王英
目的：观察黄芪桂枝五物汤加味防治草酸铂致神经毒性的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的60例应用草酸铂化疗的恶性肿瘤患者的临床资料。结果治疗组的中医临床症候的疗效明显好于对照组，差异显著（P<0.05），有统计学分析意义；治疗后中药组和对照组神经毒性分级变化的差异有统计学意义（P<0.05）。结论黄芪桂枝五物汤加味对草酸铂化疗导致的神经毒性有较好的治疗作用，其对临床中医证候的疗效更为显著。
作者：姚立平；蔡浩敏；沈静；王志敏 刊期： 2014年第04期
目前，强直性脊柱炎尚无根治的治疗方法。而药物治疗可以缓解关节肿胀及促进炎症消除的效果，从而减轻患者的痛苦，维护其正常的生命活动；康复锻炼可以维持和恢复关节的灵活性，从而减少关节和肌肉疼痛；健康的饮食和充足的睡眠可以保证机体的快速恢复；热敷能够减轻筋骨和关键的疼痛，冷敷能够缓解减少关节的肿胀。而正确的弯曲和起立姿势可以有效保护关节，使其维持正常的生理功能；其它的治疗措施还包括睡觉时垫合适的枕头、床垫等，以保持颈部处于正常的生理弧度[1]。
作者：缪春平；邱谊芳 刊期： 2014年第04期
目的：利用高校医学生自身优势，探讨医学生向公众普及急救知识的有效方法，从而提高医学生实践能力及公众的急救意识和急救技能。方法医学院校可成立相关社团或者志愿者队伍，聘请专业急救老师进行指导，以急救知识理论为基础，通过急救知识板报、急救知识现场讲解、情景剧、小品、现场模拟等方式对公众进行操作培训。结果高校医学生参与积极性高，普及急救知识过程中，自身专业知识，社会经验等综合素质得到明显提高；公众参与意识强，基本急救知识和急救技能熟练掌握。结论对公众进行系列急救知识培训，以高校医学生志愿者为主体，形式新颖，实效明显，对进一步推进民众急救知识的普及有着深远的意义。
作者：龚睿；孙建刚；金盼盼；谢小龙；陈辰；肖敏 刊期： 2014年第04期
目的：观察奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻临床治疗效果。方法随机选取我院2011年12月-2013年12月期间收治的90例腹部手术致早期炎症性肠梗阻，按住院序号分为A、B两组。给予A组患者鼻胃减压管治疗，给予B组患者奥曲肽联合鼻胃减压管治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果对两组患者胃肠减压量、肛门排气时间、腹痛缓解时间、住院时间等进行对比，B组患者胃肠减压量明显优于A组患者，B组患者肛门排气时间、腹痛缓解时间、住院时间明显短于A组，两组对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论奥曲肽联合鼻胃减压管可有效提高临床治疗效果，缩短恢复时间，值得临床推广与应用。
作者：郭玉峰 刊期： 2014年第04期
医疗耗材管理数字化，条码化，与医院成本核算系统对接是如今医疗耗材管理的主流方向。作为新兴事物，条码化管理在实际运作中与传统采购，管理方式间存在的矛盾和解决方法，值得探讨。
作者：文艺谋 刊期： 2014年第04期
目的：观察头孢克洛干混悬剂联合小儿双金清热口服液治疗小儿急性扁桃体炎的疗效及安全性。方法将确诊的120例患者分为两组，对照组59人，给予头孢克洛干混悬剂口服；治疗组61人，给予头孢克洛干混悬剂联合小儿双金清热口服液口服治疗，观察两组疗效及不良反应。结果对照组总有效率79.7%，治疗组总有效率为93.4％，对比结果，有明显差异（P＜0.05）。结论头孢克洛干混悬剂联合小儿双金清热口服液治疗急性扁桃体炎能缩短病程，治疗效果令人满意。
作者：王亚莉 刊期： 2014年第04期
多发性大动脉炎（Takayasu arteritis，TA）是指主要累及大动脉管壁的慢性非特异性炎症，可造成血管腔狭窄甚至阻塞。本病主要累及主动脉及其主要分支，因此可能使头部、上肢、下肢和内脏器官的血液供应受到影响，发病原因不明。由于本病可造成上肢或下肢动脉脉搏减弱或消失，故又被称为“无脉症”[1]，多发于年轻女性。我科收治一名多发性大动脉炎患者，行左侧髂外动脉-左侧颈内动脉-左侧锁骨下动脉Y型人工血管架桥术，取得满意效果现汇报如下。
作者：邢影 刊期： 2014年第04期
目的：观察磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿支气管肺炎合并流行性感冒疗效。方法我院2012年1月-2013年12月期间住院确诊的支气管肺炎合并流行性感冒64例，随机分为治疗组和对照组各32例。将对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用磷酸奥司他韦颗粒口服，每天2次，疗程5天。观察两组患儿的治疗效果。结果治疗组总有效率93.8%，对照组总有效率84.4%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿支气管肺炎合并流感病毒的临床疗效显著。
作者：苏惠兰；陈爽；陈秀宇；王燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨股骨下段内外侧联合切口手术治疗股骨髁上髁间骨折的临床效果。方法回顾性分析我院自2011年2月至2013年2月期间采用股骨下段内外侧联合切口手术治疗的35例股骨髁上髁间骨折患者的临床资料，术后随访6个月-2年不等，对术后膝关节进行功能评定，记录结果并讨论。结果根据陆裕朴教授制定的膝关节功能评定标准，35例术后膝关节功能优21例，良12例，可2例。结论股骨下段内外侧联合切口手术是治疗股骨髁上髁间骨折的理想方法，能较大限度的恢复膝关节的功能，值得临床推广应用。
作者：宋永攀 刊期： 2014年第04期
目的探讨和研究应用临床护理路径进行健康教育对青春期原发性痛经女生的影响。方法研究对象选取为2012年4月-2013年4月之间的366例原发性痛经女生，采用随机分组方式分为两组，对照组183例采用传统健康教育方式，观察组183例则采用护理路径进行健康教育，对教育前后两组女生的健康行为以及疗效进行统计对比。结果观察组女生的各项健康行为改变方面及疗效上均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用护理路径进行原发性痛经女生的健康教育能够有效地提高宣教效果，能够帮助女生更好地了解痛经的相关知识，树立健康行为意识，有效的控制痛经给学生带来的痛苦，值得推广及应用。
作者：秦江蓉 刊期： 2014年第04期
目的：总结多囊卵巢综合症患者的临床特征，探讨其临床诊疗方法。方法回顾性分析2010年2月至2013年2月期间在我院诊治的52例多囊卵巢综合症患者的临床资料，根据不同年龄段及不同生育需求患者施以不同的治疗方案，观察临床效果。结果52例患者中有38例（73.1%）月经恢复正常或明显好转，有34例（65.4%）恢复排卵。结论多囊卵巢综合症患者多有典型的内分泌紊乱表现，根据不同年龄段以及对生育需求的不同，制定个体差异性的治疗方案，易取得患者满意的效果。
作者：陈琳 刊期： 2014年第04期
中医阐述慢性乙型肝病机理在于“正虚标实”，治疗上应以“扶正祛邪”为原则。阴湿毒邪暗耗阴血；深伏血分、湿热蕴结又伤阳气；导致脏腑气血，阴阳虚损，病情缠绵难愈。明确病机演变过程，准确的辨证施治，方能调节免疫力，改善肝功，促使乙肝病毒标志物阴转的几率；笔者依据中医理论，自拟健脾化瘀汤，方中柴胡疏肝气散，丹参养血活血，白术健脾去湿，当归柔肝养肝；诸药合用起到“气血兼顾，肝脾并治”的效果。
作者：高燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨微螺钉种植体支抗在Angle氏Ⅱ类牙颌畸形治疗中的临床应用价值。方法选取2011年1月至2014年1月在我院口腔正畸科完成治疗的Angle氏Ⅱ类牙颌畸形患者50例，其中分别25例患者行微螺钉种植体支抗（观察组）和传统支抗（对照组），比较两组患者的治疗时间以及上下切牙内收距离。结果观察组治疗时间明显短于对照组，上下切牙内收距离明显大于对照组，且P<0.05。结论微螺钉种植体支抗在Angle氏Ⅱ类牙颌畸形治疗中的应用可明显缩短患者治疗时间，且疗效显著，值得临床推广。
作者：金培育 刊期： 2014年第04期
目的：观察对比经阴与经腹子宫全切术后临床效果，探讨其优劣势。方法选取2008年2月至2013年2月期间在我院行子宫全切的112例患者的临床资料，根据其选择术式的不同分为经腹子宫全切组（A组，共47例）和经阴子宫全切组（B组，65例），对比观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症等指标的差异性，并进行统计学分析。结果两组数据相比，A组相对于B组具有手术时间短、术中出血量少、术后镇痛药应用少、患者出院早、无切口感染、并发症少等优势。结论经阴子宫全切相对传统的经腹子宫全切优势明显，效果满意，值得临床推广应用。
作者：马清霞 刊期： 2014年第04期
1临床资料1.1患者一女，25岁，孕足月行子宫下段剖宫产，下午六时在腰硬联合麻醉下手术，取出新生儿10分钟后清理腹腔前。静脉注射发氟哌利多2.5mg,芬太尼50ug。患者入睡，手术结束叫醒患者，患者睁眼，双眼球定向障碍，不说话，生命体征正常。回病房后医生及家属问话均不回答，无肌紧张。夜间给以安定，东莨菪碱症状无改善。第二天早上9时患者症状消失，对答如流。
作者：唐汇东 刊期： 2014年第04期
目的：通过收集我院29例胆源性胰腺炎，探讨其多层螺旋CT影像表现及诊断特点和预后。方法应用多层螺旋CT，采用薄层连续扫描，清晰显示胆道疾病特别是胆总管末端小结石，及胰腺病变和周边情况。结果多层螺旋CT可以准确地显示胆道疾病（特别是胆总管末端小结石）和胰腺炎，对指导临床治疗和估计预后有很大的帮助，对急性胰腺炎与胰腺癌的鉴别也有待进一步积累经验和寻求方法。结论多层螺旋CT可作为用于胆源性胰腺炎的首选检查方法。
作者：庞英泽 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析腹部手术应用帕瑞昔布超前镇痛的镇痛效果。方法选择2011年8月-2013年8月我科行腹部手术后患者126例，按照数字表法分成对照组和观察组各63例，于手术结束前15min，观察组患者静滴帕瑞昔布、对照组静滴同等剂量生理盐水，比较两组患者术后的镇痛效果、术后2h VAS评分以及恢复期镇痛药物应用率。结果观察组术后的镇痛效果优于对照组，两组比较具有统计学差异（P<0.05）；观察组术后2h VAS评分低于对照组，两组比较具有统计学差异（P<0.05）；观察组恢复期镇痛药物应用率低于对照组，两组比较具有统计学差异（P<0.05）。结论帕瑞昔布超前镇痛能够有效缓解腹部手术的疼痛，有助于患者术后的康复，且安全性高，值得推广应用。
作者：张宪宦；田晓涛 刊期： 2014年第04期
目的：评价预见性护理措施在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用价值。方法选择2008年1月-2012年1月我科宫颈癌手术患者66例，随机分成常规护理组26例和预见性护理组40例，观察预见性护理措施对预防术后尿潴留的作用。结果常规护理组术后尿潴留发生率为30.8%，预见性护理组术后尿潴留发生率为7.5%，比较具有统计学意义（P<0.05）。结论对宫颈癌术后患者采取预见性的护理措施，可明显减少术后尿潴留的发生率，减轻患者的痛苦，利于患者术后康复。
作者：韩莉 刊期： 2014年第04期
目的：分析阑尾炎手术患者围手术期护理的临床应用价值。方法选取阑尾炎手术患者91例，随机分为两组，对照组45例给予围术期常规护理，观察组46例给予围术期精心护理，对比两组患者术后恢复情况、并发症及护理满意率。结果观察组术后排气时间、下床活动时间与住院时间显著短于对照组，并发症发生率显著低于对照组，护理满意率显著高于对照组。结论围手术期精心护理干预可促使阑尾炎手术患者快速康复，降低并发症发生率，患者护理满意率高，值得在临床中推广。
作者：许志华 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析梗阻性左半结肠癌患者一期切除吻合术行结肠灌洗的治疗效果。方法对2008年7月-2013年7月我院普外科收治的33例梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术行结肠灌洗患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有33例患者均顺利完成一期切除吻合术，术后胃肠功能恢复时间为2-5d，术后胃肠功能平均恢复时间为（3.6±1.3）d，患者术后均无吻合口瘘发生。结论术中结肠灌洗有利于促进患者术后胃肠功能快速恢复、减少患者术后发生吻合口瘘的风险，促进患者的快速康复，技术操作简单，利于在基层医院推广使用。
作者：冯秀岩 刊期： 2014年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
