学术投稿

脊柱脊髓损伤临床及康复治疗路径

孙玉珠

关键词:脊柱脊髓损伤, 临床治疗, 康复
摘要:目的 总结脊柱脊髓损伤的概念,并概括在治疗及康复过程中的具体注意事项.方法 结合已有的临床研究资料及患者住院流程,并参考ICF Core sets中的相关内容进行总结和分析.结果 脊柱脊髓损伤临床及康复路径作用于胸、腰、骶椎损伤并发脊髓神经损伤患者的治疗中具有较好的治疗效果.结论 根据脊柱脊髓损伤的概念和患者所处的不同时间段制订又针对性的康复治疗路径的制订,能够大程度的提高治疗效果.
临床研究杂志相关文献
  • 临床路径在神经外科护理中的应用分析

    目的 研究神经外科护理中实施临床路径的临床效果.方法 我院对2014年5月~2015年5月间诊治的58例神经外科住院患者进行分析,将其均分为两组,对照组患者实施常规的神经外科护理措施,观察组患者在上述规护理的基础上加入临床路径护理措施,比较两组患者的临床应用效果.结果 通过比较,观察组患者的服药依从性评分、护理质量评分以及饮食依从性评分明显比对照组好,两组患者性差异性显著,有统计学意义(P<0.05).相比于对照组,观察组患者对护理人员满意度及对疾病的知晓率要高很多,两组患者具有明显差异,可以进行比较.结论 神经外科护理中应用临床路径护理能够有效提升护理质量,降低护理风险出现几率.

    作者:张海霞 刊期: 2016年第11期

  • 脑卒中患者应用综合康复护理对其生活质量的影响探究

    目的 通过客观评价在脑卒中患者中开展综合康复护理方案的价值,进一步总结提升脑卒中患者生存质量的方法 .方法选择我院神经内科2013年10月-2015年12月接收、已确诊的脑卒中患者50例,将其设作治疗组,本组均接受综合康复护理方案;同期选择脑卒中患者共50例作对照组,本组均接受一般护理,对2组入选患者护理效果进行评定.结果 研究中所有入选患者均已完成护理,且治疗组入选患者日常生活活动能力评定分数(42.65±15.06)分,对照组(30.07±10.11)分;治疗组入选患者运动功能评定分数(27.11±12.98)分,对照组(12.97±9.76)分,2组各项指标综合对比后有差距(P<0.05).结论 脑卒中患者应用综合康复护理有助于提升其生活质量,可推广.

    作者:郭祥艳 刊期: 2016年第11期

  • 彩色多普勒超声诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床诊断价值

    目的 研究分析彩色多普勒超声(彩超)对下肢动脉硬化闭塞症的临床诊断价值.方法 选取2013年4月-2014年11月于我院就诊的患者96例,均高度怀疑下肢动脉硬化闭塞症,均对患者实施彩超下肢动脉(髂外动脉、股浅动脉、股深动脉、胫前动脉、胫后动脉、腘动脉以及足背动脉)检查,将检查结果 与X线数字减影血管造影(DSA)结果进行对比,分析2者检查结果的差异.结果彩超共检出动脉血管钙化狭窄132段,其中髂外动脉17例、股浅动脉19例、股深动脉15例、胫前动脉26例、胫后动脉23例、腘动脉12例、足背动脉19例.DSA共检出动脉血管钙化狭窄136段,其中髂外动脉11例、股浅动脉19例、股深动脉15例、胫前动脉27例、胫后动脉24例、腘动脉12例、足背动脉20例.经比较,2者在不同部位动脉病变的检出水平无显著差异(P>0.05).结论 彩超及DSA均可对下肢动脉硬化闭塞病变做出较为可靠的诊断,但彩超具有操作简便、安全无创的优点,可作为检查下肢动脉病变的首选方法.

    作者:吴祥 刊期: 2016年第11期

  • 预防性护理在急诊输液中的应用效果

    目的 观察预防性护理在急诊输液中的应用效果.方法 选取2014年12月~2015年12月来我院急诊输液的500例患者为研究对象,随机抽取250例为对照组行常规护理,另250例为研究组给予预防性护理,比较两组患者的护理效果.结果 研究组心理状态评分及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的输液安全意识管理与行为发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊输液中应用预防性护理,满足了患者护理需求,保证了急诊输液安全,值得在临床上推广.

    作者:李娟 刊期: 2016年第11期

  • 256排螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用

    目的 分析在颅内动脉瘤患者中使用256排螺旋CT血管造影进行诊断的效果.方法 选取我院收治的30例疑似颅内动脉瘤患者作为研究对象,对所有患者进行256排螺旋CT检查,并在此基础上进行脑血管三维成像,观察患者的诊断结果 .结果经诊断,30例患者中确诊为颅内动脉瘤的有30例,诊出率为100%;从其具体类型上看,显示为前交通动脉瘤的有8例,右大脑中动脉瘤的有9例,右后交通动脉瘤的有5例,左后交通动脉瘤的有8例,大脑后动脉瘤的有3例.结论 对颅内动脉瘤患者进行256排螺旋CT血管造影可提高其诊断详细性,安全性高且操作便捷,应用价值高,可推广.

    作者:王续 刊期: 2016年第11期

  • 分泌性中耳炎的临床护理效果评价

    目的 对分泌性中耳炎的临床护理措施进行总结,并对其护理效果进行评价.方法 回顾性分析我院五官科2014年9月至2016年3月收治的68例分泌性中耳炎患者临床资料,对其进行全面的术前准备、心理护理、术后常规护理及个体化护理.结果 68例分泌性中耳炎患者经治疗及相应护理,66例痊愈出院,2例发展为化脓性中耳炎,行鼓膜切开引流术,终痊愈,治愈率为100%.结论 科学的护理措施可有效提升分泌性中耳炎的治疗效果,降低并发症发生率,对提高患者生活质量及护理满意度,具有重要意义.

    作者:李鑫 刊期: 2016年第11期

  • 分析损伤控制性手术治疗严重腹部创伤的临床效果

    目的 分析对于严重腹部创伤的患者采取损伤控制性手术的临床效果.方法 选取近两年在我院经临床病理学检查和临床治疗证实120例严重腹部损伤患者,采用随机分配法,平均每组60人,其中对照组进行常规治疗及护理,观察组采取损伤控制性治疗.评估两种治疗方法患者恢复情况.结果 对照组的治愈率(58.33%)、死亡率(28.33%)远远高于观察组的治愈率(83.33%)、死亡率(1.67%);观察组患者的体温恢复时间(4.2±1.8)h、苏醒时间(2.2±0.52)d、住院时间(17.29±4.72)d明显低于对照组体温恢复时间(24.5±10.2)h、苏醒时间(4.8±1.7)d、住院时间(26.78±6.46)d,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于严重腹部损伤的患者,采取损伤控制性手术治疗,能尽快挽救患者的生命,提高患者的存活率,苏醒时间短,减少家属担忧,可广泛开展并应用到临床.

    作者:燕重远 刊期: 2016年第11期

  • 中药足浴联合失眠贴对脑卒中睡眠障碍护理干预研究

    目的 研究中药足浴联合失眠贴护理干预对脑卒中睡眠障碍患者睡眠质量的影响.方法 回顾性选取我院2013年4月至2015年3月收治的93例脑卒中睡眠障碍的患者,运用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予常规护理的同时使用失眠贴进行护理干预,观察组在对照组的基础上给予中药足浴进行护理干预.记录对比两组患者护理干预的综合疗效以及匹兹堡睡眠质量指数量表评分.结果 干预后观察组总有效率达到87.23%,明显高于对照组的69.57%(P<0.05),PSQI评分也明显优于对照组(P<0.05).结论 中药足浴可以通过加快血液循环,并且通过循环将中药的有效成分运达全身,从而提高患者的睡眠质量,值得推广.

    作者:马香丽 刊期: 2016年第11期

  • 中西医结合治疗结肠癌分析

    目的 对中西医结合治疗结肠癌患者的临床效果进行探讨分析.方法 随机选取我院2012年4月~2014年2月于我院接受治疗的46例结肠癌患者的临床资料,平均将其分为A组与B组,每组均23例,给予B组西医治疗,给予A组中西医结合疗法.结果 A组社会家庭情况、生理情况、功能情况、附加关注、公共板块等评分以及治疗有效率与B组,对比P均<0.05.结论 治疗结肠癌患者采取中西医结合疗法,能够显著提高患者生活质量与治疗有效率.

    作者:何国强 刊期: 2016年第11期

  • 观察川芎嗪注射液治疗老年胃溃疡的疗效观察

    目的 探讨川芎嗪注射液在治疗老年胃溃疡中的临床效果.方法 回顾性分析2013年10月-2015年10月本院收治的118例老年胃溃疡患者的一般资料,所有患者均经临床检查,确诊为胃溃疡,并自愿签署知情同意书.将118例患者按照随机数字表法分为实验组与对照组.给予对照组患者常规三联疗法治疗,实验组则在对照组三联疗法基础上辅以川芎嗪注射液静脉滴注.对比分析两组患者的治疗效果和血液流变学各指标变化情况.结果 治疗后,实验组治疗总有效率为96.6%(57/59),明显高于对照组的81.4%(48/59),结果有显著性差异(P<0.05);实验组患者血液流变学各指标均优于对照组,结果有显著性差异(P<0.05).结论 老年胃溃疡采用川芎嗪注射液治疗,能取得较好的临床效果,值得进行深入研究和推广.

    作者:王学祥 刊期: 2016年第11期

  • 股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折疗效观察

    目的 分析股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折临床疗效.方法 选取我院2013年8月-2014年8月期间收治的60例老年股骨转子间骨折患者,随机分为两组,各30例,给予对照组患者解剖锁定钢板治疗,观察组患者接受股骨近端防旋髓内钉治疗.统计分析两组患者切口长度、手术时间、手术出血量等临床手术指标,对比两组患者髋关节功能的优良率.结果 手术后,观察组各项手术指标等均明显优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组髋关节功能优良率明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 采用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折具有小创伤、快恢复优势,可明显改善髋关节功能,具有临床推广价值.

    作者:闫海燕 刊期: 2016年第11期

  • 早期宫颈癌锥切的手术护理配合措施研究

    目的 探讨早期宫颈癌锥切术患者的手术护理配合措施.方法 抽取我院接诊的早期宫颈癌锥切术患者160例作为研究对象,随机均分为2组,各80例,对照组实施常规护理,研究组则在围术期实施综合护理干预.对两组患者手术指标(手术时间、一次成功率)、并发症发生率及手术配合不良率进行观察与记录,并对比分析.结果 研究组手术时间明显更短,并发症发生率明显更低,同时手术配合不良率也明显更低,相比对照组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术一次成功率均较高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期宫颈癌锥切术患者实施围术期综合护理,可缩短手术时间,减少并发症发生,改善手术配合不良率,值得借鉴.

    作者:王培杨 刊期: 2016年第11期

  • 改良外剥内扎手术结合中药治疗混合痔的临床疗效观察

    目的 探讨改良外剥内扎手术结合中药治疗混合痔的临床疗效.方法 在医院2014年11月到2015年10月期间诊治的混合痔患者中抽取97例作研究对象并通过随机抽签原则分成2组,观察组(n=49)应用改良外剥内扎手术结合中药治疗,对照组(n=48)采取传统外剥内扎术治疗,对比2组患者术后疼痛程度、并发症发生率和医疗费用.结果 观察组VAS疼痛评分是(2.9±0.6)分,并发症发生率是4.1%,医疗费用是(1142.2±146.5)元;对照组VAS疼痛评分是(5.3±1.1)分,并发症发生率是16.7%,医疗费用是(2150.2±195.6)元;2组患者术后VAS疼痛评分、并发症发生率和医疗费用的组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良外剥内扎手术结合中药治疗混合痔的临床疗效确切,具有微创优势,且并发症少,经济安全.

    作者:张伟峰 刊期: 2016年第11期

  • 瘢痕子宫产生的常见原因及其对远期妊娠的影响

    产生瘢痕子宫常见原因有剖宫产、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫正术等.瘢痕子宫再次妊娠时子宫破裂的发生风险显著,妊娠早期瘢痕处妊娠发生率升高明显.

    作者:陈美琼 刊期: 2016年第11期

  • 老年哮喘患者雾化吸入治疗中全程护理干预应用效果观察

    目的 探究全程护理干预在老年哮喘患者雾化吸入治疗中的应用效果.方法 选取2013年3月到2014年3月期间在我院行雾化吸入治疗的70例老年哮喘患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为2组,各35例.对照组予以呼吸内科常规护理,观察组实施全程护理干预,对比两组治疗效果.结果 观察组治疗有效率为94.3%,明显高于对照组的80.0%,两组对比差异显著(P<0.05);观察组患者生活质量明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论 全程护理干预可有效提高雾化吸入的治疗效果,改善患者预后,有利于提高患者的生活质量.

    作者:张楠 刊期: 2016年第11期

  • 舒适护理在褥疮患者中的应用价值分析

    目的 分析舒适护理在褥疮患者中的应用价值.方法 将我院2012年5月-2015年10月收治的76例褥疮患者作为研究对象,随机分组,各38例.常规组予以常规护理;观察组于常规护理基础上进行舒适护理.统计两组患者的褥疮护理效果与护理满意率.结果 常规组患者褥疮护理效果低于观察组,两组差异显著(P<0.05);常规组患者护理满意率低于观察组,两组差异显著(P<0.05).结论 对褥疮患者实施舒适护理,可有效提高其护理效果及护理满意率,值得临床推广应用.

    作者:谢敏 刊期: 2016年第11期

  • 绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者小剂量雌激素预防治疗的临床疗效观察

    目的 探讨小剂量雌激素预防治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者的效果与安全性.方法 选取我院在2014年12月到2015年11月收治的111例绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者的资料,将其随机分为两组进行对照性研究,研究组(n=56)采用小剂量雌激素治疗,对照组(n=55)采用常规治疗,对比两组患者治疗效果、观察指标(E2(雌二醇)、pH、阴道健康评分、阴道细胞成熟度、子宫内膜厚度)以及不良反应发生情况.结果 研究组总有效率为96.4%,对照组总有效率为85.5%,对比具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组乳杆菌属为12株,对照组依然为0株,对比差异具有统计学意义(P<0.05);子宫内膜厚度两组无差异性(P>0.05),研究组患者各指标改善情况优于对照组,具有有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为5.4%,对照组未见不良反应发生,对比不具有统计学意义(P>0.05).结论 小剂量雌激素预防治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者效果显著,可提高阴道健康评分、阴道细胞成熟度、E2水平,降低酸碱度,且临床未见严重不良反应,安全性较高.

    作者:周庆敏 刊期: 2016年第11期

  • 银屑灵联合中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察

    目的 对寻常型银屑病患者治疗中开展中波紫外线以及银屑灵联合治疗方案的可行性进行分析.方法 采取随机法选择本疾控中心2014年01月-2016年01月接收的寻常型银屑病患者共78例,分成2个组,其中治疗组有39例患者,均接受波紫外线以及银屑灵联合方案治疗;对照组有39例患者,均接受银屑灵方案治疗,观察所有入选对象疗效,并在2组内进行客观对照.结果 所有入选对象均已配合完成治疗程序,且治疗组有效率97.44%,同时对照组是74.36%,2组疗效对照有差距(P<0.05).结论 在寻常型银屑病患者治疗中,推行波紫外线以及银屑灵联合治疗方案具有可行性,除了安全性非常高、疗效显著外,还可以进一步提升患者日常生活质量,缓解其痛苦,促进患者康复,所以值得推广.

    作者:陈建良 刊期: 2016年第11期

  • 射频消融治疗心律失常临床资料报道分析

    目的 探析心律失常运应用射频消融术治疗的临床效果.方法 选择我心内科2013年9月-2015年9月期间收治的心律失常患者121例为研究对象,回顾性分析其临床资料.结果 本组的121例患者中,119例治疗成功,一次性成功率为98.35%,随访6-20个月,其中2例复发,复发率为1.65%;2例发生并发症,发生率为1.65%,其中Ⅱ度房室传导阻滞1例,心包填塞1例.结论 临床上运用射频消融术对心律失常患者进行治疗,具有并发症发生率、成功率高、恢复快等特点,能够改善患者的症状,使治疗效果提高,具有推广价值.

    作者:郭红雨;段永珂;洪岩 刊期: 2016年第11期

  • 经微创管道系统X-Tube腰椎髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者的综合疗效观察

    目的 探讨经微创管道系统X-Tube腰椎髓核摘除术对腰椎间盘突出症(LDH)患者的综合疗效.方法 在2014年5月至2016年1月期间,选择本科收治的腰椎间盘突出症病人72例作为受试者,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组患者采用传统腰椎髓核摘除术治疗,观察组采用经微创管道系统X-Tube腰椎髓核摘除术,比较两组患者临床疗效及术后生活质量.结果 观察组临床总有效率、术后生活质量测定量表简表SF-36评分显著高于对照组,组间差异P<0.05.结论 LDH采用经微创管道系统X-Tube腰椎髓核摘除术临床疗效较为理想,临床推广应用价值较高.

    作者:邱功名 刊期: 2016年第11期

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