徐兰；汪晓霞；陶晓玲
目的 观察复方苦参注射液、白介素-2(IL-2)及干扰素-α(IFN-α)辅助治疗肺癌伴恶性胸腔积液的临床疗效及不良反应.方法 纳入肺癌伴恶性胸腔积液患者70例,根据治疗方案的不同分为研究组与对照组.对照组在患者的胸腔内注射IL-2与IFN-α,研究组在对照组的治疗基础上加入复方苦参注射液.观察两组患者近期疗效以及治疗期间的不良反应情况;观察治疗前后两组患者的免疫功能情况.结果 研究组治疗有效率为91.43％,对照组治疗有效率为71.43％,组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(63.20±10.56)％、(55.02±14.15)％、(38.18±10.74)％和(1.59±0.72)％,对照组分别为(58.78±9.61)％、(49.18±11.06)％、(40.62±10.49)％和(1.33±0.56)％,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗期间发热、胸痛、胃肠道反应发生率分别为34.29％、5.71％和8.57％,对照组分别为60.00％、22.86％和28.57％,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 复方苦参注射液、IL-2及IFN-α辅助治疗肺癌伴恶性胸腔积液的临床疗效较好,能够显著改善患者的免疫功能,且不良反应发生率较低.
作者：周永清；陈旭；丁海斌 刊期： 2016年第09期
目的 研究新型充盈式驱血球在大隐静脉高位结扎+抽剥术中的应用.方法 将158例(221条)静脉曲张肢体分为应用新型充盈式驱血球(驱血球组,n=112)及不用充盈式驱血球(常规组,n=109)两组,前者于肢体驱血后将新型充盈式驱血球固定于大腿上部后再行手术,常规组则不采用任何驱血球.两组均采用大隐静脉高位结扎、大隐静脉主干抽剥+曲张静脉点状抽剥结扎术.记录并比较两组的手术时间、术中出血量、术后肢体肿胀情况、皮下血肿发生情况、肢体活动和皮肤感觉障碍情况.结果 驱血球组手术时间[(35±10)min]较常规组[(56±19)min]明显缩短(P＜0.05),术中出血量[(30±4)ml]较常规组[(247±33)ml]明显减少(P＜0.05),两组皮下血肿发生情况、术后肢体肿胀情况、肢体活动和皮肤感觉障碍情况的差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 新型驱血球在下肢浅静脉手术中的使用,可显著缩短手术时间和减少术中出血量,且未见相关并发症.下肢浅静脉手术中应用新型充盈式驱血球是一种值得推广的简便、实用的方法.
作者：李开绯；杨阳；刘霁逸；李凤英；钟萍 刊期： 2016年第09期
目的 探讨自然引流胃肠减压对胃癌根治术后患者胃肠功能的影响及临床应用价值.方法 纳入2013年3月～2015年10月在我院住院行胃癌根治术的66例胃癌患者作研究对象,将患者随机分为试验组和对照组各33例,对照组患者于胃癌根治术后行持续负压吸引胃肠引流方式,试验组患者采取无负压自然引流胃肠减压方法.观察两组患者术后胃液的引流情况、胃肠功能恢复及并发症的发生情况.结果 术后当天,试验组患者的胃液引流量显著低于对照组,两组胃液引流量比较,差异有统计学意义(P＜0.05),术后第2、3d,试验组患者的平均胃液引流量虽仍低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);术后,试验组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、胃管留置时间及平均住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组患者术后口干、恶心呕吐、腹胀及感染的发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者的肠梗阻发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自然引流胃肠减压在胃癌根治术后更易促进胃肠功能的恢复,患者置管后的刺激较小,更适合临床推广应用.
作者：刘晓平；刘慷；蒋辉；曾列 刊期： 2016年第09期
目的 经会阴超声检查评价不同分娩方式与盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的相关性.方法 纳入2013年8月～ 2015年6月在我院分娩的801例产妇为研究对象,经阴道分娩组377例,选择性剖宫产组(elective ecesarean section,ECS)424例.产后6～8周经会阴行盆底超声检查,检查前行问卷调查,本研究所有检查由三位高级职称医师完成,选取一致结论进行评价.比较经阴道分娩组和选择性剖宫产组产妇在年龄、身高、体重、BMI值及新生儿体重的差异;比较两组POP发生率的差异;在调整年龄、母亲BMI值和新生儿体重后,探讨不同分娩方式与POP发生的相关性,并进行风险评估.结果 801例产妇中年龄大者35岁,小20岁,平均(25.17±2.89)岁.单因素分析显示,两组产妇年龄、身高、体重、BMI及新生儿体重差异均有统计学意义(P＜0.001).801例产妇中有POP共292例,发生率为36.5％(292/801例).经阴道分娩组POP发生率为54.64％(206/377例),高于选择性剖宫产组的20.3％(86/424例);选择性剖宫产POP发生率是经阴道分娩的0.211倍(P＜0.001).多因素Logistic分析显示,调整产妇年龄、BMI、新生儿体重后发现分娩方式与POP发生有关,比值为0.194,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 不同分娩方式与POP的发生有关,阴道分娩较选择性剖宫产发生POP风险增加,经会阴超声检查以其操作简便、可重复、无辐射等优势,可作为盆底功能障碍性疾病的首选检查方式.
作者：陈艳；王竞宇；彭利；叶德华；魏瑶；何莲；张萌 刊期： 2016年第09期
目的 调查直结肠恶性肿瘤切除手术手术部位感染发生率,并探讨可能的影响因素.方法 采取回顾性研究方法,随机抽取2003、2008、2013年进行直、结肠恶性肿瘤切除术患者的病历资料各100份,共300份,比较这3年手术部位感染发生率的情况.结果 2013年为手术当天备皮,全部使用普通手术贴膜,另外两年为术前一天备皮,未使用手术贴膜.3年病历资料显示,患者总住院时间及入院后至手术的时间差异均无统计学意义(P＞0.05);2003、2008、2013年手术部位感染发生率分别为4％、4％和13％,术中预防用药合理率分别为38％、35％和69％,术后抗菌药物用药时间-＜72小时的比例分别为4％、1％和19％,这3个指标2013年明显高于2003及2008年(均P＜0.05);手术持续时间分别为245、200和180min,2003年比2008、2013年手术持续时间长,差异均有统计学意义(P＜0.05),2008与2013年比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术前预防用药时机合理率分别为7％、44％和93％,3年间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在直结肠恶性肿瘤切除手术患者,2013年手术部位感染率明显高于2003及2008年,普通手术贴膜使用者手术部位感染发生率明显高于未使用贴膜患者,手术部位感染可能与普通手术贴膜的使用有关.
作者：刘永芳；杨柳青；张洪川；胡欣；周凤；陈琳 刊期： 2016年第09期
目的 探讨护理风险评估和预防式护理在心血管病患者中的应用效果.方法 选择2015年1月～12月在我院接受治疗的心血管病患者136例,按照入院顺序将患者分为观察组及对照组各68例,两组患者在临床进行心血管病治疗的同时,对照组给予常规护理,观察组实施护理风险评估和预防式护理,对比两组患者护理后并发症及心血管风险事件的发生率,护理前后的服药依从性评分,以及患者对护理的满意度.结果 观察组的并发症发生率为2.94％,心血管风险事件的发生率为1.47％,均低于对照组的13.24％及10.29％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组的护理优良率为88.24％,较对照组的77.94％更高,组间差异亦有统计学意义(P＜0.05).护理后观察组的服药依从性评分显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者对护理的总满意率为76.47％,高于对照组的52.94％,组间差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 将护理风险评估和预防式护理应用于心血管病患者的护理中,能够较好地降低并发症及心血管风险事件的发生率,增加服药依从性,提升护理质量和满意度,可在临床推广应用.
作者：徐兰；汪晓霞；陶晓玲 刊期： 2016年第09期
目的 探讨血清胸腺激酶1(S-TK1)在转移性结直肠癌患者化疗前后检测的意义.方法 采用免疫印迹增强化学发光法检测45例转移性结直肠癌患者(结直肠癌组)和33例健康体检者(正常对照组)的S-TK1水平.结果 转移性结直肠癌患者的S-TK1水平高于健康体检者(P＜0.05);化疗后无疾病进展的转移性结直肠癌患者S-TK1水平较化疗前呈下降趋势(P＜0.05),疾病进展的患者S-TK1水平较化疗前上升(P＜0.05);转移性结直肠癌患者化疗前的S-TK1水平与其KPS评分有一定的相关性(P＜0.05).结论 监测S-TK1水平对评估转移性结直肠癌患者的化疗疗效具有一定的临床应用价值.
作者：安宁；张明；兰海涛；李宏敏 刊期： 2016年第09期
目的 探讨Notchl和c-Met在结直肠癌中的表达及其与生成拟态及预后的关系.方法 选择2005年5月～2010年5月我院病理科收集与保存的结直肠癌病理标本60份(观察组)与正常结直肠组织标本60份(对照组),都进行Notchl和c-Met蛋白表达的免疫组化分析,同时进行淋巴结转移、Dukes分期、分化类型、血管生成拟态与预后情况等一般资料调查.结果 Notchl和c-Met在观察组中的阳性表达率分别为83.3％和60.0％,在对照组中的阳性表达率分别为5.0％和6.7％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中血管生成拟态阳性16例(26.7％);1年生存率为83.3％;Notchl和c-Met表达在结直肠癌组织的不同Dukes分期、分化程度与淋巴结转移组织中的阳性表达率对比,差异亦有统计学意义(均P＜0.05),Notchl和c-Met表达与结直肠癌组织的血管生成拟态及预后情况存在明显正向相关性(P＜0.05).结论 Notchl和c-Met在结直肠癌中呈现高表达,能反应结肠癌组织的Dukes分期、分化程度与淋巴结转移情况,也能影响血管生成拟态及预后状况,值得在临床上进行组化分析.
作者：何炜；王全玉；李晓敏；郝彤；蔺强；任小沧；陈雪霁 刊期： 2016年第09期
目的 观察胎盘多肽注射液联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应.方法 将56例中晚期鼻咽癌患者随机分为治疗组28例和对照组28例,两组患者均接受调强适形放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT),同时予顺铂同步化疗,40mg/m2,每周1次,治疗组在此基础上加用胎盘多肽注射液辅助治疗.比较两组患者近期疗效和不良反应.结果 两组患者均完成同步放化疗,两组总有效率无明显差异(P＞0.05);但治疗组患者体力状况评分较对照组明显改善,差异有统计学意义(x2=5.203,P=0.023).治疗组Ⅲ/Ⅳ度白细胞减少发生率明显低于对照组(P＜0.05);口腔黏膜炎及放射性皮肤反应发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 胎盘多肽注射液联合同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌有一定的辅助作用,能改善患者的体力状态,减轻或降低同步放化疗引起的毒副作用,无明显不良反应,值得临床进一步推广应用.
作者：于瑞莲；安宁；兰海涛；李宏敏 刊期： 2016年第09期
目的 探讨晚期非小细胞肺癌患者循环肿瘤细胞EGFR的表达与细胞免疫功能的相关性.方法 晚期非小细胞肺癌患者均予EGFR-TKI类药物治疗,研究治疗前后循环肿瘤细胞EGFR的表达与细胞免疫功能的相关性.结果 EGFR高表达组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于低表达组,CD8+高于低表达组,细胞免疫功能低于CTC低表达组(P＜0.01).治疗前后循环肿瘤细胞EGFR低表达组T细胞亚群及NK细胞变化无统计学意义(P＞0.05);EGFR高表达组治疗后CD4+/CD8+、NK升高,免疫功能有所恢复(P＜0.05).CD4+/CD8+低表达组和高表达组的中位OS分别为25个月和13个月,1年生存率分别为75.0％和52.4 ％;2年生存率分别为54.2％和28.6 ％;3年生存率分别为20.8％和7.1％,两组差异均有统计学意义(P=0.025).NK高表达组和低表达组的中位OS分别为25个月和12个月,1年生存率分别为77.8％和40.0 ％;2年生存率分别为55.6％和16.7 ％;3年生存率分别为22.2％和0.0％,两组差异亦均有统计学意义(P=0.000).结论 循环肿瘤细胞EGFR水平与患者细胞免疫功能呈负相关,EGFR高表达者TKI治疗后免疫功能有所恢复,CD4+/CD8+、NK水平可以作为晚期老年非小细胞肺癌患的EGFR-TKI治疗预后的预测指标.
作者：涂长玲；朱颖；董坚；江波；何文杰 刊期： 2016年第09期
目的 探讨肾衰宁联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效及对患者血清结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子(TGF-β1)的影响.方法 收集慢性肾功能衰竭患者106例,随机分成对照组和观察组各53例.对照组采用贝那普利治疗,观察组采用贝那普利和肾衰宁治疗.观察治疗前后两组患者血肌酐清除率(Ccr)、肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)水平的变化,比较两组患者血清CTGF、TGF-β1指标水平的变化及有效率.结果 观察组治疗后的总有效率(86.79％)高于对照组(66.04％),组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者的Scr[(462.15±212.57)μmol/L]、BUN[(14.51±3.14) mmol/L]都低于对照组的Scr[(570.22±227.31) μmol/L]、BUN[(20.58±3.85) mmol/L]水平,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).治疗后,观察组患者的Ccr水平[(15.15±3.50)ml/min]高于对照组的Ccr水平[(11.74±2.46)ml/min],差异亦有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组患者的CTGF[(22.63±8.31)μg/L]、TGF-β1[(12.17±4.14) μug/L]水平都低于对照组的CTGF [(33.09±10.58)μg/L]、TGF-β1[(20.81±5.33) μg/L]水平,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 肾衰宁联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,能有效促进患者肾功能的恢复,改善肾纤维化,抑制疾病的进展.
作者：刘玲；涂小玲；张瑶 刊期： 2016年第09期
目的 探讨影响颅内动脉瘤即刻栓塞效果的相关因素.方法 将164例行血管内治疗的颅内动脉瘤患者根据治疗后即刻栓塞的效果分为致密栓塞组78例和非致密栓塞组86例.收集并对比两组患者的临床资料(包含年龄、性别、颅内动脉粥样硬化史、高血压史、吸烟史、糖尿病史、治疗方法、Hunt-Hess分级和Fisher分级等),以及影像学资料(包含动脉瘤的部位、形态、破裂状态、大小、血管痉挛情况、瘤颈特征和术后即刻栓塞效果).将单因素分析中差异有统计学意义的变量纳入Logistic回归分析,得到颅内动脉瘤即刻栓塞效果的相关影响因素.结果 164例患者中130例(79.2％)进行了影像学随访,平均随访时间(11.3±3.2)个月.影像学随访结果:88例(67.7％)患者的颅内动脉瘤栓塞情况比较稳定,24例(18.5％)患者的颅内动脉瘤栓塞再通,18例(13.8％)患者动脉瘤发生进一步血栓.非致密栓塞组患者的颅内动脉瘤20例(23.3％)再通,致密栓塞组患者的颅内动脉瘤4例(5.1％)再通,两组患者间再通率差异有统计学意义(P＜0.01).单因素分析结果显示,两组患者间的动脉瘤形态、动脉瘤破裂状态、动脉瘤破裂大小、瘤颈特征、治疗方法、HunbHess分级和Fisher分级的差异均有统计学意义(均P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,动脉瘤的形态、破裂状态、大小以及瘤颈特征、治疗方法、Hunt-Hess分级为颅内动脉瘤即刻栓塞效果的影响因素.结论 颅内动脉瘤即刻栓塞效果的影响因素为动脉瘤的形态、破裂状态、大小以及瘤颈特征、治疗方法和Hunt-Hess分级.
作者：张国良；王立国 刊期： 2016年第09期
目的 检测CIAPIN1 mRNA在结肠癌组织及正常结肠粘膜组织中的表达水平,研究CIAPIN1基因与结肠癌发生的相关性.方法 收集28例结肠癌患者手术后的癌组织及切缘旁＞5cm的正常粘膜组织标本(术前未行放化疗),采用反转录PCR法检测28例结肠癌患者结肠癌组织、正常结肠粘膜组织的CIAPIN1 mRNA表达水平.结果 28例结肠癌患者癌组织CIAPIN1 mRNA阳性表达率为10.7％,正常结肠粘膜组织阳性表达率为100％,差异有统计学意义(P=0.000).结论 CIAPIN1 mRNA在结肠癌组织的表达缺失或降低可能与结肠癌的发生相关.
作者：龙庭凤；杨静；沈丽达；董坚；胡凤娣；杨继岚；李杨；邓明佳；谢琳 刊期： 2016年第09期
目的 观察鼓室内注射盐酸氨溴索联合口服桉柠蒎肠溶软胶囊在治疗分泌性中耳炎的临床效果.方法 60例(68耳)分泌性中耳炎患者按照随机分组原则分为观察组32例(36耳)与对照组28例(32耳),观察组鼓室内注射10mg盐酸氨溴索,并给予口服按柠蒎肠溶软胶囊,对照组鼓室内注射5mg地塞米松,两组每周治疗两次,持续2周.观察两组治疗后疗效、气导听阈变化与不良反应情况.结果 观察组总有效率为91.67％,远高于对照组的68.75％(P＜0.05).气导平均听阈测定显示,治疗组患者在各频率下的气导听力提高水平均明显高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率为5.56％,远低于对照组的28.13％ (P＜0.05).结论 鼓室注射盐酸氨溴索联合口服桉柠蒎肠溶软胶囊治疗分泌性中耳炎可以明显改善分泌性中耳炎患者的症状和听力,安全有效,具有较高的临床推广应用价值.
作者：雷静；吴小松 刊期： 2016年第09期
目的 探讨个性化延续护理对老年溃疡性结肠炎患者生活质量的影响.方法 收集2014年1月～2015年10月入院的老年性溃疡性结肠炎患者80例,按照简单数字表法随机分为对照组和实验组各40例,对照组患者给予常规护理,实验组患者则加施个性化延续护理,比较两组患者干预前后溃疡性结肠炎相关知识与自我效能水平、健康行为合格率、生活质量与总体护理满意度等.结果 实验组患者干预后溃疡性结肠炎专业性知识问卷(CCKNOW)得分与炎症性肠病自我效能量表(IBD-SES)评分比较显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组患者疾病知识掌握、遵医坚持服药与遵医坚持锻炼合格率明显高于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.05);饮食日记合格与参与自我管理合格率亦显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组患者干预后肠道症状、情感职能、社会功能与炎症性肠病生活质量量表(IBDQ)评分比较显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);实验组总体护理满意度明显优于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化延续护理可提高老年性溃疡性结肠炎患者生活质量及护理满意度,具有临床推广应用价值.
作者：陈晓梅；徐春霞；杨欣；曾晓燕；李毅 刊期： 2016年第09期
目的 探讨心肌酶谱的变化在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)及不同临床分度中的意义、敏感度和特异性.方法 检测2011年2月～2014年12月收治的96例HIE组患儿血清心肌酶谱值和100例正常新生儿组心肌酶谱值,比较两组新生儿肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH),在HIE及其不同临床分度中的意义、敏感度、特异性和相关性.结果 HIE组患儿血清心肌酶谱各指标较正常新生儿组高,差异均有统计学意义(P＜0.05);且HIE组患儿随病情加重,血清心肌酶谱各指标均明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).CK-MB敏感度为98％,特异性88.9％,相关性为0.8915,均较心肌酶谱其他指标高.结论 血清心肌酶谱的变化对新生儿HIE诊断及临床分度具有鉴别意义,其中CK-MB临床指导价值高,可在临床推广应用.
作者：宦鹏；黄静；杜雪梅；赵波；吴家富；王芬 刊期： 2016年第09期
目的 探讨氨磷汀对宫颈鳞癌患者同步放化疗的骨髓保护作用.方法 选取确诊为Ⅱ～Ⅲ期宫颈鳞癌患者34例,采用数字随机法将患者分为对照组和观察组各17例.对照组给予多西紫杉醇与奈达铂联合化疗(DP)方案,观察组在DP方案基础上+氨磷汀治疗,两组患者放疗方式均为宫颈癌体外照射加腔内照射,评估两组近期疗效及2年总生存率和无进展生存率,治疗前后患者身体状况评分(KPS),检测两组患者白细胞、红细胞及血小板计数并对比低值,评估两组化疗毒副反应.结果 两组近期疗效及2年总生存率和无进展生存率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组白细胞低值、血小板低值分别为(2.91±2.01)×109/L、(119.64±56.38)×109/L,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组化疗后KPS评分为(84.64±6.38)分,显著高于对照组的(70.16±3.69)分,差异亦有统计学意义(P＜0.05);观察组白细胞Ⅲ～Ⅳ级毒性反应、血小板Ⅲ～Ⅳ级毒性反应发生率分别为23.53％和5.88％,均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的主要不良反应为恶心、呕吐、低血压、头晕、嗜睡和打喷嚏等,经预处理和对症处理后均能耐受.结论 氨磷汀联合同步放化疗对宫颈鳞癌患者近期疗效无影响,可降低化疗毒性反应,对骨髓具有一定保护作用,但尚有待大样本的进一步临床研究证实.
作者：李昉；宋燕琼；刘爱祥；张德康 刊期： 2016年第09期
目的 建立并研究酶学检测糖化血清白蛋白(GA)的参考值范围,为临床研究与诊疗提供基础参考数据.方法 选取年龄在40～80年之间1 000例志愿者,各志愿者经检查符合纳入标准的共681例.按年龄分为4组,每组又以性别分为两个亚组.使用Lucica GA-L试剂盒检测入选志愿者的血清糖化白蛋白,并统计分析实验结果.结果 681例志愿者的GA水平呈正态分布,95％的区间值为(13.2±2.58)％.其分布与年龄呈明显正相关(P＜0.05),与性别无关,同时还与体质指数(BMI)、甘油三脂(TG)呈负相关,与高密度脂蛋白(HDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)呈正相关.结论 成都地区中老年糖耐量正常人群GA的参考值范围为(10.67～15.83)％.
作者：吕艳；卢洁；李毅；王路长；夏汝杰 刊期： 2016年第09期
目的 探讨降钙素原(PCT)与慢性肾脏病(CKD)合并脓毒血症患者的相关性.方法 回顾性分析96例慢性肾脏病住院患者的病历资料,根据是否合并脓毒血症分为感染组和非感染组,收集分析两组患者的临床及生化指标,比较两组患者PCT表达差异.结果 感染组和非感染组患者PCT表达差异有统计学意义(P＜0.05),C反应蛋白(CRP)差异无统计学意义(P＞0.05).感染组患者PCT水平与CKD分期及是否血液透析差异无统计学意义(P＞0.05).两组间血浆白蛋白、脑钠肽、白细胞计数差异均有统计学意义(均P＜0.05),而血红蛋白、血肌酐、甲状旁腺激素、血磷差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 PCT在慢性肾脏病合并脓毒血症患者中明显升高,其在脓毒血症的诊断中具有重要意义;同时脓毒血症患者PCT水平与慢性肾病分期及是否血液透析无相关性.
作者：何青莲；张凌；程小云；宋晓英；杨颖嘉；苏宇；贺静；付平 刊期： 2016年第09期
目的 观察大鼠急性脑梗死后β-淀粉样蛋白(Aβ)的变化规律以及延迟肢体缺血后处理对其的干预作用,探讨延迟肢体缺血后处理对大鼠急性脑梗死的保护作用及机制.方法 采用轮流夹闭双下肢股动脉主干,2min缺血/2min再灌注,各5个周期,连续5d进行延迟肢体缺血后处理.比较各组大鼠右侧脑梗死体积以及运用免疫组织化学染色检测各组Aβ的表达.结果 在第1d,单纯再灌注组与延迟肢体缺血后处理组上述各项指标几乎相等.但从第2～5d,单纯再灌注组脑梗死体积均明显高于后者,差异有统计学意义(P＜0.05);与延迟肢体缺血后处理组各时间点比较,单纯再灌注组Aβ的阳性细胞数均明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05).延迟肢体缺血后处理组与单纯再灌注组Aβ均在第1d就开始增多,第2d达高峰,但高峰值后者明显高于前者.结论 延迟肢体缺血后处理可能抑制大鼠脑梗死体积扩大,其机制可能与抑制脑梗死后Aβ的表达有关.
作者：陈历；季一飞；柳华；王运锋；杜鑫；张翼；熊健 刊期： 2016年第09期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
