刘旭东；蒋胜波；马克勇；吴健
目的探讨救治口服有机磷中毒需注意的问题,以提高对患者的抢救成功率.方法对200例口服有机磷中毒患者,针对不同的农药中毒采用不同的洗胃液洗胃和清洗皮肤,及时应用解毒药,预防反跳及实施综合性治疗.结果抢救成功196例,死亡4例.结论尽早、及时抓好口服有机磷中毒救治过程的洗胃、清洗皮肤和合理用药及正确处理并发症是提高抢救成功率的关键.
作者：李晓川 刊期： 2004年第04期
结节性甲状腺肿(简称结甲),系一种良性增生性病变,由于其病变结构复杂多样,超声图像表现各异,在许多情况下,难以与甲状腺腺瘤及甲状腺癌等病变鉴别.现将我院近5年间经手术病理证实的161例结节性甲状腺肿病人的超声表现分析报告如下.
作者：陈传玉；狄显强 刊期： 2004年第04期
我们用异环磷酰胺(IFO)联合HOP治疗复发性及难治性非何杰金氏淋巴瘤6例,获得了较好的近期疗效,报告如下.1资料与方法1.1病例资料 6例均为我院住院病人,经临床、病理组织学确诊.男4例,女2例,平均年龄49岁.病理分型:低恶1例,中恶4例,高恶1例.临床分期:ⅢB期5例,ⅣB期1例.①复发后治疗无效型:指经CHOP方案治疗缓解后正规治疗6-8疗程停药后又复发.此型有3例,分别于首次CR后10月,14月,17月复发,复发后再经CHOP方案化疗2-3疗程无效.②难治型:指经2疗程CHOP方案正规治疗后不能完全缓解(CR),或取得部分缓解(PR)后一旦停药病情再度进展,此型有3例.
作者：魏涛；龚忠义 刊期： 2004年第04期
目的探讨中医治疗功能性能子宫出血的临床价值.方法选择临床确诊的36例功能性子宫出血的患者,参照卫生部1993年颁布的<中药新药治疗功能性子宫出血的临床研究指导原则>的规定,应用中医药治疗.结果服药3剂后止血者25例,5剂后止血者7例,10剂后仍无明显改善者1例,总有效率97.2%.结论中医药治疗功能性子宫出血疗效可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：唐天学；唐洁 刊期： 2004年第04期
目的探讨端粒酶活性在肺癌组织和肺良性疾病组织中的表达及端粒酶与肺癌组织学类型、淋巴结转移、肿瘤临床分期间的相关性.方法采用TRAP-PCR-ELISA定量法及原位杂交定性方法,检测44例手术切除标本端粒酶活性及hTERT的表达,其中包括30例肺癌组织和14例良性病变及正常肺组织.结果①TRAP-PCR-ELISA检测端粒酶活性肺癌组织明显高于肺良性病变和正常肺组织(P＜0.01).②30例肺癌组织中hTERT阳性率与肺良性病变及正常组织中阳性率比较,两者差异具有显著性(P＜0.05);③22例肺癌伴有淋巴结转移者,端粒酶活性,hTERT阳性率均高于8例肺癌不伴有淋巴结转移者(P＜0.05);④端粒酶活性,hTERT阳性率在肺腺癌和肺鳞癌中差异无显著性(P＞0.05).结论①端粒酶可能参与了肺癌的发生、发展;②端粒酶可作为病理学鉴别肺癌与良性病变的一个指标.③端粒酶可作为判断肺癌淋巴结转移的辅助指标.
作者：李向阳；阮淑芬 刊期： 2004年第04期
如何加强质量管理,特别是实行三级质量控制,防止住院病人褥疮的发生,有效控制和治疗院外褥疮,是褥疮防治的关键.我院2001年至2002年采用褥疮评估表,在三级质控的基础上对54例高危住院病人实施动态护理,收到了良好效果,现报告如下.
作者：郗君梅；田芸 刊期： 2004年第04期
目的考察番茄红素对实验性肺纤维化大鼠血浆TNF-α、NO、MDA含量及SOD活性的影响.方法 60只SD大鼠随机分为正常对照组(C组)、模型组(M组)和番茄红素干预组(L组),每组各20只.M组和L组采用博莱霉素(BLM)经气管注射建立大鼠肺纤维化模型,造模当日起L组每天用番茄红素油树脂灌胃,3、7、14和28d处死大鼠采集血浆,测定TNF-α、NO、MDA含量及SOD活性.结果与M组相比,L组各时间段TNF-α、NO、MDA含量降低(7、14、28d,TNF-α:P＜0.01;3d,NO、MDA:P＜0.05),SOD活性增高(28d,P＜0.05).结论番茄红素能够降低实验性肺纤维化大鼠血浆TNF-α、NO、MDA含量,提高SOD活性,对博莱霉素致大鼠的肺损伤具有一定保护作用.
作者：周昌华；蔡美英；魏大鹏；余俊辉；张莉；甘靖；罗文君 刊期： 2004年第04期
随着现代细胞生物学和分子生物学的进展,细胞凋亡在组织再生、创伤愈合等过程中的作用正逐步被人们所认识,部分凋亡相关基因与创伤过度愈合所致的病理性瘢痕的形成有密切关系.现就国内外近年来在这一领域的研究作一综述.
作者：刘晋西；岑瑛 刊期： 2004年第04期
目的探讨自体颅骨漂浮骨瓣在颅脑手术中的临床应用.方法术中让颅骨瓣浮于骨窗上硬脑膜与骨膜之间,骨瓣不做固定.结果颅骨漂浮骨瓣术后早期有颅内减压作用,待脑水肿消退后,骨瓣自动回复,后期骨瓣可达临床愈合.结论颅脑损伤等疾病手术治疗,行自体漂浮颅骨瓣术式具有可靠的自动颅内减压,避免去骨瓣因颅骨缺损行Ⅱ期人工颅骨修补而给病人造成的痛苦和经济负担.
作者：李永福；黄永康；王建荣 刊期： 2004年第04期
目的探讨端粒酶活性在妇科恶性肿瘤中的表达.方法采用端粒酶重复序列扩增-聚合酶链反应(PCRTRAP)方法分别检测62例卵巢恶性肿瘤组织、45例腹水/盆腔冲洗液;20例卵巢良性肿瘤组织、15例腹水/盆腔冲洗液;20例卵巢正常组织、10例腹水/盆腔冲洗液的端粒酶活性.结果卵巢恶性肿瘤组织、腹水/盆腔冲洗液的端粒酶阳性分别为49例、27例.而卵巢良性肿瘤组织中只有2例为阳性,腹水/盆腔冲洗液者均为阴性,卵巢正常组织、腹水/盆腔冲洗液中全部为阴性.结论端粒酶活性与卵巢肿瘤病变的性质密切相关,卵巢肿瘤组织、腹水/盆腔冲洗液中端粒酶活性的检测有助于卵巢恶性肿瘤的早期诊断和肿瘤性质的鉴别诊断.
作者：杜琼；韩素芬；刘春生；谈艳芳；王桂芳；王勇 刊期： 2004年第04期
目的制定医院自制外用制剂伤痛酊的质量标准.方法采用薄层色谱法(TCL)鉴别制剂中的红花、士的宁、马钱子碱的药品成份.结果 TCL法能明显检出伤痛酊中的红花、士的宁、马钱子碱的药品成份.结论 TCL定性简便、准确、实用.建立的方法能有效控制伤痛酊的质量.
作者：韩平；张燕；柏惠良；冯申奎 刊期： 2004年第04期
下肢深静脉血栓是恶性肿瘤特别是晚期癌症病人常见并发症.因恶性肿瘤本身无法治愈且病人全身情况较差,往往失去手术机会而只能选择保守治疗.我院1996年7月以来,对16例癌症晚期下肢深静脉血栓形成患者行保守治疗与护理,取得了较满意的效果.现报告如下.
作者：张晓丽 刊期： 2004年第04期
目的探讨自发性血气胸的发病及误漏诊原因及其治疗方法.方法对22例自发性血气胸的临床资料进行回顾性分析.结果 22例自发性血气胸入院时误、漏诊6例,内科保守治疗治愈18例,手术治愈4例.结论自发性血气胸临床表现不典型者容易误、漏诊,临床医生应提高对自发性血气胸的临床特点和正确诊疗的认识.
作者：李多；陈思宇；邓述恺 刊期： 2004年第04期
我院自1996年7月至2002年6月,因股静脉穿刺引起医疗纠纷13起,均经院方或科室调解解决,共计经济损失5万余元,现分析如下.
作者：张伟勤 刊期： 2004年第04期
立体定向术治疗锥体外系运动障碍,是神经外科治疗这类疾病发展过程中的一大进展.我科自1991年7月至2004年3月采用丘脑腹外侧核毁损术治疗震颤麻痹12例,获得满意疗效,报告如下.
作者：张学军；何德容 刊期： 2004年第04期
目的介绍他汀类药物非降脂作用及临床应用.方法通过综合分析国外近5年文献资料.结果他汀类药物具有独立于降脂作用以外的心、脑、肾、骨骼、免疫系统的保护作用以及可预防老年痴呆、抗肿瘤和降低糖尿病风险.结论他汀类药物具有非降脂作用和广泛的临床应用前景.
作者：陈璐；童荣生 刊期： 2004年第04期
先天性胆总管囊肿又称先天性胆总管囊状扩张[1],是临床上少见的先天性疾病,可发生于肝外胆管的任何部位,但以中、上段胆总管常见,本病临床表现缺乏特异性,临床诊断较为困难,而B超检查具有一定特异性.我院2000年1月2004年1月由B超诊断并经手术证实为先天性胆总管囊肿的患者8例,现报告如下.
作者：宋丁 刊期： 2004年第04期
目的探讨三种建立兔肾VX2肿瘤模型方法的有效性.方法研究对象为健康家兔36只,动物模型建立采用三种方法:①超声引导下肿瘤组织混悬液注射法;②手术直视下肿瘤组织块包埋;③手术直视下肿瘤组织混悬液注射法.结果健康成年家兔36只,成功建立VX2肿瘤模型共26只家兔.其中采用超声引导下肿瘤组织混悬液注射法接种22只家兔的28个肾脏,其中10只家兔接种成功,成功率为(10/28)35.71%;手术直视下肿瘤组织块包埋法接种12只家兔,接种成功4个左肾,成功率(4/12)33.33%;手术直视下肿瘤组织混悬液注射法接种14只家兔左肾,成功12只,成功率(12/14)85.71%.结论三种建立兔肾VX2肿瘤模型的方法是可行的,其中手术直视下肾内VX2肿瘤组织混悬液注射法建立兔肾VX2肿瘤模型的成功率较其他两种方法高.
作者：曾功君；高云华；刘政；谭开彬；朱铭；卞爱娜 刊期： 2004年第04期
目的观察自控静脉镇痛(PCIA)用于胸科术后患者镇痛的效果.方法选择胸科手术病人60例,随机分成两组,Ⅰ组每次哌替啶1mgkg-1肌注镇痛,Ⅱ组病人采用PCIA,术后连接上海博创BCDB-100一次性使用电子镇痛输注泵静脉给药.配方:芬太尼10 μg/kg,咪唑安定0.1mg/kg,地塞米松5mg,盐酸格拉斯琼3mg加生理盐水100ml,观察术后恶心、呕吐及并发症发生情况.结果两组患者一般情况无统计学意义(P＞0.05);术后VAS评分Ⅰ组4.5±0.9,明显高于Ⅱ组2.0±0.7(P＜0.05);恶心、呕吐发生率Ⅰ组18例,Ⅱ组9例,两组相比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论自控静脉镇痛能有效地抑制胸科术后病人的应激反应,可维持药物的有效浓度,避免因个体差异导致剂量不足或用药过量的情况.
作者：李琼；徐鸿利 刊期： 2004年第04期
目的观察盐酸丁咯地尔用于脑梗死的疗效及用药反应,并对该药在治疗脑组织缺血方面的作用进行了探讨.方法选择68例脑梗死病人,用盐酸丁咯地尔(针剂)100mg加入5%葡萄糖或生理盐水注射液250 ml静脉滴注,每日1次,观察用药后血液流变学、脑血流量、脑电功率谱及血压和心率的变化,同时对药物的不良反应进行观察.结果治疗后病人的脑血流量、脑电功率谱及血液流变学有明显的改善,且血常规、血脂、血糖及肝肾功能及血压和心率均无明显变化;仅4例病人有轻度的不良反应.结论盐酸丁咯地尔用于脑梗死的治疗有较好临床疗效,且不良反应轻.
作者：马经忠 刊期： 2004年第04期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
