马征；孙勇；黎春晖
目的:了解血清前白蛋白(PA)在肝病中的意义.方法:采用免疫比浊法对240例已经确诊的肝病患者的血清PA进行检测,比较血清PA在各型肝病组和健康对照组间的差异.结果:PA在肝病患者均有不同程度的降低,依次为急性肝炎>慢性肝炎>肝癌>重型肝炎>肝硬化,在急性肝炎与慢性肝炎、急性肝炎与肝硬化、急性肝炎与肝癌、急性肝炎与重型肝炎、肝硬化与慢性肝炎之间差异有显著性(P<0.01).结论:血清前白蛋白检测是反映肝脏功能的一项敏感指标,在肝病诊断中具有重要的临床意义.
作者：李鹏 刊期： 2008年第04期
下肢深静脉血栓腔内治疗术是一种有效的治疗深静脉血栓的手术方法,由于手术侵人性操作,术中血管内膜损伤,置入滤器,术后绝对卧床等原因,可能会造成腔静脉及健侧肢体血栓再次形成,出现术后并发症,延长了住院时间,增加了患者的心理负担.本科室近4年来共进行下肢深静脉血栓(deep veinthrombosis,DVT)腔内治疗256例,其中7例出现血栓再次形成的并发症.笔者分析了血栓再次形成的原因、预防及护理要点,报道如下:
作者：凌云霞；肖丽佳；商艳霞；沈彩虹；钟玲；江慕尧 刊期： 2008年第04期
目的:探讨高海拔地区心先安联合米力农对慢性心力衰竭伴缓慢心律失常的治疗效果.方法:将入选的86例慢性心力衰竭伴缓慢性心律失常患者随机分为对照组和治疗组,均给予利尿、扩血管、治疗原发病等治疗措施.对照组加用5%葡萄糖500ml+心先安90mg静滴,1次/d;治疗组除给予5%葡萄糖500ml+心先安90mg静滴,1次/d外,加用米力农2.5 mg+5%葡萄糖20 ml,先静推,然后立即米力农2.5 mg+5%葡萄糖250 ml静滴2 h,1次/d.两组疗程均为15 d.每天复查静息时心电图,记录心率及症状改善情况.用药前行ECG、UCG胸片、血尿便常规及肝肾功、电解质检查.用药后复查,并观察毒副反应.结果:治疗组总有效率86.7%,明显高于对照组65.8%(P<0.05).结论:在高海拔地区,心先安联合米力农治疗慢性心力衰竭伴缓慢性心律失常疗效可靠,副作用少,值得临床推广应用.
作者：刘争建；吴丛；张兆清；张寅；张保华；陈海军 刊期： 2008年第04期
目的:分析甲状腺肿瘤的彩色超声诊断.方法:回顾性分析本院2003年8月～2007年8月彩色超声诊断的415例甲状腺肿瘤.结果:诊断符合率90.1%(375/415),B超诊断甲状腺瘤26例,病理诊断为单纯甲状腺肿18例,甲状腺癌8例;B超报告甲状腺恶性肿瘤15例中,病理诊断为良性腺瘤7例,单纯性甲状腺瘤8例.结论:超声诊断应结合病史和临床辅以其它检查提高诊断符合率.
作者：耿洁；王宝文；唐言华；耿协强 刊期： 2008年第04期
部队医院精简整编后,聘用合同护士已成为军队医院缓解护理人员不足的主要手段.临床护理教学是帮助护生将课堂上所学基础理论知识与病人的临床护理实践紧密结合的关键环节,是使护生获得专业护士所必须具备的专业技能、态度和行为的重要途径.本文对我院护生及带教老师在实习期间所出现的问题进行了全面分析,提出了针对性的对策,取得了显著效果.
作者：刘亚红；仇晓峰；吕开容；李焕影 刊期： 2008年第04期
目的:探讨波前结合虹膜识别引导的LASIK治疗近视及近视散光的疗效.方法:将136例接受近视手术的患者分为治疗组和对照组.治疗组:66例(129眼),应用波前结合虹膜识别引导的LASIK治疗;对照组:70例(136眼),接受常规LASIK手术治疗.随访6～12个月,对比观察两组的治疗效果.结果:治疗组122眼(94.57%)术后裸眼视力达1.0,对照组有121眼(88.97%);治疗组和对照组佳矫正视力提高1行以上的患者分别为68眼(52.71%)和37眼(27.21%);两者比较差异非常显著(P<0.01).瞳孔为6 mm时,对照组的术后高阶像差RMS值明显增加,增幅达99.75%,治疗组虽也有增加,但增幅仅为39.9%.结论:波前结合虹膜识别引导的LASIK治疗近视及近视散光的准确性和视觉质量优于常规LASIK手术.
作者：雷鸣；苏越昆；欧艳昆 刊期： 2008年第04期
我院自2006年引进电视腹腔镜手术系统运用于高原临床外科,针对高原环境特点,按照现代护理模式,即生命/生活、心理、环境模式的整体观点,我们作出确切而周密的护理处理,对预防及降低并发症的发生,改善预后具有重要临床意义.现报告如下:
作者：吴华；陈光 刊期： 2008年第04期
目的:应用同种异体骨移植治疗骨缺损,并评价疗效.方法:新鲜同种异体骨在-80℃保存3 w,经过超声清洗脱脂等一系列破坏细胞并降解抗原性的处理,再经辐射灭菌、复温后,将同种异体骨植入缺损区.植入长度大于缺损区长度,外固定架加压固定,术后抗感染.结果:术后3个月植骨与骨交界处有骨小梁通过,6个月骨折线模糊,1～1.5年植骨骨化.结论:同种异体骨移植治疗骨缺损,植入1～1.5年后,异体骨骨化,疗效显著,是治疗骨缺损的良好方法.
作者：李春晓；徐永清；安梅；马涛；赵万秋 刊期： 2008年第04期
目的:探讨外科重症患者术后感染菌群分布和药物敏感性情况,为临床重症患者合理用药提供实验室依据.方法:采用回顾性研究方法,分析2004～2006年我院外科重症患者术后感染及药物敏感性情况.结果:外科重症术后以呼吸道感染常见,送检标本以下呼吸道标本为主.排在前3位的科室分别为肝胆外科、神经外科和泌尿外科.前3位感染菌分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌.大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶菌株逐年增多,以亚胺培南敏感(95.34%);金黄色葡萄球菌以万古霉素敏感(100%),未发现耐万古霉素菌株,耐苯唑西林菌株占54.62%,产β-内酰胺酶菌株约95%;铜绿假单胞菌以丁胺卡那霉素(78.61%)和亚胺培南(67.30%)敏感,多重耐药性显著.结论:外科重症术后患者感染易出现,感染菌株耐药性高,不易控制,应定期、及时的按照细菌培养和药物敏感性检测结果慎重选用抗生素,防止多重耐药菌株的出现和爆发流行.
作者：邹自英；朱冰；汤雪晴；曾平；胡娟 刊期： 2008年第04期
高原低氧会对机体造成多种损伤.平原人进入高原低氧环境生活一段时间后,机体在机能和结构上会发生一系列改变以适应其环境.当他们再返回平原后,从低氧环境到常氧环境,机体又必然产生一砦生理和病理变化,各脏器生理功能和健康状况与长期生活在平原的同龄人之间会有些不同.
作者：崔建华；高亮；张西洲；李彬；王宏运；马广全 刊期： 2008年第04期
病例例1:男,13岁,与同学嬉闹时不慎从2楼坠下致人事不省1 h人院.入院时大小便失禁,烦躁不安,恶心呕吐.查体:生命体征未见异常,GCS评分6分,面色苍白,前额部有5 cm长、深及颅骨的伤口,活动性出血,眼球活动及双侧瞳孔3 mm等大等圆,对光反射灵敏.
作者：黄喜顺 刊期： 2008年第04期
2005年5月19日～5月30日,西藏某部报告发生麻疹疫情,我队立即前往进行流行病学调查,现将调查情况报告如下:
作者：毛晓玉 刊期： 2008年第04期
目的:观察低温等离子体治疗舌扁桃体肥大疗效.方法:采用低温等离子体手术系统,对舌扁桃体肥大且增生严重患者分次手术和术后治疗处理.结果:治愈率为64.1%(50/78),显效19.2%(15/78),有效11.5%(9/78),无效5.1%(4/78),总有效率为94.9%,几乎无任何不良反应及副作用.结论:低温等离子术治舌扁桃体肥大具有良好的效果,值得临床推广应用.
作者：黄录琼；薛康；杨家骏；童荣 刊期： 2008年第04期
我院2004年11月～2006年4月,共收治急、慢性阑尾炎225例,其中异位阑尾炎11例,治疗体会如下:临床资料一般情况:11例异位阑尾炎的患者,女3例,男8例,藏族8例,汉族3例,年龄17～48岁,平均年龄32.5岁.急性单纯性阑尾炎4例,其中急性单纯性阑尾炎合并肝包虫病1例;急性化脓性阑尾炎2例,其中急性化脓性阑尾炎合并结石性胆囊炎1例;妊娠合并急性化脓性阑尾炎1例;急性化脓性阑尾炎伴穿孔4例,其中急性化脓性阑尾炎伴穿孔合并附件炎1例.
作者：赵敬权；沈安利；阎景全；张祎 刊期： 2008年第04期
颈椎骨折脱位是脊柱骨折中严重的骨折.发生于此段的骨折脱位易并发脊髓损伤.脊髓损伤导致四肢瘫后,并发症多,护理上显得尤其重要.我科自2000年6月～2005年8月共治疗了颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者共58例,均采用颈椎前路、后路或前后路同时内固定手术治疗,现将护理体会介绍如下:
作者：普丽萍；周艳；许颖 刊期： 2008年第04期
健康教育是一种目的、有组织、有系统的教育活动,其作用可以降低患者的焦虑状态,养成健康行为,让患者更好地配合治疗和护理,达到早日康复的目的.通过在临床中实践后发现健康教育对烧伤患者起到很大的作用,不仅增强患者的自信心而且缩短住院时间,使烧伤科护士意识到健康教育对烧伤患者的重要性,我院烧伤专科自1998引进整体护理理念,科室有统一的健康宣教材料,病房设有责任护士,对辖区患者进行管理及宣教,通过对烧伤患者实施健康宣教缩短住院时间.
作者：杨红兰；黄芳；董莉；王娅；张文娟；朱燕；江珉 刊期： 2008年第04期
目的:探讨无柄人工关节置换术治疗股骨颈骨折、股骨头坏死等髋部疾病.方法:本组8例,男2例,女6例.平均年龄62岁.全部行无柄人工髋关节置换术.结果:平均随访18个月,疗效满意.结论:无柄人工髋关节置换术用于股骨颈骨折、股骨头坏死等髋部疾病的治疗,有创伤小,固定可靠,方法简单,并发症少等优点.
作者：王元山；周全；林月秋；徐永清；陈雪松；肖茂明；陈建明；管力 刊期： 2008年第04期
社会和医学事业的发展,使人们的健康意识以及维权法律意识得到不断增强,医疗纠纷、护患纠纷随之逐渐增多,这已成为社会关注的热点.而现代医疗具有高度的专业性、技术性等特点,一般的人难以知悉的医疗行为的意义、风险与后果.由于医护人员没有很好的履行告知义务或履行不当给病人造成不良后果,往往是引起医疗纠纷的主要原因.
作者：崔渝敏；杨晓媛；李世英；张继红 刊期： 2008年第04期
新时期以信息化为主的现代高技术局部战争,给部队卫勤训练与保障提出了更新更高的要求.要提升卫勤保障能力,军队医院必须根据卫勤保障性质与任务,并结合自身实际,注重训练方法的改革与创新,以满足高技术局部战争条件下卫勤保障需求,全面提升医院应急机动卫勤保障综合能力.
作者：向劲松；韩天民；黄洪清；杨昕；马斌；马舒 刊期： 2008年第04期
在执行汶川大地震抗震救灾卫勤保障实践中,成都军区联勤部卫生部先后派出15支医疗队、2支防疫队投入抗震救灾卫勤保障,指定7所后方医院承担地震伤员收治任务,出色地完成了第一阶段的伤员救治任务.本文介绍了我部的具体做法,并对今后如何进一步做好非战争重大军事行动卫勤保障进行了思考.
作者：石骥；陈亮；牛文忠 刊期： 2008年第04期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
