唐天学；唐洁
我院自2001年2月至2003年5月应用二维超声共检测附件肿块110例,经手术及病检证实,良性肿块定性诊断符合率98.97%,恶性肿块定性诊断符合率33.33%;定位诊断符合率79.09%,;83.65%的肿块超声测值与术后相差±2.0cm.现结合文献复习报告如下.
作者：刘平凌 刊期： 2004年第04期
目的探讨救治口服有机磷中毒需注意的问题,以提高对患者的抢救成功率.方法对200例口服有机磷中毒患者,针对不同的农药中毒采用不同的洗胃液洗胃和清洗皮肤,及时应用解毒药,预防反跳及实施综合性治疗.结果抢救成功196例,死亡4例.结论尽早、及时抓好口服有机磷中毒救治过程的洗胃、清洗皮肤和合理用药及正确处理并发症是提高抢救成功率的关键.
作者：李晓川 刊期： 2004年第04期
本文就目前治疗深部真菌感染药物的新上市品种、新制剂的药理作用、临床应用效果、药物不良反应、药物相互作用及相关内容作一概述,以供临床应用参考.
作者：屈马静 刊期： 2004年第04期
目的探讨经颅多普勒(TCD)在颅内压增高(ICP)监测中的应用价值.方法对100例ICP患者,采用TCD常规检查其颅内血流动力学的改变.结果颅内血流动力学改变,不仅表现在血流速度减慢,而且伴有阻力指数、搏动指数、血流杂音及血流频谱的异常.结论 TCD对ICP的诊断及疗效判定可提供客观依据,具有临床应用价值.
作者：赵玲；王晶 刊期： 2004年第04期
患者女性,11岁;因走路不稳20余天入院治疗;近20余天来发现病人步态不稳,逐渐出现用足尖走路,且愿意被他人扶持走路,病程中病人无尿便障碍.查体:心肺无异常;神经系统检查阳性体征为病人行天聋哑,给予一定刺激对外周有反应,眼球活动正常,脊柱向左弯曲,双下肢肌张力低,肌力3级,锡腱反射消失,双巴氏阳性,双足呈马蹄内翻形且为弓形足,昂伯氏征阳性,四肢肌肉无萎缩,共济失调步态.经林世和教授会诊后诊断为Friedreich,未治疗出院.
作者：郭立斌；施占立 刊期： 2004年第04期
下肢深静脉血栓是恶性肿瘤特别是晚期癌症病人常见并发症.因恶性肿瘤本身无法治愈且病人全身情况较差,往往失去手术机会而只能选择保守治疗.我院1996年7月以来,对16例癌症晚期下肢深静脉血栓形成患者行保守治疗与护理,取得了较满意的效果.现报告如下.
作者：张晓丽 刊期： 2004年第04期
目的探讨肝门胆管癌的外科手术治疗方法及价值.方法对119例经外科手术治疗的肝门部胆管癌患者的疗效进行回顾性分析.结果总手术切除率为63.9%(76/119),根治性切除率32.8%(39/119).根治性切除与姑息性切除组的1、3、5年生存率分别为94.1%、27.6%、15.8%;60.6%、5.2%、0%.结论早期诊断,对确诊者力争根治性切除,无法切除者根据具体情况采用合适的手术方法是肝门胆管癌外科治疗的关键.
作者：李永；陈运龙；曾崇方；王德荣；马海 刊期： 2004年第04期
如何加强质量管理,特别是实行三级质量控制,防止住院病人褥疮的发生,有效控制和治疗院外褥疮,是褥疮防治的关键.我院2001年至2002年采用褥疮评估表,在三级质控的基础上对54例高危住院病人实施动态护理,收到了良好效果,现报告如下.
作者：郗君梅；田芸 刊期： 2004年第04期
目的探讨关节镜下可吸收螺钉治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折的手术方法.方法采用关节镜探察膝关节,关节镜监视下行骨折复位,再用可吸收螺钉固定.结果 7例获随访,随访时间5-27个月,平均16.7个月.X片示所有骨折解剖复位,骨折全部愈合,关节活动度正常6例,屈膝受限20度1例.结论关节镜下可吸收螺钉治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折,手术方法简便易行,创伤小,可避免固定物的取出.
作者：刘旭东；蒋胜波；马克勇；吴健 刊期： 2004年第04期
慢性肺源性心脏病在肺、心功能失代偿期时,临床上主要以慢性呼吸衰竭为主,患者表现为呼吸困难、紫绀、神志改变和心律失常等因缺O2和CO2潴留所致的多脏器功能紊乱,直接危及患者的生命.在临床护理中,严密观察病情变化,采取及时有效的护理措施,是抢救患者成败的关键.
作者：刘萍 刊期： 2004年第04期
目的探讨提高腹部闭合性损伤的诊治水平.方法将72例腹部闭合性损伤病例根据不同的损伤原因及鞍临床表现进行分析讨论.结果 13例经非手术方法治愈,手术病例中56例治愈,3例死亡.结论早期快速、正确的诊断,减少漏诊,误诊,及时抢救治疗,是腹部闭合性损伤获得满意疗效的关键.
作者：贾光旭 刊期： 2004年第04期
患者女性,19岁,骶尾部包块3年,于2003年10月25日来院要求手术切除.体检:系统检查无异常,骶尾部皮下一鸡蛋大小包块与皮肤粘连,中心有一针尖大小孔,术前诊断为粉瘤,同日下午4时在门诊行手术.应用2%利多卡因10 ml行局部麻醉,手术进行约3分钟时,患者突感气紧、胸闷,呼吸困难,面色苍白.立即检查:血压80/50mmHg,心音弱,当即考虑利多卡因过敏性休克,立即停止手术,肌注肾上腺素1mg,地塞米松10mg,异丙嗪25mg,并给氧,静脉滴注5%糖盐水500ml,30分钟后血压升至110/75mmHg,心音强而有力,面色红润,胸闷气紧消失.
作者：孙志高；张虹 刊期： 2004年第04期
随着现代细胞生物学和分子生物学的进展,细胞凋亡在组织再生、创伤愈合等过程中的作用正逐步被人们所认识,部分凋亡相关基因与创伤过度愈合所致的病理性瘢痕的形成有密切关系.现就国内外近年来在这一领域的研究作一综述.
作者：刘晋西；岑瑛 刊期： 2004年第04期
阑尾炎是临床常见病,为进行阑尾新术式的研究,我们对阑尾炎的相关知识进行扼要综述.1阑尾的应用解剖阑尾位于盲肠端,一般长5-10 cm,直径0.5-0.7cm,但也有长达20 cm者,短者可1 cm以下,直径也有超过1.0 cm的[1],其尖端可指向不同方向.血液供应为阑尾动脉,静脉则由回结场静脉经肠系膜上静脉至门静脉.阑尾的神经上传的信息进入脊髓第10、11胸节.儿童时期,阑尾的淋巴组织丰富,有细胞免疫功能,成人后逐渐消失.
作者：郭黎；蒲敏；黄卫；邓思寒；周家镇 刊期： 2004年第04期
目的观察盐酸丁咯地尔用于脑梗死的疗效及用药反应,并对该药在治疗脑组织缺血方面的作用进行了探讨.方法选择68例脑梗死病人,用盐酸丁咯地尔(针剂)100mg加入5%葡萄糖或生理盐水注射液250 ml静脉滴注,每日1次,观察用药后血液流变学、脑血流量、脑电功率谱及血压和心率的变化,同时对药物的不良反应进行观察.结果治疗后病人的脑血流量、脑电功率谱及血液流变学有明显的改善,且血常规、血脂、血糖及肝肾功能及血压和心率均无明显变化;仅4例病人有轻度的不良反应.结论盐酸丁咯地尔用于脑梗死的治疗有较好临床疗效,且不良反应轻.
作者：马经忠 刊期： 2004年第04期
自2001年1月至2003年4月,我们应用鱼腥草注射液治疗呼吸道感染74例,并与同期采用青霉素钠加病毒唑常规治疗呼吸道感染36例进行对照,现报告如下.
作者：廖清安；梁金秋 刊期： 2004年第04期
目的探讨中医治疗功能性能子宫出血的临床价值.方法选择临床确诊的36例功能性子宫出血的患者,参照卫生部1993年颁布的<中药新药治疗功能性子宫出血的临床研究指导原则>的规定,应用中医药治疗.结果服药3剂后止血者25例,5剂后止血者7例,10剂后仍无明显改善者1例,总有效率97.2%.结论中医药治疗功能性子宫出血疗效可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：唐天学；唐洁 刊期： 2004年第04期
目的探讨螺旋薄层CT征象对盆腔肿瘤的诊断价值.方法对56例具有完整薄层CT、B超资料及病理证实的盆腔肿瘤进行全面回顾分析.结果薄层CT具有较高的诊断符合率.畸胎瘤诊断率为100%,对子宫颈癌、卵巢囊肿、卵巢癌CT优于B超;宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤的诊断B超略优于CT.结论薄层CT具有较高的密度分辨率,对女性盆腔肿瘤诊断及分期具有明显的优越性,对怀疑盆腔肿瘤的患者应常规进行CT扫描.
作者：刘正华；蔡春仙 刊期： 2004年第04期
目的探讨自发性血气胸的发病及误漏诊原因及其治疗方法.方法对22例自发性血气胸的临床资料进行回顾性分析.结果 22例自发性血气胸入院时误、漏诊6例,内科保守治疗治愈18例,手术治愈4例.结论自发性血气胸临床表现不典型者容易误、漏诊,临床医生应提高对自发性血气胸的临床特点和正确诊疗的认识.
作者：李多；陈思宇；邓述恺 刊期： 2004年第04期
护理风险是指从事护理工作所具有的并由护士承担的风险,通常包括经济风险、政治风险、法律风险及人身风险等.随着大众医疗健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,护理工作承担的风险越来越大.尽早发现风险隐患,减少护理风险,保证病人安全已成为护理工作的重要内容.
作者：陈积兰 刊期： 2004年第04期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
