学术投稿

环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察

于华;张志伟

关键词:环形电切术, 宫颈上皮内瘤变, 安全有效
摘要:目的:观察环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法选取本院妇科门诊收治的116例宫颈上皮内瘤变患者,均经阴道镜下活检病理证实,所有患者行电波刀宫颈环形电切术,术后进行阴道镜复查并作细胞学追踪。结果本组患者手术均较顺利,术后随访,6例患者出现异常,经活检后发现都是炎症或正常宫颈组织,一次性治愈率达到94.83%。结论 LEEP是诊断和治疗CIN的较为安全有效的方法,通过掌握其手术指征,规范操作步骤,注意术后病理观察,重视术后随访,能够达到较为理想的效果,具有较高的临床应用价值,值得深入研究。
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  • 宫颈癌筛查中的宫颈细胞学异常病例分析

    目的:研究分析在宫颈癌筛查中的宫颈薄层液基细胞学异常病例,探讨宫颈细胞学异常患者的病理学特点。方法选取本院收治的400例宫颈细胞学异常患者进行镜下活检及阴道镜检查。结果 ASC210例(52.50%)、LSIL99例(24.75%)、HSIL33例(8.25%)、ASC-H57例(14.25%)、SCC1例(0.25%);多点活检结果中慢性炎症188例(47.00%),CNⅠ99例(24.75%),CNⅡ124例(31.00%),CNⅢ56例(14.00%),宫颈癌1例(0.25%);高病变组患者的各项高危因素发生率均显著高于低病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对不典型鳞状上皮细胞以上病变患者和具有高危因素的女性,应加强临床管理(要遵循3阶梯诊断原则),避免发生漏诊。另外,还要普及防癌知识,开展性卫生教育。

    作者:张志伟;于华 刊期: 2014年第12期

  • 护理干预路径对老年高血压病人生活的影响

    目的:探讨并分析护理干预路径对老年高血压病人生活的影响。方法所选研究对象为我院于2011年2月-2013年10月所收治的90例老年高血压病人,采取随机的方式将90例高血压病人划分为对照组与研究组,两组病例分别为45例,对照组采取传统护理模式实施治疗护理,研究组采用护理干预路径实施治疗护理,对比分析两组病人生活质量改善情况和护理满意度。结果经过一段时间的治疗护理,研究组病人护理满意度和生活改善情况明显优于对照组,二者所存差异显著,具有统计学意义,即P<0.05。结论通过本次研究结果的分析可知,在老年高血压病人的临床护理中,采取护理干预路径实施治疗护理,可有效改善病人生活质量,提高病人护理满意度,获得满意的效果。

    作者:祝风娥 刊期: 2014年第12期

  • 半量替罗非班在老年急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗的疗效观察

    目的:探讨半量替罗非班治疗老年急性心肌梗死临床效果。方法将我院2010年2月至2013年8月收治的80例行急诊经皮冠状动脉介入治疗的老年急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予标准剂量的替罗非班治疗,观察组给予半量替罗非班治疗,对两组患者的疗效及不良反应发生率进行分析和比较。结果两组患者术后多普勒指标LVEF、LVEDD、LVESD的比较无统计学意义(P>0.05);严重出血和中度出血的比较无统计学意义(P>0.05),轻微出血和消化道不良反应发生率的比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论半量替罗非班可有效降低老年急性心肌梗死患者出血事件及消化道不良反应的发生率。

    作者:温河;钟易红;孙文冰 刊期: 2014年第12期

  • 如东县马塘镇孕产妇系统保健管理现状分析

    目的:分析马塘镇2008年10月—2013年9月孕产妇保健管理情况及相关影响因素,提出干预措施。方法对马塘镇2008年10月—2013年9月孕产妇保健手册和孕产妇健康情况年报表的数据进行分析。结果孕产妇系统保健管理率平均达94.31%,呈逐年上升趋势,剖宫产率平均高达62.59%,居高不下。结论做好孕产妇系统管理可降低孕产妇和围产儿死亡率,但同时应提高保健服务质量,降低剖宫产率。

    作者:陆淑娟 刊期: 2014年第12期

  • 中低直肠癌全系膜切除及双吻合器吻合术后吻合口瘘的原因分析及防治

    目的:探讨中低位直肠癌全系膜切除及双吻合器吻合术后吻合口瘘的原因及防治对策。方法通过对2006年1月至2014年2月我院收治69例中低直肠癌患者临床资料进行回顾性分析,对采用直肠全系膜切除及双吻合器吻合术患者术后吻合口瘘发生率进行统计,并分析吻合口瘘发生原因。结果术后4例患者出现吻合口瘘,发生率为5.79%,吻合口瘘发生时间为4d-9d,平均时间为(6.91±1.54)d。结论吻合口瘘为中低位直肠癌全系膜切除及双吻合器吻合术后常见的并发症,通过术前评估,术中细致操作,预防性造瘘和围手术的合理护理是降低吻合口瘘的关键,采取有效防治措施降低吻合口瘘发生率,提高患者生活质量,临床值得推广应用。

    作者:孙世平 刊期: 2014年第12期

  • 宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕的妊娠结局分析

    目的:探讨宫腹腔镜联合手术在治疗输卵管性不孕症的临床疗效及妊娠时机。方法回顾性分析210例输卵管性不孕症患者资料,对比分析术后不同时间的妊娠率。结果宫腹腔镜术后6个月内受孕率高,与6个月到1年组、大于1年组相比,妊娠率差异有统计学意义。结论宫腹腔镜联合手术对诊断及治疗输卵管性不孕有重要临床价值,术后受孕佳时间是术后6个月内。

    作者:宋芷霜;郭宝芝;刘爱珍 刊期: 2014年第12期

  • 糖皮质激素治疗内分泌疾病的临床研究

    目的:探讨糖皮质激素治疗内分泌疾病的临床效果。方法选取2011年12月至2013年12月在我院接受内分泌疾病治疗的患者31例为研究对象,针对患者不同的疾病类型给予不同的糖皮质激素治疗,分析患者的临床资料与临床效果。结果针对不同的疾病类型应该给予不同的糖皮质激素种类和剂量进行治疗,参加本次实验研究的31例患者中,患者经过糖皮质激素的针对性治疗,所有患者的临床症状均有一定的改善。结论在对内分泌疾病患者实施治疗的过程中,应用糖皮质激素可以替代治疗,同时其强大的抗炎性能和免疫作用也具有显著的效果,值得在临床上扩大范围应用。

    作者:赵银玲;厉伟锋 刊期: 2014年第12期

  • 外科手术中应激性溃疡的预防用药情况分析

    目的:探讨和研究外科手术中应激性溃疡的预防用药情况,为临床合理用药提供参考。方法调取2013年1月—2013年12月之间我院外科应激性溃疡预防使用抑酸药的临床资料,对用药比例、用药种类以及用药合理性进行回顾性分析。结果在我院外科手术预防应激性溃疡的用药占45.2%,药物包括泮托拉唑、奥美拉唑、雷尼替丁及法莫替丁等,无用药指征占60.2%,超频次给药占18.6%。结论目前外科手术中对于应激性溃疡的预防用药较多,且其中不合理用药现象严重,应当熟练掌握应激性溃疡的适应症,避免不合理用药。

    作者:楚小燕 刊期: 2014年第12期

  • 在护理工作中如何培养护士礼仪服务之浅谈

    目的:护士礼仪主要是指护士在护理工作中,以建立和谐护患关系的各种符合礼数的精神及要求的行为准则或规范的总和。方法医院特邀国际航空公司工程师来我院进行护士空姐式礼仪培训,让护士礼仪服务贯穿护理工作全过程。结果通过护士礼仪培训,懂得了礼就是做人,仪就是做事。通过做人做事的规矩,把隐藏心中的“善”激发出来,成为社会的矫正器,避免不职业给大家带来的视觉冲击。结论护士礼仪是新时期护士必备的职业道德素养,是践行社会主义核心价值观的完美体现。

    作者:樊庆运 刊期: 2014年第12期

  • 气垫床在股动脉穿刺介入手术后的应用护理

    目的:研究和探讨经股动脉行冠脉介入术患者术后卧气垫床对患者护理效果的影响,为日后临床治疗和预后护理提供参考价值。方法选择2013年12月到2014年8月我院接收的经股动脉行冠脉介入术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组术后给予气垫床护理,对照组术后给予普通床垫护理,对比和分析两组患者临床护理效果。结果对照组患者轻微褥疮6例,中度褥疮2例,重度褥疮0例,褥疮发生率为16%;观察组患者轻微褥疮2例,中度褥疮0例,重度褥疮0例,褥疮发生率为4%,且P<0.05差异值具有统计学意义,对比具有临床参考价值。结论卧气垫床可以减少经股动脉行冠脉介入术后患者发生褥疮的情况,对患者皮肤的保护具有积极作用,且患者的睡眠质量较高,基本无腰酸背痛等情况发生,具有临床推广价值。

    作者:徐丽华 刊期: 2014年第12期

  • 无缝隙护理在手术室的实践与评价

    目的:探讨无缝隙护理在手术室应用的效果。方法346例择期手术患者分成常规组与观察组各176例、170例,常规组采用常规手术护理方法,观察组采取无缝隙手术护理方法。结果患者术前负性情绪观察组比常规组显著降低(P<0.01),观察组患者对手术护理工作满意度明显高于常规组,两组比较差异明显(P<0.05)。结论手术室应用无缝隙护理,减轻了患者术前负性情绪,确保了患者的安全,提高了患者满意度,提升了医院的社会形象,值得临床推广应用。

    作者:肖蓉;任巧梅;邓洪英 刊期: 2014年第12期

  • 临床护理路径对手足口病住院日及医疗费用的影响

    目的:探讨临床护理路径在手足口病患者中的应用。方法选择年龄在5个月-6岁患儿60例分为两组,实验组与对照组进行比较,观察患儿病情康复速度,住院天数,医疗费用和满意度有无差异。结果实验组患者的并发症发生率,平均住院天数及医疗费用比对照组明显降低。实验组对健康知识掌握程度、对护理质量满意程度比对照组明显提高,两组研究结果差异显著(P<0.05)。结论采用护理路径方法可以帮助护士对患者实施优质的护理服务,提高了疾病的治愈率,缩短住院日,提高护理质量及患者的满意度。

    作者:周娟 刊期: 2014年第12期

  • 健康教育路径对肝癌介入治疗患者生存质量的影响

    目的:探讨健康教育路径对肝癌介入治疗患者生活质量的影响。方法收集2011年1月—2012年6月期间本院收治的86例原发性肝癌患者的临床资料,根据护理方案的不同分为观察组(n=46)和对照组(n=40),观察组患者护理过程中采用健康教育路径,对照组实施常规健康教育,统计两组患者术后并发症发生率、护理满意度等方面差异。结果观察组术后并发症发生9例,发生率19.6%。对照组并发症发生率35.0%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);护理满意度观察组(97.8%)明显优于对照组(90.0%),差异显著(P<0.05)。结论将科学化、系统化的健康教育路径应用于肝癌介入手术患者可有效降低术后并发症的发生,提高患者对疾病的认知,提高了患者生活质量和患者治疗医从性(P<0.01),保证了护理及治疗质量,值得临床推广应用。

    作者:朱秀英;胡进晖 刊期: 2014年第12期

  • 鼻内镜术后不同冲洗剂行鼻腔冲洗的疗效观察

    目的:观察不同冲洗剂应用于鼻内镜术后患者行鼻腔冲洗的临床效果。方法收集我院自2012年4月—2013年4月收治的120例行鼻内镜手术患者的临床资料,将120例患者随机分为西药组(40例)、中药组(40例)及对照组(40例),西药组采用地塞米松与庆大霉素注射液行术后鼻腔冲洗,中药组采用中药水善邦通鼻腔冲洗液,对照组采用生理盐水,比较三组患者的术后冲洗效果。结果经过3个月的鼻腔冲洗,西药组总有效率97.5%,中药组总有效率92.5%,对照组总有效率85.0%,差异明显,均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜术后患者应用地塞米松联合抗生素的冲洗剂冲洗鼻腔能有效降低术后鼻腔粘连及术后感染的发生率,用药安全方便,值得临床推广应用。

    作者:李伯青 刊期: 2014年第12期

  • 艾灸治疗的临床价值分析

    起源:艾灸疗法是一种独立的治疗保健方法,起源于我国原始社会,人们被火灼伤,发现具有治病、疗伤的效果而逐渐产生的。在医学专著中,早见于:“北方者,天地所闭藏之域也,其地高陵居,风寒冰冽,其民乐野处而乳食,脏寒生满病,其治宜灸焫。故灸焫者,亦从北方来。”说明灸法的应用,同北方寒冷的生活《素问·异法方宜论》环境有密切关系。

    作者:杨俊杰;杨春双 刊期: 2014年第12期

  • 细节护理对手术室感染的预防作用

    目的:探讨细节护理对手术室感染的预防作用效果。方法选取在我院进行治疗并进行手术的患者200例作为研究对象,将研究对象分为实验组和对照组各100例。实验组的患者给予细节护理模式,对照组给予常规护理模式。在护理期间统计患者的感染人数并做后期的统计工作,同时采用问卷调查的方式咨询患者对于护理模式的满意度。结果实验组的未感染人数、未感染率、满意人数都明显多于对照组。实验组的细节护理模式更为患者所接受。结论细节护理对手术室感染预防具有显著的效果,值得在我院进行推广和使用。

    作者:王瑞雪;马歌 刊期: 2014年第12期

  • 肺栓塞的预防及护理干预措施研究分析

    目的:本研究报告通过对肺栓塞患者采取不同的护理方法来探析对肺栓塞患者进行有效地预防及护理干预的价值。方法本研究报告选取了2012年1月至2013年1月期间在我院接受诊治的肺栓塞患者40名,把他们按照随机抽样分类的方法平均分为调查组和对比组。对比组患者采取一般性常规护理,调查组患者在采取常规护理的基础上给予有针对性的干预护理。结果调查组效果显著的患者有19名,效果一般的患者有1名,死亡的患者为0,其护理有效率达到了95%。而对比组患者护理效果显著的有10名,效果一般的患者有9名,死亡的患者为1,其护理有效率仅为50%,组间护理效果差异明显P<0.05,具有可比性。结论在临床上对肺栓塞患者采取有效地干预护理比治疗更有效,因为肺栓塞患者发病快,对抢救时间有着极为苛刻的要求,抢救成功率极低。那么,医护人员应该根据患者的实际情况为患者制定详细的护理干预方案。这样能大程度预防患者肺栓塞情况的发生,能有效地拯救患者的生命。

    作者:董华洁 刊期: 2014年第12期

  • 稳心颗粒治疗心律失常的临床研究

    目的:增加患者的生存率并改善其生活质量。方法制定了稳心颗粒与心律平的对照方案,采用单盲随机分组法观察。结论稳心颗粒治疗组改善症状的有效率优于心律平组(P<0.05),心电图和Holter显示的总有效率,两组相似(P>0.05)。除此之外,稳心颗粒具有固本扶正,益气活血,宁心复脉,修复受损心肌,使心室重塑,恢复心脏功能,是治疗心律失常的独到之处。

    作者:宋颖;段静娟;刘丽 刊期: 2014年第12期

  • 外科手术学基础与动物外科教学方法探析

    外科手术学基础是外科教学中的一门重要课程,是为临床手术打下基础的不可或缺的环节。在外科手术学基础的教学中,提高学生兴趣,注重手术临床实践及手术细节的培养,是外科手术学基础的教学目的。动物外科教学时外科手术教学中的一项重要手段,是提高学生兴趣,培养学生外科手术观念,与外科手术临床相结合的有效方法。

    作者:依马木买买提江·阿布拉;易超;毛拉艾沙·买买提 刊期: 2014年第12期

  • 环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察

    目的:观察环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法选取本院妇科门诊收治的116例宫颈上皮内瘤变患者,均经阴道镜下活检病理证实,所有患者行电波刀宫颈环形电切术,术后进行阴道镜复查并作细胞学追踪。结果本组患者手术均较顺利,术后随访,6例患者出现异常,经活检后发现都是炎症或正常宫颈组织,一次性治愈率达到94.83%。结论 LEEP是诊断和治疗CIN的较为安全有效的方法,通过掌握其手术指征,规范操作步骤,注意术后病理观察,重视术后随访,能够达到较为理想的效果,具有较高的临床应用价值,值得深入研究。

    作者:于华;张志伟 刊期: 2014年第12期

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