崔渝敏；杨晓媛；李世英；张继红
新时期以信息化为主的现代高技术局部战争,给部队卫勤训练与保障提出了更新更高的要求.要提升卫勤保障能力,军队医院必须根据卫勤保障性质与任务,并结合自身实际,注重训练方法的改革与创新,以满足高技术局部战争条件下卫勤保障需求,全面提升医院应急机动卫勤保障综合能力.
作者：向劲松；韩天民；黄洪清；杨昕；马斌；马舒 刊期： 2008年第04期
脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的常见病,已成为当今危害人类健康严重的疾病之一.脑卒中由于其较高的发病率和致残率,使患者的生存质量受到严重影响.如何帮助患者改善预后,提高其生活能力和生存质量,降低病残率是护理工作的艰巨任务.研究表明,对于脑卒中进行规范、系统的康复护理,康复介入越早,患者的功能恢复和整体疗效就越好.本研究对影响脑卒中康复预后的因素进行了调查分析,现报道如下.
作者：郑莉萍 刊期： 2008年第04期
目的:分析甲状腺肿瘤的彩色超声诊断.方法:回顾性分析本院2003年8月～2007年8月彩色超声诊断的415例甲状腺肿瘤.结果:诊断符合率90.1%(375/415),B超诊断甲状腺瘤26例,病理诊断为单纯甲状腺肿18例,甲状腺癌8例;B超报告甲状腺恶性肿瘤15例中,病理诊断为良性腺瘤7例,单纯性甲状腺瘤8例.结论:超声诊断应结合病史和临床辅以其它检查提高诊断符合率.
作者：耿洁；王宝文；唐言华；耿协强 刊期： 2008年第04期
目的:观察清胰汤对急性胰腺炎的疗效.方法:将68例急性胰腺炎随机分为对照组(35例)和治疗组(33例),对照组在常规治疗基础上加用奥曲肽0.1 mg,皮下注射,1次/8 h;治疗组在对照组基础上加用清胰汤,2剂/d,每次100 ml胃管内灌入,1次/(2～4)h.结果:治疗组的首次排大便时间、腹痛缓解时间、腹痛消失时间、血淀粉酶、白细胞总数及CT示胰腺大小、形态复常时间等指标均明显短于对照组,住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组.结论:清胰汤与常规西医结合治疗急性胰腺炎疗效确切.
作者：李定芳 刊期： 2008年第04期
目的:探讨高海拔地区心先安联合米力农对慢性心力衰竭伴缓慢心律失常的治疗效果.方法:将入选的86例慢性心力衰竭伴缓慢性心律失常患者随机分为对照组和治疗组,均给予利尿、扩血管、治疗原发病等治疗措施.对照组加用5%葡萄糖500ml+心先安90mg静滴,1次/d;治疗组除给予5%葡萄糖500ml+心先安90mg静滴,1次/d外,加用米力农2.5 mg+5%葡萄糖20 ml,先静推,然后立即米力农2.5 mg+5%葡萄糖250 ml静滴2 h,1次/d.两组疗程均为15 d.每天复查静息时心电图,记录心率及症状改善情况.用药前行ECG、UCG胸片、血尿便常规及肝肾功、电解质检查.用药后复查,并观察毒副反应.结果:治疗组总有效率86.7%,明显高于对照组65.8%(P<0.05).结论:在高海拔地区,心先安联合米力农治疗慢性心力衰竭伴缓慢性心律失常疗效可靠,副作用少,值得临床推广应用.
作者：刘争建；吴丛；张兆清；张寅；张保华；陈海军 刊期： 2008年第04期
随着人们生活水平的提高,特别是饮食结构的改变和B超检查的普及,脂肪肝的检出率日益增多.但绝大多数患者无任何症状,因此很少引起患者的注意.作者对2005年以来在本院疗养的在职干部体检结果进行了调查分析,了解脂肪肝的患病关况及危险因素.
作者：韩峭青；谭春红；陈丁慧 刊期： 2008年第04期
当前因多种因素的影响,医患关系的对立日趋激烈,由医疗纠纷引发的恶性群体事件也时见报端,成为社会各界广泛关注的热点问题.从构建社会主义和谐社会的角度出发,处理医疗纠纷一个基本原则应该是,无论如何不能引发恶性群体事件.这就需要关注三个方面的问题,一是要采取措施防纠纷发生;二是合理调解防事态扩大;三是依托司法防纠纷反复.
作者：郑驰；谭映军；刘曦；张超群；王魁英 刊期： 2008年第04期
目的:探讨波前结合虹膜识别引导的LASIK治疗近视及近视散光的疗效.方法:将136例接受近视手术的患者分为治疗组和对照组.治疗组:66例(129眼),应用波前结合虹膜识别引导的LASIK治疗;对照组:70例(136眼),接受常规LASIK手术治疗.随访6～12个月,对比观察两组的治疗效果.结果:治疗组122眼(94.57%)术后裸眼视力达1.0,对照组有121眼(88.97%);治疗组和对照组佳矫正视力提高1行以上的患者分别为68眼(52.71%)和37眼(27.21%);两者比较差异非常显著(P<0.01).瞳孔为6 mm时,对照组的术后高阶像差RMS值明显增加,增幅达99.75%,治疗组虽也有增加,但增幅仅为39.9%.结论:波前结合虹膜识别引导的LASIK治疗近视及近视散光的准确性和视觉质量优于常规LASIK手术.
作者：雷鸣；苏越昆；欧艳昆 刊期： 2008年第04期
病案是医院管理的重要组成部份,医院发展战略的制度,离不开信息的支持.病案信息重要的价值,莫过于医疗部门对它的使用,忠实地为医疗工作服务,真实地反映医疗价值的重要特性,同时也是公安、司法部门作伤残事故鉴定、医疗保险赔付和医疗纠纷处理的法律依据.
作者：陈立芬；吴志红 刊期： 2008年第04期
病例例1:男性,40岁.于入院前2 h在高温体力劳动环境中突然出现意识不清被送至我院.既往身体健康,家属否认有其它疾病.入院查体:T>42℃,R:42次/min,BP:94/60 mmHg(1kPa=7.5 mmHg),HR:145次/min,浅昏迷状,呼吸困难,皮肤温度高,干燥,双侧瞳孔直径2 mm,对光反射消失;双肺底可闻及细湿啰音,心律齐,四肢肌张力高.
作者：于新玉；吴昭萍；肖兴琼；余香梅 刊期： 2008年第04期
2005年5月19日～5月30日,西藏某部报告发生麻疹疫情,我队立即前往进行流行病学调查,现将调查情况报告如下:
作者：毛晓玉 刊期： 2008年第04期
目的:分析高原新兵集训期间高发阑尾炎的特点、发病原因、治疗及预后,并提出预防新兵集训期阑尾炎的可行性建议.方法:采集2004～2007年新兵训练期间收治的新兵急性阑尾炎病189例,进行回顾性分析.结果:本组189例新兵集训期阑尾炎,均经急诊手术或择期手术治愈,有并发症者经保守治疗或再次手术的治疗而痊愈.结论:集训新兵在高原缺氧环境下,由于高强度训练及训练时间安排不合理,导致胃肠道功能紊乱,加上饮食习惯改变、诊治不及时,使集训新兵急性阑尾炎呈现高发及病情急、病情重的特点.可通过高原科学适应性训练、逐步改变饮食习惯,及时诊治等措施,减少集训新兵急性阑尾炎的发病.
作者：严伟；陈光；仲小舟；王磊；赵至诚 刊期： 2008年第04期
护患纠纷主要在护理实践中形成和产生,由于外科护理的特殊性和复杂性,护患纠纷的发生率相对比其它科室要高.如何规范外科护理行为,有效减少护患纠纷,就显得格外重要.
作者：李洁；杨晓媛；荣卫萍；李世英 刊期： 2008年第04期
我院担负着全军的疗养保障任务,主要服务对象是离职和在职的高、中级领导干部以及在艰苦边远地区工作的优秀基层军官,维护他们的身心健康不仅是疗养院工作的基本任务,而且具有重大的政治意义.确保疗养员身心康复的同时加强疗养员在院期间的.管理,已成为我院日常安全管理工作重要内容之一.现就实施方法与效果总结如下:
作者：周满臻 刊期： 2008年第04期
自1973年Kramer报道连续性血液净化(CBP)以后,多年来仅用于急性肾功能衰竭的治疗,故一直被称为连续性肾脏替代治疗(contionuous renal replacement therapy,CRRT).近10余年来,这一疗法得到蓬勃发展,随着此技术的不断提高与完善,其临床应用范围远远超过了肾脏替代治疗领域,已经扩展到临床上各种常见危重病例的急救,这一技术在国外重症监护病房(ICU)中得到普遍使用,如全身炎性反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)、多器官功能衰竭(MOF)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、心力衰竭、电解质紊乱、重症胰腺炎、药物或毒物中毒等,其临床应用范围已远远超过了肾脏替代治疗领域,扩展至非肾脏病领域,已有学者将CRRT改称为连续性血液净化(CBP),使其更符合临床实际,也更利于本技术的发展.本文就CBP在非肾脏疾病中的临床应用综述如下.
作者：方如美；周刊；罗仕云；陆恩峰 刊期： 2008年第04期
目的:探讨176例火器伤院前急救.方法:回顾性分析平时火器伤的特点,院前急救措施与预后的关系.结果:院前处置率为43.2%,伤后前送医院0.5 h～7 d,平均后送时间为38.7 h,病死率为1.1%.结论:应加强院前急救培训,提高急救成功率,严格枪支、弹药管理,对减少平时火器伤发生具有重要意义.
作者：朱敏；周全；肖茂明；邬健明 刊期： 2008年第04期
地震灾害是突如其来的灾难,会给救援队员及遇难人员带来巨大的心理压力,需寻找一种合理有效的方法缓解救援队员的心理压力,提高其心理健康水平.本研究应用心理干预技术对四川省武警总队地震紧急救援队队员进行了心理干预,观察救援队员的心理健康水平,以期为有针对性的开展心理辅助,解决救援队员应激后心理障碍,提供理论依据.
作者：赵小玉；曾兢；林琳；易涛 刊期： 2008年第04期
目的:观察血液透析滤过(HDF)与普通透析联合促红细胞生成素对尿毒症贫血的疗效.方法:选择尿毒症贫血患者32例,随机均分成HDF组及普通透析组,分别行血液透析滤过与普通透析治疗,共观察6个月.检测中小分子溶质及贫血指标,评估透析充分性.结果:两组透析后小分子溶质下降率无明显差异,中分子溶质β2M的下降率HDF组优于普通透析组.治疗6个月后HDF组血红蛋白、血细胞比容上升优于普通透析组,对β2M的清除HDF组也优于普通透析组.结论:联合足量的红细胞生成素的使用,血液透析滤过在保证对小分子量毒素充分清除的基础上,增加了对中大分子量毒素的清除,治疗尿毒症贫血较普通透析更有效.
作者：雷淑琼；段永建 刊期： 2008年第04期
宫颈癌是严重威胁妇女生命健康的恶性肿瘤,近年来呈年轻化趋势.研究表明,肿瘤的发生发展涉及多个癌基因的激活与抑制基因失活.随着分子生物学技术的进步,新的癌基因和抑癌基因不断被克隆和发现,为探讨宫颈癌发病机制,为诊断和治疗提供新的靶点,本文对P16、PTEN、Survivin等基因标志物在宫颈癌方面的研究进展综述如下.
作者：杨君；唐良萏 刊期： 2008年第04期
目的:评价和分析非负荷期种植体周围牙槽骨的吸收情况.方法:观测、分析、对比32例植入43枚Replace系统种植体在术后3～4个月非负荷期间的数字全景X片上种植体近远中牙槽吸收的情况.结果:43枚Replace种植体植入后3～4个月近远中骨吸收测量结果分别为0.09 min和0.12 mm,两者之间无明显差异(P>0.05).结论:数字全景X片显示非负荷期种植体周围牙槽骨有吸收并且种植体近远中牙槽吸收无明显差异.
作者：马征；孙勇；黎春晖 刊期： 2008年第04期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
