郑佳；张岚
目的：对不同护理模式对老年心内科患者的睡眠质量的影响进行分析探讨。方法将我院心内科114例老年患者随机分为对照组和观察组，对照组57例患者行常规护理干预，观察组57例患者行综合性护理干预，对比两组患者的PSQI评分。结果观察组患者的PSQI评分显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论对老年心内科患者行综合性护理干预有利于提高患者的睡眠质量，提高患者治疗依从性，促进患者康复。
作者：蒋向丽 刊期： 2015年第04期
目的：探究在儿童轻度持续性的哮喘治疗上，布地耐德（BUD）与福莫特罗（FOM）联用同单纯应用双倍剂量的BUD干粉吸入疗法的有效性、安全性。方法选择50例从2012年1月到2014年1月在本院住院治疗的轻度的持续性的哮喘患儿，采用随机分配的原则，分为2组，A组为吸入BUD联用FOM，B组为双倍剂量的BUD，疗程为8周。观测：日、夜间的症状、无症状的天数，以呼气峰流速（PEF）作为主要的肺功指标。结果在治疗8周后，2组比治疗前在日、夜间的症状、PEF显著改善，无症状的天数增加，差异在统计学上有意义（P<0.05）。结论在治疗儿童的轻度持续性哮喘方面，低剂量的吸入性糖皮质激素（ICS）联用长效的β2受体激动剂（IABA）与单用双倍剂量的ICS疗效相当。
作者：罗艳平 刊期： 2015年第04期
目的：探讨老年中风恢复期肺部感染的正确护理措施。方法34例老年中风恢复期肺部感染患者均给予常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施。对患者护理前后均进行心理焦虑评价，并于护理后调查患者对护理工作满意度，记录护患纠纷发生情况，给予统计学分析后得出结论。结果34例老年中风恢复期伴肺部感染患者对护理工作满意度为（93.24±2.17）分，未发生任何护患纠纷情况（0.00%）；患者护理前大多发生中度或重度心理焦虑，其中5.88%患者甚至发生极重焦虑；经护理后，患者大多无焦虑或仅发生轻度焦虑，仅有2.94%患者发生重度焦虑，护理前后心理焦虑对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论应用常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施对老年中风恢复期伴肺部感染患者进行临床护理后，可显著改善患者心理焦虑情况，提高患者对护理工作满意度，降低护患纠纷发生率，值得临床推广应用。
作者：谭秀玲 刊期： 2015年第04期
目的：分析舒适护理应用于白血病患者中的临床效果。方法选取2011年6月值2014年4月期间在我院治疗的102例白血病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各51例，对照组患者仅给予常规护理，观察组患者给予优质护理，比较两组患者院内感染、胃肠道反应以及出血等不良反应发生率以及护理前后焦虑状态差异。结果观察组患者院内感染、胃肠道反应以及出血的发生率依次为7.84%、13.73%、3.92%，均明显低于对照组患者的19.61%、27.45%、9.80%，差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后，观察组、对照组患者的SAS评分依次为38.78±3.27及43.57±2.98，明显低于治疗前的53.37±2.89及52.98±3.04(P<0.05)，护理后观察SAS评分明显低于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论舒适护理的实施提高了护理质量，有效减轻了白血病患者的痛苦，改善了护患关系。
作者：瞿金燕 刊期： 2015年第04期
目的：探讨X线数字断层融合技术( Digital Tomosynthesis，DTS)在腰椎峡部裂诊断中的应用价值。方法回顾本院49例经X线DR平片检查发现腰椎滑脱并进行DTS、64排CT检查的病例，对比三种检查的结果，分析每种检查各自的特点。结果49例中，DR发现椎弓峡部崩裂所致滑脱者36例，DTS、64排CT两者均发现椎弓峡部裂所致滑脱者46例，其中椎弓两侧峡部裂伴椎体滑脱44例，一侧峡部裂伴椎体滑脱2例；退变性所致滑脱者3例。结论 DTS检查与CT检查在发现峡部裂型腰椎滑脱的诊断方面价值相当，但其价格便宜，辐射剂量小，图像成像质量清晰，是可与CT相媲美的一项简单、有效的检查方法。
作者：杨永青；黎涛 刊期： 2015年第04期
目的：探讨慢阻肺合并气胸患者行微创式胸腔闭式引流治疗的效果，以供参考。方法将本院2011年3月至2014年2月收治的慢阻肺合并气胸患者92例纳入本研究，根据随机数字表法分组。对照组患者接受胸腔穿刺抽气治疗，实验组患者接受微创式胸腔闭式引流治疗。对比两组患者肺复张时间、住院时间、转外科手术治疗率、死亡率等方面的差异性。结果与对照组对比，实验组患者肺复张时间、住院时间均较短，组间差异经t检验后发现有统计学意义（P＜0.05）。与对照组对比，实验组患者转外科手术治疗率、死亡率均较低，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢阻肺合并气胸患者行微创式胸腔闭式引流治疗可促进肺复张，缩短康复时间，对患者的预后有益。
作者：岳凌 刊期： 2015年第04期
目的：分析中医针灸治疗顽固性呃逆的临床效果。方法选择整理我院收治的顽固性呃逆患者50例的临床资料，根据治疗方法不同分为对照组25例和观察组25例。观察组采取针灸治疗方法，对照组采取口服脾胃舒丸治疗，1个疗程均为7d，治疗2个疗程后进行疗效分析。结果两组患者治疗后临床疗效的比较有显著性差异，（P<0.05），观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组。结论中医针灸疗法治疗顽固性呃逆疗效显著，安全可靠，无副作用，值得在临场上大力推广。
作者：杨立江 刊期： 2015年第04期
目的：探究孕妇在孕期营养过剩与妊娠结局的影响。方法选取我院行孕期孕检的患者126例，随机分为观察组和对照组，观察组患者给予正确的营养摄入干预指导，对照组患者不给予营养摄入干预指导，对比两组患者妊娠结局情况。结果对照组患者产前体重明显高于观察组，对照组巨大儿的发生率偏高，这提升了剖宫产率，两小组各方面情况综合对比分析，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论强化孕妇妊娠期的营养指导和干预对产妇健康极为有利，能够控制胎儿体重，降低剖宫产率，增强妊娠质量，可确保母婴健康。
作者：张玉华 刊期： 2015年第04期
目的：研究并分析中西医结合治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效。方法选择我院在2014年1月到2014年7月收治的97例迁延性腹泻小儿患者作为研究对象，根据治疗方式的不同将97例患儿分为中西医结合组（n=50）与常规西医治疗组（n=47）例，对比两组的治疗效果。结果治疗结束后，两组患儿的病情均得到一定程度的好转，中西医结合组治愈例数、好转例数、无效例数分别为37、11、2，常规西医治疗组治愈例数、好转例数、无效例数分别为23、19、5，前者治疗有效率为96.0%，优于常规西医治疗组的89.4%，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论小儿迁延性腹泻类型复杂，单用西药治疗法无法达到理想的疗效，采用中西医结合的治疗方式可以显著提升治疗效果，该种措施值得在临床中推广和使用。
作者：贾玉涛 刊期： 2015年第04期
目的：研究消化内科肠易激综合征的发病机制，探讨其临床治疗对策。方法选择2011年9月-2013年9月于我院就诊的消化内科肠易激综合征患者78例，随机将患者分为治疗组与对照组，治疗组患者使用谷氨酰胺进行治疗，对照组采用鲁比前列酮进行治疗，比较两组患者治疗后的症状改善情况。结果治疗组患者与对照组患者相比，治疗有效率显著增加，P<0.05，表明差异具有统计学意义。结论肠易激综合征主要是通过肠道高度敏感与肠道感染、患者心理因素等多方面因素相互作用所导致；谷氨酰胺在治疗肠易激综合征方面具有一定优势，可在临床上推广应用。
作者：龙显军 刊期： 2015年第04期
目的：观察急性有机磷农药中毒的病情表现与护理方法。方法对69例有机磷农药中毒患者进行临床跟踪，观察其临床表现，并进行治疗方法和护理方法的总结。结果69例患者通过及时有效的抢救和细心护理之后，治愈者共有63例，死亡者共有5例，自动离院者共1例，总有效率为91.30%。结论急性有机磷农药中毒后及时确诊轻重程度，并尽快给予彻底的洗胃、药物的使用和细心地护理是抢救成功与否的关键。
作者：郭真 刊期： 2015年第04期
目的：分析研究小儿支气管哮喘急性发作治疗采取临床护理干预效果。方法选取2013年8月-2014年8月在我院接收的患有支气管哮喘急性发作的患儿65例，对65例患儿在临床治疗的基础之上加入精细化护理干预，对其干预效果给予分析研究。结果临床治疗和护理干预以后，显效45例，占69.23%；有效17例，占26.15%；无效4例，占6.15%；总有效率为93.84%。结论小儿支气管哮喘急性发作在治疗的基础上采取精细化护理干预，可以使治疗效果进一步提高，具有临床推广价值。
作者：李静 刊期： 2015年第04期
目的：观察中药辅佐治疗慢性肾衰竭减缓或阻断肾脏纤维化进程，有效控制病情发展的效果。方法将入选的76例病例行透析治疗，中药组患者加用延衰肾宝胶囊以及中药灌肠辅佐。结果透析组患者总有效率为77.78%；中药组患者总有效率为97.50%，中药组疗效好于透析组。结论中药在减缓或阻断慢性肾衰竭肾脏纤维化进程，疗效显著，无毒副作用，抑制了慢性肾衰竭患者肾小球与系膜细胞的增生，降低残余肾的高代谢异常。
作者：王晶 刊期： 2015年第04期
目的：比较胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床效果。方法随机抽取2013年4月～2014年4月在我院行胃大部切除术的急性胃穿孔患者33例作为切除术，选取同期行单纯修补术的急性胃穿孔患者33例作为修补组，比较分析两组临床效果。结果治疗后，修补术各项手术指标、复发率等与对照组比较有统计学意义（P＜0.05）；两组并发症发生率比较无明显差异（P＞0.05）。结论单纯修补术治疗急性胃穿孔的效果较为确切，但复发率较高，因此，需综合考虑患者的病情选择合适的手术方式，进一步提升临床治疗效果。
作者：王朝民；郭英明；张春焱；赵长海 刊期： 2015年第04期
目的：探讨观察小儿气管插管中实行护理干预对降低非计划性拔管的应用效果。方法收集我院重症监护病房中实施气管插管治疗的70例患儿按照随机数字表法分为观察组（在常规护理基础上实施综合护理干预）和对照组（仅仅采取常规护理干预措施），对比观察两组患儿非计划性拔管（UEX）发生率。结果观察组患儿UEX发生率为2.9%，对照组UEX发生率为11.4%，观察组患儿UEX发生率明显高于对照组（P<0.05）。结论小儿气管插管治疗过程中配合精心的护理干预措施，可有效降低UEX发生率，确保患儿安全、渡过危险期，值得在临床上进一步推广、应用。
作者：杨宏娥 刊期： 2015年第04期
目的：进一步分析和比较七氟烷与丙泊酚用于妇科手术麻醉的效果。方法选取我院于2011年12月-2013年12月期间收治的100例行妇科手术麻醉患者，将患者分成对照组和观察组，每组各50例患者，两组患者均用静脉药物丙泊酚、咪达唑仑、舒芬太尼和罗库溴铵等进行复合麻醉诱导，对照组患者采用丙泊酚维持麻醉深度，观察组患者采用七氟烷维持麻醉深度，比较两组患者苏醒时间、血压、心率、不良反应发生情况。结果观察组患者先于对照组患者苏醒，其术中血压、脉搏均优于对照组，此外，观察组患者不良反应少于对照组，比较两组患者的麻醉效果差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论七氟烷有利于患者维持深度麻醉，且患者不良反应少，苏醒时间快，减少患者术中血压、脉搏波动，在临床上具有极为重要的意义，值得推广。
作者：戚建伟；李凯 刊期： 2015年第04期
目的：分析和研究宫腔镜电切术对子宫纵隔患者术后妊娠结局的影响。方法选取2012年3月-2013年3月子宫纵隔患者81例，均采用宫腔镜电切术治疗，将其治疗结果进行回顾性的分析与总结。结果81例患者中：成功足月分娩64例；早期妊娠后自然流产4例；正在妊娠2例。81例患者术后妊娠率、新生儿存活率均高于术前；术后自然流产率低于术前P＜0.05。结论将宫腔镜电切术应用于子宫纵隔患者治疗中，能够有效降低自然流产率，提高患者妊娠率及足月儿的活产率，对改善妊娠结局具有重要作用。
作者：程艳芝 刊期： 2015年第04期
目的：探讨在常规抗痨方案的基础上联合康复新液治疗肺结核，对提高痰菌阴转率、空洞闭合率方面有无显著性差异。方法将2010年01月-2012年12月我院确诊的涂阳肺结核患者（包含空洞型肺结核患者）120人，随机分为治疗组和对照组。治疗组：常规抗痨方案联合康复新液口服；对照组：常规抗痨方案。结果治疗组肺结核痰菌阴转更快，阴转率高；治疗组空洞闭合更快，闭合率高；治疗组止血更快。结论常规抗痨方案联合康复新液治疗肺结核空洞疗效更好，痰菌阴转时间缩短。
作者：刘波 刊期： 2015年第04期
目的：探讨针灸结合早期康复治疗急性缺血中风患者肢体功能的临床效果。方法选择我科收治的126例急性缺血中风患者，随机分为针灸结合早期康复治疗组（简称观察组）以及常规治疗组（简称对照组），两组各63例。2个疗程后观察两组患者NIHSS评分、BI指数。结果治疗前，两组患者的NIHSS评分、BI指数比较，无统计学差异（P>0.05）。治疗后，观察组患者的NIHSS评分降低明显， BI指数则升高明显，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论针灸结合早期康复治疗急性缺血中风患者可有效改善患者的肢体功能，提高日常生活能力，具有临床推广价值。
作者：李海泉 刊期： 2015年第04期
目的：观察芬太尼联合曲马多用于下肢骨折术后硬膜外镇痛。方法选择下肢骨折择期手术患者60例，分为M组和F组。均采用腰硬联合麻醉方法，术后行硬膜外镇痛：0.1%布比卡因+0.005%吗啡（M组），0.1%布比卡因+0.0002%芬太尼+0.4%曲马多（F组）。记录术后6、12、24、48h静息和运动时VAS评分及恶心呕吐、瘙痒、尿储留、呼吸抑制等不良反应情况。结果两组患者各个时点VAS评分无统计学意义，F组恶心呕吐、瘙痒不良反应发生率低于M组，但无统计学意义，F组尿储留发生率明显低于M组（P<0.01）。结论芬太尼联合曲马多用于下肢骨折术后硬膜外镇痛是安全可靠的。
作者：刘干琴 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
