孙光印；史德海；张卉田；赵梦杨；贺磊；孙乾；谭建伟
目的 观察应用中药加骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将57例腰椎间盘突出症患者随机分成两组,治疗组32例口服中药加骨盆牵引,对照组25例口服强筋松、大活络丸.结果 治疗组29例有效,总有效率(90.6%)高于对照组(68.0%).结论 中药加骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症疗效好,是基层医疗单住治疗本病的有效方法之一.
作者：马胜洪；徐万礼 刊期： 2009年第10期
目的 观察七氟醚复合笑气吸入麻醉用于无病人流手术的麻醉效果.方法 将40例拟接受门诊无痛人工流产病人随机分为七氟醚复合笑气吸入组(SN组)和异丙酚静脉组(P组),监测并记录麻醉的诱导速度、苏醒时间、定向力恢复时间、术中肢动情况及心率、收缩压、舒张压及血氧变化.结果 两组病人诱导后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)与诱导前比较均下降(P<0.05),且诱导后P组的SBP、DBP、HR下降幅度明显大于SN组(P<0.05).两组的氧饱和度(SPO2)与诱导前相比无显著性差异(P>0.05),P组诱导时间较SN组显著缩短(P<0.05),苏醒时间及定向力恢复时间SN组略短于P组,但差异无统计学意义.SN组肢体扭动和呼吸抑制发生率明显低于P组(P<0.05).结论 七氟醚复合笑气吸入麻醉用于人工流产手术镇静镇痛效果强,苏醒完全,对呼吸,循环影响更小,诱导更平稳.
作者：何庆标 刊期： 2009年第10期
目的 探讨口腔颌面部皮辩移植术的护理要点,以减少护理并发症.方法 通过对33例口腔颌面部皮辨移植患者的术前术后护理资料进行分析,总结口腔颌面部皮瓣移植的护理成功经验和教训.结果 33例患者皮瓣移植后均成活.术后功能恢复良好.结论 游离皮瓣植移成功与否不仅依靠高超的手术技巧,而且正确的围手术期护理有着至关重要的作用.
作者：唐国华 刊期： 2009年第10期
目的 了解苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性肾小球疾病的效果.方法 原发性肾小球疾病患者63例,随机分成苯磺酸左旋氨氯地平(商品名:施慧达)组(治疗组)33例,对照组30例.两组患者均采用中药、利尿药、肾血管活性药、降血药、激素及免疫抑制剂、抗凝剂等一般治疗,治疗组加用施慧达2.5～5.0mg/d,分1～2次口服,疗程6个月.结果 治疗组显效11例(36.4%),有效19例(57.6%),无效2例(6.1%),仅1例出现轻微反应;与对照组比较,显效及总有效率均有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平口服治疗原发性肾小球肾炎效果良好,不良反应低,是药物治疗原发性肾小球疾病的可靠新途径.
作者：王俊峰；林强；黄智勇；李宏辉；汪俊超；杨琴 刊期： 2009年第10期
目的 提高临床医师对糖尿病酮症酸中毒合井高甘油三酯血症及急性胰腺炎的认识.方法 回顾性分析13例糖尿病酮症酸中毒合并高甘油三酯血症及急性胰腺炎的临床资料.结果 所有病人除有糖尿病酮症酸中毒的特征外,11例有腹痛,所有病例甘油三酯、血尿淀粉酶、脂肪酶均明显升高,CT检查胰腺均有改变,而超声检查仅有6例有改变;12例治愈,1例死亡.结论 对于有腹痛的糖尿病酮症酸中毒患者甘油三酯明显升高者应及时查淀粉酶及脂肪酶,必要时作上腹部CT检查,以便能及时发现急性胰腺炎.
作者：何明海；袁宁；杨文翔 刊期： 2009年第10期
目的 评价超声对腹膜恶性间皮瘤的诊断价值.方法 对手术及超声引导下组织活检证实的10例腹膜恶性间皮瘤的声像图进行分析.结果 腹膜恶性间皮瘤的超声表现为腹膜增厚及腹水.超声诊断正确4例,仅发现中到大量腹水4例,误诊2例.结论 超声对腹膜恶性间皮瘤的诊断价值有限,在腹部低额超声的基础上应用高频超声可较好地显示腹膜病灶,对腹膜增厚伴中到大量腹水的患者,应考虑是否为腹膜恶性间皮瘤,并做相关鉴别诊断.
作者：孙艳丹；王晶明；袁雪红 刊期： 2009年第10期
目的 现察紫杉醇加顺铂联合化疗在晚期宫颈癌中的疗效及毒副反应.方法 对26例晚期宫颈癌患者以紫杉醇加顺铂化疗2周期后评价疗效,第1d,紫杉醇135 mg/m静脉滴注;第1～3d,顺铂50 mg静脉滴注.结果 2周期化疗结束后,2例完全缓解,10例部分缓解,稳定11例,进展3例,治疗有效率为46.2%.其中常见的毒副反应为骨髓抑制,其次为恶心呕吐.结论 紫杉醇联合顺铂治疗晚期宫颈癌近期疗效确切,毒副反应可耐受.
作者：敖睿；刘浩；潘海霞 刊期： 2009年第10期
目的 观察老年糖尿病肾病(DN)的相关危险因素.方法 108例老年糖尿病患者分成两组,一组为糖尿病肾病56例.另一组为非糖尿病肾病组52例.观察血压、血糖、血脂等各项指标的改变.结果 DN组的体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、DM病程(DOD)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗(IR)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著高于非DN组(P<0.001).结论 高血压、血脂、血糖和病程是糖尿病肾病(DN)的危险因素,尤其是在老年糖尿病患者中尤为突出.
作者：钟晓卫；李莎；付徐泉 刊期： 2009年第10期
目的 评价替米沙坦与卡托普利对原发性高血压的降压疗效及不良反应.方法 把66例高血压患者随机分为替米沙坦组33例,口服替米沙坦(40～60 mg/d);卡托普刺组33例,口服卡托普利75～150 mg/d.对高血压2级患者两组均加用氢氯噻嗪片12.5 mg/d,疗程均为8周,比较两组的降压效果及副反应等情况.结果 治疗后两组收缩压争舒张压均显著下降.但替米沙坦组干咳发生率明显低于卡托普利组(P<0.05).结论 替米沙坦和卡托普利的降压效能大致相等,但替米沙坦组干咳发生率较低;对不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的高血压患者,可选用替米沙坦治疗.
作者：邱贤澄 刊期： 2009年第10期
2型糖尿病主要是以胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌缺陷为特征.近年来国外通过分析接受减肥手术的病理性肥胖患者发现,胃转流术和胆胰转流对重度肥胖的2型糖尿病的控制具有意想不到的作用.目前的研究表明胃转流术和胆胰转流控制2型糖尿病的机制可能与胃肠道激素的调节有关.另外,应用胰高血糖素样肤-1(GLP-1)受体激动剂对2型糖尿病患者血糖的控制的疗效结果令人妓舞.
作者：肖竹；田浩明；程中 刊期： 2009年第10期
目的 观察介入治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法 针对已不能手术切除的30例中晚期肝癌患者行经导管动脉灌注化疗栓塞术.结果 多数患者症状改善.生活质量明显提高.21例患者介入治疗后肿瘤都有不同程度缩小,其中1例患者肿块完全消失,肿块缩小50%以上者6例,肿块缩小≥15%、<50%者8例,无明显变化者7例,随访3～12个月,死亡9例,3例死于肝衰,4例死于肝硬化上消化道出血,2例死于肾衰,存活1年以上者7例,生存率约23.3%.结论 肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌能有效地延长病人的生存期,提高病人生活质量,目前已被公认为肝癌非手术疗法的首选方法.
作者：马莉；许明州；郭惠；曹兴兵 刊期： 2009年第10期
目的 探讨地震所致颅脑创伤的流行病学及临床特点.方法 回顾性分析265例地震所致的颅脑创伤患者的临床表现特征及治疗结果与转归.结果 265例患者中,男性少于女性;儿童和老龄患者多于中青年;致伤原因以重物坠落致头部打击伤及跌伤为主;211例伴有头皮损伤;伴有复合伤的患者156例;所有患者中,痊愈77.0%,轻中度残废15.8%,重残5.7%,死亡1.5%.结论 了解地震所致颅脑创伤的流行病学和临床特点,有助于在灾害处理中采取有针对性的预防措施和急救方案,提高抢救成功率.
作者：陈隆益；唐健；黄光富；袁利民；刘卫东；李志立；王振宇 刊期： 2009年第10期
目的 评价DV 8900干式与MLP 190湿式激光相机在临床应用中的优缺点及诊断效果.方法 将20份MR片分别打印在两种激光相机上,由3位专家从亮度、对比度、细节显示、诊断效果及总体印象5个方面进行主观评价,并作对比分析.结果 DV 8900在对比度、细节显示、总体印象三个方面高于MLP 190,在亮度上其性能略低于MLP 190.两者的诊断效果相同.结论 干式相机在质量稳定、环境保护等方面较湿式有明显优势.
作者：彭俊玲；吴川军 刊期： 2009年第10期
目的 评价商业化废气排放系统净化手术室空气的效果.方法 根据是否开启废气排放系统,随机将手术室分为两组.在开启异氟醚挥发罐后,每30分钟利用顶空栗样瓶分别对开启商业化废气排放系统(n=10)和未开启该系统(n=10)的手术室内空气进行采样,直至挥发罐开启后180分钟.利用安捷伦6890型顶空色谱,测定吸入麻醉药物(异氟醚)浓度.结果 在开启废气排放装置的手术间内,残余异氟醚浓度显著低于对照手术间(P<0.05),但仍高于美国国立职业安全与健康研究所推荐的安全线(2ppbv).结论 尽管在非层流手术间内应用商业化废气排放系统可以有效降低手术阃内残余吸入麻醉药浓度,但尚不能使其降至推荐的安全线以内.
作者：黄瀚；杨盈盈；黄蔚；罗林丽；肖菲 刊期： 2009年第10期
目的 观察猴头菌提取物颗粒对大鼠慢性萎缩性胃炎的治疗效果.方法 将120只SD雄性大鼠分为5组,即正常对照组、模型对照组、雏酶素治疗组、猴头茵颗粒小剂量组、猴头菌颗粒大剂量组;除正常对照组外其余大鼠用热盐水灌胃方法制作慢性萎缩性胃炎模型;模型制成后连续给药28天;处死动物后通过制备病理切片和利用试剂盒测定胃粘膜氨基己糖、前列腺素E1(PGE2)含量,由此观察猴头茵提取物颗粒对慢性萎缩性胃炎的治疗作用.结果 猴头茵颗粒治疗组大鼠胃粘膜G、D细胞数量和氨基己糖、PGE2含量高于模型对照组,尤以猴头茵颗粒大剂量组,为显著(P<0.01).结论 猴头菌颗粒对大鼠慢性萎缩性胃炎有明显的治疗作用.
作者：杨华 刊期： 2009年第10期
目的 探讨七氟醚及氯胺酮在小儿短小手术麻醉中的效果、副作用、苏醒质量和安全性.方法 对60例4～10岁的小儿在实施短小手术时,随机分为两组,每组各30例分别使用七氟醚加异丙酚,及氯胺酮加异丙酚进行麻醉,并连续现察手术中患儿MBP、SPO2、HR的变化及术毕停药后患儿的呼之睁眼、定向力恢复和安全离开手术室的时间.结果 两组的麻醉方法,诱导后血液动力学变化不明显,SPO2变化无明显差异,术中疼痛模拟评分法(VAS)提示麻醉效果相近.但两组后的睁眼时间、定向力恢复、安全离开手术室的时间及发生恶心、呕吐、与兴奋、蹂动现象均存在明显的差异(P<0.05).七氟醚组少于氯胺酮组.结论 七氟醚用于小儿手术麻醉时,诱导快、无异味刺激,对循环呼吸影响小,术后麻醉苏醒快.恶心、呕吐、兴奋躁动及复睡发生率低.是应用于小儿麻醉较理想的药物.
作者：陈宏 刊期： 2009年第10期
目的 比较赖脯胰岛素(优泌乐)与重组人胰岛素(优泌林R)在胰岛素皮下持续输注治疗(CSⅡ)2型糖尿病中的疗效.方法 选取67例2型糖尿病患者,随机分成优泌乐组35例,给予优泌乐胰岛素泵持续皮下注入;优泌林R组32例,给予优泌林R胰岛素泵持续皮下注入,根据血糖水平调节胰岛素剂量,直至血糖达标.结果 两种方法均能有效控制高血糖,两组间胰岛素平均剂量没有差异(P>0.05),但优泌乐组能够更快的达标,而且低血糖的发生率更低,两组间比较有统计学差异(P<0.05).结论 使用优泌乐可以更快的控制血糖,安全性更高.
作者：李莎；钟晓卫；付徐泉；刘宜东 刊期： 2009年第10期
花生四烯酸(arachidonic acid,AA)是人体的一种必需脂肪酸,它通过COX、LOX及细胞色素P450酶三种途径进行代谢,国内外学者发现AA的多种代谢产物与肿瘤的发生发展有密切的关系,并对此进行了广泛的分子生物学研究.本文拟对近年来国内外对AA代谢与肿瘤关系的研究进行综述.
作者：宣卓琦；丁永斌；夏建国 刊期： 2009年第10期
目的 探讨小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入术的临床效果及并发症的处理办法.方法 时492例(544眼)小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入手术中出现的并发症进行分析并提出处理办法.结果 术后视力矫正均较术前提高;手术并发症:虹膜根部断裂1眼,虹膜脱出5例(5眼),后囊破裂玻璃体脱出12例(12眼),角膜内皮水肿4例(4眼),前房积血5例(5眼),虹膜嵌顿5例(5眼),瞳孔无张力3例(3眼),晶体后囊混浊12例(12眼),人工晶体偏中心4例(4眼).结论 小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入手术安全、有效,临床效果好,并发症的发生与术者的手术熟练程度和规范操作有关.
作者：王碧华；晏辉；何金梅 刊期： 2009年第10期
目的 评价机用镍钛根管锉(ProTaper)在根管治疗中的临床疗效.方法 随机将80例患牙,188个根管分为2组,每组94个根管.实验组用ProTaper机用镍钛根管锉预备根管,对照组用不锈钢型锉预备根管.两组均采用侧向加压法充填根管,记录每组操作时间和根管充填效果.结果 实验组根管预备所用时间明显短于对照组;试验组根管预备后并发症的发生率明显少于对照组.结论 ProTaper机用镍钛根管锉在根管预备中快速有效,根充效果好,值得临床推广.
作者：王浩；马佳；杨树荣 刊期： 2009年第10期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
