底功能障碍性疾病的评估价值

    目的 探讨经会阴超声检查对女性盆底功能障碍性疾病的临床评估价值.方法 选取门诊就诊80例产妇作为研究对象,根据分娩方式分为剖宫产组39例和顺产组41例,另选择同期就诊未孕健康妇女40例作为对照组,采用会阴超声进行盆底功能检查.结果 顺产组妇女的尿道旋转度、尿道漏斗发生率、直肠膨出发生率均显著高于剖宫产组(P<0.05);剖宫产组的尿道旋转度显著高于对照组(P<0.05);顺产组、剖宫产组妇女的膀胱颈至耻骨联合下缘距离、宫颈至耻骨联合下缘距离均显著低于对照组妇女(P<0.05);顺产组、剖宫产组妇女的盆膈裂孔前后径、横径、面积在静息、张力及缩肛状态下均显著高于对照组妇女(P<0.05);顺产组、剖宫产组妇女的肛提肌厚度在静息、张力及缩肛状态下均显著低于对照组妇女(P<0.05).结论 会阴超声检查能准确检出盆底参数的变化,对评估女性盆底功能性障碍疾病具有重要的临床价值,可在临床推广应用.

    作者:金兰;古旸;张科勋;张淑萍 刊期: 2016年第09期

  • BiPAP无创通气对COPD合并睡眠呼吸障碍患者的效果评价

    目的 评价BiPAP无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸障碍患者的效果.方法 选取2014年10月~2016年1月进行治疗的153例COPD合并睡眠呼吸障碍患者作为研究对象,根据通气方式不同将患者分为观察组78例和对照组75例.在实施积极系统治疗的同时,两组均予以无创通气模式,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,14d后对比两组相关指标、护理前后的睡眠监测指标以及血气分析和呼吸、心率.结果 观察组的症状改善时间、通气时间以及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).护理后观察组的总睡眠时间(TST)和夜间低的氧饱和度(SaO2-Low)水平显著高于对照组,呼吸紊乱指数(RDI)和紊乱持续长时长(DBLon)水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).护理后观察组的PCO2、RR及HR均显著低于对照组,PO2显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在实施系统治疗的同时,将无创通气及综合护理措施应用于COPD合并睡眠呼吸障碍的患者,可改善患者的睡眠及呼吸相关指标,效果较好,具有推广应用价值.

    作者:徐敏;孙楷;徐东兰 刊期: 2016年第09期

  • 新型充盈式驱血球在下肢静脉曲张手术中的应用

    目的 研究新型充盈式驱血球在大隐静脉高位结扎+抽剥术中的应用.方法 将158例(221条)静脉曲张肢体分为应用新型充盈式驱血球(驱血球组,n=112)及不用充盈式驱血球(常规组,n=109)两组,前者于肢体驱血后将新型充盈式驱血球固定于大腿上部后再行手术,常规组则不采用任何驱血球.两组均采用大隐静脉高位结扎、大隐静脉主干抽剥+曲张静脉点状抽剥结扎术.记录并比较两组的手术时间、术中出血量、术后肢体肿胀情况、皮下血肿发生情况、肢体活动和皮肤感觉障碍情况.结果 驱血球组手术时间[(35±10)min]较常规组[(56±19)min]明显缩短(P<0.05),术中出血量[(30±4)ml]较常规组[(247±33)ml]明显减少(P<0.05),两组皮下血肿发生情况、术后肢体肿胀情况、肢体活动和皮肤感觉障碍情况的差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 新型驱血球在下肢浅静脉手术中的使用,可显著缩短手术时间和减少术中出血量,且未见相关并发症.下肢浅静脉手术中应用新型充盈式驱血球是一种值得推广的简便、实用的方法.

    作者:李开绯;杨阳;刘霁逸;李凤英;钟萍 刊期: 2016年第09期

  • 心肌酶谱在新生儿缺氧缺血性脑病及分度中的临床意义

    目的 探讨心肌酶谱的变化在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)及不同临床分度中的意义、敏感度和特异性.方法 检测2011年2月~2014年12月收治的96例HIE组患儿血清心肌酶谱值和100例正常新生儿组心肌酶谱值,比较两组新生儿肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH),在HIE及其不同临床分度中的意义、敏感度、特异性和相关性.结果 HIE组患儿血清心肌酶谱各指标较正常新生儿组高,差异均有统计学意义(P<0.05);且HIE组患儿随病情加重,血清心肌酶谱各指标均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).CK-MB敏感度为98%,特异性88.9%,相关性为0.8915,均较心肌酶谱其他指标高.结论 血清心肌酶谱的变化对新生儿HIE诊断及临床分度具有鉴别意义,其中CK-MB临床指导价值高,可在临床推广应用.

    作者:宦鹏;黄静;杜雪梅;赵波;吴家富;王芬 刊期: 2016年第09期

  • 晚期非小细胞肺癌循环肿瘤细胞EGFR表达与细胞免疫的相关性研究

    目的 探讨晚期非小细胞肺癌患者循环肿瘤细胞EGFR的表达与细胞免疫功能的相关性.方法 晚期非小细胞肺癌患者均予EGFR-TKI类药物治疗,研究治疗前后循环肿瘤细胞EGFR的表达与细胞免疫功能的相关性.结果 EGFR高表达组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于低表达组,CD8+高于低表达组,细胞免疫功能低于CTC低表达组(P<0.01).治疗前后循环肿瘤细胞EGFR低表达组T细胞亚群及NK细胞变化无统计学意义(P>0.05);EGFR高表达组治疗后CD4+/CD8+、NK升高,免疫功能有所恢复(P<0.05).CD4+/CD8+低表达组和高表达组的中位OS分别为25个月和13个月,1年生存率分别为75.0%和52.4 %;2年生存率分别为54.2%和28.6 %;3年生存率分别为20.8%和7.1%,两组差异均有统计学意义(P=0.025).NK高表达组和低表达组的中位OS分别为25个月和12个月,1年生存率分别为77.8%和40.0 %;2年生存率分别为55.6%和16.7 %;3年生存率分别为22.2%和0.0%,两组差异亦均有统计学意义(P=0.000).结论 循环肿瘤细胞EGFR水平与患者细胞免疫功能呈负相关,EGFR高表达者TKI治疗后免疫功能有所恢复,CD4+/CD8+、NK水平可以作为晚期老年非小细胞肺癌患的EGFR-TKI治疗预后的预测指标.

    作者:涂长玲;朱颖;董坚;江波;何文杰 刊期: 2016年第09期

  • 营养干预对头颈部肿瘤患者放射治疗后生活质量的影响

    目的 探讨营养干预对头颈部肿瘤患者放射治疗后生活质量的影响.方法 选取2010年3月~2012年8月的86例头颈部肿瘤病人随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上给予营养干预.采用全面营养状态评定方法(SGA)评价病人放疗前后营养状态及间接测热法比较患者放疗后能量摄取与消耗.结果 放疗后对照组的能量摄取[(1056±315)Kcal/d]小于能量消耗[(1491±288) Kcal/d],导致体重减轻,营养不良,两者的差异有统计学意义(P<0.05);营养干预组能量摄取[(1693±301) Kcal/d]大于能量消耗(1672±293Kcal/d),吸收良好,营养状态良好,两者间差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者放疗后,营养状态良好及中度营养不良病人数减少,重度营养不良病人数增加,与放疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);营养干预后,观察组营养状态良好及中度营养不良病人数显著增加,而重度营养不良病人数减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组放疗后病人数与对照组比较,SGA评级明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头颈部肿瘤病人放疗期间的营养状态逐渐成下降趋势,而营养干预在患者放射治疗后生存质量提高方面有积极作用,可在临床治疗护理中推广应用.

    作者:康文星;党亚正;黄世高;高红祥 刊期: 2016年第09期

西部医学杂志

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