赵保良
目的：对重症胸外伤病人呼吸道护理措施和护理效果进行探讨。方法对我院20例重症胸外伤患者进行回顾分析，对患者实施综合护理，主要包括常规护理、气道护理、机械通气和护理、指导患者咳嗽和排痰等。结果本组患者通过实施相应护理，没有出现肺部感染和肺不张等并发症。结论重症胸外伤病人通过实施相应护理，能够对并发症进行积极的预防，使患者顺利出院。
作者：王英 刊期： 2014年第04期
目的：分析埃索美拉唑治疗胃食管反流病重叠功能性消化不良的临床疗效。方法按照患者就诊时间顺序编号将我院收治的80例胃食管反流病重叠功能性消化不良患者分为治疗组和对照组，各40例。两组患者在常规治疗的基础上，对照组实施奥美拉唑治疗，治疗组实施埃索美拉唑治疗，分析其治疗效果。结果治疗组治疗效果总有效率为95%，对照组治疗效果总有效率为80%，组间对比（P<0.05）。两组患者治疗期间无严重不良反应。结论埃索美拉唑治疗胃食管反流病重叠功能性消化不良具有显著疗效，可明显改善患者的临床症状，改善消化不良症状，安全有效，值得临床推广。
作者：李德贞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨牙缺损伴牙颌畸形患者的正畸与修复治疗的临床效果。方法本次临床观察以我院2009年1月至2012年1月之间收治的100例牙缺损伴牙颌畸形患者为观察对象，随机将患者分为对照组和实验组两组，其中，对照组患者仅行直接修复治疗，实验组患者行正畸联合修复治疗，回顾分析两组观察对象临床治疗效果。结果实验组患者牙缺损恢复时间、治疗成本、治疗满意度和牙外观恢复情况均明显优于对照组，两组患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论由本次医学研究结果可知，正畸联合修复治疗是牙缺损伴牙颌畸形患者首选的临床治疗措施，值得在临床上广泛推广。
作者：马克明 刊期： 2014年第04期
目的：研究比较血管性痴呆应用吡拉西坦和银杏达莫治疗的临床效果。方法将2011年1月-2013年1月我科收治的88例血管性痴呆患者分成应用吡拉西坦治疗的对照组44例，应用吡拉西坦和银杏达莫治疗的观察组44例，疗程4周，比较2组患者的MMSE评分、ADL评分和临床总有效率。结果对照组患者MMSE评分低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.01）；对照组患者ADL评分低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组临床总有效率低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论血管性痴呆应用吡拉西坦和银杏达莫治疗，不但能够改善临床症状、修复神经损伤，还可明显的改善血液循环，有助于患者认知功能的恢复。
作者：贾万春 刊期： 2014年第04期
目的：分析经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)患者围手术期的护理措施。方法对150例前列患者术前健康教育，术后加强生命体征观察，做好基础护理及管道护理，加强并发症护理，减少患者痛苦，促进患者早日康复。结果150例患者均顺利出院。结论做好经尿道前列腺汽化电切术患者围手术期的护理，对患者术后恢复和提高生活质量有重要意义。
作者：王萍；李素文；司志英 刊期： 2014年第04期
临床医学教育的改革与发展给儿科教学带来了新的挑战，分析影响临床专业学生儿科实习质量的因素并提出解决对策，对更好地培养适应现代医学教育发展要求的医学人才具有积极的推动作用。
作者：田宇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除巨大子宫肌瘤的临床治疗效果。方法我院近两年收治的88例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象，根据其治疗手段分为观察组（腹腔镜辅助下阴式子宫切除）与参考组（单纯子宫切除），比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、平均住院时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间与参考组比较无显著差异（P>0.05），观察组患者术中出血量、术后肛门首次排气时间、平均住院时间及并发症发生率均与参考组有显著差异（P<0.05）。结论在腹腔镜辅助下采用阴式子宫切除术切除巨大子宫肌瘤有助于减少术中损伤，促进患者术后康复，具有较大的推广价值。
作者：薛美玲 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析梗阻性左半结肠癌患者一期切除吻合术行结肠灌洗的治疗效果。方法对2008年7月-2013年7月我院普外科收治的33例梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术行结肠灌洗患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有33例患者均顺利完成一期切除吻合术，术后胃肠功能恢复时间为2-5d，术后胃肠功能平均恢复时间为（3.6±1.3）d，患者术后均无吻合口瘘发生。结论术中结肠灌洗有利于促进患者术后胃肠功能快速恢复、减少患者术后发生吻合口瘘的风险，促进患者的快速康复，技术操作简单，利于在基层医院推广使用。
作者：冯秀岩 刊期： 2014年第04期
目的：对胺碘酮引起静脉炎的分析，及总结不同浓度、时间、方法对静脉炎发生率相关性，对预防静脉炎及静脉炎处理的护理总结达到减轻患者痛苦、保护好静脉的目的。方法选取临床70例使用胺碘酮患者做分析，观察使用胺碘酮浓度、时间、方法对静脉的影响，静脉炎的发生情况、护理措施执行情况。结果胺碘酮引起静脉炎与浓度、时间、方法有一定的相关性，做好预防措施及处理好静脉炎的护理工作，能降低静脉炎的发生率、能减轻患者的疼痛，使受损伤的静脉血管恢复至正常。
作者：傅巧玲；李红 刊期： 2014年第04期
目的：了解门诊及病房送检分泌物（以下简称标本）中细菌培养的检出率及对药物的敏感性。方法采用普通培养和抗生素药物敏感实验。结果358例标本中检出细菌98例，感染率27.4%，革兰阴性菌对抗生素的敏感率依次为亚南培南96.8%，左旋氧氟沙星94.5%，头孢吡肟93.7%，头孢曲松92.5%，庆大霉素85.1%。革兰阳性菌对抗生素敏感率依次为左旋氧氟沙星88.6%，环丙沙星75%，庆大霉素66%，耐药性高为青霉素97.8%。讨论本院是以维吾尔医为特色的专科医院（维吾尔医为中医分支），患者中绝大部分一直坚持维吾尔医治疗，同时我院虽结合西医治疗，但医生主要采用维吾尔医特色疗法治疗患者，对抗生素的使用非常有限，因此患者对大多数抗生素类药物的敏感性较强。
作者：娜黑曼·马纳甫；古丽斯坦·艾买提；阿依努尔·艾买提 刊期： 2014年第04期
目的：分析临床凝血检验的合理性。方法从本院2012年5月-2013年5月收治的住院患者中随机选择50例进行研究，进行凝血检验。结果观察组的APTT和TT水平显著低于对照组，FIB和PT水平显著高于对照组，差异均有统计学意义，（均P＜0.05）。结论凝血四项指标用于临床凝血检验较为合理。
作者：张全温 刊期： 2014年第04期
论述当前医院财务管理实施工作中存在的问题以及提出相应改革的对策。医院财务管理是医院日常管理工作中的重要部分，在不同时期和地区会出现各种不同的问题，当前新时期情况下，本医院的主要问题有资金和管理监督制度的缺失，预算管理制度的不合理，财务管理队伍强化不够，医院投资管理的不合理等，本文对上述问题观察和分析，提出相应解决对策，包括建立和健全严格的医院财务管理监督机制，编制合理科学的财务预算和资金运作机制，强化财务工作人员的业务水平，建立定期医院经济分析制度，设立合理的投资融资决策机制等，以期为新时期的医院财务管理的改革工作开展提供借鉴和方向。
作者：范继凤 刊期： 2014年第04期
目的：探讨创伤急救中救治休克的紧迫性和加强防治消化性溃疡出血并发症的重要意识。方法调阅某院56例复合型重症创伤的救治措施及预后情况。结果56例中48例治愈出院,3例因送院时途中饮水、休克紧急补液不及时入院36小时死亡，5例治疗5-7天后因胃部大出血死亡。结论创伤急救中紧迫纠正休克和适时早预防胃溃疡大出血并发症是提升治愈率降低死亡率的关键之一。
作者：曹春永；汪新民 刊期： 2014年第04期
目的：观察磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿支气管肺炎合并流行性感冒疗效。方法我院2012年1月-2013年12月期间住院确诊的支气管肺炎合并流行性感冒64例，随机分为治疗组和对照组各32例。将对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用磷酸奥司他韦颗粒口服，每天2次，疗程5天。观察两组患儿的治疗效果。结果治疗组总有效率93.8%，对照组总有效率84.4%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿支气管肺炎合并流感病毒的临床疗效显著。
作者：苏惠兰；陈爽；陈秀宇；王燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨依达拉奉注射液的不良反应及诱发因素，为临床安全用药提供参考。方法采用病历回顾性研究方法，对我院800份使用过依达拉奉注射液的完整住院病历进行研究。结果800例使用依达拉奉注射液患者中43例发生ADR(发生率5.3％)，主要表现为转氨酶轻度升高、肾功能损害及皮疹，ADR发生与性别无关，与患者年龄及合并用药相关。结论药师应与临床医师配合，密切参与及开展临床药学工作，以指导临床医师合理用药。
作者：陈波；李晶；赵岩 刊期： 2014年第04期
目的提高对前列腺基底细胞癌诊断及治疗水平。方法对我院诊治的1例前列腺基底细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析，并结合文献资料总结该病的临床特点。结果病理报告确诊为前列腺基底细胞癌。结论前列腺基底细胞癌为腺癌的一个亚型，临床较为罕见，其临床特点为恶性程度低、生长缓慢、转移较晚，但经治疗后的恢复较好。
作者：谭伟发；张军 刊期： 2014年第04期
目的：研究县级医院开展优质护理服务护士压力来源和应对体会。方法选取县级医院开展优质护理服务病区的护士100名进行中国护士压力源量表问卷调查，通过比较、分析。结果县级医院开展优质护理服务病区护士职业压力来源依次为工作性质、工作环境、知识和技能、工作制度、护患关系、晋升奖励和家庭因素等，大部分护士都能积极应对。结论县级医院开展优质护理服务护士面临更多的职业压力，需要政府、医院、护理管理者和工作者本人更多的关注和投入。
作者：黄雪玲 刊期： 2014年第04期
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（AIDS)的简称，是由人免疫缺陷病毒（HIV)引起的慢性传染病[1]。本病主要经性接触、血液及母婴传播。具有传播迅速、发病缓慢、病死率高的特点。而手术室接触到多的是病人的血液、体液及羊水。目前HIV感染者及艾滋病病人在不断增加，手术室艾滋病病人手术也在上升，对于医护工作者，特别是手术室医护工作者，在一条生命面前，我们没有选择，处在贫困的县级基层医院，条件差，面临着的是许多高风险，高难度的艾滋病病人手术，比如：2012年就有一例粉性肝破裂大出血和一些骨折的艾滋病病人，还有许多剖宫产的艾滋病病人等等。在现状面前，我们曾胆怯过，甚至曾职业暴露过。在诸多困难面前作为一所基层医院的手术室我们在HIV感染者及艾滋病病人手术过程中该采取什么样的方法降低职业暴露呢？通过2012年开始我们对HIV感染者及艾滋病病人在手术操作中不断的摸索，并采用了一些防护措施，提高防护意识，使得职业暴露人次大大减少。
作者：王洁 刊期： 2014年第04期
目的：探讨微螺钉种植体支抗在Angle氏Ⅱ类牙颌畸形治疗中的临床应用价值。方法选取2011年1月至2014年1月在我院口腔正畸科完成治疗的Angle氏Ⅱ类牙颌畸形患者50例，其中分别25例患者行微螺钉种植体支抗（观察组）和传统支抗（对照组），比较两组患者的治疗时间以及上下切牙内收距离。结果观察组治疗时间明显短于对照组，上下切牙内收距离明显大于对照组，且P<0.05。结论微螺钉种植体支抗在Angle氏Ⅱ类牙颌畸形治疗中的应用可明显缩短患者治疗时间，且疗效显著，值得临床推广。
作者：金培育 刊期： 2014年第04期
目的：对蒙药材朱如拉进行本草考证，正本清源。方法查阅文献，考查应用情况，进行本草考证。结果目前蒙医普遍认用的朱如拉-茜草科植物栀子（Gardenia jasminoides Fllis）的干燥成熟果实和历代本草文献所载的朱如拉之特点有所不同，历代本草文献所记载的朱如拉应为大戟科植物余甘子（Phyllanthus emblica L）的干燥成熟果实。结论栀子为传统蒙药材，朱如拉之正品为余甘子，栀子为临床应用过程中产生的新品种。
作者：代招弟 刊期： 2014年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
