秦法军
中医阐述慢性乙型肝病机理在于“正虚标实”，治疗上应以“扶正祛邪”为原则。阴湿毒邪暗耗阴血；深伏血分、湿热蕴结又伤阳气；导致脏腑气血，阴阳虚损，病情缠绵难愈。明确病机演变过程，准确的辨证施治，方能调节免疫力，改善肝功，促使乙肝病毒标志物阴转的几率；笔者依据中医理论，自拟健脾化瘀汤，方中柴胡疏肝气散，丹参养血活血，白术健脾去湿，当归柔肝养肝；诸药合用起到“气血兼顾，肝脾并治”的效果。
作者：高燕 刊期： 2014年第04期
子宫内膜异位症是一种影响女性生育功能的常见妇科疾病，目前临床治疗子宫内膜异位症已经取得了一定的成绩，然而在治疗子宫内膜异位症的同时能够改善女性生育功能的研究不多，本文就是对当下子宫内膜异位症的发病机制、治疗方案、治疗对生育的影响进行详细的研究和阐述，探索出一套有效治疗子宫内膜异位症的方案，从而更好地为患者服务。
作者：黄英燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨HCPT微创手术治疗的临床疗效。方法将我院2013年1月-12月收治的130名痔疮患者，随机分为两组，分别采用HCPT微创手术治疗及徒手痔上黏膜切除术式治疗。观察两组患者手术所用时间、术中出血及术后疼痛持续时间及术后复发等情况。结果 HCPT微创手术出血量少、手术时间短、术后疼痛轻，明显优于徒手痔上黏膜切除术，两组术后复发率无差异。结论HCPT微创手术治疗痔疮恢复快、痛苦小、出血少且微创安全，是治疗痔疮有效手术方法，值得临床推广。
作者：李兴雷 刊期： 2014年第04期
目的：探讨微量注射泵持续泵入湿化液湿化气道的效果，以防止或减少并发症。方法将70例气管插管及气管切开病人随机分为两组，实验组35例，采用微量注射泵持续泵入湿化；对照组35例，采用间断滴注法湿化。对两种湿化方法的并发症及效果进行对比。结果实验组并发症的发生率低于对照组，湿化效果优于对照组。结论微量注射泵持续气道湿化效果优于传统的间断滴注法。
作者：何笛；赵全胜；何培红 刊期： 2014年第04期
分泌性中耳炎在临床上较为常见，文章主要从中药治疗及针灸治疗两大方面进行总结归纳，系统地回顾了中医治疗分泌性中耳炎的临床研究进展。
作者：陈汉裕；陈凤丽 刊期： 2014年第04期
目的：对胺碘酮引起静脉炎的分析，及总结不同浓度、时间、方法对静脉炎发生率相关性，对预防静脉炎及静脉炎处理的护理总结达到减轻患者痛苦、保护好静脉的目的。方法选取临床70例使用胺碘酮患者做分析，观察使用胺碘酮浓度、时间、方法对静脉的影响，静脉炎的发生情况、护理措施执行情况。结果胺碘酮引起静脉炎与浓度、时间、方法有一定的相关性，做好预防措施及处理好静脉炎的护理工作，能降低静脉炎的发生率、能减轻患者的疼痛，使受损伤的静脉血管恢复至正常。
作者：傅巧玲；李红 刊期： 2014年第04期
目的探讨和研究应用临床护理路径进行健康教育对青春期原发性痛经女生的影响。方法研究对象选取为2012年4月-2013年4月之间的366例原发性痛经女生，采用随机分组方式分为两组，对照组183例采用传统健康教育方式，观察组183例则采用护理路径进行健康教育，对教育前后两组女生的健康行为以及疗效进行统计对比。结果观察组女生的各项健康行为改变方面及疗效上均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用护理路径进行原发性痛经女生的健康教育能够有效地提高宣教效果，能够帮助女生更好地了解痛经的相关知识，树立健康行为意识，有效的控制痛经给学生带来的痛苦，值得推广及应用。
作者：秦江蓉 刊期： 2014年第04期
目的：了解大肠埃希菌在本院分布及药敏结果，为临床选用抗菌药提供依据。方法对2011年-2013年我院分离出的大肠埃希菌及药敏结果进行统计分析，找出大肠埃希菌的科室分布情况及部分抗菌药的敏感性。结果住院外科大肠埃希菌的检出率高，大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率高，临床可首选。
作者：周永春 刊期： 2014年第04期
目的：为了进一步研究和探讨临床有效治疗胸腰段骨折的可靠方法，以便为临床胸腰段骨折的治疗和相关研究提供科学依据。方法本文总结了我院近年来采用后正中入路脊柱内固定治疗胸腰段骨折的相关实践经验，本次研究所选取的研究对象均为我院2009年1月至2010年1月期间收治的胸腰段骨折患者，全部患者共计55例，全部患者均实施后正中入路脊柱内固定治疗。观察比较本组研究对象实施手术治疗前、治疗后30d、治疗后6个月的VAS评分水平。结果治疗后30d和治疗后6个月后，患者的VAS评分水平均得到了显著的改善，且与治疗前相比，均具有统计学意义（P均＜0.05）；治疗后30d患者的VAS评分水平与治疗后6个月相比较，VAS评分水平显著降低，且数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床治疗胸腰段骨折的实践过程中，采用后正中入路脊柱内固定治疗方法的临床优势明显，是临床治疗胸腰段骨折的理想选择。
作者：唐双喜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨新生儿抚触的作用。方法将60例足月新生儿采用随机分组法分为抚触组及对照组，每组30例，抚触组在对照组养育的基础上增加抚触，结果出生后第十天时摄奶量、体重和托腹抬头反射较对照组有显著性差异（P<0.05），抚触组优于对照组。结论抚触组可以新生儿生长发育，神经行为发育，有助于新生儿睡眠，提高免疫力。
作者：赵玮 刊期： 2014年第04期
中心静脉置管(central venous catheters，CVC)是指中心大静脉的静脉置管，其在中心静脉压监测、快速大量补液、化疗药物输注、血液净化治疗、静脉高营养治疗等方面的应用较多。我国是慢性疾病高发及老龄化大国，多数病人需长期反复地住院治疗，而CVC可长时间留置。对于需要长年住院治疗患者、老龄患者，CVC不但解决了反复穿刺的痛苦，而且减少了护士的工作量，在危重患者抢救过程中开辟了一条有效通路，因而在临床应用十分广泛。因中心静脉置管大多留置时间长且患者大多为危重患者所以在临床应用过程中存在许多并发症。现对中心静脉置管并发症的预防和护理情况综述如下。
作者：孙东月 刊期： 2014年第04期
目的：利用高校医学生自身优势，探讨医学生向公众普及急救知识的有效方法，从而提高医学生实践能力及公众的急救意识和急救技能。方法医学院校可成立相关社团或者志愿者队伍，聘请专业急救老师进行指导，以急救知识理论为基础，通过急救知识板报、急救知识现场讲解、情景剧、小品、现场模拟等方式对公众进行操作培训。结果高校医学生参与积极性高，普及急救知识过程中，自身专业知识，社会经验等综合素质得到明显提高；公众参与意识强，基本急救知识和急救技能熟练掌握。结论对公众进行系列急救知识培训，以高校医学生志愿者为主体，形式新颖，实效明显，对进一步推进民众急救知识的普及有着深远的意义。
作者：龚睿；孙建刚；金盼盼；谢小龙；陈辰；肖敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除巨大子宫肌瘤的临床治疗效果。方法我院近两年收治的88例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象，根据其治疗手段分为观察组（腹腔镜辅助下阴式子宫切除）与参考组（单纯子宫切除），比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、平均住院时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间与参考组比较无显著差异（P>0.05），观察组患者术中出血量、术后肛门首次排气时间、平均住院时间及并发症发生率均与参考组有显著差异（P<0.05）。结论在腹腔镜辅助下采用阴式子宫切除术切除巨大子宫肌瘤有助于减少术中损伤，促进患者术后康复，具有较大的推广价值。
作者：薛美玲 刊期： 2014年第04期
目的：分析小切口胆囊切除术与腹腔镜切除胆囊在胆结石治疗中的应用价值。方法选取胆结石患者104例，随机分为两组，对照组50例行小切口胆囊切除术，观察组54例行腹腔镜切除胆囊治疗，对比两组手术情况及并发症。结果两组患者并发症发生率间无显著差异，观察组手术用时、胃肠功能恢复时间、术后下床时间及住院时间均显著短于对照组，术中出血量显著少于对照组。结论在胆结石治疗中，相较于小切口胆囊切除术，腹腔镜切除胆囊治疗给患者造成的创伤更小，患者术后康复速度更快，值得推广。
作者：韦俊峰 刊期： 2014年第04期
目的：观察间苯三酚在产程中的作用。方法选择2012年1月-12月在我院分娩的初产妇200例，随机分为观察组（100例），对照组（100例），当宫颈扩张2-3cm时，观察组采用间苯三酚40mg缓慢静脉注射，必要时2小时后重复应用，对照组采用常规方法分娩。结果观察组从用药到宫口开全的时间明显短于对照组（P<0.01），观察组的阴道分娩率明显高于对照组（P<0.05），观察组的产后2小时阴道出血量和新生儿窒息发生率与对照组无明显差异（P>0.05）。结论间苯三酚对促进宫颈扩张，加速产程进展有明显的作用，能有效提高阴道分娩率，且对阴道出血量和新生儿窒息发生率无明显影响。
作者：林凡平；徐永霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨PFNA手术治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法回顾性分析本院2011年1月-2013年6月收治的60岁以上且获得6-20个月有效随访20例股骨粗隆间骨折患者，采用PFNA手术治疗。结果该手术操作时间、术中出血量较小，但骨折愈合时间与股骨近端钢板及DHS内固定治疗无显著的差异。结论采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折，具有创伤小、固定强度高、生物力学特性好等优点，尤其是并存骨质疏松的股骨粗隆间骨折患者理想的治疗方法。
作者：周冲烈 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨多索茶碱联合溴己新在小儿喘息性支气管炎中的应用效果。方法选取60例喘息性支气管炎患儿作为研究对象，按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，每组30例，研究组在常规治疗的基础上行多索茶碱联合溴己新治疗，对照组仅行常规抗感染治疗，比较两组临床治疗效果。结果研究组治疗显效率为66.7%，总有效率为93.3%，对照组显效率为40.0%，总有效率为73.3%，研究组治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。两组患儿治疗过程中并未发生肝肾功能损伤等不良反应。结论多索茶碱联合溴己新治疗小儿喘息性支气管炎可以切实缓解患儿临床病症，且无严重不良反应，临床疗效显著，可以推广应用。
作者：赵保良 刊期： 2014年第04期
肺纤维化属肺系病中疑难杂症，肺纤维化一旦形成，就不可逆转。罗玲老师通过中医辨证论治，可明显改善患者临床症状及肺功能，提高患者生活质量。
作者：付玲；刘勇 刊期： 2014年第04期
目的：分析治疗输卵管堵塞采用宫腹腔镜联合手术治疗的临床应用效果。方法随机选取2013年1月至2013年12月我院收治的80例输卵管堵塞患者，按照数字随机表分为治疗组（40例）和对照组（40例），治疗组采用宫腹腔镜联合手术治疗，对照组单独使用腹腔镜治疗，分析其治疗效果。结果治疗组输卵管通畅率为92.5%，对照组输卵管通畅率为80%，两组间对比（P<0.05）。结论宫腹腔镜联合手术治疗输卵管堵塞疗效确切，准确率高，可作为治疗输卵管堵塞的理想方法。
作者：李春阳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨创伤急救中救治休克的紧迫性和加强防治消化性溃疡出血并发症的重要意识。方法调阅某院56例复合型重症创伤的救治措施及预后情况。结果56例中48例治愈出院,3例因送院时途中饮水、休克紧急补液不及时入院36小时死亡，5例治疗5-7天后因胃部大出血死亡。结论创伤急救中紧迫纠正休克和适时早预防胃溃疡大出血并发症是提升治愈率降低死亡率的关键之一。
作者：曹春永；汪新民 刊期： 2014年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
