傅丽丽;廖淑梅
科室信息化管理是指在科室中使用信息化技术对科室进行全面的管理.医学领域是信息需求为广泛、信息技术应用为集中的领域之一.
作者:刘合年 刊期: 2007年第04期
目的:观察联用大蒜素注射液对肺结核患者的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素6(IL-6)水平和SOD活性的影响.方法:肺结核患者64例均为初治失败及一线抗结核药不敏感的患者,随机分成治疗对照组30例(治疗组)和联合用药组34例(联合组),治疗组为常规二线抗结核药治疗,联合组加用大蒜素治疗.治疗后观察患者临床症状、病灶吸收情况,痰抗酸杆菌检测,检测血清中炎性因子TNF-α、IL-8、IL-6水平及SOD活性.结果:联合组和治疗组患者临床症状均显著减轻,联合组痰菌转阴率及病灶吸收情况优于治疗组(P<0.05),联合组血清中炎性因子TNF-α、IL-8、IL-6水平较治疗前显著下降(P<0.01),显著低于治疗组(P<0.01),SOD活性显著上升,联合组高于治疗组(P<0.01).结论: 大蒜素注射液联合治疗能显著降低肺结核患者血清中炎性因子水平,提高抗结核治疗疗效.
作者:陈志;梁建琴;王金河;冯士里 刊期: 2007年第04期
目的:探讨全膀胱切除手术前行肠道准备的佳方法.方法:将60例患者随机分为A、B两组,A组为肥皂水清洁灌肠+口服苷露醇组,B组为口服复方聚乙二醇电解质散组.比较两种不同肠道准备方法的效果及缺点.结果:在患者依从性、不良反应、术中肠道清洁度、胃肠道功能恢复时间、术后并发症方面两组间差异有统计学意义.结论: 全膀胱切除术前采用口服复方聚乙二醇电解质散清洁肠道,安全、有效,术后胃肠道功能恢复早,术后感染与吻合口瘘发生率低,是目前全膀胱切除术前较优越的肠道准备方法.
作者:傅丽丽;廖淑梅 刊期: 2007年第04期
目的:探讨超声乳化玻璃体切割系统对婴幼儿后发障的预放作用.方法:对27例39眼婴幼儿先天性白内障在全麻加眼部表麻下采用超声乳化行白内障吸出、人工晶体植入,所有病例视轴区后囊膜均圆形切除及前段部分玻璃体切除术.结果:随访1~3年,因年幼不便测试视力,但能行走自如,能准确接拿物品,27例39眼视轴区透明,术后未发现严重并发症.结论: 采用超声乳化玻璃体切割系统治疗婴幼儿先天性白内障,手术安全有效,对预防后发障有着重要作用.
作者:耿美香;徐春光;翟军印;尹沂;尚玉堂;王桂芳 刊期: 2007年第04期
长期以来,在发达国家心血管疾病一直是引起死亡的主要原因.近几年,心血管疾病已成为发展中国家健康的头号杀手[1].
作者:王庆芬 刊期: 2007年第04期
目的:探讨老年妇女子宫脱垂阴道手术术式.方法:对39例绝经后子宫脱垂病人分别采用阴式全子宫加阴道前、后壁修补;部分宫颈切除加阴道前、后壁修补术(曼切斯特术);部分阴道缝闭术;经腹子宫切除阴道残端悬吊术.结果:全部病例除2例外均获随访1个月~2年.全部病例无1例复发.结论: 对老年妇女的手术应根据年龄、体质、性生活要求及子宫脱垂的程度,谨慎选择安全性高的手术.
作者:段晓琼 刊期: 2007年第04期
目的:对南充市中心医院2006年血培养中病原菌的分布及药物敏感情况进行分析,为临床治疗提供用药依据.方法:血培养用BacT/ALERT 120全自动血培养仪,用VITEK-32全自动微生物分析系统和API/ATB进行细菌鉴定及药敏分析.结果:1 803份血液标本中分离出病原菌242株,总阳性率为13.4%;革兰阳性菌检出率为8.7%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌,占病原菌的38.4%,其次是金黄色葡萄球菌,占病原菌的14.9%;革兰阴性杆菌检出率为4.3%,其中以大肠埃希菌检出率较高,占病原菌的14.5%.血培养中葡萄球菌对万古霉素较为敏感,革兰阴性杆菌对阿米卡星、亚胺培南较敏感.结论:应加强血培养中病原菌及其对抗菌药物的耐药性监测.
作者:肖影;张健 刊期: 2007年第04期
目的:分析我院口服消化系统药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:利用我院药库微机管理系统提供的2005年的药品出库记录,以口服消化系统药物消耗量和限定日剂量,用药频度为指标进行分析.结果:口服消化系统药物,以金额排序前5位分别是麦滋淋-S颗粒、兰索拉唑片、胰酶肠溶胶囊、泮托拉唑胶囊、双歧三联活菌片;用药频度居前5位的分别是双歧三联活菌片、雷尼替丁胶囊、肝胆安、柳氮磺氨吡啶片、麦滋淋-S颗粒.结论: 我院口服消化系统药物的应用基本合理.
作者:张青;徐贵丽;尚北城;王贵珠 刊期: 2007年第04期
目的:了解肾综合征出血热(HFRS)患者不同病期和病型TNF-α、IL-6、IL-4、IFN-γ的水平变化及意义,为HFRS的发病机制研究提供资料.方法:用酶联免疫检测仪定量检测35例HFRS患者和10例健康对照血清TNF-α、IL-6、IL-4、IFN-γ水平,数据处理采用SPSS 10.0统计学软件分析.结果:在不同病期的HFRS患者中,TNF-α、IL-6在发热期已升高,低血压期和少尿期达到高峰;不同病期IL-4含量没有明显变化,而IFN-γ在发热期已显著升高,至低血压期和少尿期仍处于较高水平.不同病型的HFRS患者中,随病情加重,TNF-α、IL-6的含量亦相应增高,特别在重型和危重型患者TNF-α、IL-6持续较高水平.不同病型IL-4含量在各组之间没有明显变化,而各病型IFN-γ含量均显著高于健康对照.结论: 动态检测HFRS患者血清细胞因子含量,对病情进展和疾病严重程度的判断有一定意义;HFRS患者的免疫平衡偏向Th1.
作者:王平忠;李宜川;陈延平;徐哲;王九平;白雪帆 刊期: 2007年第04期
目的:应用解剖型接骨板治疗四肢长骨干骺端骨折,探讨该内固定方式临床效果.方法:对2004年8月~2005年8月收治的38例四肢长骨干骺端骨折采用切开复位、解剖型接骨板内固定.其中随访26例,随访平均8.3个月.结果:骨折无不愈合、内固定松动、折断、弯曲及感染等并发症.按邻近关节功能和各自关节的评分标准,达优良等级的患者共有20例.结论: 解剖型接骨板应用于四肢长骨干骺端骨折具有手术简单、固定牢靠、利于关节功能恢复的优点,可早期功能锻炼,是治疗四肢长骨干骺端骨折的理想方法,具有重要的临床应用价值.
作者:朱敏;周全;王元山;李旭平 刊期: 2007年第04期
目的:了解肝癌相关基因HCC-X与正常肝组织及癌旁组织的差异.方法:建立大鼠肝癌的动物模型,将化学致癌后的肝组织、肝癌旁组织进行HCC-X mRNA水平分析.结果:HCC-X 在肝癌组织中为低表达或不表达,与正常组织比较有显著性差异(P<0.01),提示可能是肝癌的致病基因.结论: HCC-X 对大鼠肝癌细胞有明显抑制作用.
作者:胡娟;王启军;蔡亚青;李林 刊期: 2007年第04期
随着医疗信息化的深入,持卡就医成为军队医疗保障制度改革的趋势和重要内容之一,医疗卡是部队官兵就诊的信息载体,在医院信息管理中发挥着越来越重要的作用[1,2].
作者:杜立;王军;梁晓宇 刊期: 2007年第04期
目的:探讨血清尿酸(UA)水平与冠心病(CHD)及其相关因素关系.方法:选择经冠状动脉造影检查证实的冠心病患者187例,冠脉造影正常对照组71例,常规空腹采集静脉血测定血清UA,分析冠心病危险因子、冠状动脉病变程度、病变支数及病变类型与相应UA水平的关系.结果:CHD组的一般资料与对照组无明显差异,但血清UA水平明显高于对照组(P<0.01);在CHD组中,轻度狭窄、中度狭窄及重度狭窄,其UA水平逐渐增高,分别为(418.92±36.52),(450.84±48.65),(487.40±51.62) μmol/L(P<0.01);单支病变、双支病变和三支病变,其UA水平也增高,分别为(426.32±30.78),(455.24±35.34),(480.40±40.12)μmol/L(P<0.01);A、B和C型病变,其UA水平依次增高,分别为(425.85±35.71),(461.65±46.50),(493.41±53.24)μmol/L(P<0.01);结论: 血清UA水平的增高与冠心病密切相关,是冠心病发病的危险因素.
作者:杨栋;杨丽霞;齐峰;石燕昆;郭传明;王先梅;任丽;李明秋 刊期: 2007年第04期
我院自2000~2005年实施17例全膀胱切除正位回肠代膀胱术,经过术前充分准备及术后精心护理,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下:
作者:殷琼;廖淑梅 刊期: 2007年第04期
留置导尿是临床上常用的侵入性护理操作,持续导尿普通橡胶导尿管不易固定,易滑脱,引起感染等逐渐被淘汰,目前多采用双腔气囊尿管.
作者:龙菊华;廖淑梅 刊期: 2007年第04期
目的:总结110例先天性高原未闭动脉导管结扎术和并发症防治.方法:所有病例均采用全麻下行未闭动脉导管结扎术.结果:完成手术藏族62例,汉族48例,术中发生导管破裂出血3例,经再行3-0线缝合止血成功,110例术后伤口甲级愈合.结论: 高原地区行未闭动脉导管结扎术,加强并发症防治,疗效满意.
作者:陈忠东;李素芝;王洪亚;张胜天;吴前进;易映红 刊期: 2007年第04期
目的:提高浆膜腔积液常规检查时对恶性肿瘤细胞的关注及认识.方法:随机抽样,对临床送检的浆膜腔积液常规离心取沉渣推片、瑞氏染色、镜检.结果:在各种疾患标本中,肿瘤细胞检出率为21.6%,待诊为12.1%,其中肺炎占1.7%、心血管疾病占1.7%、结核占0.6%.肝癌、肝硬化未检出,与病理诊断符合率为87.2%.结论: 浆膜腔积液常规检查对肿瘤细胞形态识别不可忽视,特别是对临床上原发肿瘤表现不明显,常被其他症状掩饰或在其它检查前尚未进行,对浆膜腔积液常规检查时查见肿瘤细胞为临床及时提供依据有重要意义.
作者:贾淑芳;薛萍;袁璐;刘书蓉;马莉 刊期: 2007年第04期
目的:探讨应用内镜腔镜序贯治疗胆源性胰腺炎的可行性、有效性和注意事项.方法:对2000年7月~2005年12月收治的37例胆源性胰腺炎患者,入院后72 h内行ERCP及EST、网篮取石术,置鼻胆管引流3~10 d后行LC.结果:35例均一次性治愈,术后残石2例经再次行内镜成功取石.内镜治疗出血1例,经止血等治疗治愈,随访3个月~5年,无胰腺炎复发.结论: 内镜腔镜序贯治疗胆源性胰腺炎,操作安全简单、效果显著,是一种理想的微创治疗手段.
作者:谭黄业;樊献军;张力峰;韦小波 刊期: 2007年第04期
目的:了解干部年度健康体检辅助检查项目的异常检出率,为提高干部保健工作水平提供参考依据.方法:对2006年度到我院健康体检的1 645名干部的腹部超声检查、X线全胸片、心电图测定3项辅助检查结果进行分析.结果:3项检查结果异常检出率依次为:腹部超声检查86.08%、X线全胸片45.90%、心电图43.16%.异常率居前三位的为:前列腺增生(47.72%)、脂肪肝(42.70%)和ST-T改变(20.43%).结论: 健康体检有利于疾病的早发现、早诊断和早治疗.
作者:王亚平;邵芙玲;黄美良;王新宴;孙梯业 刊期: 2007年第04期
为了保证药品的质量,促进合理用药,减少药品浪费,提高医疗水平[1].目前,我院住院病人注射药品的用药,都是由中心摆药室经各护理单元对当日的医嘱校对完后,电话通知打印相应科室注射药品汇总的摆药清单,由药师按摆药单逐一整齐的发放到固定小车上,经护士亲自查对无误后,在登记本上签字,为第二天病人治疗使用.
作者:张云玲 刊期: 2007年第04期