张丽艳
目的 研究和探索护理干预治疗精神科老年抑郁症患者的临床治疗效果和应用价值.方法 选择我院2013年1月到2015年1月接收的精神科老年抑郁症患者110例,随机分为使用常规护理治疗的对照组患者55例,使用护理干预治疗的观察组患者55例,对比和分析两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者显效39例,一般12例,无效3例,临床治疗有效率为94.55%;对照组患者显效24例,一般22例,无效9例,临床治疗有效率为83.64%,且P<0.05差异具有统计学意义,对比具有临床参考价值.结论 使用护理干预治疗能够大大提高精神科老年抑郁症患者的临床治疗效果,提高患者的生活质量,具有推广价值.
作者:李明丽 刊期: 2016年第11期
目的 总结脊柱脊髓损伤的概念,并概括在治疗及康复过程中的具体注意事项.方法 结合已有的临床研究资料及患者住院流程,并参考ICF Core sets中的相关内容进行总结和分析.结果 脊柱脊髓损伤临床及康复路径作用于胸、腰、骶椎损伤并发脊髓神经损伤患者的治疗中具有较好的治疗效果.结论 根据脊柱脊髓损伤的概念和患者所处的不同时间段制订又针对性的康复治疗路径的制订,能够大程度的提高治疗效果.
作者:孙玉珠 刊期: 2016年第11期
目的 探究甲磺酸双氢麦角毒碱对缺血性卒中所致头痛治疗的临床效果.方法 选取2013年3月-2015年4月我院收治的60例缺血性卒中所致头痛的患者作为研究对象,观察组患者口服甲磺酸双氢麦角毒碱片,对照组患者口服安慰剂片剂.对比两组患者头痛状况及SF-36健康调查量表各维度评分差异.结果 观察组止痛药物用量[(2.32±1.23)剂]明显少于对照组[(5.61±1.64)剂](P<0.05);头痛频率、疼痛程度、持续时间等均明显优于对照组(P<0.05).观察组情感职能评分[(52.50±5.60)分]明显高于对照组[(43.97±7.65)分],心理综合得分与躯体综合得分均明显优于对照组(P<0.05).结论 甲磺酸双氢麦角毒碱对缺血性卒中所致头痛治疗的临床效果显著,可有效减少止痛药物使用剂量,改善诸多临床不适症状,使得患者的健康指数更高,值得临床推广.
作者:丁彦博 刊期: 2016年第11期
目的 分析手术患者凝血功能指标监测的临床意义.方法 随机选取于我院行手术患者150例作为观察组,在术前、术后1、3、5d检测凝血功能指标,并选取150例健康体检人员作为对照组,检测其凝血功能指标,以此分析凝血功能指标监测临床意义.结果 观察组术后第1d、3d、5dPT、APTT与对照组相比,P>0.05;观察组术后第1dDD、Fbg含量较对照组增高,P<0.01;术后第3dDD、Fbg含量较对照组相比,P<0.05;观察组术后第5dDD、Fbg含量与对照组相比,P>0.05.结论 对手术患者凝血功能指标进行监测,利于并发症的防治,临床意义显著.
作者:裴利朋 刊期: 2016年第11期
目的 研究推拿松解胸大肌后进行澳式关节松动手法治疗冻结肩的疗效,以及该方法 与传统中医手法治疗疗效相比较的优势,并探讨该方法具有较大优势的解剖学原理,为中医临床治疗冻结肩提供更有效的临床路径,为中西医结合在临床应用上开辟更多的思路和方法.方法把从2014年12月到2016年1月我院运动医学科门诊收治的冻结肩患者60例随机分为两组,其中治疗组30例,采用推拿松解胸大肌后进行澳式关节松动疗法治疗;对照组30例,采用传统中医手法治疗.在经过两周10次治疗后,比较治疗组与对照组肩关节活动度的变化和JOA肩关节疼痛评分的变化.结果 两组治疗对肩关节活动度和JOA疼痛评分相比治疗前均有改善,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05).结论 和传统中医手法治疗相比,采用推拿松解胸大肌后进行肩关节松动术治疗冻结肩疗效更为显著,患者在治疗过程中承受疼痛更少,疗程更短,治疗费用更低,值得在临床治疗中推广使用.
作者:高羽翔;邢崇慧;李苗 刊期: 2016年第11期
目的 分析血液灌流联合血液透析治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效和安全性.方法 纳入我院2011年1月到2015年12月收治的重度有机磷农药中毒患者40例,对照组20例,予常规治疗;观察组20例,在常规治疗基础上予血液灌流联合血液透析治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组昏迷到清醒时间、住院时间以及胆碱酯酶活性恢复时间与对照组比较,均显著缩短(P<0.05);观察组痊愈率为100%(20/20),较对照组的85.0%(17/20)显著提高(P<0.05);观察组合并症发生率为15.00%,较对照组的40.00%显著降低(P<0.05).结论 对于重度有机磷农药中毒患者,在常规对症治疗基础上加以血液灌流联合血液透析治疗可显著提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者:金肇权;张文彬 刊期: 2016年第11期
目的 探讨川芎嗪注射液在治疗老年胃溃疡中的临床效果.方法 回顾性分析2013年10月-2015年10月本院收治的118例老年胃溃疡患者的一般资料,所有患者均经临床检查,确诊为胃溃疡,并自愿签署知情同意书.将118例患者按照随机数字表法分为实验组与对照组.给予对照组患者常规三联疗法治疗,实验组则在对照组三联疗法基础上辅以川芎嗪注射液静脉滴注.对比分析两组患者的治疗效果和血液流变学各指标变化情况.结果 治疗后,实验组治疗总有效率为96.6%(57/59),明显高于对照组的81.4%(48/59),结果有显著性差异(P<0.05);实验组患者血液流变学各指标均优于对照组,结果有显著性差异(P<0.05).结论 老年胃溃疡采用川芎嗪注射液治疗,能取得较好的临床效果,值得进行深入研究和推广.
作者:王学祥 刊期: 2016年第11期
目的 探讨舒适护理在手术室非全身麻醉手术患者中的应用效果观察.方法 选取2015年7月-2016年2月在我院行非全身麻醉手术的患者97例,随机分组,对照组49例,观察组48例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上实施舒适护理,比较两组焦虑、抑郁及护理舒适度评分.结果 护理前焦虑、抑郁评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),经护理,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组舒适度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于非全身麻醉手术患者,可有效改善患者的心理状态,提高护理舒适度.
作者:刘源 刊期: 2016年第11期
目的 研究分析老年腔隙性脑梗死患者外周血清中Hcy、ApoA1与HDL-C检测指标水平变化以及临床意义.方法 选取2014年5月至2015年12月我院50例老年腔隙性脑梗死患者作为观察组,另外抽取50例体检健康老人作为对照组.比较两组患者血清中Hcy、ApoA1以及HDL-C检测指标水平,探讨三者之间相互关联性.结果 观察组患者血清中Hcy检测指标相比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清中ApoA1以及HDL-C指标水平比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);其中观察组患者血清中的Hcy检测水平与ApoA1及HDL-C呈负相关性(r=-0.307/r=-0.313,P<0.05);ApoA1检测水平同HDL-C呈正相关性(r=0.311,P<0.05).结论 血清中Hcy、ApoA1与HDL-C三者的相互关系可能与老年腔隙性脑梗死的形成呈密切相关,Hcy指标升高,ApoA1及HDL-C水平降低.
作者:周子树 刊期: 2016年第11期
目的 分析锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的临床效果,探讨佳治疗原则.方法 根据受力方式不同,分为轴向高能量暴力和扭转低能量暴力2组,采用锁定加压钢板内固定手术治疗.结果 高能量暴力组10例,优3例(>92分),良3例(87~92分),可2例(65~86分)差2例(>65分),优良率60.00%(6/10).低能量暴力组13例.优5例(>92分),良6例(87~92分),可2例(65~86分)总优良率84.61%(11/13).结论 锁定加压钢板内固定手术治疗胫骨远端Pilon骨折的效果,低能量暴力型优于高能量暴力型.对于高能量暴力型,使用外固定支架结合有限内固定方法更为合理.
作者:苏世奇 刊期: 2016年第11期
目的 观察应用腹腔镜联合等离子电切镜治疗上尿路肿瘤的临床疗效.方法 纳入的对象为我院自2001年8月至2002年12月所收治的77例上尿路肿瘤患者,按照住院号码奇偶法将患者分为根治术组(37)和微创术组(40).根治术组行传统开放术;微创术组应用腹腔镜联合等离子电切镜治疗.分析的指标:(1)手术成功率;(2)手术时间、术中出血、住院日、术后生存质量;(3)手术并发症发生率.(4)5年肿瘤转移、复发、患者生存率(5年、10年).结果 (1)两组患者手术成功率均100.00%,经X2检验显示P>0.05;(2)微创术组手术时间、术中出血、住院日、术后生存质量优势更突出,经t检验显示P<0.05;(3)微创术组手术并发症发生率显著低于根治术组,X2检验显示P<0.05.(4)两组患者5年肿瘤转移、复发无显著差异,经X2检验显示P>0.05;微创术组患者生存率(5年、10年)均高于根治术组,X2检验显示P<0.05.结论 应用腹腔镜联合等离子电切镜治疗上尿路肿瘤的临床疗效确切,可减轻创伤和术中出血,减少术后并发症,缩短住院时间,提升患者生存质量,提高其远期生存率,值得推广.
作者:陈宗跃 刊期: 2016年第11期
目的 通过客观评价在脑卒中患者中开展综合康复护理方案的价值,进一步总结提升脑卒中患者生存质量的方法 .方法选择我院神经内科2013年10月-2015年12月接收、已确诊的脑卒中患者50例,将其设作治疗组,本组均接受综合康复护理方案;同期选择脑卒中患者共50例作对照组,本组均接受一般护理,对2组入选患者护理效果进行评定.结果 研究中所有入选患者均已完成护理,且治疗组入选患者日常生活活动能力评定分数(42.65±15.06)分,对照组(30.07±10.11)分;治疗组入选患者运动功能评定分数(27.11±12.98)分,对照组(12.97±9.76)分,2组各项指标综合对比后有差距(P<0.05).结论 脑卒中患者应用综合康复护理有助于提升其生活质量,可推广.
作者:郭祥艳 刊期: 2016年第11期
目的 探讨中医治疗配合康复训练对半月板损伤术后重竞技运动员膝关节功能恢复的影响.方法 66例半月板损伤术后重竞技运动员被随机分为对照组和观察组,每组患者33例.对照组术后给予常规护理和抗感染治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中医治疗配合康复训练.比较两组患者膝关节功能恢复情况.结果 两组Lysholm评分显示,术前和1期两组评分无统计学意义(P>0.05),术后2~4期观察组评分显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医治疗配合康复训练对半月板损伤术后重竞技运动员膝关节功能的恢复有积极影响,可有效缩短恢复时间,治疗效果显著,值得在临床上推广应用.
作者:张海翠 刊期: 2016年第11期
目的 探讨超声监测脐血流在胎儿先天畸形产前诊断中临床应用.方法 选取2013年10月至2014年8月在本院产科收治孕妇130例,根据病例分为畸形组50例和对照组80例.130例产前检查并对比两组孕期胎儿超声监测脐动脉血流监测及羊水量、单脐动脉.结果 畸形组单脐动脉数量高于正常组,畸形组S/D值、羊水量较正常组高,组间对比(P<0.01).结论 超声监测脐血流显示S/D值增高、单脐动脉的胎儿畸形概率很大,这为临床提供了重要的参考信息.
作者:张艳;刘恒兴;付升旗 刊期: 2016年第11期
目的 研究腹腔镜手术治疗老年腹壁切口疝临床疗效.方法 选取我院2014年9月~2015年10月的老年腹壁切口疝患者84例,随机分为治疗组和参照组,各42例.参照组采用开腹切口疝修补手术,治疗组采用腹腔镜切口疝修补手术.对比两组的临床效果.结果 参照组手术时间、术中出血量和术后并发症显著高于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜治疗老年腹壁切口疝操作时间短,术中出血量少,并发症少,值得临床推广.
作者:卢云锋 刊期: 2016年第11期
目的 对儿科的护理风险原因进行调查,并制定积极的防范措施.方法 选取我院2013年6月~2014年7月收治的280例患儿的临床资料,共出现82例护理投诉事件,对可能出现的护理风险因素进行调查分析,并根据出现的护理风险因素制定积极的护理防范措施.结果 34例护理差错类,占41.5%,30例意外情况类,占36.6%,10例服务质量类,占12.2%,8例护理记录类,占9.7%.结论 对儿科出现的护理风险原因进行全面分析,并根据风险原因对其实施积极、有效的防范措施,进而能够大大降低护理风险发生率.
作者:姚康康 刊期: 2016年第11期
目的 探讨后路全脊椎截骨治疗严重脊柱畸形内固定棒断裂危险因素.方法 回顾性分析2012年1月~2013年12月在我院采取后路全脊柱截骨治疗后出现畸形内固定棒断裂7例患者临床病例资料,并记录断棒发生时间、位置,同时分析其原因.结果 7例患者出现内固定棒断裂的时间范围在术后(5~50)个月,平均时间为(23.1±1.5)个月,6例患者其断棒和椎体切除水平保持一致;内固定棒断裂原因包括残留后凸、残留后凸伴步态不稳或伴单棒内固定或伴后期钛网移位或伴前柱缺损.结论 后路全脊柱截骨手术后内固定棒断裂常出现在手术治疗2年内,其中断裂水平和椎体切除水平保持一致,引起断棒的重要原因为残留后凸畸形,而前柱缺损、单棒内固定、摇摆步态、钛网移位和外伤等将提高断棒危险率.
作者:邓必权;滕宇;胡华;江红辉;蒋林;张卫国 刊期: 2016年第11期
目的 总结采用中医辨证施护方法 治疗褥疮的护理体会.方法将90例褥疮患者分为观察组(清创换药+红外照射)与对照组(中药清洗液+去腐生肌粉)各45例,后者配合以心理疏导、对症支持疗护、日常生活护理和健康宣教等中医辨证护理,比较2组疗效.结果 观察组痊愈率53.3%、总有效率95.6%明显高于对照组(P<0.05),无效率4.4%则显著低于对照组(P<0.01).结论 去腐生肌粉+自制中药清洗液联合中医辨证护理治疗褥疮的临床效果显著,值得推广.
作者:张廷苗 刊期: 2016年第11期
目的 探讨彩超在乳腺癌临床诊断中的应用价值.方法 选取30例乳腺癌患者作为观察组,同期选取30例健康体检女性作为对照组.两组受检者进行乳腺彩超诊断,评定彩超在乳腺癌临床诊断中的应用价值.结果 组间比较,观察组健侧及患侧、观察组患侧及对照组患者的S/D、PI、SI值均存在统计学差异(P<0.05).观察组患者中,形态不规则者21例(70%);边界不清晰者20例(67.7%);内部回声不均匀者20例(67.7%)、钙化者6例(20%);后方回声增强者5例(16.7%)、回声衰弱者18例(60%).结论 彩超在乳腺癌临床诊断中具有重要应用价值,但需配合其他诊断手段以提高准确率.
作者:沈志军 刊期: 2016年第11期
目的 分析降钙素原水平在急性胰腺炎并发感染中诊断价值.方法 将在我院就诊的急性胰腺炎患者97例作为研究对象,其中轻度急性胰腺炎41例患者作为轻度组,24例重度急性胰腺炎患者作为重度组,32例急性胰腺炎合并感染患者作为感染组,检测三组患者入院后不同时间降钙素原水平.结果 重度组患者入院时、入院后第3d、7d血清降钙素原水平明显高于轻度组,感染组患者入院时、入院后第3d、7d血清降钙素原水平明显高于未感染组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过检测降钙素原水平,能有效判断急性胰腺炎患者是否合并感染,具有较高的临床诊断价值.
作者:牛安琳 刊期: 2016年第11期